Section § 12693.77

Explanation

یہ قانون اہلیت پر سخت کنٹرول رکھ کر ایک صحت پروگرام کی مالی استحکام کو یقینی بناتا ہے۔ اس میں کہا گیا ہے کہ پروگرام میں شامل افراد بغیر کسی لاگت کے مکمل میڈی-کال کوریج بھی حاصل نہیں کر سکتے۔ اگر کوئی اپنی اہلیت کے بارے میں جھوٹ بولتا ہے یا کوئی دوسرے شخص کے لیے اہلیت حاصل کرنے کے لیے جھوٹ بولتا ہے، تو وہ ایک بدعنوانی کا ارتکاب کرتا ہے۔ ایسا کرنے والے اپنی کوریج ایک سال تک کے لیے کھو بھی سکتے ہیں۔ صحت کے منصوبے اور فراہم کنندگان مخصوص قانونی سزاؤں کے تابع ہیں۔

(a)CA انشورنس Code § 12693.77(a) بورڈ پروگرام کی مالیاتی سالمیت کو یقینی بنانے کے لیے حفاظتی اقدامات تیار کرے گا۔
(b)CA انشورنس Code § 12693.77(b) پروگرام اس بات کو یقینی بنائے گا کہ سبسکرائبرز بغیر کسی لاگت کے مکمل میڈی-کال کوریج کے اہل نہ ہوں۔ بورڈ درخواست دہندگان اور سبسکرائبرز کے بارے میں ڈیٹا ریاستی محکمہ صحت خدمات کو میڈی-کال کی اہلیت کے تعین کے لیے فراہم کر سکتا ہے۔ ریاستی محکمہ صحت خدمات ان سبسکرائبرز کی نشاندہی کرے گا جو پروگرام میں شامل ہیں اور بیک وقت بغیر کسی لاگت کے حصے کے میڈی-کال میں بھی شامل ہیں۔
(c)CA انشورنس Code § 12693.77(c) کوئی بھی شخص جو جان بوجھ کر اپنی اہلیت کے بارے میں غلط بیانات دیتا ہے یا کوئی بھی شخص جو جان بوجھ کر کسی دوسرے شخص کی جانب سے اس حصے کے تحت اہلیت حاصل کرنے کے لیے غلط بیانات دیتا ہے جس کے لیے وہ شخص اہل نہیں ہے، وہ ایک بدعنوانی کا مرتکب ہوگا۔
(d)CA انشورنس Code § 12693.77(d) منصوبے اور فراہم کنندگان پینل کوڈ کی دفعہ 550 کے تابع ہوں گے۔
(e)CA انشورنس Code § 12693.77(e) کوئی بھی شخص جو جان بوجھ کر اپنی اہلیت کے بارے میں غلط بیانات دیتا ہے یا کوئی بھی شخص جو جان بوجھ کر کسی دوسرے شخص کی جانب سے اس حصے کے تحت اہلیت حاصل کرنے کے لیے غلط بیانات دیتا ہے جس کے لیے وہ شخص اہل نہیں ہے، اسے بورڈ کی طرف سے کوریج سے انکار کی تاریخ سے ایک سال تک کے لیے کوریج سے انکار کیا جا سکتا ہے۔