Section § 11400

Explanation
本法律适用于消防员、警察和治安官的福利和救济协会,这些协会在成员或其受抚养人面临疾病、事故、紧急情况或死亡时提供支持。这些协会必须遵守本章的规定,除非其他法律或联邦法规(如ERISA)另有规定。如果它们遵守本章规定,则不受本州其他保险法律的管辖,除非这些法律明确提及它们。

Section § 11401

Explanation

这项法律规定,任何希望在加州运营或开展业务的协会都必须持有授权证书。除非专员发现该协会不符合本章规定,否则将颁发此证书。该证书的申请费为 $1,410。

如果协会的名称或地址发生变更,或者发生合并,协会必须在30天内更新其证书。如果协会未能更新证书或处于非活跃状态,专员可以在发出合理通知后撤销该证书。

要重新获得被撤销的证书,协会必须按照最初的申请规定重新申请。

(a)CA 保险 Code § 11401(a) 任何协会未经授权证书不得在本州运营或开展业务。除非专员经审查后认定其不符合本章规定,否则专员应向任何协会颁发授权证书。授权证书申请的备案费为一千四百一十美元 ($1,410)。
(b)CA 保险 Code § 11401(b) 协会应在名称或地址变更后30天内或在合并前更新其授权证书。
(c)Copy CA 保险 Code § 11401(c)
(1)Copy CA 保险 Code § 11401(c)(1) 对于未能按照 (b) 款规定更新其授权证书的协会,专员可在向该协会在部门注册的最后地址邮寄合理的书面通知后,撤销其授权证书。
(2)CA 保险 Code § 11401(c)(2) 对于根据州务卿记录处于解散、暂停或其他非活跃状态的协会,专员可在向该协会在部门注册的最后地址邮寄合理的书面通知后,撤销其授权证书。
(3)CA 保险 Code § 11401(c)(3) 为重新获得根据本款撤销的授权证书,协会应根据 (a) 款向专员提出申请。

Section § 11401.5

Explanation

这项法律规定,任何发行长期残疾或护理保单的协会,必须向保险专员提交一份由认证精算师出具的意见。精算师必须确认协会的财务准备金充足且可靠,并符合标准执业惯例。协会需要每四年提交一次这份意见,并规定了初始截止日期。如果保单是自筹资金的,该法律仍然适用;但仅销售持牌保险公司保单的协会则可豁免。

精算师的意见应包含详细的支持材料,以确保协会能够履行其义务,包括预期的收益和支出。如果意见不令人满意,专员将根据精算标准要求进行具体修正。所有提交的文件或意见均被视为机密,并受保护免于公开披露。

(a)Copy CA 保险 Code § 11401.5(a)
(1)Copy CA 保险 Code § 11401.5(a)(1) 根据本章持有授权证书并发行长期残疾或长期护理保单或合同的每个协会,应向专员提交一名合格精算师的意见,说明根据本章发行的保单或合同(包括由这些协会设立的实体所发行的提供本章所述福利的保单和合同)所支持的准备金和相关精算项目,预计是否足以满足合同规定,是否基于合理的假设,以及是否基于美国精算师学会和精算标准委员会发布的精算执业标准。根据本章持有授权证书的协会应不迟于2021年7月1日提交其意见,且该意见应不早于2019年12月31日完成。此后,协会应在其上次提交给专员的意见之日起不超过四年内,向专员提交一份新的精算师意见。
(2)CA 保险 Code § 11401.5(a)(2) 如果协会自行承担由此产生的全部或部分义务,则该协会被视为已发行长期护理或残疾保单或合同。营销由经本部门批准在本州提供保险产品的保险公司发行的长期保单或合同的协会,免除本报告要求。
(3)CA 保险 Code § 11401.5(a)(3) 根据本章寻求授权证书的协会应在可行范围内提交一份意见,证明其将拥有足够的资源来提供本章所述的福利,以满足其拟议的合同义务。
(b)Copy CA 保险 Code § 11401.5(b)
(a)Copy CA 保险 Code § 11401.5(b)(a)款所要求的意见应包括同一合格精算师的辅助备忘录,说明为支持保单和合同而持有的准备金和相关精算项目,结合协会就准备金和相关精算项目所持有的资产(包括但不限于资产的投资收益以及预计根据保单和合同将收到并保留的对价)进行考量时,是否应为协会在保单和合同项下的义务做出充分准备,包括但不限于与保单和合同相关的福利以及任何行政和运营费用。
(c)Copy CA 保险 Code § 11401.5(c)
(a)Copy CA 保险 Code § 11401.5(c)(a)款所要求的意见应受以下规定管辖:
(1)CA 保险 Code § 11401.5(c)(1) 它应包括符合美国精算师学会和精算标准委员会发布的精算执业标准的辅助备忘录。
(2)CA 保险 Code § 11401.5(c)(2) 如果协会未能向专员提供符合本节要求的意见和辅助备忘录,专员应通知协会提交文件中的缺陷,并提出具体要求,指明在修订文件中应解决的问题。这些要求应符合美国精算师学会和精算标准委员会发布的精算执业标准。
(d)CA 保险 Code § 11401.5(d) 根据本节提交的文件、材料或其他信息,包括附有辅助备忘录的意见,属于保险部持有或控制的,且根据本节由专员或任何其他人获取、创建或披露的,本州承认其具有专有性并包含商业秘密。这些文件、材料或其他信息应依法保密并享有特权,不受专员根据《加州公共记录法》(政府法典第1篇第10部(第7920.000节起))披露的限制,且如果从专员处获得,在私人民事诉讼中,不受专员的传票或发现程序的限制,也不得作为证据采纳。未经协会事先书面同意,专员不得以其他方式公开这些文件、材料或其他信息。

Section § 11401.6

Explanation

如果一个协会使用自己的资金提供福利,而不是通过受州政府监管的保险公司提供,它必须在其合同中包含一个警告。这个警告应以清晰的大写字母说明,某些福利不受加利福尼亚州保险局的监管,也不受加利福尼亚州人寿与健康保险保障协会的保护。

根据本章规定,自行出资提供全部或部分福利的协会,须在所有未经本部门监管的合同中,以及证明这些合同项下承保范围的凭证中,包含以下文字或经专员批准的其他文字,并以大写字母和至少12磅字体显示:
“本合同提供的全部或部分福利不受加利福尼亚州保险局监管,且本合同不受加利福尼亚州人寿与健康保险保障协会担保。”

Section § 11401.7

Explanation
如果您是持有长期残疾或长期护理保险发行许可的协会成员,那么如果您提出要求,该协会必须向您提供解释您福利的文件。他们必须在您书面请求后的30天内提供这些文件。

Section § 11402

Explanation
一个协会,无论其是否注册成立,如果它是一个公司,就不能发行股票。

Section § 11403

Explanation

这项法律规定了哪些人可以成为某些协会的成员。只有少数几类人符合资格:来自城市或公共实体的警察或消防部门成员、州或地方的治安官员,以及消防部门的紧急医疗人员。此外,如果某人在加入时符合资格,他们也可以成为成员。

该协会的成员应仅由以下人员或其任何组合组成:
(a)CA 保险 Code § 11403(a) 市政或公共公司或区域的警察部门成员。
(b)CA 保险 Code § 11403(b) 市政或公共公司或区域的消防部门成员。
(c)CA 保险 Code § 11403(c) 州或单一县或其他政治分区或公共或市政公司的正式受薪官员或雇员的治安或执法人员。
(d)CA 保险 Code § 11403(d) 属于紧急医疗服务人员并受雇于市、县或区域消防部门的人员。
(e)CA 保险 Code § 11403(e) 在成为该协会成员时符合本节 (a)、(b)、(c) 或 (d) 款规定资格的人员。

Section § 11404

Explanation
这项法律规定,协会不能直接或间接地提供或承诺给予任何好处或报酬,来招募会员或鼓励人们申请加入。

Section § 11405

Explanation
本法律条文规定,协会的会员有权选举管理协会的人员,无论这些人员被称为受托人、董事还是其他名称。

Section § 11406

Explanation

这项法律规定,成员向协会提供的任何金钱或财产,只能作为福利支付给成员本人、他们的受抚养人,或他们书面指定的受益人。其他任何人都不能获得这些福利。

成员直接或间接向该协会捐助的款项或财产,不得作为福利支付给除其成员、其受抚养人或由其书面提名的受益人之外的任何人。

Section § 11407

Explanation
本法律条文指出,协会的主要资金应来自其会员。这可以包括费用、会费、摊款或会员所做的任何其他形式的捐助。此外,协会也可以不时地接受捐款。