(a)Copy CA 健康与安全 Code § 127505(a)
(1)Copy CA 健康与安全 Code § 127505(a)(1) 该办公室应衡量并促进对初级保健和行为健康的持续全系统投资。为实现此目标,该办公室应衡量分配给初级保健和行为健康的医疗保健总支出的百分比,并设定支出基准。初级保健的支出基准应考虑当前和历史上对初级保健服务的资金不足。
(2)CA 健康与安全 Code § 127505(a)(2) 支出基准的目的是建立和维持基础设施和能力,特别是报销方式,以将更多的医疗保健资源和投资从专科护理转移,转向支持和促进初级保健和行为健康领域的创新和护理改进。旨在增加对初级保健和行为健康的支持不会增加消费者的成本,也不会增加医疗保健的总成本。然而,资源转移可能需要时间,并且不会立即带来节省。
(3)CA 健康与安全 Code § 127505(a)(3) 根据本条规定制定的基准和公共报告应考虑支付方和完全整合的医疗服务提供系统之间的差异,包括计划或网络设计或业务线、提供初级保健的环境和设施的多样性(包括临床和非临床环境)、基于索赔和非基于索赔的支付方式的使用,以及与他们主要负责的所覆盖人群或患者群体相关的风险组合等因素。
(4)CA 健康与安全 Code § 127505(a)(4) 除了衡量医疗保健实体在支出基准方面的绩效外,该办公室还应促进初级保健和行为健康的改善成果,包括但不限于医疗保健实体在以下任何或所有方面进行投资或采用相关模式:
(A)CA 健康与安全 Code § 127505(a)(4)(A) 促进初级保健的重要性,并采取措施为消费者提供固定的初级保健来源。
(B)CA 健康与安全 Code § 127505(a)(4)(B) 增加获得先进初级保健模式的机会,并采取措施证明其在改善质量和成果方面的成功。
(C)CA 健康与安全 Code § 127505(a)(4)(C) 整合初级保健和行为健康服务,包括在初级保健环境中进行行为健康状况筛查,或为常见的行为健康状况(例如焦虑症、抑郁症或物质使用障碍)提供行为健康支持。
(D)CA 健康与安全 Code § 127505(a)(4)(D) 利用替代支付模式,在实践层面提供资源,以实现更好的可及性以及基于团队的护理协调、患者参与、质量和人群健康方法。基于团队的方法支持医生与执业护士、医师助理、医疗助理、护士和护士病例经理、社会工作者、药剂师以及传统和非传统的初级和行为健康护理提供者(例如同伴支持专家、社区卫生工作者等)之间分担提供护理的责任。
(E)CA 健康与安全 Code § 127505(a)(4)(E) 提供更高价值的初级保健和行为健康服务,旨在减少差距。
(F)CA 健康与安全 Code § 127505(a)(4)(F) 利用远程医疗和其他数字健康解决方案,扩大初级保健和行为健康服务、护理协调和护理管理的可及性。
(G)CA 健康与安全 Code § 127505(a)(4)(G) 实施创新方法,将初级保健和行为健康与更广泛的社会和公共卫生服务相结合。
(b)CA 健康与安全 Code § 127505(b) 该办公室应在根据第127501.6节要求提交的年度报告中,包含对初级保健和行为健康支出和增长的分析,以及相关的质量和公平绩效指标。
(c)CA 健康与安全 Code § 127505(c) 在实施本节时,该办公室应咨询州政府部门、促进初级保健和行为健康投资的外部组织,以及其他在初级保健、行为健康和健康公平方面具有专业知识的实体和个人。