一般规定不应得的回扣、退款和折扣
Section § 650
这项法律通常规定,医生或脊骨神经科医生等持证专业人士,如果因将患者转介给其他服务而收取金钱或其他好处,是违法的。但也有例外情况。只要支付或接受的款项是针对非患者转介的服务,并且款项与服务价值相符,则是允许的。医疗中心如果能帮助服务医疗服务不足的社区,并且联邦法律允许,可以接受某些类型的款项。如果转介是出于真实的医疗需求且必要,即使存在经济利益关系也是允许的。如果广告商保持中立,广告费用不被视为转介。违反这些规定可能导致罚款或监禁。
Section § 650.01
这项法律规定,如果医生、执业护士和注册助产士等医疗服务提供者或其直系亲属在服务提供方拥有经济利益,则他们将患者转介至某些服务(如物理治疗或诊断成像)是违法的。它涵盖了经济利益可能存在的各种形式,例如所有权或报酬安排。如果进行了此类转介,提供者必须向患者披露这些经济利益。违反此规定可能导致轻罪指控和罚款。存在一些例外情况,该法律自1995年1月1日起生效。
Section § 650.02
本节概述了通常禁止医疗服务提供者将患者转介至其拥有经济利益的机构的规则的例外情况。例外情况包括在合理距离内没有其他提供者的情况、符合特定标准的某些财务或租赁安排、在上市公司中拥有证券,以及特定的医疗机构。此外,它还包括紧急服务、具有特定治理结构的非营利公司、大学附属服务、诊所内商品和服务、心脏康复、多专科诊所服务、医疗计划参保人员以及专业诊断和治疗服务的规定。这些例外情况确保在防止利益冲突的情况下,转介仍可进行。
Section § 650.1
这项法律规定,医院或某些不能拥有药房许可证的实体,如果其租赁、租借或服务安排的付款是基于药品服务或产品收入的一部分,则这种协议是非法的。现有租约被要求在1986年1月1日前遵守此规定。较早的租约如果将收费限制在与当地类似医院的普遍收费标准一致的范围内,则被视为符合规定。这项规定的执行由加州多个卫生和药学委员会负责,承租人和出租人双方均需对违规行为承担责任。
Section § 650.2
这项法律允许牙医使用团体广告和转介服务,但必须遵守特定的规定。这些规定包括:患者转介必须来自患者对服务广告的回应;广告必须遵循特定的指导方针;并且不能使用招揽者。服务不能根据转介数量或患者支付的费用向牙医收费,牙医也必须收取他们通常的费用。服务必须在加州牙科委员会注册,并提供合同详情,这些详情将保密。如果大多数转介都流向一小部分牙医,则必须公开披露这一事实。广告必须清楚说明是由参与牙医付费的。牙科委员会可以执行这些规定,运营未注册的服务属于轻罪。这项法律不允许此类服务从事牙科执业。
Section § 650.3
这项法律规定,脊骨神经医师在遵守特定规则的情况下,可以合法地加入或运营广告和转介团体。转介必须是患者根据广告主动联系的结果,并且该服务必须遵守特定的广告规定。不得使用招揽人,并且向会员脊骨神经医师收取的费用不能基于转介数量。脊骨神经医师必须向患者收取其正常费用,并且该服务必须向州脊骨神经医学检查委员会注册,并向其提供一份保密合同表格。如果某个脊骨神经医师获得了超过一半的转介,则必须公开披露这一事实。违反规定可能导致法律诉讼,未经注册运营此类服务是违法的。其目的是允许脊骨神经医师分摊广告费用,同时不违反其他法律禁令。
Section § 651
这项法律禁止医生或足病医生等持证专业人士使用虚假或误导性广告。它详细说明了哪些因素使广告具有欺骗性,例如歪曲事实或使用修改过的图片制造虚假期望。专业人士在没有科学证据的情况下不能声称拥有卓越技能,并且必须明确标示价格,不能使用“低至”等模糊词语。他们不能为媒体报道付费,除非予以披露,并且必须确保信头纸等商业材料不含虚假声明。违反行为可能导致罚款、执照暂停或吊销。广告应包含从业者姓名、诊所详情和资质等事实信息,但必须遵守真实广告原则。各类卫生委员会可以制定这些服务的广告规则,总检察长可以对违规者采取法律行动。对医生或足病医生故意违规行为适用特定处罚。
Section § 651.3
本法律允许劳工组织、雇员团体或协会,在根据特定医疗计划签订服务合同时,告知其成员有关医疗保健福利和费用。任何与这些计划相关的宣传材料或承保文件,都必须遵守特定的医疗保健法规。这些团体不得从这些医疗计划中获利。此外,本法律明确规定,医疗保健提供者不得违反其他与健康相关的法案所设定的广告规定。
Section § 652
Section § 652.5
Section § 653
本法律将“人”定义为不仅仅指自然人,还包括企业、组织以及公司和合伙企业等其他实体。
Section § 654
这项规定禁止医生和其他医疗专业人员与他们转介患者的验光师或类似服务机构存在财务关联,例如持有股份或利润分享。其目的是为了防止利益冲突,并确保转介完全基于患者的最佳利益。
Section § 654.1
这项法律规定,医生和其他医疗专业人员不得在未书面告知患者的情况下,将患者转介至他们有经济利益的实验室。患者必须被告知他们可以选择任何实验室。但是,如果他们属于注册医疗计划下的医疗团体,或者实验室是持牌医疗机构的一部分,则此规定不适用。实验室之间仍然可以互相发送样本,只要报告中说明是哪个实验室进行的检测。拥有实验室租赁空间的建筑物不被视为对实验室的所有权。违反此规定可能导致监禁或罚款。
Section § 654.2
本法律规定,持证专业人士(如医生)在未告知患者的情况下,将其转介至其本人或其家人拥有财务权益的业务是非法的。他们必须书面披露此信息,并告知患者可以选择任何他们喜欢的服务提供者。这可以通过张贴告示或向患者提供书面声明来完成。如果第三方(如保险公司)提出要求,专业人士也必须每年向其声明任何财务权益。这些规定存在例外情况,例如,如果权益仅限于以市场价格租赁建筑空间,或持有公开交易的股票。其目的是为了潜在利益冲突的透明化,从而避免患者在不知情的情况下被迫做出某些选择。
Section § 654.3
本节规定,某些持证企业为其患者或客户设立包含延期计息条款的贷款或信用额度是违法的。如果企业确实协助安排信用以支付服务费用,则必须提供明确的治疗计划和多项披露,包括告知患者有权审查和选择其他付款方式。除非满足特定条件,否则他们不得对尚未提供的服务或治疗收费,并且必须在收到请求后15天内退还任何未赚取的信用。法律还禁止在患者处于镇静状态或在医疗区域内时安排信用,除非患者同意。这些规定适用于人类和兽医医疗环境,并对接受Medi-Cal的患者有额外规定。受影响的患者如果因违反本法而受到损害,可以寻求法律救济,本法自2020年7月1日起生效。
Section § 655
本法律条款旨在规范验光师、光学公司、健康计划和注册配镜师之间的商业关系。它禁止验光师与注册配镜师和光学公司共享所有权或利润,除非有特定的例外情况。光学公司可以拥有健康计划或在其中拥有权益,但不能直接雇用验光师为计划成员提供服务。租赁协议必须确保验光师对其执业和患者记录的控制权。法律还规定了一些条件,以维护验光师的独立性,例如关于场地和广告的协议。违反规定可能导致罚款,验光师、光学公司和健康计划必须遵守特定规则,以避免干涉验光执业。
Section § 655.2
这项法律规定,医生或医疗公司不能仅仅为了验配或销售助听器而雇用某人,除非该人是持证助听器验配师或助听器销售商。反过来,如果你持有销售或验配助听器的执照,你也不能为了同样的目的雇用医生或听力学家(如果他们没有助听器销售执照)。但是,如果医生是根据特定医疗保健法律属于某个医疗计划网络的一部分,这些规定就不适用。
Section § 655.5
这项法律规定,医疗服务提供者、临床实验室或医疗机构向患者收取未实际提供的实验室服务费用是违法的,除非患者被告知谁提供了服务以及费用是多少。实验室还必须应要求向转诊患者的提供者提供费用表。提供者不得对未执行的服务收取额外费用。存在例外情况,例如直接与预付费医疗计划签订合同时。违反此法律可能导致罚款、监禁或两者兼施,尽管首次违规的医生(收费低于常规标准)可能只会受到训诫。累犯将受到更严厉的惩罚。
Section § 655.7
这项法律规定了解剖病理服务的收费规则。实质上,它禁止持证个人对未实际提供或未在其直接监督下提供的服务收费。然而,如果服务由其他实验室提供,或者由其关联实验室完成,临床实验室可以收费。这些服务的费用只能向患者、其保险公司或特定的医疗机构(如医院)收取。法律列出了一些例外情况,例如预付费医疗计划或为低收入患者提供的浮动收费服务。它还定义了哪些属于解剖病理服务,涵盖了组织病理学和细胞病理学等一系列实验室程序。
Section § 655.8
这项法律规定,除非持证医疗专业人员或其受监督的团队直接提供CT、PET或MRI影像服务,否则他们向患者收取这些服务的费用是违法的。影像中心必须直接向患者或其保险公司收费,而不是向转诊医生收费。也有例外情况,例如服务免费提供、按浮动收费标准提供,或通过某些医疗项目提供时。医生只有在自己没有开具检查单并且也负责解读结果的情况下,才能将专业部分和技术部分的费用捆绑计费。该法律还解释了“医生实体”和“技术部分”等术语,并明确规定影像中心不能通过此规定从事医疗执业。
Section § 656
如果有人正在做或即将做违反本条规定的事情,法院可以介入并发布命令阻止他们。这可以由加利福尼亚州验光委员会或总检察长等多个机构提出。根据本法律采取的任何法律行动都遵循特定的法院程序,并且本法律为处理此类违规行为增加了现有选项。
Section § 657
这项法律指出,加州居民每年在医疗保健上花费巨大,但许多居民缺乏保险和基本医疗服务,常常不得不求助于昂贵的急诊护理。法律授权医疗保健提供者对及时支付医疗费用以及那些缺乏保险或Medi-Cal覆盖的患者提供折扣。这些折扣不会改变在其他情况下被认为是通常或合理的费用。这项措施旨在使医疗保健更加经济实惠和易于获得。它还定义了本节中符合医疗保健提供者资格的人员,包括获得许可的个人和机构。