本法律条文规定，该条文的正式名称是“2024年立即保护患者法案”。

本节重点介绍了联邦一项计划存在的问题，该计划旨在允许医疗服务提供者购买折扣药品，以帮助低收入、无保险的患者。它指出，一些提供者正在滥用该计划谋取利润，而非用于患者护理。这种滥用行为包括购买奢侈品、资助政治竞选活动以及忽视住房物业。

纽森州长已通过N-01-19号行政命令在Medi-Cal计划中解决了这一问题，该命令旨在防止药品定价中的此类剥削。然而，仍需要进一步改革，以长期确保这些成本节约并保护纳税人的资金。解决纳税人资助计划中操纵者的行为仍然是优先事项。

这项法律旨在使Medi-Cal Rx计划在加州永久化，无限期地提高患者可及性并实现成本节约。

它旨在阻止州内的处方药定价欺诈行为，并通过强制要求药品价格操纵者将大部分收入用于患者护理来追究其责任。

该法律还警告医疗服务提供者不要滥用处方药计划，如果他们专注于欺诈而非患者护理，将面临执照暂停、拨款丧失和免税资格取消等处罚。

这项法律允许州医疗保健服务部通过一个覆盖全州的统一按服务收费系统来管理 Medi-Cal 药房服务。

这项法律规定，自2025年1月1日起，任何被称为“处方药价格操纵者”的公司或个人，除非他们遵守另一节（第14124.44节）中的具体规定，否则不得参与加州的任何药房销售协议。如果他们不遵守这些规定，他们参与的任何此类协议将被视为违反公共政策，这意味着该协议将不具有法律效力或不可执行。

这项法律规定，自2025年1月1日起，处方药价格操纵者必须满足特定条件才能在加州获得免税资格或运营许可。他们必须将从加州获得的净收入的至少98%用于直接的患者护理。

此外，在前一年，他们不得从事任何不专业或欺骗性行为，或任何对公众健康和安全有害的行为。

这项法律旨在监督被称为处方药价格操纵者的实体及其在加州参与折扣药品计划的情况。从2025年开始，这些实体必须根据其执照状态，每年向不同的州机构提交详细的收入和支出报告，以确保合规。收入报告必须包含加州和全国范围的数据，这有助于追踪资金的分配情况。州机构有权制定报告标准，并在必要时要求提供额外信息。提交的信息必须在伪证罪的处罚下真实无误，如果涉及具体定价，则将予以保密，但可以汇总后供公众查阅。机构可以收取合规检查费用，未能按时提交将导致不合规状态。实施无需正式的监管行动，可以通过公告或通知及时更新。

本节概述了确定处方药价格操纵者是否遵守特定法规的程序。包括司法部长和州政府部门在内的多个政府机构必须在60天内就合规性出具书面结论。如果提交的信息不完整，将发出纠正通知，要求在10天内提供补充信息。如果未纠正，操纵者将被视为不合规。不合规将导致收到书面通知，并可在30天内选择请求听证会。听证会可以合并举行，听证官的决定可能导致暂停州税收豁免和执照。当事方可以寻求对听证官决定的司法审查。

本节规定了被认定违反特定规则的处方药价格操纵者的后果。如果加利福尼亚州的药房或药品公司最终被认定违反了这些规则，将适用以下几项处罚：

(a) 他们在加利福尼亚州的所有药房、医疗保健或诊所执照将被永久吊销。

(b) 他们在10年内不得再次申请任何类似的执照。

(c) 违反规定时负责的关键人员，如首席执行官和总裁，在10年内不得在加利福尼亚州担任类似职位。

(d) 他们将失去免税资格，并在10年内被视为应税实体。

(e) 他们在10年内不得获得任何州或地方拨款或合同。

本法律条款定义了本条中使用的几个关键术语。“诊所”由《健康与安全法典》的另一条款定义。“直接患者护理”指直接向患者提供医疗服务，包括通常由Medi-Cal等政府医疗计划报销的预防性护理。“折扣处方药计划”指《退伍军人医疗保健法》所允许的联邦计划。“执法机构”是任何检查并执行建筑和安全规范的政府部门。“实体”涵盖个人和组织，包括其关联公司。

“医疗保健服务计划”是根据特定州法律许可运营医疗计划的实体。“Medi-Cal Rx计划”是一项州级药房福利倡议。“多户住宅”是任何具有多个居住单元的建筑物。“高危物业所有者兼经营者”是负责拥有大量严重安全违规建筑物的实体。“药房”与受州监管的制药实体相关。“药房销售协议”是涉及折扣药品销售的合同，其中药品的售价高于其购买价。最后，“处方药价格操纵者”是参与药品计划的实体，其非直接护理支出超过1亿美元，并与危险物业相关联，具有特定的许可或政府合同历史。

本节概述了与处方药相关的某些医疗实体被视为不可接受的具体行为。如果医疗保健服务计划被认定为操纵处方药价格，并且未能及时或准确地提交所要求或必需的信息，则被视为不诚实行为。同样，操纵药品定价且未能及时或准确提供所需信息的药房，则从事专业不当行为。参与药品价格操纵但未能提供此信息的诊所，其行为危害公共健康、福利或安全。所有这些要求都强调了及时准确报告的重要性，以防止药品定价中的不诚实和有害行为。

这项加州法律规定，州和地方税款不应资助那些操纵处方药价格、违背帮助无保险和低收入患者初衷的公司。为了获得新的或续签的州或地方拨款或合同资格，这些公司必须在上一年度将通过折扣处方药计划获得的净收入的至少98%用于直接患者护理。

这项法律要求加州的重要机构，如司法部长办公室、药学委员会、受管理医疗保健部和公共卫生部，接受并处理公众意见和信息，这些意见和信息涉及操纵处方药价格或拥有危险物业的公司。这些信息可以包括支出记录和检查报告，其中突出显示了多户住宅中的安全违规行为。

本节规定，这项法律将在选民批准后的第一个1月1日开始生效。如果法律的任何部分被法院裁定无效，其余部分仍然有效。意思是，即使某些部分被废止，其余部分本身也应是有效的。此外，如果法律生效后的第一年内无法遵守某些日期，其意图是在符合所有州和联邦法律的前提下，尽快开始实施。