就本条而言，以下定义适用：
(a)Copy CA 福利和机构 Code § 14168.31(a)
(1)Copy CA 福利和机构 Code § 14168.31(a)(1) “总质量保证费”指对于非预付医疗计划医院而言，以下各项之和：
(A)CA 福利和机构 Code § 14168.31(a)(1)(A) 单个医院的年度按服务收费天数乘以按服务收费每日质量保证费率，再除以二。
(B)CA 福利和机构 Code § 14168.31(a)(1)(B) 单个医院的年度管理式医疗天数乘以管理式医疗每日质量保证费率，再除以二。
(C)CA 福利和机构 Code § 14168.31(a)(1)(C) 单个医院的年度Medi-Cal天数乘以Medi-Cal每日质量保证费率，再除以二。
(2)CA 福利和机构 Code § 14168.31(a)(2) “总质量保证费”指对于预付医疗计划医院而言，以下各项之和：
(A)CA 福利和机构 Code § 14168.31(a)(2)(A) 单个医院的年度按服务收费天数乘以按服务收费每日质量保证费率，再除以二。
(B)CA 福利和机构 Code § 14168.31(a)(2)(B) 单个医院的年度管理式医疗天数乘以预付医疗计划医院管理式医疗每日质量保证费率，再除以二。
(C)CA 福利和机构 Code § 14168.31(a)(2)(C) 单个医院的年度Medi-Cal管理式医疗天数乘以预付医疗计划医院Medi-Cal管理式医疗每日质量保证费率，再除以二。
(D)CA 福利和机构 Code § 14168.31(a)(2)(D) 单个医院的年度Medi-Cal按服务收费天数乘以Medi-Cal每日质量保证费率，再除以二。
(3)CA 福利和机构 Code § 14168.31(a)(3) “适用费率百分比后的总质量保证费”指总质量保证费乘以该计划期间的费率百分比。
(b)CA 福利和机构 Code § 14168.31(b) “年度按服务收费天数”指每家需缴纳质量保证费的医院的按服务收费天数，根据当日数据来源报告。
(c)CA 福利和机构 Code § 14168.31(c) “年度管理式医疗天数”指每家需缴纳质量保证费的医院的管理式医疗天数，根据当日数据来源报告。
(d)CA 福利和机构 Code § 14168.31(d) “年度Medi-Cal天数”指每家需缴纳质量保证费的医院的Medi-Cal天数，根据当日数据来源报告。
(e)CA 福利和机构 Code § 14168.31(e) “转型医院”指第14168.1条(b)款所述的医院。
(f)CA 福利和机构 Code § 14168.31(f) “天数数据来源”指以下各项：
(1)CA 福利和机构 Code § 14168.31(f)(1) 对于未向全州健康规划与发展办公室提交截至2007财年的年度财务披露报告，但提交了截至2008财年且包含至少10个月2007年数据的报告的医院，指该医院向全州健康规划与发展办公室提交的截至2008财年且包含至少10个月2007年数据的年度财务披露报告。
(2)CA 福利和机构 Code § 14168.31(f)(2) 对于由Kaiser基金会医院拥有且在2009年7月31日之前向全州健康规划与发展办公室提交了其截至2007财年的报告患者天数更正的医院，指更正后的数据。
(3)CA 福利和机构 Code § 14168.31(f)(3) 对于所有其他医院，指截至2008年10月31日，全州健康规划与发展办公室文件中该医院截至2007财年的年度财务披露报告。
(g)CA 福利和机构 Code § 14168.31(g) “指定公立医院”应具有截至2011年1月1日第14166.1条(d)款中给出的含义。
(h)CA 福利和机构 Code § 14168.31(h) “豁免机构”指以下任何一项：
(1)CA 福利和机构 Code § 14168.31(h)(1) 公立医院，应包括以下任何一项：
(A)CA 福利和机构 Code § 14168.31(h)(1)(A) 指第14105.98条(a)款(25)项中定义的医院。
(B)CA 福利和机构 Code § 14168.31(h)(1)(B) 根据《健康与安全法典》第1250条(a)款获得许可并运营一家由地方医疗区拥有的医院的免税非营利医院，并通过该区作为该非营利公司唯一法人成员的身份与该医疗区医院所有者关联。
(2)CA 福利和机构 Code § 14168.31(h)(2) 除属于该部门发布的1991年医院同行分组报告中慈善研究医院同行组的医院外，指在医院向全州健康规划与发展办公室提交的截至2007日历年的医院年度披露报告中被指定为专科医院的医院。
(3)CA 福利和机构 Code § 14168.31(h)(3) 符合Medicare长期护理医院标准的医院。
(4)CA 福利和机构 Code § 14168.31(h)(4) 根据《健康与安全法》第124840条规定的小型农村医院，在医院向全州健康规划与发展办公室提交的截至2007日历年的医院年度披露报告中被指定为该类医院。
(i)CA 福利和机构 Code § 14168.31(i) “联邦批准”指联邦政府为实施本条和第5.226条（自第14168.1条起）所需的最终批准。
(j)CA 福利和机构 Code § 14168.31(j)(1) “按服务收费每日质量保证费率”指按服务收费日期的固定每日费用。
(2)CA 福利和机构 Code § 14168.31(j)(2) 按服务收费每日质量保证费率不得高于或等于每日二百五十三美元二十九美分 ($253.29)。
(3)CA 福利和机构 Code § 14168.31(j)(3) 在获得第14168.34条所述的联邦批准或有条件联邦批准后，主任应与医院界协商，根据为支付第5.226条（自第14168.1条起）规定的款项所需的资金，确定按服务收费每日质量保证费率。
(k)CA 福利和机构 Code § 14168.31(k) “按服务收费日期”指住院日，其中服务类型报告为“急性护理”、“精神科护理”和“化学依赖护理与康复护理”，且付款人类别报告为“传统医疗保险”、“县级贫困项目-传统”、“其他第三方-传统”、“其他贫困”和“其他付款人”，用于医院提交给全州健康规划与发展办公室的年度财务披露报告。
(l)CA 福利和机构 Code § 14168.31(l) “费用百分比”指一个以百分比表示的分数，其分子是根据第14168.2、14168.3和14168.5条在项目期间可获得联邦财政参与的支付金额，其分母是十八亿九千九百八十一万一千一百八十三美元 ($1,899,811,183)。
(m)CA 福利和机构 Code § 14168.31(m) “普通急性护理医院”指根据《健康与安全法》第1250条 (a) 款获得许可的任何医院。
(n)CA 福利和机构 Code § 14168.31(n) “医院界”指代表儿童医院、非指定公立医院、指定公立医院、私立安全网医院以及其他公立或私立医院的任何医院行业组织或系统。
(o)CA 福利和机构 Code § 14168.31(o) “管理式医疗日期”指住院日，其中服务类型报告为“急性护理”、“精神科护理”和“化学依赖护理与康复护理”，且付款人类别报告为“管理式医疗保险”、“县级贫困项目-管理式医疗”和“其他第三方-管理式医疗”，用于医院提交给全州健康规划与发展办公室的年度财务披露报告。
(p)CA 福利和机构 Code § 14168.31(p) “管理式医疗每日质量保证费率”指管理式医疗日期上每日二十七美元二十五美分 ($27.25) 的固定费用。
(q)CA 福利和机构 Code § 14168.31(q) “Medi-Cal日期”指住院日，其中服务类型报告为“急性护理”、“精神科护理”和“化学依赖护理与康复护理”，且付款人类别报告为“传统Medi-Cal”和“管理式Medi-Cal”，用于医院提交给全州健康规划与发展办公室的年度财务披露报告。
(r)CA 福利和机构 Code § 14168.31(r) “Medi-Cal按服务收费日期”指住院日，其中服务类型报告为“急性护理”、“精神科护理”和“化学依赖护理与康复护理”，且付款人类别报告为“传统Medi-Cal”，用于医院提交给全州健康规划与发展办公室的年度财务披露报告。
(s)CA 福利和机构 Code § 14168.31(s) “Medi-Cal管理式医疗日期”指在日期数据源中报告的住院日，其中服务类型报告为“急性护理”、“精神科护理”和“化学依赖护理与康复护理”，且付款人类别报告为“管理式Medi-Cal”，用于医院提交给全州健康规划与发展办公室的年度财务披露报告。
(t)CA 福利和机构 Code § 14168.31(t) “Medi-Cal每日质量保证费率”指Medi-Cal日期上每日二百七十五美元 ($275) 的固定费用。
(u)CA 福利和机构 Code § 14168.31(u) “新医院”指在当前或先前所有权下作为私立医院运营、经营或运作的医院，该医院没有日期数据源，或者其日期数据源全部或部分来自前任运营者，且存在与Medi-Cal项目相关的未偿还国家货币债务，而新运营者未承担该未偿还货币债务。
(v)CA 福利和机构 Code § 14168.31(v) “Nondesignated public hospital” means either of the following:
(1)CA 福利和机构 Code § 14168.31(v)(1) A public hospital that is licensed under subdivision (a) of Section 1250 of the Health and Safety Code, is not designated as a specialty hospital in the hospital’s annual financial disclosure report for the hospital’s latest fiscal year ending in 2007, and satisfies the definition in paragraph (25) of subdivision (a) of Section 14105.98, excluding designated public hospitals.
(2)CA 福利和机构 Code § 14168.31(v)(2) A tax-exempt nonprofit hospital that is licensed under subdivision (a) of Section 1250 of the Health and Safety Code, is not designated as a
specialty hospital in the hospital’s annual financial disclosure report for the hospital’s latest fiscal year ending in 2007, is operating a hospital owned by a local health care district, and is affiliated with the health care district hospital owner by means of the district’s status as the nonprofit corporation’s sole corporate member.
(w)CA 福利和机构 Code § 14168.31(w) “Prepaid health plan hospital” means a hospital owned by a nonprofit public benefit corporation that shares a common board of directors with a nonprofit health care service plan.
(x)CA 福利和机构 Code § 14168.31(x) “Prepaid health plan hospital managed care per diem quality assurance fee rate” means a fixed fee on non-Medi-Cal managed care days for prepaid health plan hospitals of fifteen dollars and twenty-six cents ($15.26) per day.
(y)CA 福利和机构 Code § 14168.31(y) “Prepaid health plan hospital Medi-Cal managed care per diem quality
assurance fee rate” means a fixed fee on Medi-Cal managed care days for prepaid health plan hospitals of one hundred fifty-four dollars ($154) per day.
(z)CA 福利和机构 Code § 14168.31(z) “Prior fiscal year data” means any data taken from sources that the department determines are the most accurate and reliable at the time the determination is made, or may be calculated from the most recent audited data using appropriate update factors. The data may be from prior fiscal years, current fiscal years, or projections of future fiscal years.
(aa) “Private hospital” means a hospital that meets all of the following conditions:
(1)CA 福利和机构 Code § 14168.31(aa)(1) Is licensed pursuant to subdivision (a) of Section 1250 of the Health and Safety Code.
(2)CA 福利和机构 Code § 14168.31(aa)(2) Is in the Charitable Research Hospital peer group, as set forth in the
1991 Hospital Peer Grouping Report published by the department, or is not designated as a specialty hospital in the hospital’s Office of Statewide Health Planning and Development Annual Financial Disclosure Report for the hospital’s latest fiscal year ending in 2007.
(3)CA 福利和机构 Code § 14168.31(aa)(3) Does not satisfy the Medicare criteria to be classified as a long-term care hospital.
(4)CA 福利和机构 Code § 14168.31(aa)(4) Is a nonpublic hospital, nonpublic converted hospital, or converted hospital as those terms are defined in paragraphs (26) to (28), inclusive, respectively, of subdivision (a) of Section 14105.98.
(ab) “Program period” means the period from January 1, 2011, to June 30, 2011, inclusive.
(ac) “Subject fiscal quarter” means a state fiscal quarter during the program period.
(ad) “Upper payment limit” means a federal upper payment limit on the amount of the Medicaid payment for which federal financial participation is available for a class of service and a class of health care providers, as specified in Part 447 of Title 42 of the Code of Federal Regulations.
