Section § 16990

Explanation

这项法律要求获得州医疗资金的县,必须维持一定水平的当地医疗服务财政支持。每个县都有特定的最低资金水平,这些水平应随着销售税和车辆费用的增长而每年增加。如果县将资金从其医疗账户中转移,他们可以相应地调整这一所需的资金水平。

如果他们未能达到这些资金水平,州政府可以按比例从各种医疗服务账户中收回资金。县不能将州政府提供的资金用作其他医疗项目的配套资金。此外,1991年至1994年期间对资金水平的某些调整反映了由于收入短缺而发生的变化。

(a)Copy CA 福利和机构 Code § 16990(a)
(1)Copy CA 福利和机构 Code § 16990(a)(1) 任何根据本章和第4章(从第16930条开始)获得拨款的县,应当至少维持县级资金对医疗服务的财政支持水平,该水平至少等于本分节中规定的总金额。第(1)款中规定的金额应在每年7月1日进行调整,调整额度等于根据第5部分第6章(从第17600条开始)分配给信托基金账户和县普通基金的销售税和车辆牌照费的增长额。
以下各县应根据以下时间表维持一项重新调整的财政努力维持水平:
管辖区
金额
阿拉米达  ........................
$ 62,950,138
阿尔派恩  ........................
150,781
阿马多尔  ........................
1,702,152
比尤特  ........................
8,378,036
卡拉维拉斯  ........................
1,286,374
科卢萨  ........................
1,362,787
康特拉科斯塔  ........................
31,188,063
德尔诺特  ........................
1,305,412
埃尔多拉多  ........................
5,626,036
弗雷斯诺  ........................
32,555,212
格伦  ........................
1,368,045
洪堡  ........................
8,995,114
因皮里尔  ........................
8,526,220
因约  ........................
2,320,718
克恩  ........................
23,025,845
金斯  ........................
4,310,952
莱克  ........................
1,767,837
拉森  ........................
1,555,628
洛杉矶  ........................
510,082,064
马德拉  ........................
3,523,697
马林  ........................
11,349,537
马里波萨  ........................
766,751
门多西诺  ........................
2,782,024
默塞德  ........................
4,711,969
莫多克  ........................
939,453
莫诺  ........................
1,673,165
蒙特雷  ........................
11,816,218
纳帕  ........................
4,751,422
内华达  ........................
2,669,976
奥兰治  ........................
66,846,735
普莱瑟  ........................
3,009,967
普卢马斯  ........................
1,143,704
河滨  ........................
33,598,282
萨克拉门托  ........................
33,012,993
圣贝尼托  ........................
1,601,614
圣贝纳迪诺  ........................
27,576,793
圣迭戈  ........................
49,373,333
旧金山  ........................
106,622,954
圣华金  ........................
12,646,288
圣路易斯-奥比斯波  ........................
5,888,487
圣马特奥  ........................
21,788,027
圣巴巴拉  ........................
12,659,559
圣克拉拉  ........................
47,316,403
圣克鲁斯  ........................
8,373,710
沙斯塔  ........................
6,521,122
塞拉  ........................
327,339
锡斯基尤  ........................
2,401,825
索拉诺  ........................
8,942,768
索诺玛  ........................
16,146,306
斯坦尼斯劳斯  ........................
13,403,954
萨特  ........................
4,872,252
特哈马  ........................
3,257,915
特里尼蒂  ........................
1,599,409
杜拉雷  ........................
8,593,714
图奥勒米  ........................
2,525,076
文图拉  ........................
17,042,243
约洛  ........................
4,396,875
尤巴  ........................
3,083,423
总计  ........................
$1,278,014,696
(2)CA 福利和机构 Code § 16990(2) 县在通知部门本款授权的划拨后,可将县根据第 (1) 款需承担的财政维持投入水平,按根据第 17600.20 条从健康账户划拨的资金数额予以降低。
(b)CA 福利和机构 Code § 16990(b) 就本条而言,如果县希望将其根据本章或第 4 章(自第 16930 条起)获得的任何拨款用于未作为第 16800 条要求的计划和预算一部分报告的项目和费用,则作为将拨款用于这些目的的条件,县必须为这些项目和费用维持至少等于 1988-89 财政年度水平的县级资金数额。
(c)CA 福利和机构 Code § 16990(c) 县根据本章收到的款项应作为第 16800 条要求的计划和预算中的收入入账,且不得用作任何其他需要县级配套资金的项目的县级配套资金。
(d)CA 福利和机构 Code § 16990(d) 如果县未能维持至少等于 (a) 款第 (1) 项中规定的总金额的财政维持投入,部门应收回根据本部分拨给县的资金,以使县符合财政维持投入规定。资金应按比例从医院服务账户、医生服务账户和未分配账户中收回。
(e)CA 福利和机构 Code § 16990(e) 第 16809.3 条规定的参与费不应计入确定县是否符合本条维持投入规定的范围。
(f)CA 福利和机构 Code § 16990(f) 为确定 1991-92 财政年度所需财政支持水平之目的,(a) 款第 (1) 项中规定的金额应予以减少,以反映因销售税收入和根据第 17608.10 条 (b) 款要求的县级存款收入短缺,导致地方健康和福利信托基金健康账户收入短缺的情况,与卫生服务主任确定的这些资金最初预期金额相比。
(g)CA 福利和机构 Code § 16990(g) 为确定 1992-93 财政年度所需财政支持水平之目的,(a) 款第 (1) 项中规定的金额应减少 7%。
(h)CA 福利和机构 Code § 16990(h) 为确定 1993-94 财政年度及后续财政年度所需财政支持水平之目的,(a) 款第 (1) 项中规定的金额应予以减少,以反映因销售税收入和根据第 17608.10 条 (b) 款要求的县级存款收入短缺,导致地方健康和福利信托基金健康账户收入短缺的情况,与卫生服务主任确定的 1991-92 财政年度这些资金最初预期金额相比。

Section § 16990.1

Explanation
本节解释了1996-97财政年度的财政支持水平是如何计算的。它规定,某个分项的金额应与另一个分项金额的50%合并计算。

Section § 16990.5

Explanation

这项法律规定了加州各县应如何处理被称为“净不均衡份额医院收入”的特定医院收入。这些收入来自向治疗大量低收入患者的医院支付的额外款项。各县必须将这些资金与普通基金分开,并将其用于支持这些医院提供的医疗保健服务,包括精神卫生和资本项目。该法律确保这些资金不能取代1991年之前已经支出的县级资金,并详细说明了在计算县级医疗保健服务财政义务时应如何考虑这些资金。

法律规定,这些收入不得用于满足对各县施加的其他不相关的财政要求。主要目的是确保医疗服务资金得到维持或增加,而不是减少。

(a)CA 福利和机构 Code § 16990.5(a) 以下定义应适用于本节的解释,除非上下文另有要求:
(1)CA 福利和机构 Code § 16990.5(a)(1) “资本支出”指用于涉及工厂、建筑物或固定或可移动设备的购置、建造、翻新、改进、现代化、扩建或更换项目的净不均衡份额医院收入,包括用于提供县级医疗保健服务或精神卫生服务的设施的债务偿还。
(2)CA 福利和机构 Code § 16990.5(a)(2) “县级医疗保健服务”指第16801条(a)款所述的服务。
(3)CA 福利和机构 Code § 16990.5(a)(3) “县级财政维持努力”指根据第16990条要求县级提供的财政支持水平。
(4)CA 福利和机构 Code § 16990.5(a)(4) “净不均衡份额医院收入”指根据第14105.98条支付给县级医院的总调整付款金额减去县级根据第14163条和第14164条进行的政府间转移总额后确定的金额。此计算应反映对第14163条和第14164条的任何修订,包括对第14163条(d)款(2)项的修订。
(5)CA 福利和机构 Code § 16990.5(a)(5) “精神卫生服务”指根据1991年法规第89章和第91章转移或以其他方式资助的那些项目。
(b)Copy CA 福利和机构 Code § 16990.5(b)
(1)Copy CA 福利和机构 Code § 16990.5(b)(1) 各县应将所有净不均衡份额医院收入存入县普通基金以外的一个或多个基金中,并应保留这些收入直至用于本节所述目的。
(2)CA 福利和机构 Code § 16990.5(b)(2) 所有不均衡份额医院收入旨在支持不均衡份额医院提供的医疗保健服务,包括但不限于医疗或精神卫生服务以及医疗或精神卫生资本支出。净不均衡份额医院收入不得用于取代或抵消1991年7月1日之前已为此目的支出或预留的县普通基金或其他基金。
(3)CA 福利和机构 Code § 16990.5(b)(3) 净不均衡份额医院收入仅应按照(c)款的规定计入县级财政维持努力的计算中。
(c)CA 福利和机构 Code § 16990.5(c) 对于1991-92财政年度及此后的每个财政年度,为计算县级财政维持努力的目的,根据(b)款存入的净不均衡份额医院收入应按以下方式处理:
(1)CA 福利和机构 Code § 16990.5(c)(1) 县级用于精神卫生服务,或用于医疗或精神卫生服务资本支出的净不均衡份额医院收入,在计算县级财政维持努力时,不应计为收入。
(2)CA 福利和机构 Code § 16990.5(c)(2) 未按(1)项所述方式使用的净不均衡份额医院收入,仅在以下情况下计入县级财政维持努力的计算中:即,如果某一财政年度不计入这些收入,则县级医疗保健服务的净县级成本将超过为满足该财政年度第16990条要求所需的县级资金金额。
(3)CA 福利和机构 Code § 16990.5(c)(3) 根据(2)项在某一年度的县级财政维持努力计算中计为收入的净不均衡份额医院收入,不应在任何后续财政年度的县级财政维持努力计算中计为收入。
(d)CA 福利和机构 Code § 16990.5(d) 净不均衡份额医院收入不得用于第17608.05条和第17608.10条要求的存款,也不得作为第16990条要求的县级资金。

Section § 16990.9

Explanation

这项法律允许加州的县级政府,从1991-92财政年度开始,如果他们在某个财政年度因职位空缺而有剩余资金,可以减少其对公共卫生服务所需的财政贡献。本质上,如果一个县为仍空缺的职位预算了资金,他们可以使用这些未使用的资金来降低该年度所需的支出义务。

根据《健康与安全法》第101300条与该部门签订合同的县级政府,在1991-92、1992-93、1993-94、1994-95财政年度及随后的财政年度期间,所需承担的财政维持努力水平,可以根据该县在该财政年度因合同职位空缺而未支出的地方公共卫生服务资金数额予以减少。