یہ سیکشن دندان سازی کے عمل میں بے ہوشی کی دوا دینے میں حفاظت برقرار رکھنے کی اہمیت کو اجاگر کرتا ہے۔ یہ تسلیم کرتا ہے کہ اگرچہ دندان سازوں نے ماضی میں حفاظت کا ایک اچھا ریکارڈ برقرار رکھا ہے، لیکن ادویات اور تکنیکوں کی بڑھتی ہوئی اقسام اب مزید ضابطے کی ضرورت پیدا کرتی ہیں۔ قانون یہ بتاتا ہے کہ بے ہوشی کی سطحوں کی پچھلی تعریفیں دندان سازی میں استعمال ہونے والی حد کو مکمل طور پر بیان نہیں کرتی تھیں، جہاں بے ہوشی کی دوا مختلف ہو سکتی ہے اور بعض اوقات غیر متوقع بھی ہو سکتی ہے۔ لہٰذا، یہ اس بات پر زور دیتا ہے کہ جو لوگ گہری بے ہوشی یا عمومی بے ہوشی کی دوا دیتے ہیں انہیں مخصوص تعلیمی معیارات پر پورا اترنا چاہیے، خاص طور پر جب مریض کے شعور کھونے کا امکان ہو، خواہ ارادی ہو یا غیر ارادی۔ اعتدال پسند بے ہوشی کے لیے، جہاں شعور کھونا غیر امکانی ہے، مختلف تعلیمی معیارات لاگو ہوتے ہیں۔

یہ سیکشن 'معتدل بے ہوشی' کی تعریف کرتا ہے کہ یہ ایک ایسی حالت ہے جہاں ایک شخص اتنا بیدار رہتا ہے کہ وہ سادہ احکامات یا ہلکے لمس کا جواب دے سکے اور اسے سانس لینے یا دل کے معمول کے مطابق کام کرنے کے لیے مدد کی ضرورت نہ ہو۔ معتدل بے ہوشی کے لیے استعمال ہونے والی ادویات اتنی محفوظ ہونی چاہئیں کہ مریض کو حادثاتی طور پر گہری، بے ہوشی کی حالت میں جانے سے روکا جا سکے۔ اگر کوئی مریض صرف اس وقت حرکت کرتا ہے جب کوئی دردناک چیز ہوتی ہے، تو اسے معتدل بے ہوش نہیں سمجھا جائے گا۔

قانون کا یہ حصہ یکم جنوری 2022 سے نافذ ہو گیا۔

اگر کوئی دندان ساز بیرونی مریضوں کی بنیاد پر دانتوں کے کام کے لیے معتدل بے ہوشی کا استعمال کرنا چاہتا ہے، تو اسے ایک درست دانتوں کا لائسنس اور یا تو عمومی بے ہوشی کا یا معتدل بے ہوشی کا اجازت نامہ درکار ہوگا۔ 13 سال سے کم عمر کے مریضوں کے لیے، دندان ساز کو بے ہوشی کے اجازت نامے پر بچوں کے لیے اضافی توثیق کی ضرورت ہوگی۔ دندان ساز کو سہولت میں موجود رہنا چاہیے جب مریض بے ہوش ہو۔ چھوٹے بچوں سے متعلق معاملات میں، دو اضافی عملے کے ارکان موجود ہونے چاہئیں، جن میں دندان ساز اور عملے کے ایک رکن کے پاس بچوں کی زندگی بچانے کی امداد کا سرٹیفیکیشن ہو۔ مریض کی نگرانی کرنے والے عملے کو نگرانی پر توجہ مرکوز کرنی چاہیے لیکن طریقہ کار کے دوران مختصر کاموں میں مدد کر سکتے ہیں۔ دندان ساز کو کسی بھی غیر ارادی گہری بے ہوشی کو سنبھالنے کے لیے بھی تیار رہنا چاہیے۔ یہ اصول بے ہوشی کی دیگر اقسام جیسے مقامی یا گہری بے ہوشی کا احاطہ نہیں کرتا۔

اگر کیلیفورنیا میں کوئی دانتوں کا ڈاکٹر معتدل بے ہوشی دینا یا اس کا حکم دینا چاہتا ہے، تو اسے ایک خاص اجازت نامے کی ضرورت ہوگی۔ اسے حاصل کرنے کے لیے، انہیں 60 گھنٹے کی تربیت مکمل کرنے، 20 بے ہوشی کے کیسز کرنے، اور مطلوبہ آلات اور ادویات رکھنے کے ثبوت کے ساتھ درخواست دینی ہوگی۔ اگر وہ بچوں کی بے ہوشی میں مہارت حاصل کرنا چاہتے ہیں، تو انہیں اضافی تربیت اور تجربے کی ضرورت ہوگی، جس میں 13 سال سے کم عمر کے مریضوں کے کیسز اور پیڈیاٹرک ایڈوانسڈ لائف سپورٹ (PALS) میں سرٹیفیکیشن شامل ہے۔ اگر انہیں مزید تجربے کی ضرورت ہو تو خصوصی قواعد لاگو ہوتے ہیں، جو انہیں ضروریات پوری کرنے کے لیے نگرانی میں کام کرنے کی اجازت دیتے ہیں۔ ان طریقہ کار سے متعلق ریکارڈ خفیہ ہوتے ہیں، اور کئی عملی اور نگرانی کے معیارات کی تعمیل لازمی ہے۔

معتدل بے ہوشی دینے سے پہلے، ایک صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کو مریض کی جسمانی حالت کا جائزہ لینا چاہیے اور ان کی طبی تاریخ لینی چاہیے۔ انہیں اس جائزے اور بے ہوشی کے عمل کے تفصیلی ریکارڈ بھی رکھنے چاہییں، جو بورڈ کے مقرر کردہ مخصوص قواعد کے مطابق ہوں۔

اگر آپ دانتوں کے علاج میں معتدل بے ہوشی دینے کا اجازت نامہ حاصل کرنا یا اس کی تجدید کرنا چاہتے ہیں، تو بورڈ آپ اور آپ کی پریکٹس دونوں کا معائنہ طلب کر سکتا ہے۔ اس میں آپ کے آلات، عملے اور طریقہ کار کا جائزہ لینا شامل ہے۔ اگر آپ معائنہ میں ناکام ہو جاتے ہیں، تو آپ کا اجازت نامہ معطل کر دیا جائے گا جب تک کہ آپ 30 دنوں کے اندر دوبارہ معائنہ پاس نہ کر لیں۔ دندان سازوں کو ہر چھ سال میں کم از کم ایک بار معائنہ پاس کرنا ضروری ہے، ورنہ انہیں اپنے اجازت نامے کھونے کا خطرہ ہے۔ نئے درخواست دہندگان جو مطلوبہ کورس مکمل کرتے ہیں، وہ اس معائنہ سے پہلے ایک سال کا عارضی اجازت نامہ حاصل کر سکتے ہیں۔ اگر وہ اس میں ناکام ہو جاتے ہیں، تو عارضی اجازت نامہ فوری طور پر ختم ہو جاتا ہے۔ بورڈ ان معائنوں کے لیے ماہرین کی خدمات حاصل کر سکتا ہے، لیکن اجازت نامے جاری کرنے اور کس کا معائنہ کیا جائے گا، اس کا فیصلہ صرف بورڈ ہی کرتا ہے۔

یہ قانونی سیکشن بیان کرتا ہے کہ اجازت نامے کے لیے درخواست دینے یا اس کی تجدید کی فیسیں، نیز موقع پر معائنے کی فیس، ایک مخصوص رقم سے زیادہ نہیں ہونی چاہیے جو کسی دوسرے سیکشن میں بیان کی گئی ہے۔ اس میں یہ ارادہ بھی بیان کیا گیا ہے کہ اس پروگرام کو چلانے کے لیے کافی عملہ بھرتی کیا جائے، اس بات کو یقینی بناتے ہوئے کہ جمع کی گئی فیسیں پروگرام کو چلانے اور نافذ کرنے کے اخراجات کو پورا کریں۔