基本医疗保健管理式医疗组织提供者税
Section § 14199.80
这项法律指出,加州立法机关承认医疗管理组织提供者税的重要性。这项税收对于确保州资金与联邦拨款相结合,以支持为加州低收入居民提供医疗服务的Medi-Cal计划至关重要。法律强调了这项税收的过去版本如何帮助维持医疗保健资金,而无需削减Medi-Cal计划。它强调了在2023年4月1日前实施这项税收新版本的紧迫性,以改善医疗服务可及性,确保符合联邦规定,并增加Medi-Cal的总体资金。
Section § 14199.81
本节定义了加州对医疗计划参保人征税所使用的关键术语。其中包括“基础数据来源”的定义,它涉及计算税款所需的医疗计划财务和参保数据。“基准年”通常涵盖2022年,但部门可以根据联邦法律要求进行更新。“可计入参保人”解释了谁应被计入征税范围,排除了医疗保险或联邦雇员计划的参保人。州医疗保健服务部及其主任负责管理此过程。
其他关键定义阐明了“医疗保健服务计划”的构成,以及“Medi-Cal参保人”与“其他参保人”之间的区别。它概述了每位参保人的税额以及基于累计参保人数的“征税层级”概念。“计划间参保人”指通过分包安排获得服务的个人。“征税期”最长为12个月,用于评估这些税款。
Section § 14199.82
这项法律在加州州金库设立了医疗管理注册基金。该基金收取特定税款(扣除退款后)以及任何产生的利息,这些利息都留在基金中。州立法机关可以动用这笔钱来支持Medi-Cal计划,包括向Medi-Cal管理式医疗计划支付增加的费用,以及为儿童、老年人等各类人群提供医疗保健服务。它还允许将资金转入Medi-Cal提供者支付储备基金。州政府必须每年向健康计划报告征收了多少税款以及资金是如何使用的。截至2023年12月31日,另一个基金——医疗保健服务专项基金将被废止,其剩余资金将转入医疗管理注册基金。如果需要,审计长可以使用该基金向普通基金提供临时现金流贷款。
Section § 14199.83
这项法律规定了加州一个部门的职责,即分析健康计划的年度参保数据。这包括查看总参保人数以及联邦医疗保险、医疗补助计划、计划间参保、联邦雇员参保和其他类型的具体类别。如果数据中存在错误,该部门的局长可以进行纠正。但是,如果健康计划不同意导致其税负增加的更正,它们可以采取法律行动提出异议。
Section § 14199.84
这项法律对医疗管理组织(即健康保险计划)征收一项特别税。纳税期从2023年4月持续到2026年底,每个健康计划都必须按季度缴纳税款。卫生部门负责计算税款,并在征收前需要获得联邦批准。逾期付款将产生利息和罚款,但如果给计划造成经济困难,主任可以免除这些费用。如果健康计划因合并或收购而易主,新实体必须承担税务责任。
Section § 14199.85
这项法律根据医疗计划(包括Medi-Cal和其他医疗计划)的参保人数,设定了不同的税额。这些税款根据参保人数分为不同等级,从零到超过400万不等。
2023年4月至12月期间,第二级Medi-Cal参保人的税额为每人182.50美元,其他级别则无需缴税。对于其他参保人,第二级适用少量税款。在2024年、2025年和2026年,这种结构将继续,税款主要适用于Medi-Cal和其他计划的第二级。部分参保人的税率将在2025年和2026年略有增加。
该法律还允许相关部门在需要时调整税额,以遵守联邦法规并维持财政支持。任何调整都需要通知受影响的医疗计划和相关政府机构。此外,该部门可以通过各种非正式方法实施这些规定,而无需进一步的法规,并可以寻求联邦调整以使这些规定得以实施。
Section § 14199.86
这项加州法律解释了某项特定税款何时开始征收和何时停止征收。该税款将于2023年4月1日或获得所需联邦资金批准并经书面证明的日期(以后者为准)生效。联邦批准的详细证明将在线公布并发送给多位州政府官员。
如果确定该税款未能达到其目标,或者未能获得所需的联邦批准,该税款将停止征收。此决定由局长在与财政局局长协商后作出。如果任何法院或联邦机构裁定该税款在特定时期内无法实施,则该税款将停止征收,并且已征收的任何税款必须退还。
尽管有这些规定,任何到期税款以及相应的利息和罚款仍必须支付。如果该税款停止征收,将制定一项计划以结束该项目,并且如果法院或联邦机构的最终决定要求,可能会追回已支付的款项。