Section § 130400

Explanation

یہ قانون گولڈن بیئر اسٹیٹ فارمیسی اسسٹنس پروگرام قائم کرتا ہے، جو کیلیفورنیا کے باشندوں کی فارمیسیوں کے ذریعے مدد کرنے سے متعلق ہے۔

اس قانون میں بیان کردہ اصطلاحات میں 'محکمہ' شامل ہے، جس سے مراد ریاستی محکمہ صحت خدمات ہے؛ 'فنڈ'، جس سے مراد پروگرام کا ریبیٹ فنڈ ہے؛ اور 'میڈیکیئر مستفید کنندہ'، جس سے خاص طور پر ایسے میڈیکیئر مستفید کنندگان مراد ہیں جو کیلیفورنیا کے رہائشی ہیں۔

(a)CA صحت و حفاظت Code § 130400(a)  یہ ڈویژن گولڈن بیئر اسٹیٹ فارمیسی اسسٹنس پروگرام کے نام سے جانا جائے گا، اور اس کا حوالہ اسی نام سے دیا جا سکتا ہے۔
(b)CA صحت و حفاظت Code § 130400(b)  اس ڈویژن میں استعمال ہونے والی اصطلاحات:
(1)CA صحت و حفاظت Code § 130400(b)(1)  "محکمہ" سے مراد ریاستی محکمہ صحت خدمات ہے۔
(2)CA صحت و حفاظت Code § 130400(b)(2)  "فنڈ" سے مراد گولڈن بیئر اسٹیٹ فارمیسی اسسٹنس پروگرام ریبیٹ فنڈ ہے۔
(3)CA صحت و حفاظت Code § 130400(b)(3)  "میڈیکیئر مستفید کنندہ" سے مراد ایک میڈیکیئر مستفید کنندہ ہے جو کیلیفورنیا کا رہائشی ہے۔

Section § 130401

Explanation

یہ قانون میڈیکیئر مستفید کنندگان کو نسخے کی دواؤں پر رعایت کے پروگرام میں شامل ہونے کی اجازت دیتا ہے۔ پہلے سے ذکر کردہ پروگراموں کے علاوہ، اب وہ اس نئے ڈویژن کے فوائد حاصل کر سکتے ہیں۔ محکمہ میڈیکیئر مستفید کنندگان کو ان کے حقوق اور رعایت کے طریقہ کار کے بارے میں آگاہ کرنے کا ذمہ دار ہے۔ ان کے لیے ضروری ہے کہ وہ ایک بار کسی حصہ لینے والی فارمیسی میں رجسٹر ہوں، ایک مقررہ انتظامی فیس ادا کریں، اور ایک رجسٹریشن کارڈ حاصل کریں، جس کے لیے مواد محکمہ فراہم کرے گا۔

(a)CA صحت و حفاظت Code § 130401(a) بزنس اینڈ پروفیشنز کوڈ کے ڈویژن 2 کے چیپٹر 9 کے آرٹیکل 24 (سیکشن 4425 سے شروع ہونے والے) کے تحت فراہم کردہ پروگرام میں شرکت کے علاوہ، کوئی بھی میڈیکیئر مستفید کنندہ اس ڈویژن کے تحت فراہم کردہ پروگرام میں حصہ لے سکتا ہے۔
(b)CA صحت و حفاظت Code § 130401(b) محکمہ میڈیکیئر مستفید کنندگان کو اس پروگرام میں شرکت کے ان کے حق سے آگاہ کرنے کے لیے ایک آؤٹ ریچ پروگرام چلائے گا۔ میڈیکیئر مستفید کنندگان کو اس طریقہ کار سے آگاہ کیا جائے گا جس کے ذریعے نسخے کی دوا کی رعایت کا تعین کیا جاتا ہے اور یہ کہ رعایت وقتاً فوقتاً تبدیل ہوتی رہے گی۔ کسی بھی آؤٹ ریچ مواد میں کسی منتخب ریاستی عہدیدار کی تصویر شامل نہیں ہوگی۔
(c)CA صحت و حفاظت Code § 130401(c) اس ڈویژن کے تحت فراہم کردہ پروگرام میں شرکت کے لیے، میڈیکیئر مستفید کنندہ کو ایک بار کی بنیاد پر رجسٹر کرنا ہوگا۔ رجسٹریشن اس پروگرام میں حصہ لینے والی کسی بھی فارمیسی پر کی جا سکتی ہے۔ پروگرام کے لیے رجسٹر کرنے کے لیے، میڈیکیئر مستفید کنندہ فارمیسی کو ایک انتظامی فیس ادا کرے گا، جسے فارمیسی اپنے پاس رکھے گی، یہ رقم محکمہ کی طرف سے مقرر کی جائے گی۔ اس فیس کی ادائیگی پر، فارمیسی میڈیکیئر مستفید کنندہ کو ایک پروگرام رجسٹریشن کارڈ جاری کرے گی، جسے محکمہ کی طرف سے تیار کیا جائے گا اور فارمیسی کو فراہم کیا جائے گا۔

Section § 130401.1

Explanation

یہ قانون محکمے کو ایسے تحائف، وصیتیں، یا عطیات قبول کرنے کی اجازت دیتا ہے جن کا مقصد خاص طور پر میڈیکیئر کے مستفیدین کو کسی پروگرام میں شامل ہونے کے ان کے حقوق کے بارے میں آگاہ کرنا ہے۔ اس میں آؤٹ ریچ سروسز اور مواد جیسے بروشرز اور اشتہارات شامل ہو سکتے ہیں۔ عام طور پر، ایسے تحائف کے لیے کچھ منظوریوں کی ضرورت ہوتی ہے، لیکن یہ استثنیٰ ان مخصوص اشیاء کے لیے عمل کو آسان بناتا ہے۔

مزید برآں، اس قانون کے تحت تحائف کے طور پر موصول ہونے والے اشتہارات کو حکومت کی طرف سے عام طور پر درکار کچھ قواعد و ضوابط کی پیروی کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

(a)CA صحت و حفاظت Code § 130401.1(a)  محکمہ ریاست کی جانب سے آؤٹ ریچ سروسز یا مواد کے کسی بھی تحفے، وصیت، یا عطیہ کو قبول کر سکتا ہے تاکہ اہل میڈیکیئر مستفیدین کو اس پروگرام میں شرکت کے ان کے حق سے آگاہ کیا جا سکے۔ نہ تو گورنمنٹ کوڈ کا سیکشن 11005 اور نہ ہی کوئی دوسرا قانون جو کسی ریاستی افسر کی طرف سے تحفے، وصیت، یا عطیہ کی منظوری کا تقاضا کرتا ہے، ان تحائف، وصیتوں، یا عطیات پر لاگو ہوگا۔ اس سیکشن کے مقاصد کے لیے، آؤٹ ریچ سروسز میں آؤٹ ریچ کی کوششوں اور منصوبوں کو مربوط کرنا اور نافذ کرنا شامل ہو سکتا ہے، لیکن یہ انہی تک محدود نہیں ہے، اور آؤٹ ریچ مواد میں بروشرز، پمفلٹس، فلائرز، پوسٹرز، اشتہارات، اور دیگر پروموشنل اشیاء شامل ہو سکتی ہیں، لیکن یہ انہی تک محدود نہیں ہے۔
(b)CA صحت و حفاظت Code § 130401.1(b)  اس سیکشن کے تحت تحفے، وصیت، یا عطیہ کے طور پر فراہم کردہ کوئی بھی اشتہار گورنمنٹ کوڈ کے ٹائٹل 2 کے ڈویژن 3 کے پارٹ 1 کے چیپٹر 1 کے آرٹیکل 5 (سیکشن 11080 سے شروع ہونے والے) کی دفعات سے مستثنیٰ ہوگا۔

Section § 130402

Explanation

کیلیفورنیا میں، فارمیسیاں اور دوا ساز دونوں ایک ایسے پروگرام میں حصہ لے سکتے ہیں جو نسخے والی ادویات فراہم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ یہ پروگرام خاص طور پر ان میڈیکیئر مستفیدین کے لیے ہے جو نرسنگ ہومز جیسے اداروں میں نہیں رہتے۔

(a)CA صحت و حفاظت Code § 130402(a)  کوئی بھی فارمیسی اس ڈویژن کے تحت فراہم کردہ پروگرام میں حصہ لے سکتی ہے۔ تاہم، یہ ڈویژن صرف ان نسخوں پر لاگو ہوگا جو غیر ادارہ جاتی میڈیکیئر مستفیدین کو فراہم کیے جاتے ہیں۔
(b)CA صحت و حفاظت Code § 130402(b)  کوئی بھی دوا ساز اس ڈویژن کے تحت فراہم کردہ پروگرام میں حصہ لے سکتا ہے۔

Section § 130403

Explanation

یہ قانونی سیکشن بتاتا ہے کہ کیلیفورنیا کا محکمہ صحت میڈیکیئر پر موجود لوگوں کی خریدی گئی ادویات کے لیے ادویات بنانے والی کمپنیوں کے ساتھ رعایت کے سودوں پر بات چیت کرنے کی کوشش کرے گا۔ ان معاہدوں میں محکمہ کے ذریعے سنبھالے جانے والے ہر فارمیسی کلیم کے لیے ایک فیس بھی شامل ہوگی، جیسا کہ ایک اور مخصوص قانونی سیکشن میں بتایا گیا ہے۔ اگر محکمہ کو معلوم ہوتا ہے کہ وہ کافی رعایت کے سودے حاصل نہیں کر سکتا، تو وہ اس پروگرام پر کام کرنا مکمل طور پر بند کر سکتا ہے۔

(a)CA صحت و حفاظت Code § 130403(a)  محکمہ میڈیکیئر کے مستفیدین کے ذریعے خریدی گئی تمام نسخے کی ادویات کے لیے ادویات ساز کمپنیوں کے ساتھ رعایت کی رقم پر بات چیت کرنے کی کوشش کرے گا۔ ان معاہدوں کے حصے کے طور پر، محکمہ سیکشن 130405 کے مطابق محکمہ کو جمع کرائی گئی ہر فارمیسی کلیم کی ادائیگی کا انتظام کرنے کے لیے درکار رقم میں ایک علیحدہ فیس پر بات چیت کرے گا۔
(b)CA صحت و حفاظت Code § 130403(b)  اگر محکمہ یہ طے کرتا ہے کہ وہ کافی تعداد میں ادویات ساز کمپنیوں کے ساتھ رعایت پر بات چیت کرنے سے قاصر ہے، تو وہ اس ڈویژن کے نفاذ یا آپریشن کو جاری رکھنا بند کر سکتا ہے۔

Section § 130404

Explanation

اگر آپ میڈیکیئر کے مستفید کنندہ ہیں اور آپ کے پاس پروگرام کارڈ ہے، تو حصہ لینے والی فارمیسیاں آپ سے آپ کی ادویات کے لیے میڈی-کال کی شرح اور الیکٹرانک پروسیسنگ کی فیس سے زیادہ چارج نہیں کریں گی، بشرطیکہ رعایت کا کوئی معاہدہ موجود ہو۔ کل قیمت کو طے شدہ رعایت کی رقم سے مزید کم کیا جائے گا۔ فارمیسیاں محکمہ سے الیکٹرانک طریقے سے درست قیمت کی معلومات حاصل کریں گی۔ یہ اصول بیمہ کے تحت آنے والے نسخوں پر لاگو نہیں ہوتا۔

(a)CA صحت و حفاظت Code § 130404(a) کسی بھی ایسی نسخے والی دوا کے حوالے سے جس کے لیے سیکشن 130403 کے تحت رعایت کی رقم پر بات چیت کی گئی ہو، سیکشن 130401 کے تحت جاری کردہ پروگرام رجسٹریشن کارڈ پیش کرنے پر، ایک حصہ لینے والی فارمیسی میڈیکیئر مستفید کنندگان سے نسخے والی دوا کے لیے ایسی قیمت وصول کرے گی جو درج ذیل حسابی قیمت سے زیادہ نہ ہو:
(1)CA صحت و حفاظت Code § 130404(a)(1) نسخے والی دوا کے لیے میڈی-کال کی ادائیگی کی شرح، اور ایک رقم، جیسا کہ محکمہ نے مقرر کی ہے، الیکٹرانک ترسیل کے اخراجات کو پورا کرنے کے لیے۔
(2)CA صحت و حفاظت Code § 130404(a)(2) پیراگراف (1) کے تحت معلوم کی گئی رقم کو محکمہ کی طرف سے سیکشن 130403 کے تحت طے شدہ رعایت کی رقم سے کم کیا جائے گا۔
(b)CA صحت و حفاظت Code § 130404(b) فارمیسی درخواست کرے گی، اور محکمہ اس سیکشن کے تحت وصول کی جانے والی قیمت الیکٹرانک ذرائع سے فراہم کرے گا۔
(c)CA صحت و حفاظت Code § 130404(c) یہ ڈویژن کسی بھی ایسے نسخے پر لاگو نہیں ہوگا جو بیمہ کے تحت آتا ہو۔

Section § 130405

Explanation
جب کوئی فارمیسی سیکشن 130404 کے تحت کسی کو نسخے کی دوا دیتی ہے، تو وہ ایک مخصوص رقم کا بل محکمہ کو بھیجتی ہے۔ اس کے بعد محکمہ اس بل کی ادائیگی کا ذمہ دار ہوتا ہے۔

Section § 130406

Explanation

یہ قانون محکمہ کو ادویات ساز کمپنیوں سے پیشگی چھوٹ (ریبیٹ) وصول کرنے کا اختیار دیتا ہے تاکہ فارمیسیوں کو ادائیگی کی جا سکے۔ اگر محکمہ کسی مینوفیکچرر کی دوا کے حوالے سے کوئی چھوٹ (ریبیٹ) ادا کرتا ہے، تو اسے مینوفیکچرر کو مطلع کرنا ہوگا۔ اگر ادا کی گئی چھوٹ (ریبیٹ) اس رقم سے زیادہ ہے جو محکمہ نے وصول کی تھی، تو مینوفیکچرر کو اضافی رقم محکمہ کو واپس کرنی ہوگی۔

(a)CA صحت و حفاظت Code § 130406(a) محکمہ ادویات ساز کمپنیوں سے فارمیسیوں کو سیکشن 130405 کے مطابق ادائیگی کے لیے ممکنہ چھوٹ (ریبیٹ) وصول کر سکتا ہے۔
(b)CA صحت و حفاظت Code § 130406(b) محکمہ ایک ادویات ساز کمپنی کو ان تمام معاملات سے مطلع کرے گا جن میں اس نے مینوفیکچرر کی کسی ایک دوا کے حوالے سے سیکشن 130405 کے مطابق چھوٹ (ریبیٹ) کی رقم ادا کی ہے۔
(c)CA صحت و حفاظت Code § 130406(c) ایک ادویات ساز کمپنی محکمہ کو کسی بھی ایسی چھوٹ (ریبیٹ) کی رقم ادا کرے گی جس کے بارے میں اسے ذیلی دفعہ (b) کے مطابق مطلع کیا گیا ہے اور جو محکمہ کی طرف سے ذیلی دفعہ (a) کے مطابق وصول کی گئی رقم سے زیادہ ہے۔

Section § 130406.5

Explanation

یہ قانون محکمے کو ایک ایسا پروگرام بنانے کی اجازت دیتا ہے جہاں میڈیکیئر مستفید کنندگان موجودہ پروگرام کی رعایتوں کے مقابلے میں دوا ساز کمپنیوں کے پروگراموں کے ذریعے بہتر نسخے والی ادویات کی رعایتوں تک رسائی حاصل کر سکیں۔ میڈیکیئر پروگرام کا رجسٹریشن کارڈ ان دوا ساز کمپنیوں کے رعایت کے پروگراموں کے لیے رسائی کے مقام کے طور پر کام کرے گا۔

محکمہ اس مقصد کے لیے دوا ساز کمپنیوں کے ساتھ معاہدے کر سکتا ہے، اور وہ مذاکرات میں مدد کے لیے عوامی یا نجی اداروں کی خدمات حاصل کر سکتا ہے۔

Medicare مستفید کنندگان کو مرکزی پروگرام استعمال کرنے کے لیے ان نجی رعایت کے پروگراموں میں شامل ہونے یا ذاتی معلومات شیئر کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ تاہم، وہ معلومات فراہم کرنے کا انتخاب کر سکتے ہیں اگر کسی نجی رعایت کے پروگرام میں شامل ہونے کے لیے ضروری ہو۔

(a)CA صحت و حفاظت Code § 130406.5(a) اس ڈویژن میں فراہم کردہ پروگرام کے حصے کے طور پر، محکمہ ایک ایسا نظام قائم کر سکتا ہے جو میڈیکیئر مستفید کنندہ کو ایک دوا ساز کمپنی کے ذریعے چلائے جانے والے ادویات کی رعایت کے پروگرام تک رسائی فراہم کرے گا، جو اس ڈویژن میں فراہم کردہ پروگرام کے ذریعے دستیاب رعایتوں سے زیادہ نسخے والی ادویات کی رعایتیں فراہم کرے گا۔ سیکشن 130401 کے تحت جاری کردہ پروگرام کا رجسٹریشن کارڈ حصہ لینے والی دوا ساز کمپنیوں کے نجی ادویات کی رعایت کے پروگراموں کے لیے داخلے کے واحد مقام کے طور پر کام کرے گا۔
(b)CA صحت و حفاظت Code § 130406.5(b) ذیلی دفعہ (a) میں بیان کردہ نظام قائم کرنے کے لیے، محکمہ ایک دوا ساز کمپنی کے ساتھ معاہدہ کر سکتا ہے جو نسخے والی ادویات کی رعایت کا پروگرام چلاتی ہے۔ ان مذاکرات میں مدد کے لیے، محکمہ کسی عوامی یا نجی ادارے کے ساتھ معاہدہ کر سکتا ہے۔
(c)Copy CA صحت و حفاظت Code § 130406.5(c)
(1)Copy CA صحت و حفاظت Code § 130406.5(c)(1) کسی بھی صورت میں میڈیکیئر مستفید کنندہ کو ان نجی ادویات کی رعایت کے پروگراموں میں حصہ لینے یا ایسی معلومات ظاہر کرنے کی ضرورت نہیں ہوگی جو اس کی شرکت کی اہلیت کا تعین کرے، تاکہ اس ڈویژن میں فراہم کردہ پروگرام میں حصہ لیا جا سکے۔
(2)CA صحت و حفاظت Code § 130406.5(c)(2) پیراگراف (1) کے باوجود، ایک میڈیکیئر مستفید کنندہ رضاکارانہ طور پر معلومات ظاہر یا فراہم کر سکتا ہے جو کسی نجی ادویات کی رعایت کے پروگرام میں شرکت کی اہلیت کا تعین کرنے کے لیے ضروری ہو سکتی ہے۔

Section § 130407

Explanation

یہ قانون گولڈن بیئر اسٹیٹ فارمیسی اسسٹنس پروگرام ریبیٹ فنڈ قائم کرتا ہے، جہاں فارمیسی ریبیٹس سے متعلق مخصوص ادائیگیاں جمع کی جاتی ہیں۔

اس فنڈ میں موجود رقم خود بخود ریبیٹس کی ادائیگی اور پروگرام کے انتظام سے متعلق اخراجات پورے کرنے کے لیے مختص کر دی جاتی ہے، سالانہ بجٹ کی منظوریوں کی ضرورت کے بغیر۔ مزید برآں، یہ رقم کسی اور مقصد کے لیے استعمال نہیں کی جا سکتی یا دوسرے فنڈز میں منتقل نہیں کی جا سکتی۔

(a)CA صحت و حفاظت Code § 130407(a) محکمہ دفعہ 130406 اور 130410 کے تحت موصول ہونے والی تمام ادائیگیاں گولڈن بیئر اسٹیٹ فارمیسی اسسٹنس پروگرام ریبیٹ فنڈ میں جمع کرے گا، جو اس کے ذریعے ریاستی خزانے میں قائم کیا جاتا ہے۔
(b)CA صحت و حفاظت Code § 130407(b) گورنمنٹ کوڈ کی دفعہ 13340 کے باوجود، یہ فنڈ اس کے ذریعے محکمہ کو مالی سالوں سے قطع نظر دفعہ 130405 کے تحت ریبیٹس کی ادائیگی اور اس ڈویژن کے انتظام کے اخراجات پورے کرنے کے مقصد کے لیے مسلسل مختص کیا جاتا ہے۔ کسی بھی دوسرے قانون کے باوجود، فنڈ میں کوئی رقم کسی اور مقصد کے لیے یا کسی دوسرے فنڈ، بشمول جنرل فنڈ، کو قرض دینے یا منتقل کرنے کے لیے دستیاب نہیں ہے۔

Section § 130407.5

Explanation
یہ دفعہ لازمی قرار دیتی ہے کہ ایک محکمہ کو دس لاکھ ڈالر کا وہ قرض واپس کرنا ہوگا جو اسے ابتدائی طور پر جنرل فنڈ سے ایک مخصوص پروگرام کے ابتدائی اخراجات پورے کرنے کے لیے ملا تھا۔

Section § 130408

Explanation
کیلیفورنیا کے محکمہ صحت کو گولڈن بیئر اسٹیٹ فارمیسی امدادی پروگرام سے متعلق دھوکہ دہی کو روکنے کے لیے ایک پروگرام بنانے کا کام سونپا گیا ہے۔ اگر کوئی فرد یا گروہ اس دھوکہ دہی کی روک تھام کے پروگرام کے قواعد کی خلاف ورزی کرتا ہے، تو انہیں امدادی پروگرام میں حصہ لینے سے روکا جا سکتا ہے۔ محکمہ اس بات پر بھی مخصوص قواعد وضع کرے گا کہ یہ اخراج کا عمل کیسے کام کرتا ہے۔

Section § 130409

Explanation
یہ قانون کہتا ہے کہ محکمہ عملہ بھرتی کر سکتا ہے یا مخصوص اداروں کے ساتھ معاہدے استعمال کر سکتا ہے تاکہ ایک صحت کی دیکھ بھال کے پروگرام کو چلایا اور منظم کیا جا سکے، جس میں اہل میڈیکیئر مستفیدین کو داخل کرنا اور ادائیگیوں اور چھوٹ (ریبیٹس) کو سنبھالنا شامل ہے۔ انہیں یہ یقینی بنانا ہوگا کہ خدمات کی واضح طور پر شناخت کی گئی ہے اور وہ وفاقی رقم طلب نہیں کر رہی ہیں۔ نیز، کچھ معاہدے کیلیفورنیا کے معمول کے حصول کے قواعد کو نظرانداز کر سکتے ہیں۔ تاہم، وہ اس پروگرام کو اس وقت تک نافذ نہیں کر سکتے جب تک کہ انہیں تمام ضروری وفاقی منظوری حاصل نہ ہو جائے۔

Section § 130410

Explanation
یہ قانون بیان کرتا ہے کہ اس مخصوص ڈویژن کے تحت کیے گئے کسی بھی معاہدے کو پبلک کنٹریکٹ کوڈ کے ڈویژن 2 کے پارٹ 2 میں بیان کردہ قواعد و ضوابط پر عمل کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔