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Section § 5848.5

本节被称为《2013年心理健康福祉投资法案》，旨在通过增加社区资源来改善加利福尼亚州的心理健康服务。它旨在通过加强预防、早期干预、危机干预和稳定服务，减少医院急诊室就诊和不必要的住院。该法案计划增加移动危机团队和危机稳定床位，并招聘更多人员，以更好地管理地方的心理健康护理需求。它强调通过公私伙伴关系提供全面护理，并旨在全州范围内扩展心理健康服务基础设施，特别是针对21岁以下的儿童和青少年。

该法案概述了由加利福尼亚州卫生设施融资管理局和行为健康服务监督与问责委员会管理的资助流程，通过拨款支持这些举措。各县、非营利组织和公共机构可以获得拨款，以加强地方心理健康危机服务。项目必须展示其准备就绪，并有助于建立可持续的心理健康护理网络。其他标准包括社区参与和项目财务可行性。拨款旨在有效扩展危机服务，同时与现有地方卫生系统协同工作。

(a) 立法机关发现并宣布以下所有事项：

(1) 加利福尼亚州已将公共社区心理健康服务重新调整至各县，因此必须提供充足的社区资源，以满足符合条件的个人的心理健康需求。

(2) 增加获得有效预防、早期干预、门诊和危机稳定服务的机会，有助于降低与昂贵的住院和急诊室护理相关的成本，并以尽可能限制最少的方式更好地满足精神健康障碍患者的需求。

(3) 几乎五分之一的精神健康障碍患者每年至少去一次医院急诊室。如果无法获得充足的危机服务，个人将别无选择，只能寻求急诊室的帮助，并可能导致不必要的住院治疗。

(4) 最近的报告指出，由于针对处于心理困扰和急性精神危机中的个人提供的社区服务有限，加利福尼亚州医院急诊室存在持续不当和不必要的利用问题。医院报告称，70%被送往急诊室进行精神评估的人可以稳定下来并转入强度较低的危机护理级别。执法人员报告称，他们的工作人员需要留在急诊室等候区陪伴患者，直到找到安置地点，并且强度较低的护理级别往往不可用。

(5) 在地方和区域层面建立全面的公共和私人伙伴关系，包括跨越身体健康服务、心理健康、物质使用障碍、执法、社会服务和相关支持，对于为精神健康障碍患者开发和维持高质量、以患者为中心且经济高效的护理至关重要，这有助于他们的康复并迈向健康。

(6) 精神健康障碍患者的康复对各级政府、企业和当地社区都至关重要。

(b) 本节应被称为“2013年心理健康福祉投资法案”，并可引用此名称。本节的目标是实现以下所有事项：

(1) 扩大预防、早期干预和治疗服务的可及性，以改善客户体验，实现康复和健康，并降低成本。

(2) 扩大服务范围，以满足以健康、韧性和康复为导向的危机预防、危机干预、危机稳定和危机住院治疗需求。

(3) 增加至少25支移动危机支持团队和至少2,000张危机稳定和危机住院治疗床位，以增强地方能力，改善心理健康危机服务的可及性，并解决未满足的心理健康护理需求。

(4) 增加至少600名分诊人员，在各种接入点，例如指定的社区服务点、无家可归者收容所和诊所，为精神健康障碍患者提供强化个案管理和与服务的衔接。

(5) 通过适当利用社区服务和改善及时援助的可及性，减少不必要的住院和住院天数。

(6) 减少再犯并减轻地方执法部门不必要的开支。

(7) 为地方社区提供更多财政资源，以利用额外的公共和私人资金来源，为精神健康障碍患者建立更好的护理网络。

(8)

(A) 为21岁及以下的儿童和青少年提供完整的危机服务体系，无论他们居住在本州的何处。

(B) 2016年预算案中用于为21岁及以下儿童和青少年发展心理健康危机服务体系的资金应应用于以下目标：

(i) 为21岁及以下的儿童和青少年提供完整的危机服务体系，无论他们居住在本州的何处。

(ii) 提供早期干预和治疗服务，以改善客户体验，实现康复和健康，并降低成本。

(iii) 扩大社区服务体系，以满足以健康、韧性和康复为导向的危机干预、危机稳定和危机住院治疗需求。

(iv) 增加至少200支移动危机支持团队。

(iii) 州内有资格获得拨款的地理区域或地区，可包括农村、郊区和城市地区，并可包括使用加州县行为健康主任协会所采用的五个区域划分。

(iv) 社区参与程度以及对项目完成的承诺。

(v) 除管理局可能授予的拨款外，足以完成和运营管理局为此授予拨款的项目的财政支持。

(vi) 为项目提供额外资金支持的能力，包括公共或私人资金、联邦税收抵免和拨款、基金会支持以及其他合作努力。

(vii) 项目合作伙伴之间的谅解备忘录，如适用。

(viii) 有关合作伙法律地位的信息，如适用。

(ix) 衡量关键成果的能力，包括改善服务可及性、健康和心理健康成果以及项目的成本效益。

(5)

(A) 管理局应确定最高拨款额，该拨款额应考虑根据第 (3) 款授予受助方的项目数量，并应反映项目和地理区域的合理成本。

(B) 管理局可以根据项目的阶段分期拨付拨款。

(6) 管理局根据本节授予的资金可用于补充，但不得取代受助方或已获得拨款的合作努力的其他成员的现有财政和资源承诺。

(7)

(A) 所有获得管理局拨款的项目应在管理局确定的合理时间内完成。

(B) 在申请人向管理局证明项目已准备就绪并令管理局满意之前，管理局不得发放资金。

(8) 根据本节从管理局获得拨款的受助方应承诺在项目的预期寿命期内使用该资本能力和项目扩展项目，例如移动危机小组、危机稳定单元或危机住院治疗项目。

(9) 为实施本节之目的，管理局可咨询第 4061 节 (a) 款第 (5) 项所述的技术援助实体。

(10) 管理局可制定与本节所述的资本能力和项目扩展项目的拨款相关的紧急法规，包括定义合格成本并确定最低和最高拨款金额的紧急法规。

(11) 管理局应在 2014 年 5 月 1 日或之前以及在 2015 年 5 月 1 日或之前向立法机关的财政和政策委员会提交关于实施进展的报告，报告应包括但不限于以下内容：

(A) 每个获得资助的项目的描述。

(B) 每笔已发放拨款的金额。

(D) 已发放拨款的总金额。

(E) 项目运营和实施的描述，包括服务对象。

(12) 根据第 (1) 款获得拨款的接受方应遵守所有与执业范围、执照、认证、劳动力和建筑规范相关的适用法律。

(e) 在 (b) 款第 (8) 项规定的资金中，立法机关的意图是授权管理局按照本节规定管理竞争性遴选程序，用于资本能力和项目扩展，以增加针对 21 岁及以下儿童和青少年的移动危机支持、危机干预、危机稳定服务、危机住院治疗、家庭喘息护理、家庭支持性培训及相关服务以及分诊人员资源的能力。

(f)

(1) 立法机关为本节目的拨付给管理局用于解决 21 岁及以下儿童和青少年危机服务的资金，应提供给选定的县或联合行动的县。

(2) 该机构可酌情考虑本州某个地区或区域的私营非营利法人团体和公共机构，前提是该县或联合行动的多个县积极支持此项指定和合作，以取代县政府直接接收拨款资金。

(3) 该机构发放的拨款应被用于扩大地方资源，以进行开发、资本投入、设备购置以及适用的项目启动或扩展成本，从而提高为21岁及以下儿童和青少年提供客户援助和危机服务的能力，涉及以下领域：

(A) 经第14021.4、14680和14684节授权的危机干预。

(B) 经第14021.4、14680和14684节授权的危机稳定化。

(D) 移动危机支持团队，包括设备和车辆的购置。

(E) 家庭喘息护理。

(4)

(A) 该机构应在咨询精神卫生界的代表和利益相关者（包括但不限于县精神卫生主管、服务提供者、消费者组织以及该机构确定的其他相关利益方，例如医疗保健提供者和执法部门）之后，制定扩大地方资源（包括第 (3) 款所述资源）的遴选标准和拨款程序。

(B) 该机构应确保拨款能够促成在被选定获得资助的地区和社区中，以具有成本效益的方式扩大社区危机资源的数量。

(i) 需求描述，至少包括对项目的全面描述、社区需求、服务对象、与公共卫生和精神卫生保健其他系统的联系、与当地执法部门、社会服务和相关援助（如适用）的联系，以及资金申请的描述。

(ii) 服务目标人群的能力，包括符合Medi-Cal资格的个人以及符合县级卫生和精神卫生服务资格的个人。

(iii) 有资格获得拨款的本州地理区域或地区，其中可包括农村、郊区和城市地区，并可包括使用加州行为健康主管协会采用的五个区域划分。

(iv) 社区参与程度以及对项目完成的承诺。

(v) 除该机构可能授予的拨款外，足以完成和运营该机构为此项目授予拨款的项目的财政支持。

(vi) 为项目提供额外资金支持的能力，包括公共或私人资金、联邦税收抵免和拨款、基金会支持以及其他合作努力。

(vii) 项目合作伙伴之间的谅解备忘录，如适用。

(viii) 有关合作伙法律地位的信息，如适用。

(ix) 衡量关键成果的能力，包括服务利用率、健康和精神健康结果以及项目的成本效益。

(5)

(A) 该机构应确定最高拨款金额，其中应考虑根据第 (1) 款所述授予受助者的项目数量，并应反映项目的合理成本、地理区域和目标年龄。

(B) 该机构可以分期拨付拨款，视项目的阶段而定。

(6) 该机构根据本节授予的资金可用于补充，但不得取代受助者或已获得拨款的合作努力的其他成员现有的财政和资源承诺。

(7)

(A) 所有获得该机构拨款的项目应在合理的时间内完成，具体时间由该机构决定。

(B) 在申请人证明项目已准备就绪并令该机构满意之前，该机构不得发放资金。

(8) 根据本节规定从机构获得拨款的受赠方，应承诺在项目的预期寿命期内使用该资本能力和项目扩展项目，例如移动危机应对小组、危机稳定单元、家庭喘息护理或危机住院治疗项目。

(9) 为实施本节之目的，机构可以咨询第4061条(a)款第(5)项所述的技术援助实体。

(10) 机构可以制定与本节所述的资本能力和项目扩展项目拨款相关的紧急法规，包括界定符合条件的费用以及确定最低和最高拨款金额的紧急法规。

(11) 机构应在2018年1月10日或之前，以及此后每年，向立法机关的财政和政策委员会提交关于实施进展的报告，报告应包括但不限于以下各项：

(A) 每个获得资助项目的描述。

(B) 每笔已发放拨款的金额。

(D) 已发放拨款的总金额。

(E) 项目运营和实施的描述，包括服务对象。

(12) 根据第(1)项规定获得拨款的接受者，应遵守所有关于执业范围、执照、认证、劳动力和建筑规范的适用法律。

(g)

(1) (A) 立法机关为本节目的拨给委员会的资金，应根据委员会听取同行、县行为健康机构、社区组织及其他方面的意见后确定的方式，分配用于支持危机预防、早期干预和危机应对策略。

(B) 在分配这些资金时，委员会应根据需要咨询加州健康与人类服务局及其他州机构，以利用现有资金并分享最佳实践，并应考虑面临精神健康危机风险人群的数据，包括幼儿期、儿童和青少年、转型期青少年、成人和老年人的需求。

(D) 当委员会在公开听证会上确定采用独家来源程序符合公共利益，且能解决地方政府机构（包括小型县）、其他地方机构和社区组织的参与障碍，或符合本节目标时，委员会可以采用独家来源程序。

(E) 立法机关的意图是，这些资金应以高效方式分配，以鼓励有精神健康需求或有需要危机服务风险的个人获得预防、早期干预和所需服务，并协助引导地方服务部门，以提高效率和服务交付。

(F) 委员会在分配这些资金时，应考虑面临精神健康危机风险较高人群的现有数据来源。

(2) 资金可用于支持亲自、通过电话、视频会议或远程医疗方式向需要帮助的个人、其重要支持人员或其他人提供的服务、支持、教育和培训，并可在社区任何地方提供。这些服务和相关活动可包括但不限于以下各项：

(A) 沟通、协调和转介。

(B) 监测服务交付，以确保个人获得并接受服务。

(D) 提供安置服务协助和制定服务计划。

(E) 教育和培训。

社区心理健康服务移动危机团队心理健康危机服务危机干预危机稳定危机住院治疗公私伙伴关系行为健康服务监督儿童和青少年心理健康加利福尼亚州卫生设施融资管理局心理健康拨款预防和早期干预服务执法与心理健康社区心理健康资源减少心理健康再犯

(Repealed (in Sec. 65) and added by Stats. 2023, Ch. 790, Sec. 66. (SB 326) Effective October 12, 2023. Operative January 1, 2025, by its own provisions.)

Section § 5848.51

这项法律旨在通过资助社区治疗替代方案，减少监狱中精神健康和物质使用障碍的病例。州政府将提供拨款，用于扩大精神健康、物质滥用和创伤支持设施。符合条件的地区可以使用这些拨款进行设施改善或人员配备，以增加治疗的可及性。只有选定的县和市才能获得资金，并且它们必须证明项目已准备就绪并符合法律要求。

负责发放这些拨款的主管机构将考虑社区需求、合作质量和资金策略。受资助项目的进展将报告给州政府直至2020年，并且拨款项目预计将及时完成。设施必须符合专业标准以及所有相关的执照和建筑规范。

(a) 立法机关发现并宣布以下所有事项：

(1) 应扩大社区替代方案，以减少监狱和教养所中对精神健康和物质使用障碍治疗的需求。

(2) 被监禁在县监狱和州监狱系统中的患有严重精神疾病的人数持续上升。

(3) 大量患有严重精神疾病的个体伴有共存的物质使用障碍。

(4) 精神健康障碍和物质使用障碍患者的治疗和康复对各级政府、企业和当地社区都至关重要。

(b) 立法机关为本节目的拨付给主管机构的资金，应通过提供基础设施拨款，用于设立一项竞争性拨款计划，旨在通过增加和扩大当地社区的精神健康治疗设施、物质使用障碍治疗设施以及以创伤为中心的康复服务设施（包括为性贩运受害者、家庭暴力受害者和其他暴力犯罪受害者提供服务的设施），来促进分流计划和服务。

(d) 立法机关为本节目的拨付给主管机构的资金，应提供给选定的县、市或县、或联合行动的县。

(e) 主管机构应在咨询了精神健康治疗界、物质使用障碍治疗界和创伤康复中心提供者的代表和利益相关者（包括但不限于县行为健康主管、服务提供者、消费者组织以及主管机构确定的其他相关利益方，例如医疗保健提供者、执法部门、审判法院和曾被监禁的个人）之后，制定选择标准以扩大地方资源（包括(b)款所述的资源）以及拨款程序。主管机构应监督拨款是否能有效扩大获资助地区和社区的社区资源数量。主管机构在选择拨款接受者和确定拨款金额时，还应至少考虑以下标准和因素：

(1) 需求描述，至少包括对项目、社区需求、服务对象人口的全面描述，与公共健康和精神健康护理其他系统的联系，与地方执法部门、社会服务和相关援助（如适用）的联系，以及对资金申请的描述。

(2) 服务目标人群的能力，包括符合Medi-Cal资格的个人以及符合县级健康和精神健康服务资格的个人。

(3) 符合拨款资格的州地理区域或地区，可包括农村、郊区和城市地区，并可包括使用加州县行为健康主管协会所采用的五个区域划分。

(4) 社区参与程度和对项目完成的承诺。

(5) 除主管机构可能授予的拨款外，足以完成和运营获得主管机构拨款的项目的资金支持。

(6) 为项目提供额外资金支持的能力，包括公共或私人资金、联邦税收抵免和拨款、基金会支持以及其他合作努力。

(7) 项目合作伙伴之间的谅解备忘录（如适用）。

(8) 有关合作伙法律地位的信息（如适用）。

(9) 衡量关键成果的能力，包括服务利用率、健康和精神健康成果以及项目的成本效益。

(f) 主管机构应确定最高拨款金额，该金额应考虑授予受助者的项目数量（如(c)款所述），并应反映项目和地理区域的合理成本。主管机构可以根据项目的不同阶段分期拨付拨款。

(g) 本条规定由管理局授予的资金可用于补充，但不得取代受赠人或已获得赠款的合作努力的任何其他成员的现有财政和资源承诺。

(h) 所有由管理局授予赠款的项目应在管理局确定的合理时间内完成。在申请人向管理局证明项目已准备就绪并令其满意之前，管理局不得发放资金。如果管理局认定赠款接受者未能按照授予赠款时规定的条款完成项目，管理局可要求采取补救措施，包括返还全部或部分赠款。

(i) 管理局可咨询第4061条(a)款(5)项所述的技术援助实体，以执行本条规定。

(j) 管理局可制定与本条所述的资本能力和项目扩展项目赠款相关的紧急法规，包括界定合格成本并确定最低和最高赠款金额的紧急法规。

(k)

(1) 管理局应在2018年4月1日或之前，并每年提交报告，直至2020年4月1日，向立法机关的财政和政策委员会报告实施进展情况，报告内容包括但不限于以下各项：

(A) 每个获得资助的项目的描述。

(B) 每笔已发放赠款的金额。

(D) 已发放赠款的总金额。

(E) 项目运营和实施的描述，包括服务对象。

(2) 根据《政府法典》第10231.5条，本款规定的提交报告要求于2024年4月1日失效。

(l) 根据(b)款规定获得赠款的接受者应遵守所有关于执业范围、执照、认证、人员配备和建筑规范的适用法律。

精神健康治疗社区替代方案物质使用障碍拨款计划分流计划设施扩建以创伤为中心的服务性贩运受害者家庭暴力受害者基础设施拨款地理资格社区参与资金支持项目准备就绪紧急法规资本能力项目

(Added by Stats. 2016, Ch. 33, Sec. 52. (SB 843) Effective June 27, 2016.)

Section § 5848.6

这项法律规定，加州医疗设施融资管理局可以制定紧急法规。这些法规必须遵循一个称为《行政程序法》的特定程序。它们被认为是紧急且重要的，旨在维护公共和平、确保健康和安全，或保护普遍福祉。

紧急法规加州医疗设施融资管理局行政程序法公共和平健康与安全普遍福祉立即维护紧急通过公共卫生法规政府程序法规制定紧急法规公共安全法规行政程序医疗设施融资

(Added by Stats. 2013, Ch. 361, Sec. 3. (SB 101) Effective September 26, 2013.)

Section § 5848.7

本法律规定了精神健康危机响应项目应如何管理，即当这些项目派遣精神卫生专业人员在有或没有执法部门参与的情况下处理紧急情况时。

这些项目必须由持证精神卫生专业人员监督。

当执法部门参与时，监督应遵循县行为健康机构的标准。本节明确了哪些人有资格成为持证精神卫生专业人员，包括各类治疗师、咨询师、心理学家、精神科医生和专业护士。

它还澄清，本法律不改变医疗专业人员的执业范围，也不允许在未经授权的场所提供服务。

(a)

(1) 除非(b)款另有规定，任何精神卫生专业人员与执法人员协作响应，或替代执法人员响应与精神健康危机相关的紧急呼叫的项目或试点项目，均应确保该项目由一名持证精神卫生专业人员监督。

(2) 本节不禁止监督该项目的持证精神卫生专业人员同时响应呼叫并提供护理。

(b) 如果执法部门与县行为健康机构协作，精神卫生专业人员的监督应符合现有县行为健康机构的监督标准和要求。

(1) 根据《商业和职业法典》第2编第14章（第4991节起）的规定，持证临床社会工作者。

(2) 根据《商业和职业法典》第2编第16章（第4999.10节起）的规定，持证专业临床咨询师。

(3) 根据《商业和职业法典》第2编第13章（第4980节起）的规定，持证婚姻家庭治疗师。

(4) 根据《商业和职业法典》第2编第6.6章（第2900节起）的规定，持证心理学家。

(5) 根据《商业和职业法典》第2编第5章（第2000节起）的持证医师，且其为委员会认证的精神科医生或已完成精神病学住院医师培训。

(6) 根据《商业和职业法典》第2编第6章（第2700节起）注册的护士，其拥有精神科-精神健康护理硕士学位，并由注册护士委员会列为精神科-精神健康护士；或根据《商业和职业法典》第2编第6章第9条（第2838节起）认证为临床护士专家的任何高级执业注册护士，其参与精神科-精神健康护理专业的专家临床实践。

(d) 本节不改变医疗专业人员的执业范围，也不授权以不符合《商业和职业法典》或《健康和安全法典》规定的场所或方式提供医疗服务。

精神健康危机响应持证精神卫生专业人员执法协作行为健康机构标准精神健康监督持证临床社会工作者持证专业临床咨询师持证婚姻家庭治疗师持证心理学家委员会认证精神科医生精神病学住院医师培训精神科-精神健康护理高级执业注册护士执业范围医疗服务授权

(Added by Stats. 2020, Ch. 137, Sec. 1. (AB 465) Effective January 1, 2021.)