Section § 105100

Explanation

这部分法律强调了加州不断增长的老年人口以及对老年人专业医疗服务日益增长的需求。预计65岁及以上人口数量将显著增加,其中85岁及以上人口增幅尤为显著,到2020年少数族裔老年人也将大幅增加。

老年人通常需要更多的医疗服务,就医和住院的频率高于年轻群体。尽管有这种需求,但医疗服务提供者中缺乏专注于老年人医疗保健的老年病学教育。如果培训得不到改善,将没有足够的合格医生来照护老年患者。

学术老年病学资源计划旨在改善老龄化相关领域的教育,但资金不足。美国医学院协会也认识到老年病学培训的不足,并启动了一项计划来解决这个问题。

立法机关认定并宣布以下各项:
(a)CA 健康与安全 Code § 105100(a)  1998年,加州约有357万65岁及以上居民,自1990年以来增长了15%。到2010年,这一数字将至少增至500万,到2020年将增至700万,其中85岁以上人群是人口增长最快的部分。
(b)CA 健康与安全 Code § 105100(b)  到2020年,西班牙裔、非洲裔美国人及其他少数族裔老年人的数量将增加四倍以上,预计总数至少达到280万。
(c)CA 健康与安全 Code § 105100(c)  75岁以上年龄组的医疗服务利用率在所有群体中最高。
(d)CA 健康与安全 Code § 105100(d)  65岁及以上人群慢性病患病率较高,导致对医生服务的使用增加。平均而言,他们每年就诊九次,而普通人群为五次。他们住院的频率是年轻人群的三倍多,住院时间延长50%,处方药使用量是年轻人群的两倍。
(e)CA 健康与安全 Code § 105100(e)  老年病学领域的知识和技能基础对于向老年患者提供医疗护理至关重要,但尚未充分融入当今医生及其他医疗专业人员的培训中。
(f)CA 健康与安全 Code § 105100(f)  如果现在不投入资源用于更好的老年病学培训,到2010年,将没有足够数量的医生能够妥善治疗老年患者。
(g)CA 健康与安全 Code § 105100(g)  学术老年病学资源计划于1984年设立,作为在加州大学内部开发老年病学、老年学及其他与老龄化相关学科新教育举措的机制。该计划最初获得一百万美元 ($1,000,000) 资助。资助未能跟上通货膨胀或需求。1999年,该计划获得一百一十万美元 ($1,100,000) 资助。
(h)CA 健康与安全 Code § 105100(h)  美国医学院协会于1999年12月承认了老年病学医学教育不足的问题,并启动了一项新计划,以加强美国医学院的老年学和老年病学课程。该协会认识到,老年病学应“以更连贯和全面的方式体现在所有美国医学院的课程中。”

Section § 105101

Explanation
加州立法机关希望加州大学为医学生、普通内科医生和家庭医生提供老年病学方面的课程和培训。目标是确保这些医生具备照护老龄人口的技能和知识,以应对婴儿潮一代在2010年左右开始退休时出现的需求。

Section § 105105

Explanation

加州立法机构希望加州大学启动专注于老年医学的项目,即针对老年人的医疗保健。这些项目将在医学院或健康校区开展,并采用团队合作的方式。项目内容可能包括:教导健康科学学生了解老年患者的需求;为医疗服务提供者和公众提供老年护理的持续教育;研究养老院的护理实践;寻找照顾老年人的最佳方法;创建基于团队的老年病学培训模式;以及开发针对老年人的新型医疗服务场所和项目。

立法机关颁布本章的目的是,让加利福尼亚大学建立学术老年病学资源项目,并鼓励在其医学院或其他健康科学校区发展扩大的老年病学教育和社区服务项目。在这些项目的开发中应采用多学科方法。这些项目应包括但不限于以下一项或多项要素:
(a)CA 健康与安全 Code § 105105(a)  针对健康科学学生的临床前、临床或研究生老年病学教育项目,旨在指导和培训他们识别和应对老年患者医疗保健的需求和动态。
(b)CA 健康与安全 Code § 105105(b)  为医疗保健提供者和公众提供老年病学继续教育。
(c)CA 健康与安全 Code § 105105(c)  教学养老院项目,旨在研究养老院医疗保健实践,并指导和培训健康科学学生了解老年护理。
(d)CA 健康与安全 Code § 105105(d)  制定和评估老年人医疗保健的最佳实践。
(e)CA 健康与安全 Code § 105105(e)  制定和评估老年病学培训的跨学科模式。
(f)CA 健康与安全 Code § 105105(f)  制定和评估针对老年人的创新医疗保健提供场所和项目。

Section § 105110

Explanation

本节定义了本章中关于医疗保健和服务的关键术语。“学术老年病学资源项目”涉及在其他地方详细说明的某些特定要素。“养老院”是指根据另一节中的定义,提供专业护理或中级护理的持牌机构。“教学养老院”是与大学相关联的类似机构,提供培训、研究和其他医疗服务。

本章中,下列定义适用:
(a)CA 健康与安全 Code § 105110(a)  “学术老年病学资源项目”指包含第105105节中规定要素之一的项目。
(b)CA 健康与安全 Code § 105110(b)  “养老院”指第1250节所定义的持牌专业护理或持牌中级护理机构。
(c)CA 健康与安全 Code § 105110(c)  “教学养老院”指第1250节所定义的持牌专业护理或持牌中级护理机构,该机构由加州大学或设有医学或健康科学中心的私立大学校区拥有、运营或附属,旨在提供培训、患者护理、研究和社区服务。

Section § 105112

Explanation

加州立法机关希望加州大学医学院的学生和住院医师在培训期间完成一套特定的老年医学课程,以便他们能够有效地护理老年人。这包括课堂学习和实践临床经验。

加州大学负责开发和管理这套课程,并参考公认医学组织的指导意见。每所医学院都应尽快实施该课程,但不迟于2003年9月1日。

立法机关要求在不同截止日期前提交课程实施进展报告,报告内容由主要由非加州大学雇员的国家级老年医学专家组成的委员会编写。报告将提交给关注老龄化和预算事务的相关立法委员会。

担任老年医学捐赠教席的教授应领导这些项目的开发和实施,并获得用于扩展老年医学课程的专项预算拨款支持。

(a)CA 健康与安全 Code § 105112(a)  立法机关的意图是,加州大学医学院学生在其医学院培训期间完成一套明确的老年医学课程,以达到建议的老年人护理核心能力。立法机关的意图是,该课程应灌输医生为老年人提供称职和富有同情心的护理所需的态度、知识和技能,包括涵盖老年人健康状况各个方面的教学和临床经验,以及社区临床培训场所。
(b)CA 健康与安全 Code § 105112(b)  立法机关的意图是,加州大学内科、家庭医学和精神病学专业的住院医师在其住院医师培训期间完成一套明确的老年医学课程。立法机关的意图是,该课程应灌输从事这些专科的医生为老年人提供称职和富有同情心的护理所需的态度、知识和技能。该课程应涵盖老年人健康状况的各个方面,并包括社区临床培训场所。
(c)CA 健康与安全 Code § 105112(c)  立法机关的意图是,加州大学负责开发、实施、维护和评估课程中所需的老年医学内容。该课程应考虑国家科学院医学研究所、美国老年医学会以及其他国家认可的医学组织的建议。扩大的老年医学项目和课程应尽快在每所加州大学医学院开发和实施,但不迟于2003年9月1日。
(d)CA 健康与安全 Code § 105112(d)  立法机关要求,加州大学董事会不迟于2003年3月30日提交一份关于根据本法案在每个校区实施明确的老年医学课程情况的进展报告。
(e)CA 健康与安全 Code § 105112(e)  立法机关要求,加州大学董事会不迟于2004年3月30日提交一份关于在每个校区实施明确的老年医学课程情况的报告。该报告应包括每所医学院将提供的老年医学教学总小时数,以及每所医学院提供的该教学或经验的周数。本报告应由一个专门负责报告本节实施情况的委员会撰写。委员会成员多数应为老年医学领域的国家级专家,且非加州大学雇员。
(f)CA 健康与安全 Code § 105112(f)  立法机关要求,自不迟于2005年6月30日开始,加州大学董事会每五年提交一份报告,描述根据本法案在每个校区老年医学培训和相关举措方面的进展。本报告应由一个专门负责评估此进展的委员会撰写。委员会成员多数应为老年医学领域的国家级专家,且非加州大学雇员。
(g)CA 健康与安全 Code § 105112(g)  在 (d)、(e) 和 (f) 款中要求的报告副本应提交给议会老龄化和长期护理委员会成员、参议院健康和人类服务老龄化和长期护理小组委员会成员,以及议会预算委员会和参议院预算和财政审查委员会主席。
(h)CA 健康与安全 Code § 105112(h)  立法机关的意图是,在2000-01年度预算案中获得资助的担任加州大学老年医学捐赠教席的教授应在加州大学老年医学项目和课程的开发和实施方面提供领导,并且2000年预算案中提供给学术老年医学资源项目的一次性资金也应用于扩展大学的老年医学项目和课程,以实施 (a) 和 (b) 款。

Section § 105115

Explanation
加州大学负责为与学术老年病学研究相关的项目提供资金资助。

Section § 105120

Explanation

这项法律要求,从2001年3月30日开始,加州大学董事会每两年向州立法机关提交一份进展报告。

报告应涵盖与老年病学资源相关的拨款项目的开发和现状,包括已启动的项目数量、其详细信息和成本,以及老年医学教育和服务的进展情况。

报告还应评估每个项目的成功程度,并指出任何问题,同时提出解决建议。

这些信息必须针对每个获得这些拨款的医学或健康科学校区进行细分。

立法机关要求,加利福尼亚大学董事会应于2001年3月30日及其后每两年向立法机关提交一份进展报告,并抄送众议院老龄化和长期护理委员会成员、参议院健康和人类服务老龄化和长期护理小组委员会成员,以及众议院预算委员会和参议院预算和财政审查委员会主席,报告内容涉及根据本章设立的拨款项目。该报告应包括但不限于以下所有要素:
(a)CA 健康与安全 Code § 105120(a)  描述在实施和维护这些项目方面取得的进展。
(b)CA 健康与安全 Code § 105120(b)  已设立的学术老年病学资源项目的数量。
(c)CA 健康与安全 Code § 105120(c)  这些项目的特点和成本。
(d)CA 健康与安全 Code § 105120(d)  总结在每个校区开发和实施老年医学教育和社区服务项目方面取得的进展。
(e)CA 健康与安全 Code § 105120(e)  评估每个校区项目的有效性,包括识别问题和局限性,以及克服这些问题的策略。
报告应根据本节要求,就根据本章设立的拨款项目获得资助的每个医学或健康科学校区,单独详细说明所需信息。

Section § 105125

Explanation
加利福尼亚大学独立运作,这意味着本章中的任何规定都不适用于它,除非该大学的管理机构——董事会——明确决定采纳这些规定。

Section § 105130

Explanation
这项法律规定,相关部门必须申请任何必要的医疗补助(Medicaid)豁免,以便顺利实施本章的各项规定。

Section § 105140

Explanation

本法律条款表明,加州立法机关希望加州大学董事会关注医师执业许可规定,特别是老年医学方面的规定,并确保医学院毕业生为满足这些要求做好充分准备。此外,它鼓励加州大学的医学院和健康科学学院考虑在课程中更加重视老年医学。

(a)CA 健康与安全 Code § 105140(a) 除本章规定的其他项目外,立法机关的意图是鼓励加州大学董事会监督现有的医师执业许可要求,以及为响应第105135条而制定的任何额外要求。立法机关的意图也是,董事会审查医学院的课程和设置,以确保这些学校的毕业生得到充分准备,以满足老年医学的执业许可要求以及董事会认为适当的任何其他老年医学教育要求。
(b)CA 健康与安全 Code § 105140(b) 立法机关的意图是,董事会要求加州大学的医学院和其他健康科学学院考虑在其课程中增加对老年医学的重视的必要性。