بیمهنامهتعریف و دامنه
Section § 380
این قانون بیان میکند که سند رسمی که جزئیات شرایط یک قرارداد بیمه را مشخص میکند، «بیمهنامه» نامیده میشود.
Section § 381
این قانون مشخص میکند که یک بیمهنامه باید شامل چه مواردی باشد. این قانون ایجاب میکند که بیمهنامه به وضوح طرفین قرارداد، مال یا جان بیمهشده، و منافع بیمهگذار در مال (اگر مالک کامل آن نباشد) را بیان کند. همچنین باید خطرات تحت پوشش و مدت زمان اعتبار بیمه را مشخص کند. علاوه بر این، باید یا مبلغ حق بیمه را ذکر کند یا، اگر این مبلغ از ابتدا قابل تعیین نیست، نحوه محاسبه و پرداخت حق بیمه نهایی پس از پایان قرارداد را توضیح دهد.
Section § 381.1
هنگامی که برای بیمهنامه خودرو درخواست میدهید یا آن را تمدید میکنید، شرکت بیمه باید جزئیات خاصی را در مورد نحوه تعیین نرخهای شما به شما ارائه دهد. این اطلاعات شامل مواردی مانند محکومیتهای ترافیکی شما، تصادفاتی که مقصر بودهاید، کل مسافتی که هر سال رانندگی میکنید، مدت زمان تجربه رانندگی شما و کاربرد وسیله نقلیه شما، مانند رفتوآمد یا کار، میشود. آنها همچنین باید در مورد هرگونه تخفیف یا اضافهپرداختی که بر اساس شما به عنوان راننده یا وسیله نقلیه شما اعمال میشود، به شما اطلاع دهند. این اطلاعات باید به راحتی قابل درک باشد و اگر از هرگونه اختصاری استفاده میکنند، باید معنی آنها را توضیح دهند. شرکتهای بیمه موظف بودند حداکثر تا 1 مارس 2004 از این قوانین پیروی کنند.
Section § 381.2
این بخش از قانون بیان میکند که اگر بیمهنامه شما به طور خاص یک کالای معین را با ذکر مبلغ بیمه جداگانه برای آن پوشش میدهد، در صورت خسارت کلی، مبلغ پرداختی بیمه همان مبلغ مشخص شده است. برای خسارات جزئی، مبلغ بیمه ذکر شده به عنوان ارزش کالا قبل از آسیب در نظر گرفته میشود. اگر شرکت بیمه از روش متفاوتی برای محاسبه خسارات استفاده میکند، باید آن را به وضوح در بیمهنامه قید کند. این قانون شامل اموال مورد استفاده تجاری یا وسایل نقلیه موتوری نمیشود. اگر چندین بیمهنامه یک مال را پوشش میدهند، پرداخت خسارت به نسبت بین آنها تقسیم میشود.
Section § 381.5
این قانون ایجاب میکند که بیمهنامهها در کالیفرنیا، چه جدید باشند و چه پس از ۱ ژانویه ۲۰۰۵ بهروزرسانی شوند، پوشش یکسانی برای شرکای خانگی ثبتشده فراهم کنند، همانند پوششی که برای همسران ارائه میدهند. شرکتهای بیمه نمیتوانند پوشش کمتری به شرکای خانگی نسبت به همسران ارائه دهند. این قانون شامل تمامی انواع بیمه تحت این کد میشود. با این حال، شرایط و ضوابطی مانند پوشش، تفاوتهای ناشی از قوانین فدرال را در نظر نمیگیرد.
Section § 382
این قانون اجازه میدهد که پوشش بیمه موقت، که به عنوان یادداشت پوشش شناخته میشود، تا زمان صدور بیمهنامه رسمی استفاده شود. این پوشش موقت باید ظرف 90 روز با یک بیمهنامه کامل جایگزین شود که همان شرایط و هزینه یادداشت موقت را پوشش دهد.
اگر زمان بیشتری فراتر از 90 روز نیاز باشد، تمدید میتواند با تأیید کتبی کمیسر بیمه اعطا شود، به شرطی که هیچ قانونی را نقض نکند. کمیسر بیمه همچنین میتواند قوانینی برای این تمدیدها وضع کند و در برخی موارد، اگر آن قوانین رعایت شوند، ممکن است به تأیید کتبی نیاز نداشته باشد.
Section § 382.5
این قانون، بیمهنامههای موقت را که توافقنامههای بیمه موقتی هستند، از نظر قانونی به عنوان بیمهنامه محسوب میکند. یک بیمهنامه موقت باید شامل جزئیات مهمی مانند نام بیمهگذار، شرح ملک، نوع پوشش و تاریخهای شروع اعتبار باشد. با این حال، این قانون بیمهنامههای موقت را به عنوان اثبات بیمههای عمر، از کارافتادگی یا بیمهنامههای با ارزش بسیار بالا در نظر نمیگیرد.
بیمهنامههای موقت معمولاً تا 90 روز یا تا زمان صدور بیمهنامه اصلی معتبر هستند. اگر کسی به ناحق از پذیرش بیمهنامه موقت به عنوان اثبات بیمه خودداری کند، ممکن است با پیامدهای قانونی از جمله نقض قرارداد و خسارات احتمالی مواجه شود.
این قانون مشخص میکند که چه مواردی «دلیل موجه» برای خودداری محسوب میشود، مانند پوشش ناکافی یا تردید در وضعیت مالی بیمهگر. بیمهگران یا نمایندگانی که بیمهنامههای موقت غیرمجاز صادر میکنند، در معرض خطر از دست دادن مجوز خود هستند.
Section § 383
این قانون، بیمهگران و نمایندگان یا کارگزاران آنها را به دلیل نقض قوانین خاصی در مورد صدور بیمهنامه، مرتکب جنحه میداند. به طور خاص، صدور بیمهنامههایی که الزامات بخش ۳۸۱ را برآورده نمیکنند، یا نقض مقررات بخش ۳۸۲ توسط بیمهگران، غیرقانونی است. همچنین، کمک نمایندگان یا کارگزاران به ترتیب دادن بیمه در صورتی که بیمهنامه با این قوانین مطابقت نداشته باشد، جنحه محسوب میشود.
Section § 383.5
این قانون توضیح میدهد که «سند» در زمینه بیمه وسایل نقلیه موتوری به چه معناست، از جمله بیمهنامهها، گواهیها و الحاقیههای لازم. این قانون مشخص میکند چه کسی تحت این بیمهنامهها «مالک» محسوب میشود و جزئیات نحوه تحویل اسناد بیمه به این مالکان را بیان میکند.
قانون حکم میکند که اسناد بیمه باید توسط بیمهگر یا کارگزار تحویل داده شوند و شرایطی را مشخص میکند که تحت آن تحویل ممکن است برای دارندگان منافع وثیقهای لغو شود. اگر کارگزاران یا نمایندگان از این قوانین پیروی نکنند، مجوزهای آنها میتواند تعلیق یا لغو شود.
هدف اصلی این بخش جلوگیری از تقلب یا اشتباه در معاملات بیمه وسایل نقلیه موتوری است و به کمیسر اختیار میدهد تا قوانینی را برای حمایت از این هدف ایجاد کند.
Section § 383.6
این بخش تعریف «وسیله نقلیه موتوری» را گسترش میدهد تا شامل تریلرها، خانههای متحرک، کمپرها و هر وسیله نقلیه یا سازهای شود که میتواند توسط یک وسیله نقلیه موتوری دیگر جابجا یا بکسل شود. همچنین شامل موتورسیکلتها، موتورهای کوچک و اسکوترهای موتوری میشود، اما دوچرخههایی که برای نصب موتور ساخته نشدهاند را شامل نمیشود. هر قانونی که توسط کمیسر برای این وسایل نقلیه وضع شود، از تعاریف این بخش پیروی خواهد کرد.
Section § 384
این قانون توضیح میدهد که گواهی یا مدرک بیمه، که به جای بیمهنامه اصلی به عنوان سند ارائه میشود، باید به وضوح بیان کند که خودش یک بیمهنامه نیست. همچنین باید روشن کند که پوششهای ذکر شده در بیمهنامههایی که به آنها اشاره میکند را تغییر یا گسترش نمیدهد و کاملاً تابع شرایط و ضوابط بیمهنامه اصلی است.
علاوه بر این، این قانون شامل انواع خاصی از گواهیهای بیمه که توسط کارگزاران بیمه مازاد خط (surplus line brokers) صادر میشوند، نمیشود؛ زیرا اینها نوع متفاوتی از ترتیبات بیمهای هستند.
Section § 386
این قانون ایجاب میکند که بیمهنامههای صادر شده توسط شرکتهای بیمه ثبتشده در کالیفرنیا باید توسط مقامات ارشد مانند رئیس یا مدیر عامل امضا شوند. اگر این مقامات در دسترس نباشند، هر دو نفر از اعضای هیئت مدیره میتوانند امضا کنند. علاوه بر این، منشی شرکت نیز باید این بیمهنامهها را امضای متقابل (تأیید) کند. این بیمهنامهها کاملاً قانونی و معتبر تلقی میشوند، درست مانند اینکه مهر شرکت را داشته باشند.
Section § 387
Section § 388
Section § 389
Section § 390
Section § 391
Section § 392
این قانون ایجاب میکند که اگر یک بیمهنامه خطرات خاصی را در زمانی که اموال شما توسط شخص دیگری انبار میشود یا در حال جابجایی است، مستثنی کند، این استثنا باید به وضوح با حروف درشت هشتنقطهای چاپ شود. این امر تضمین میکند که بیمهگذاران از هرگونه شکاف پوشش آگاه باشند.
Section § 394
این قانون اجازه میدهد که بیمهنامهها و اسناد بیمه به زبانهایی غیر از انگلیسی ارائه شوند، اما فقط در صورتی که بیمهگذار همان اسناد را به زبان انگلیسی نیز دریافت کند. نسخه انگلیسی، نسخه رسمی است.
اگر سندی به زبان دیگری باشد، باید شامل اطلاعیهای به هر دو زبان باشد که بیان کند نسخه انگلیسی، نسخه رسمی است. علاوه بر این، اگر یک بیمهگر عمداً اطلاعات نادرست به زبانی غیر از انگلیسی ارائه دهد، میتواند مطابق با سایر مقررات ایالتی با مجازات روبرو شود.
Section § 395
اگر خسارتی را تجربه کردهاید که تحت پوشش بیمه شماست، بیمهگر شما باید ظرف 30 روز پس از درخواست شما، یک نسخه رایگان از بیمهنامه جاریتان را به شما بدهد. این مهلت ممکن است توسط یک مقام دولتی به نام کمیسر تمدید شود. اگر خسارت تحت پوششی نداشتهاید، همچنان میتوانید سالی یک بار یک نسخه رایگان از بیمهنامه خود را درخواست کنید. این نسخه باید شامل جزئیات مهمی درباره پوشش شما باشد، مانند صفحه مشخصات بیمهنامه، مگر اینکه مربوط به بیمهنامههای تجاری خاص یا بیمههای غرامت کارگران باشد.
Section § 396
این قانون شرکتهای بیمه را ملزم میکند که به بیمهگذاران این امکان را بدهند که یک شخص اضافی را برای دریافت اطلاعیههای مربوط به انقضا، فسخ، پایان، عدم تمدید یا لغو بیمهنامه به دلیل عدم پرداخت حق بیمه تعیین کنند. بیمهگران باید بیمهگذار را در زمان درخواست بیمهنامه یا بلافاصله پس از آن، و سپس هر دو سال یک بار، از این گزینه مطلع سازند. اگر بیمهگذاران ظرف 30 روز پس از دریافت اطلاعیه، شخصی را تعیین نکنند، فرض میشود که آنها از این گزینه صرف نظر کردهاند. با این حال، بیمهگذاران میتوانند بعداً نظر خود را تغییر داده و یک تعیین انجام دهند یا آن را تنظیم کنند.
بیمهگر باید اطلاعیهها را 10 روز قبل از انقضا یا فسخ بیمهنامه، حتی اگر حق بیمه پرداخت نشده باشد، از طریق پست ارسال کند. این بند فقط در مورد انواع خاصی از بیمهنامهها مانند بیمه خودرو، بیمه اموال مسکونی و بیمه درآمد از کارافتادگی شخصی اعمال میشود، مشروط بر اینکه بیمهنامه پس از 1 ژانویه 2016 شروع یا تمدید شود. افراد تعیین شده فقط اطلاعیه دریافت خواهند کرد و هیچ حق دیگری تحت بیمهنامه نخواهند داشت.