这项法律要求加州卫生部门向联邦政府申请一项豁免或示范项目，以改善低收入和弱势居民的医疗保健。目标包括加强医疗保健安全网，减少未参保人数，并更好地利用联邦资金。它旨在重组Medi-Cal服务，以改善护理的协调和整合，特别是针对老年人、残疾人和有特殊需求的儿童等弱势群体。

关键组成部分是改善医疗保险和Medi-Cal之间的协调，以及整合身体和行为健康护理。部门必须定期与利益相关者和立法机构协商。它应选择最能实现这些目标的豁免形式，并确保及时提交以获得联邦批准。

实施涉及有组织的医疗服务提供系统，如医疗之家或管理式护理，并有豁免规定。部门有权修订州计划以实现法律目标，并必须将任何变更通知立法机构。

这项法律要求加州健康与公众服务局或其继承机构向州立法机关提交一份关于联邦批准的豁免或示范项目的详细实施计划。该计划必须解决老年人、残疾人、有特殊需求的儿童以及有行为健康问题者的具体医疗保健需求。它还包括计划绩效、服务可及性、护理管理和其他关键领域的标准。

在起草计划之前，必须成立一个由老年人、残疾人、医疗服务提供者和法律服务机构等不同代表组成的利益相关者咨询委员会，以提供指导。该委员会将在项目整个期间持续提供建议。实施计划还应概述绩效监测步骤，提供包含关键里程碑的时间表，并包括评估项目成果的方法。

本法律条款主要关注加州Medi-Cal计划中老年人和残疾人加入管理式医疗健康计划的问题。它规定，如果这些个人没有其他医疗保险，他们可能被要求加入管理式医疗计划，同时确保他们在管理式医疗覆盖开始之前，其当前的按服务收费的Medi-Cal保持不变。本条款概述了部门为这一人群准备管理式医疗计划的责任，包括评估计划服务老年人和残疾人需求的准备情况、提供教育项目、确保文化敏感性以及执行绩效标准。

法律要求向这些个人提供充分的信息和申诉渠道，旨在保障护理的连续性和服务质量。

它还详细说明了这些参保人的权利、与现有提供者保持关系的选项，以及健康计划适应特殊需求的要求。此外，它还描述了参与示范项目的计划的财务法规和风险分担条款。建立了分阶段参保和定期审计审查流程，以确保顺利执行和合规，并由多个机构持续监测对相关项目的影响。

这项法律要求加州医疗保健服务部与一群利益相关者合作，改进管理式医疗计划提交就诊、索赔和财务数据的方式。从2011年3月开始，该部门必须审查现有流程，并在2011年10月前制定新的数据提交标准。管理式医疗计划必须从2012年1月开始遵守这些新标准，否则它们可能面临经济处罚，罚款将是其支付费率的一小部分。该部门可以使用非正式方式传达这些变更，无需经过正式的法规制定程序，但必须首先与利益相关者讨论，并提前通知立法委员会。

这项法律为符合加州儿童服务（CCS）条件的儿童建立了有组织的医疗服务模式，以改善他们获得护理的方式。截至2012年1月1日，应实施各种模式，如初级保健病例管理和管理式医疗计划。这些模式需要建立参与标准、协调护理、与批准的提供者建立网络，并确保服务质量。

医疗服务提供者必须报告支出和服务质量，其报酬应反映护理协调活动。该法律还要求对这些模式进行评估，以评估护理质量、协调改进和家长满意度。此外，符合条件的儿童可能被要求注册这些模式，卫生部门可以在没有监管行动的情况下修改或实施计划，但必须事先咨询利益相关者。

本法律条款概述了加州如何管理与特定医疗保健示范项目相关的联邦资金。如果加州的示范项目规则与联邦指导方针之间存在任何冲突，应以联邦指导方针为准。州有优先权为某些项目申请高达5亿美元的联邦资金，但如果可用资金少于以往，州可以调整这些金额，以确保公立医院获得指定水平的资金。该法律定义了在此背景下“基础资金”包括和不包括哪些内容。

此外，州可以利用不同的财政策略，例如政府间转移支付，以最大限度地争取联邦资金参与。参与这些转移支付是自愿的，但参与实体必须同意承担某些州成本。最后，法律允许部门通过公告而非正式的规章制定来实施或澄清规定，但要求在发布前通知立法机关。

这项法律规定了一项计划，加州的指定公立医院可以获得资金，以鼓励其进行转型和创新，为联邦医疗改革做准备。这些资金来源于联邦拨款和地方转移资金的组合。州财政部设立了一个专项基金来支持这些支付，旨在为医疗系统的改进提供财政激励。

县和其他地方政府实体可以选择通过向州转移资金来参与。他们还必须承担某些州的行政费用，但只有在不危及联邦资金的情况下，才能推进参与。州可以灵活地实施项目指南，使用公告或指示而非正式法规，并会提前通知相关的立法委员会。

这项法律允许该部门通过信函或指示来实施与福利政策相关的规定和指导方针，而无需遵循通常的正式监管程序。然而，在发布此类信函之前，该部门必须通知并咨询重要的群体，例如倡导者、服务提供者和受益人，以确保所有相关方对这些变化达成共识。此外，在这些指示正式生效之前，该部门必须提前五天通知相关的立法委员会。

这项法律允许公共实体，例如指定的公立医院和某些政府医院，向州政府转移资金。这些资金用于支付给管理式医疗健康计划的Medi-Cal款项中的非联邦份额。目标是确保这些医院获得足够的资金，以继续向Medi-Cal受益人提供高质量的服务。

如果公共实体选择供款，它们必须提供的资金至少应等于在按服务收费模式下它们将提供的金额。支付给这些医院的款项应反映它们提供全部服务所应获得的收入，包括联邦法律允许的任何额外付款。

管理式医疗计划和州政府必须确保这些支付协议符合联邦规定并保持财务稳健。参与是自愿的，任何供款都不应危及联邦资金。

这项法律允许州政府向那些治疗大量无保险或低收入患者的特定私立和公立医院提供财政激励。这些付款旨在鼓励医院改进和改革其医疗服务系统。然而，这些激励不应干扰指定公立医院现有的义务。所有此类付款都必须符合联邦法规和资金限制。一旦特定的联邦报销方法获得批准，该法律就会失效。