Section § 1439.50

Explanation
本法律定义了在长期护理机构中使用的几个与性别和身份相关的重要术语。“性别表达”指一个人如何外在地展现其性别,其定义见其他条款。“性别认同”是个体对其性别的个人感受,不受外貌或病史影响,即使该个体目前无法表达,其性别认同也保持不变。“性别不符合常规”描述的是不符合典型性别规范的人。“LGBT”涵盖女同性恋、男同性恋、双性恋或跨性别者。“跨性别者”指性别认同与出生时性别不符的人。“性别转换”是指将一个人的生理或社会性别与其个人性别认同相一致的过程。长期护理机构及其工作人员被定义为在特定医疗环境中工作的人员。

Section § 1439.51

Explanation

这项法律规定,加州的长期护理机构不得基于个人的实际或感知的性取向、性别认同、性别表达或HIV状况进行歧视。机构和工作人员不得因此类原因拒绝接纳、转移、驱逐或虐待住户。

它还保护住户共用房间的权利、使用合适的洗手间的权利、被称呼其首选姓名或代词的权利、穿着所选服装的权利,以及在没有歧视的情况下与他人交往(包括自愿性关系)的权利。机构必须提供适当的护理,同时不损害住户的尊严。

然而,如果任何规定与专业的临床判断相冲突,则可能不适用。机构必须张贴非歧视通知,并告知住户如果遭受歧视如何投诉。

(a)CA 健康与安全 Code § 1439.51(a) 除 (b) 款另有规定外,长期护理机构或其工作人员基于某人的实际或感知性取向、性别认同、性别表达或人类免疫缺陷病毒 (HIV) 状况,全部或部分采取以下任何行动均属非法:
(1)CA 健康与安全 Code § 1439.51(a)(1) 拒绝接纳住户进入长期护理机构,在机构内或向其他机构转移或拒绝转移住户,或将住户从机构中开除或驱逐。
(2)CA 健康与安全 Code § 1439.51(a)(2) 拒绝住户共用房间的请求。
(3)CA 健康与安全 Code § 1439.51(a)(3) 在按性别分配房间的情况下,分配、重新分配或拒绝分配房间给跨性别住户,除非应该跨性别住户的要求,否则不得违反该跨性别住户的性别认同。
(4)CA 健康与安全 Code § 1439.51(a)(4) 禁止住户使用,或骚扰寻求使用或正在使用供其他相同性别认同者使用的洗手间的住户,无论该住户是否正在进行性别转换或表现出性别不符合。骚扰包括但不限于要求住户出示身份证明才能进入供其他相同性别认同者使用的洗手间。
(5)CA 健康与安全 Code § 1439.51(a)(5) 在明确告知住户的首选姓名或代词后,故意并反复不使用该首选姓名或代词。
(6)CA 健康与安全 Code § 1439.51(a)(6) 拒绝住户穿着或打扮其他任何住户被允许穿着的服装、配饰或化妆品的权利。
(7)CA 健康与安全 Code § 1439.51(a)(7) 限制住户与其他住户或访客交往的权利,包括自愿性关系的权利,除非该限制以非歧视性方式统一适用于所有住户。本款不排除机构禁止或限制性关系,只要该禁令或限制以统一且非歧视性方式适用。
(8)CA 健康与安全 Code § 1439.51(a)(8) 拒绝或限制适合住户器官和身体需求的医疗或非医疗护理,或以某种方式提供医疗或非医疗护理,使得对于处于类似情况的合理人士而言,不当地贬低住户尊严或造成可避免的不适。
(b)CA 健康与安全 Code § 1439.51(b) 本款不适用于与任何专业合理的临床判断不符的范围。
(c)CA 健康与安全 Code § 1439.51(c) 每个机构应在所有张贴其当前非歧视政策的地方和材料上,同时张贴以下通知:
“[机构名称] 不歧视,也不允许歧视,包括但不限于欺凌、虐待或骚扰,基于实际或感知的性取向、性别认同、性别表达或HIV状况,或基于与另一位个人因其实际或感知的性取向、性别认同、性别表达或HIV状况而产生的关联。如果您认为自己遭受了此类歧视,可以向州长期护理监察员办公室 [提供联系方式] 投诉。”

Section § 1439.52

Explanation
机构必须有记录保存程序,其中应包括记录每位居民的性别认同、正确姓名和代词,这些信息由居民本人在入院时指定。这确保了每位居民的身份得到尊重并被正确记录。

Section § 1439.53

Explanation

这项法律确保长期护理机构对居民的个人信息,例如他们的性取向、跨性别身份、性别转换史和艾滋病毒感染状况,予以保密,并且只在护理需要时才分享。它还规定,未直接参与护理的工作人员未经许可不得在居民检查或个人护理期间在场,并且必须使用适当的隐私措施,如窗帘或屏风。居民有权拒绝出于教育或信息目的而非治疗目的的检查或观察,且这不会影响他们获得必要医疗护理的权利。

(a)CA 健康与安全 Code § 1439.53(a) 长期护理机构应保护居民的个人身份信息,包括性取向、居民是否为跨性别者、居民的性别转换史以及艾滋病毒感染状况,免受未经授权的披露,具体要求依据1996年联邦健康保险流通与责任法案 (42 U.S.C. Sec. 300gg)(如适用)、医疗信息保密法案 (《民法典》第1编第2.6部分 (第56条起))(如适用)、根据该法案颁布的法规(如适用)以及任何其他适用的联邦或州法律规定。机构应采取一切合理必要的措施,以最大程度地减少该信息无意或偶然披露给其他居民、访客或机构工作人员的可能性,除非机构工作人员履行职责所必需的最低限度。
(b)CA 健康与安全 Code § 1439.53(b) 未直接参与向居民(包括但不限于跨性别或性别不符合者居民)提供直接护理的长期护理机构工作人员,未经该居民或其合法授权代表或责任方的明确许可,不得在该居民部分或完全裸露时在场进行身体检查或提供个人护理。机构应使用门、窗帘、屏风或其他有效的视觉屏障,为所有居民(包括但不限于跨性别或性别不符合者居民)提供身体隐私,无论何时他们部分或完全裸露。此外,所有居民(包括但不限于LGBT居民)均应被告知并有权拒绝任何机构工作人员的检查、观察或治疗,当主要目的是教育或信息而非治疗时,或用于居民评估或重新评估时,且该拒绝不得减少居民为诊断或治疗主要目的而获得护理的权利。

Section § 1439.54

Explanation

如果有人违反了本章的规定,这将被视为一种违规行为,就像违反了其他提及的任何章节的规定一样,这些章节涉及不同的健康和安全法规。

违反本章规定的行为应被视为第2章(从第1250条开始)、第2.4章(从第1417条开始)或第3.2章(从第1569条开始)项下的违规行为。