Section § 548

Explanation
这项法律规定,如果有人故意损坏、藏匿或处置已投保防范盗窃或其他(不包括火灾)损失的财产,意图欺骗保险公司,则构成犯罪。一旦被捕,此人可能面临最高五年的监禁和最高五万美元的罚款。 如果某人之前曾犯有此罪或类似罪行,每项前科将额外加判两年刑期。 任何额外处罚的证据必须明确提出,并由被告在法庭上承认或被证明属实。

Section § 549

Explanation
这项法律规定,无论是公司成员还是个人,如果明知或罔顾对方意图进行保险欺诈(加州法律特定条款有详细规定),而向其转介业务或从其接受业务,都属于犯罪行为。如果被判有罪,初次定罪的处罚包括最高一年的县监狱监禁、更长的州立监狱刑期,或高额罚款,以较高者为准。罚款最高可达五万美元或欺诈金额的两倍。对于再次犯罪,还将处以额外的罚款和监禁。此外,任何被定罪的人都必须支付赔偿金,包括法院裁定的任何相关医疗服务费用。

Section § 550

Explanation

这项法律规定提交虚假或欺诈性保险索赔是违法的。这包括就同一事件多次索赔、参与车祸以骗取保险,或就未发生的车辆盗窃或损失索赔。谎报医疗保险索赔或提交您未使用的医疗索赔也是非法的。此外,在试图获取保险福利时提交虚假陈述也是非法的。

一旦被发现,您可能面临严厉的处罚,包括最高五万美元(或欺诈金额的两倍,以较高者为准)的罚款,以及最高五年的监禁。累犯将面临更严厉的处罚,如果您的欺诈行为导致他人严重受伤,您的刑期将增加。如果犯罪行为与受保险欺诈严重影响地区的欺诈有关,罚款将加倍。

(a)CA 刑法 Code § 550(a) 实施下列任何行为,或协助、教唆、唆使或与任何人共谋实施下列任何行为,均属非法:
(1)CA 刑法 Code § 550(a)(1) 明知而提交或导致提交任何虚假或欺诈性索赔,以获得损失或伤害的赔付,包括根据保险合同获得的损失或伤害赔付。
(2)CA 刑法 Code § 550(a)(2) 明知而就同一损失或伤害提交多份索赔,包括向多个保险公司提交多份索赔,意图欺诈。
(3)CA 刑法 Code § 550(a)(3) 明知而造成或参与车辆碰撞,或任何其他车辆事故,目的是提交任何虚假或欺诈性索赔。
(4)CA 刑法 Code § 550(a)(4) 明知而提交虚假或欺诈性索赔,以获得机动车、机动车零部件或机动车内物品被盗、毁坏、损坏或侵占的损失赔付。
(5)CA 刑法 Code § 550(a)(5) 明知而准备、制作或签署任何书面文件,意图提交或使用该文件,或允许其被提交,以支持任何虚假或欺诈性索赔。
(6)CA 刑法 Code § 550(a)(6) 明知而制作或导致制作任何虚假或欺诈性医疗福利支付索赔。
(7)CA 刑法 Code § 550(a)(7) 明知而提交索赔,要求支付索赔人未曾使用或未代表索赔人使用的医疗福利。
(8)CA 刑法 Code § 550(a)(8) 明知而就同一医疗福利提交多份索赔,意图欺诈。
(9)CA 刑法 Code § 550(a)(9) 明知而代表特定索赔人提交任何医疗福利欠费索赔,除非同时提交该索赔人已知的任何医疗福利超额收费以进行对账。
(10)CA 刑法 Code § 550(a)(10) 就第 (6) 至 (9) 款而言,索赔或医疗福利支付索赔也指根据《劳动法》由任何工人赔偿医疗福利提供者提交或代表其提交的索赔或支付索赔。
(b)CA 刑法 Code § 550(b) 实施下列任何行为,或明知而协助或与任何人共谋实施下列任何行为,均属非法:
(1)CA 刑法 Code § 550(b)(1) 提交或导致提交任何书面或口头声明,作为根据保险单提出的支付或其他福利索赔的一部分,或支持或反对该索赔,明知该声明包含任何关于重要事实的虚假或误导性信息。
(2)CA 刑法 Code § 550(b)(2) 准备或制作任何书面或口头声明,意图提交给任何保险公司或任何保险索赔人,以配合、支持或反对根据保险单提出的任何索赔或支付或其他福利,明知该声明包含任何关于重要事实的虚假或误导性信息。
(3)CA 刑法 Code § 550(b)(3) 隐瞒,或明知而未能披露影响任何人首次或持续获得任何保险福利或支付的权利或资格,或该人有权获得的任何福利或支付金额的事件。
(4)CA 刑法 Code § 550(b)(4) 准备或制作任何书面或口头声明,意图提交给任何保险公司或代理人,以获取机动车保险单,声称被保险人居住或定居在本州,而事实上该人居住或定居在本州以外的州。
(c)Copy CA 刑法 Code § 550(c)
(1)Copy CA 刑法 Code § 550(c)(1) 任何违反 (a) 款第 (1)、(2)、(3)、(4) 或 (5) 项的人,均犯有重罪,可根据第 1170 条 (h) 款判处两年、三年或五年监禁,并处以不超过五万美元 ($50,000) 的罚款,或欺诈金额的两倍,以较高者为准。
(2)CA 刑法 Code § 550(c)(2) 任何违反 (a) 款第 (6)、(7)、(8) 或 (9) 项的人,均犯有公罪。
(A)CA 刑法 Code § 550(c)(2)(A) 当索赔或争议金额超过九百五十美元 ($950) 时,该罪行可根据第 1170 条 (h) 款判处两年、三年或五年监禁,或处以不超过五万美元 ($50,000) 的罚款或欺诈金额的两倍(以较高者为准),或并处该监禁和罚款;或判处不超过一年的县监狱监禁,处以不超过一万美元 ($10,000) 的罚款,或并处该监禁和罚款。
(B)CA 刑法 Code § 550(c)(2)(B) 当索赔或争议金额为九百五十美元 ($950) 或更少时,该罪行可判处不超过六个月的县监狱监禁,或处以不超过一千美元 ($1,000) 的罚款,或并处该监禁和罚款,除非在任何连续十二个月期间,索赔或争议金额的总和超过九百五十美元 ($950),在这种情况下,索赔或金额可按 (A) 项的规定起诉。

Section § 551

Explanation

这项法律规定,汽车修理店和承包商向保险代理人提供回扣以介绍业务是违法的。它还禁止这些商家提供旨在抵消保险免赔额的折扣,除非保险公司事先同意维修费用。违反这些规定可能导致罚款或监禁,对于屡次违规或涉及金额超过 $950 的情况,将处以更严厉的处罚。

(a)CA 刑法 Code § 551(a) 任何汽车维修商、承包商或其雇员或代理人,向任何保险代理人、经纪人或理算师提供任何费用、佣金、利润分成或其他形式的直接或间接对价,以转介被保险人至该汽车维修商或其雇员或代理人进行投保人汽车实体损坏险或汽车碰撞险承保的车辆维修,或转介至承包商或其雇员或代理人进行住宅或商业保险单承保的结构物维修或更换,均属非法。
(b)CA 刑法 Code § 551(b) 除维修或更换索赔金额已由保险公司确定,且维修或更换服务按照该确定或按照经保险公司接受的估价执行的情况外,任何汽车维修商、承包商或其雇员或代理人,明知故犯地提供或给予任何旨在抵消保险单要求对机动车或住宅或商业结构物进行维修或更换的免赔额的折扣,均属非法。本款不禁止以折扣价提供维修或更换服务的广告,只要维修或更换索赔金额已由保险公司确定,且维修或更换服务按照该确定或按照经保险公司接受的估价执行。
(c)CA 刑法 Code § 551(c) 违反本条规定属于公共罪行。涉案金额超过九百五十美元 ($950) 的,该罪行可依照第1170条 (h) 款处以16个月、两年或三年的监禁,或处以不超过一万美元 ($10,000) 的罚款,或并处该监禁和罚款;或处以不超过一年的县监狱监禁,或处以不超过一千美元 ($1,000) 的罚款,或并处该监禁和罚款。在所有其他情况下,该罪行可处以不超过六个月的县监狱监禁,或处以不超过一千美元 ($1,000) 的罚款,或并处该监禁和罚款。
(d)CA 刑法 Code § 551(d) 任何曾被判犯有 (a) 款或 (b) 款,或《商业与职业法典》第7027.3条或原第9884.75条,并为此在任何刑事机构服刑或作为该罪行的缓刑条件被监禁的人,如果随后再次被判犯有 (a) 款或 (b) 款,则在随后的定罪中,应依照第1170条 (h) 款处以16个月、两年或三年的监禁,或处以不超过一万美元 ($10,000) 的罚款,或并处该监禁和罚款;或处以不超过一年的县监狱监禁,或处以不超过一千美元 ($1,000) 的罚款,或并处该监禁和罚款。
(e)CA 刑法 Code § 551(e) 就本条而言:
(1)CA 刑法 Code § 551(e)(1) “汽车维修商”指为报酬而从事机动车维修或故障诊断业务的人。
(2)CA 刑法 Code § 551(e)(2) “承包商”具有《商业与职业法典》第7026条所规定的相同含义。