Section § 9250

Explanation

这项法律旨在改善加州的长期护理服务,重点是使这些服务对个人而言更加协调和个性化。目前的系统是碎片化的,这使得人们难以在需要时获得所需的护理。该法律旨在使护理更加全面,并在社区中更容易获得,而不是像养老院那样的机构环境。这种方法不仅更人性化,而且更具成本效益。目前正在努力利用技术和更好的信息系统,将个人与他们所需的服务联系起来。

该立法旨在确保个人能够获得适合他们的正确服务,改善长期护理的协调性,使其负担得起,并有效利用公共和私人资金。

(a)CA 福利与机构 Code § 9250(a) 立法机关发现并宣布以下所有事项:
(1)CA 福利与机构 Code § 9250(a)(1) 我们的长期护理服务交付需要大幅改进,以协调适合每个个体功能需求和财务状况的服务。护理服务应是全面的,并解决整个人的需求,包括其心理、身体、社会和情感需求。
(2)CA 福利与机构 Code § 9250(a)(2) 如果我们维持当前不协调的长期护理系统,即将到来的人口老龄化浪潮将使加州破产。
(3)CA 福利与机构 Code § 9250(a)(3) 新一代加州老年人将渴望、期望并要求一个响应更迅速、更连贯、更具人文尊严的护理服务系统。
(4)CA 福利与机构 Code § 9250(a)(4) 多重资金来源和不同的资格标准造成了服务“孤岛”,使消费者难以轻松地从一项服务或计划转向另一项。
(5)CA 福利与机构 Code § 9250(a)(5) 针对老年人和残疾成年人的独立资金来源和不协调服务为这些人群的服务设置了障碍。残疾成年人通常接受旨在支持和保护机构化老年人口的长期护理服务。相反,服务需要个性化,以赋能老年人和残疾人生活在社区中。
(6)CA 福利与机构 Code § 9250(a)(6) 历史上,两种被称为医疗模式和社会模式的护理服务交付系统已经发展起来,但两者之间几乎没有或根本没有协调。
(7)CA 福利与机构 Code § 9250(a)(7) 很大一部分消费者在住院后进入长期护理系统。住院后的援助和支持将减少养老院的安置数量。
(8)CA 福利与机构 Code § 9250(a)(8) 立法机关申明,个人应能够在限制最少的环境中获得护理。
(9)CA 福利与机构 Code § 9250(a)(9) 专业护理机构占长期护理案例量的5%,占长期护理支出的52%。居家和社区服务占长期护理案例量的78%,占长期护理支出的13%。因此,将消费者与社区服务联系起来比继续将个人安置在机构中更具成本效益。
(10)CA 福利与机构 Code § 9250(a)(10) 许多县和项目已经开发并实施了创新的基于互联网的信息系统。其中一些系统旨在帮助消费者获取有关长期护理服务的信息,另一些则旨在帮助服务提供者跟踪客户信息。
(11)CA 福利与机构 Code § 9250(a)(11) 加州健康与公众服务局正在开发“CalCareNet”网站,旨在帮助消费者查找州许可的健康服务、社会服务、心理健康服务、酒精和其他药物服务以及残疾服务提供者,并查找州许可的护理机构。
(b)CA 福利与机构 Code § 9250(b) 立法机关的意图是制定立法以实现以下所有目标:
(1)CA 福利与机构 Code § 9250(b)(1) 确保每位消费者都能获得满足其个人需求的适当服务。
(2)CA 福利与机构 Code § 9250(b)(2) 更好地协调长期护理服务交付,同时认识到现有要素,并扩大长期护理的可及性。
(3)CA 福利与机构 Code § 9250(b)(3) 以最具成本效益的方式提供长期护理服务。
(4)CA 福利与机构 Code § 9250(b)(4) 利用多重公共和私人资金来源,同时不取代现有项目和服务的资金。

Section § 9251

Explanation

本节定义了与老年人和残疾成年人长期护理相关的关键术语。长期护理包括支持性的健康和社会服务,其目的不是治愈疾病,而是帮助个人在家中或社区中过上最好的生活。

“护理导航”是指通过各种机构或中心,帮助个人获取信息、转介和短期援助以协调护理。而“护理导航员”则是与个人合作,根据其医疗、财务和社会需求,寻找最合适服务的人。

最后,“CalCareNet”是一个在线工具,旨在将消费者与加利福尼亚州获得许可的健康和社会服务提供者联系起来,帮助他们更好地了解和使用长期护理系统。

本章中,下列定义适用:
(a)CA 福利与机构 Code § 9251(a) “长期护理”一词指为老年人和残疾成年人提供广泛的支持性、健康和社会服务。长期护理与其他类型的护理不同之处在于,其目标并非治愈疾病,而是使个人能够在其家中或社区中达到并保持最佳功能水平。长期服务的提供涉及在各种居家和社区环境中提供一系列连续的健康和社会服务。
(b)CA 福利与机构 Code § 9251(b) “护理导航”一词描述在多种环境中提供的下列任何服务,包括但不限于:地区老龄机构、医院、照护者资源中心、独立生活中心和老年中心:
(1)CA 福利与机构 Code § 9251(b)(1) 通过互联网、电话(包括全州信息热线)或亲自提供的消费者信息。
(2)CA 福利与机构 Code § 9251(b)(2) 通过互联网、电话(包括全州信息电话热线)或亲自转介至项目或服务。
(3)CA 福利与机构 Code § 9251(b)(3) 由具备资质的人员为消费者或照护者提供短期援助,这些人员与消费者合作以明确需求,将消费者转介至免费服务或消费者可购买的服务,并制定协调护理计划。
(4)CA 福利与机构 Code § 9251(b)(4) 识别对持续援助的需求,并能够将消费者与持续援助、护理协调、服务协调或个案管理联系起来。
(c)Copy CA 福利与机构 Code § 9251(c)
(1)Copy CA 福利与机构 Code § 9251(c)(1) “护理导航员”一词指为需要长期护理服务的老年人或残疾人,或为照护者提供护理导航服务的个人。护理导航员会考虑个人的医疗和功能需求、财务资源和社会支持,以便与个人合作,共同确定社区中提供的哪些服务最适合消费者。对消费者的干预可能有限,具体取决于消费者的需求。
(2)CA 福利与机构 Code § 9251(c)(2) 护理导航可在现有项目内和多个入口点进行,包括但不限于:地区老龄机构、独立生活中心、县福利部门、医院、照护者资源中心和老年中心。
(d)CA 福利与机构 Code § 9251(d) “CalCareNet”一词描述一个自我导向的全州性互联网应用程序,该程序使用加利福尼亚州互联网门户网站连接本地互联网信息系统。CalCareNet网站旨在帮助消费者查找州许可的健康服务、社会服务、心理健康服务、酒精和其他药物服务以及残疾服务提供者,并查找州许可的护理机构。CalCareNet的目的是使消费者能够更好地驾驭长期护理系统。

Section § 9252

Explanation

本节强调,本章提供的服务应优先考虑居家环境,并应顾及每个人的健康状况和需求。这些服务应易于从各种入口点获取,以便满足老年人和残疾人的多样化需求。此外,这些服务必须可以直接从医院获得,并且应涵盖广泛的支持选项,以满足不同的消费者需求。

本章的实施应遵循以下原则:
(a)CA 福利与机构 Code § 9252(a) 服务应在限制最少、最居家化的环境中提供,并应与每位消费者的健康状况、精神状态和长期需求相符。
(b)CA 福利与机构 Code § 9252(b) 服务应通过多个入口点提供,以进入一个满足老年人口和残疾人广泛需求的长期护理服务连续体。
(c)CA 福利与机构 Code § 9252(c) 居家和社区长期护理服务应可从医院便捷获取。
(d)CA 福利与机构 Code § 9252(d) 应提供满足广泛消费者需求的居家和社区长期护理服务。

Section § 9253.5

Explanation

本法律条款强调,加州长期护理项目,如专业护理和成人日间照护,面临多机构繁重监管,导致解释冲突和时间浪费。为解决此问题,加州健康与公众服务局被要求在2005年3月1日前确定一个单一实体来监督成人日间健康照护中心的标准。此外,州卫生服务部必须确定对加州老龄部进行的多功能老年服务审查的适当百分比,以确保有效监督,同时避免不必要的重复。

(a)CA 福利与机构 Code § 9253.5(a) 立法机关发现并宣布以下所有事项:
(1)CA 福利与机构 Code § 9253.5(a)(1) 长期护理项目提供者,包括但不限于老年人综合护理项目、专业护理机构、成人日间照护、成人日间服务、阿尔茨海默症日间照护中心以及多功能老年服务项目,均受众多州和地方机构的监管。
(2)CA 福利与机构 Code § 9253.5(a)(2) 长期护理项目重叠和重复的监管常常导致对法规和规章的解释相互冲突。此外,多个机构的监管造成了运营负担,最终剥夺了居民或客户宝贵的员工时间。
(3)CA 福利与机构 Code § 9253.5(a)(3) 州审计长已完成对长期护理项目重复重叠监管的审计调查。
(b)CA 福利与机构 Code § 9253.5(b) 截至2005年3月1日,加州健康与公众服务局应确定适当的单一实体,负责监督成人日间健康照护中心的豁免标准。
(c)CA 福利与机构 Code § 9253.5(c) 州卫生服务部应确定其对加州老龄部进行的多功能老年服务项目(MSSP)利用率调查所进行的监督审查数量的百分比。审查的调查百分比应足以确保有效监督,但又应足够小以避免不必要的重复工作。

Section § 9254

Explanation

这项法律旨在为CalCareNet制定标准,CalCareNet是一个提供加州长期护理服务信息的网站,并允许地方实体在设计上具有灵活性。该网站应在2004年1月1日前与县级系统连接。如果地方实体符合CalCareNet的指导方针,它们可以保留自己的系统。重要的是,任何共享信息都必须维护客户的保密性。

长期护理委员会在制定指导方针时必须让各种利益攸关方参与,例如消费者团体、老年人服务、退伍军人服务和残疾人项目。如果没有联邦或私人资金,该机构无需执行新任务。州政府不会为此项开发拨款。

(a)CA 福利与机构 Code § 9254(a) 截至2005年1月1日,该机构应根据长期护理委员会的建议,为CalCareNet制定标准,目标是创建一个连接各县和规划服务区的互联网网站,并提供消费者可获得的长期护理服务信息。该机构应为地方互联网信息系统推荐指导方针,允许设计和结构上的灵活性。鼓励拥有现有系统的地方实体维护其现有系统,前提是符合CalCareNet的指导方针。
(b)CA 福利与机构 Code § 9254(b) 不得为本节目的拨款州资金。除非该机构为此目的获得联邦或私人资金,否则无需承担本节所述的任何新任务。
(c)CA 福利与机构 Code § 9254(c) 通过CalCareNet在提供者之间共享和由提供者追踪的信息,绝不能违反关于客户保密的第15633节,或任何其他要求客户信息保密的法规,除非法律另有豁免。
(d)CA 福利与机构 Code § 9254(d) 在制定地方级信息系统指导方针时,长期护理委员会应征求相关利益攸关方的意见,包括但不限于以下所有方面:
(1)CA 福利与机构 Code § 9254(d)(1) 消费者。
(2)CA 福利与机构 Code § 9254(d)(2) 消费者权益倡导组织。
(3)CA 福利与机构 Code § 9254(d)(3) 地区老龄机构。
(4)CA 福利与机构 Code § 9254(d)(4) 老年人法律服务。
(5)CA 福利与机构 Code § 9254(d)(5) 加州老龄委员会。
(6)CA 福利与机构 Code § 9254(d)(6) 护理人员资源中心。
(7)CA 福利与机构 Code § 9254(d)(7) 退伍军人服务。
(8)CA 福利与机构 Code § 9254(d)(8) 老年中心。
(9)CA 福利与机构 Code § 9254(d)(9) PACE(老年人全包式护理计划)。
(10)CA 福利与机构 Code § 9254(d)(10) 老年护理行动网络(SCAN)。
(11)CA 福利与机构 Code § 9254(d)(11) 多功能老年服务计划(MSSP)服务。
(12)CA 福利与机构 Code § 9254(d)(12) 监察员。
(13)CA 福利与机构 Code § 9254(d)(13) 县级项目,包括但不限于居家支持服务(IHSS)、县福利部门、公共卫生部门和成人保护服务机构。
(14)CA 福利与机构 Code § 9254(d)(14) 残疾人项目,包括但不限于独立生活中心。
(15)CA 福利与机构 Code § 9254(d)(15) 其他社会服务项目,包括但不限于就业发展项目。
(e)CA 福利与机构 Code § 9254(e) 截至2004年1月1日,该机构应将CalCareNet网站链接到地方互联网信息系统。该机构应允许各县和规划服务区设计地方信息系统,但须视这些目的的资金和资源可用性而定。

Section § 9255

Explanation

这项法律概述了一项计划,旨在为长期护理系统内的护理导航推荐标准。截至2004年1月1日,一个机构在长期护理委员会的指导下,必须提出如何更好地引导消费者从急性护理转向长期护理的建议。

这些建议应涵盖护理导航员的培训要求、他们在护理系统中的定位以及资金影响。它还应考虑改善急性护理与长期护理之间的联系,加强居家和社区护理服务,并讨论与各类医疗机构的医疗服务提供者合作。

这些计划应纳入相关利益攸关方的意见,并与确保人们能够通过现有系统获得所需护理的目标保持一致。重要的是,州政府没有为这项倡议拨款,需要联邦或私人资金才能使这些建议付诸实施。

(b)CA 福利与机构 Code § 9255(b) 在该机构向立法机关提出的建议中,应解决护理导航员的教育和培训要求、护理导航员在长期护理连续体中的位置、执照和监督要求以及潜在的资金影响。在其建议中,该机构应讨论豁免的必要性、增强私人支付者获得居家和社区护理服务的机会、连接急性护理系统与长期护理系统以及获取私人和公共资金。该机构还应讨论保险公司、医生、医院、辅助生活设施、家庭健康机构和专业护理设施合作参与的方式。
(c)CA 福利与机构 Code § 9255(c) 在向该机构制定建议时,长期护理委员会应征求相关利益攸关方的意见,包括但不限于第9254条 (d) 款所述的利益攸关方。
(d)CA 福利与机构 Code § 9255(d) 护理导航必须符合制定一项基于现有州和地方系统的计划的目标,以确保消费者能够获得必要的护理和服务。
(e)CA 福利与机构 Code § 9255(e) 不得为执行本条而拨款州资金。除非获得联邦或私人资金用于该目的,否则该机构无需承担本条中规定的任何新任务。

Section § 9256

Explanation
这项法律规定,护理导航计划只有在通过了强制实施该计划的新法律后才能启动。