بیمہ حیات اور معذوریگروپ لائف پالیسیاں
Section § 10200
Section § 10200.2
Section § 10200.5
یہ قانون "فرنچائز" یا "ہول سیل" لائف انشورنس کی تعریف ایسی پالیسیوں کے طور پر کرتا ہے جو ایک گروپ کو معمول کی انفرادی شرحوں سے کم خصوصی شرحوں پر دی جاتی ہیں۔ ایسی انشورنس صرف اس صورت میں جائز ہے جب بیمہ دار کسی پیشہ ورانہ ایسوسی ایشن کے ممبران ہوں، ایک ہی کمپنی کے ملازمین ہوں، یا کسی فروخت یا قرض کے معاہدے سے منسلک ہوں۔ "ملازمین" میں کاروبار کے مالکان بھی شامل ہیں۔ اس قانون کے نافذ ہونے کی تاریخ سے پہلے کے موجودہ منصوبے براہ راست متاثر نہیں ہوں گے لیکن کچھ شرائط کے بغیر فی فرد 25,000 ڈالر سے زیادہ کا بیمہ نہیں کر سکتے۔ موجودہ منصوبوں میں تبدیلیاں بیمہ کنندگان، شرحوں کو تبدیل کرنے، یا منصوبے کی موجودہ کوریج کو متاثر کیے بغیر کچھ فوائد شامل کرنے پر مشتمل ہو سکتی ہیں۔
ایک "پیشہ ورانہ ایسوسی ایشن" میں صرف لائسنس یافتہ پیشہ ور افراد جیسے ڈاکٹر، وکیل، یا اکاؤنٹنٹ شامل ہوتے ہیں۔
Section § 10201
Section § 10202
کیلیفورنیا کا یہ قانون گروپ بیمہ زندگی کی ایک درست پالیسی کے لیے شرائط بیان کرتا ہے۔ اہل ہونے کے لیے، پالیسی کو کم از کم دو ملازمین کا احاطہ کرنا چاہیے، چاہے وہ سرکاری ہوں یا نجی آجر کے۔ پالیسی کی فنڈنگ آجر، ملازم، یا دونوں کی طرف سے ہو سکتی ہے اور اسے تمام ملازمین یا ملازمت کی شرائط پر مبنی مخصوص گروہوں کا احاطہ کرنا چاہیے۔
پالیسی کو بیمہ کی رقموں کا تعین انفرادی انتخاب کی اجازت دیے بغیر کرنا چاہیے، اور یہ براہ راست آجر کو فائدہ نہیں پہنچا سکتی۔ اس کے بجائے، یہ ملازمین کے فوائد جیسے پنشن یا صحت کی دیکھ بھال کا انتظام کرنے والے ٹرسٹی کو فائدہ پہنچا سکتی ہے۔ شرکت کے لیے ملازم کی رضامندی ضروری ہے، اور تمام اہل ملازمین کو پیش کردہ فوائد تک رسائی حاصل ہونی چاہیے۔
پالیسی ختم ہو جانی چاہیے اگر کوریج دو ملازمین سے کم ہو جائے، یا اگر ملازمین کی شراکت مقررہ حد سے تجاوز کر جائے جب پریمیم قابل تجدید مدت پر مبنی ہوں۔ مزید برآں، درخواست کی وہی مدت اور نوٹیفکیشن کے تقاضے سابق اور ریٹائرڈ ملازمین دونوں پر لاگو ہوتے ہیں جیسا کہ قانون کے ایک اور حصے میں بیان کیا گیا ہے۔ پالیسی کے لیے طبی معائنے اختیاری ہو سکتے ہیں۔
Section § 10202.5
یہ قانون واضح کرتا ہے کہ گروپ انشورنس پالیسی کے تحت کون "ملازم" سمجھا جا سکتا ہے اور بیمہ کے لیے اہل ہے۔ یہ بتاتا ہے کہ اس اصطلاح میں متعلقہ کمپنیوں یا فرموں کے افسران، مینیجرز اور ملازمین شامل ہو سکتے ہیں، اور ساتھ ہی کچھ انفرادی کاروباری مالکان بھی، اگر ان کا کاروبار ملکیت یا معاہدوں کے ذریعے پالیسی ہولڈر کے زیر کنٹرول ہو یا پالیسی ہولڈر کو کنٹرول کرتا ہو۔ مزید برآں، سابق ملازمین، بشمول ریٹائرڈ ملازمین، اور کچھ فعال کاروباری مالکان بھی شامل ہو سکتے ہیں، لیکن کوریج صرف ان تک محدود ہے جو کاروبار میں فعال طور پر شامل ہوں۔ اہم بات یہ ہے کہ یہ قانون یقینی بناتا ہے کہ گروپ پالیسی کے تحت صرف مخصوص عہدوں جیسے افسران، مینیجرز، یا معاوضے پر ملازمین، اور سابق ملازمین کی مخصوص کلاسز ہی شامل ہو سکتی ہیں۔
Section § 10202.8
یہ سیکشن ایک گروپ لائف انشورنس پالیسی جاری کرنے کی شرائط کا خاکہ پیش کرتا ہے جو آجروں یا تجارتی انجمنوں کے ذریعے ملازمین کے فائدے کے لیے قائم کردہ فنڈ کے ٹرسٹیوں کو دی جاتی ہے۔ یہ اہلیت کے معیار کی وضاحت کرتا ہے، جس میں ملازمین، یونین کے اراکین، اور بعض سابق ملازمین شامل ہیں، لیکن ان ڈائریکٹرز کو خارج کرتا ہے جو صرف عام ڈائریکٹر کے فرائض انجام دیتے ہیں۔
پریمیم کی فنڈنگ یا تو آجروں/یونینوں، بیمہ شدہ افراد، یا دونوں کے امتزاج سے آ سکتی ہے۔ شروع سے کم از کم 50 افراد کا احاطہ ہونا چاہیے، اور بیمہ کی رقم ذاتی انتخاب کے بجائے ایک غیر امتیازی منصوبے کے ذریعے طے کی جاتی ہے۔ قانون پالیسیوں کو طبی معائنے کی ضرورت کے بغیر جاری کرنے کی اجازت دیتا ہے اور واضح کرتا ہے کہ صنعتوں میں لائسنس یافتہ پیشے شامل ہیں جیسے طب، قانون، اور اکاؤنٹنسی۔
Section § 10202.81
Section § 10202.82
Section § 10202.85
Section § 10203
یہ سیکشن گروپ لائف انشورنس کی بعض اقسام کے لیے قواعد پر بحث کرتا ہے۔ ان پالیسیوں میں یونینوں، نیشنل گارڈ، کریڈٹ یونینوں، یا ملازمین کی انجمنوں جیسی تنظیموں کے کم از کم 25 ارکان کا احاطہ ہونا چاہیے۔ کوئی بھی پریمیم گروپ، اس کے ارکان، یا دونوں کے ذریعے ادا کیا جا سکتا ہے۔ پالیسی کے لیے ضروری ہے کہ وہ صرف گروپ کے ارکان کا بیمہ کرے، افراد کا انتخابی طور پر انتخاب نہ کرے، اور اسے سپانسر کرنے والی تنظیم کے علاوہ دیگر افراد کو فائدہ پہنچانا چاہیے۔ پالیسی کے درست ہونے کے لیے، اہل ارکان کے کم از کم 75% کا احاطہ ہونا چاہیے، اور اگر قابل اطلاق ہو تو آجر کو ملازمین کی تنخواہوں سے پریمیم کی کٹوتی کے لیے تحریری رضامندی دینی چاہیے۔ آخر میں، اگر گروپ پالیسی نجی ملازمین کے لیے ہے، تو اجرت سے پریمیم کی کٹوتی کے لیے آجر کی تحریری رضامندی درکار ہے۔
Section § 10203.1
یہ قانون کیلیفورنیا اسٹیٹ یونیورسٹی سسٹم کے ملازمین کے لیے دستیاب گروپ لائف انشورنس کی ایک خاص قسم کی شرائط کا خاکہ پیش کرتا ہے۔
سب سے پہلے، اسے کم از کم 25 ملازمین کا احاطہ کرنا چاہیے اور یونیورسٹی کے ٹرسٹیان کی منظور شدہ پالیسی کے تحت جاری کیا جانا چاہیے۔ بیمہ کے پریمیم مکمل طور پر ملازمین کی طرف سے، یا جزوی طور پر ریاست کیلیفورنیا کی طرف سے ادا کیے جا سکتے ہیں، جس میں کوئی بھی باقی رقم ملازمین ادا کریں گے۔ ملازمین کی جانب سے تیسرے فریق کی ادائیگی کو ملازمین کی ادائیگی سمجھا جائے گا۔
پالیسی کو صرف ملازمین کا بیمہ کرنا چاہیے، انفرادی انتخاب کی اجازت نہیں ہونی چاہیے، اور ٹرسٹیان کو فائدہ نہیں پہنچانا چاہیے۔ اہل ملازمین کے کم از کم 75%، یا کسی بھی متعین ملازمت کے زمرے کا احاطہ کیا جانا چاہیے۔ اگر ابتدائی گروپ اس حد کو پورا کرتا ہے، تو طلب کے مطابق دیگر زمروں کو شامل کیا جا سکتا ہے۔ اگر ملازمین ابتدائی طور پر شامل نہ ہوں اور بعد میں شامل ہونا چاہیں تو انہیں بیمہ پذیری کا ثبوت فراہم کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
Section § 10203.2
یہ کیلیفورنیا کا قانون ریاستی ملازمین کے لیے گروپ بیمہ زندگی کی ایک قسم بیان کرتا ہے جس میں ابتدائی طور پر کم از کم 25 افراد کا احاطہ ہونا چاہیے۔ اس پالیسی کی مالی اعانت ملازمین، ریاست، یا دونوں کی طرف سے کی جا سکتی ہے، اور یہ خاص طور پر مینیجرز، خفیہ ملازمین، اور ان افراد کے لیے ہے جنہیں کسی دوسرے قانون کے تحت 'ریاستی ملازمین' کے طور پر تعریف نہیں کیا گیا ہے۔ یہ بیمہ انفرادی انتخاب کی اجازت دیے بغیر ایک وسیع گروپ کا احاطہ کرتا ہے، اور بیمہ کے فوائد محکمہ انسانی وسائل کو نہیں جا سکتے۔ اس کے لیے ضروری ہے کہ اہل ملازمین کے کم از کم 75% کا احاطہ کیا جائے، یا کسی خاص زمرے یا عہدے سے اتنے ہی افراد کا، ابتدائی پیشکش کے بعد مزید بیمہ کرانے کے اختیار کے ساتھ، بشرطیکہ اگر وہ پہلی بار اہل ہونے پر شامل نہیں ہوئے تھے تو انہیں اہلیت کا ثبوت فراہم کرنا ہوگا۔
Section § 10203.4
یہ کیلیفورنیا کا بیمہ قانون گروپ لائف انشورنس پالیسیوں والے ملازمین کو اپنے شریک حیات اور بچوں جیسے منحصر افراد تک اپنی کوریج بڑھانے کی اجازت دیتا ہے، جس میں انفرادی انتخاب کا کوئی اختیار نہیں ہوتا۔ منحصر افراد کے لیے کوریج ملازم کی زندگی پر بیمہ کی رقم سے زیادہ نہیں ہو سکتی۔
'منحصر' کی اصطلاح میں شریک حیات، نابالغ بچہ، اور 26 سال تک کی عمر کے بچے شامل ہیں۔ اس میں وہ بچے بھی شامل ہیں جو معذوری کی وجہ سے اپنا گزارا نہیں کر سکتے، بشرطیکہ ملازم بچے کی کوریج کی حد کی عمر کو پہنچنے کے 31 دنوں کے اندر اس انحصار اور معذوری کا ثبوت فراہم کرے۔
آخر میں، منحصر افراد کی کوریج کی لاگت آجر، ملازم، یا دونوں مل کر ادا کر سکتے ہیں۔
Section § 10203.5
کیلیفورنیا کا یہ قانون قرض لینے والوں یا خریداروں کے لیے اجتماعی بیمہ حیات کی ایک خاص قسم کی وضاحت کرتا ہے جو کسی مالیاتی ادارے یا بیچنے والے کے مقروض ہیں۔ اہل ہونے کے لیے، گروپ میں ہر سال کم از کم 100 نئے ارکان ہونے چاہئیں، یا کریڈٹ یونینز کے لیے 50۔ بیمہ کی رقم قرض یا واجب الادا رقم سے زیادہ نہیں ہونی چاہیے۔ ادائیگی 40 سال سے زیادہ کی مدت میں مساوی اقساط میں کی جانی چاہیے، لیکن کچھ قرضوں کے لیے مستثنیات لاگو ہوتی ہیں۔ بیمہ پالیسی مالیاتی ادارے یا بیچنے والے کو فائدہ دیتی ہے، اور وہی پریمیم ادا کرتے ہیں۔ اس قسم کی پالیسی کچھ عمومی بیمہ کے ضوابط کے تابع نہیں ہے۔
Section § 10203.7
کیلیفورنیا کا یہ قانون گروپ لائف انشورنس پالیسی کی ایک قسم بیان کرتا ہے جو انشورنس ایجنٹوں کے لیے جاری کی جا سکتی ہے۔ اہل ہونے کے لیے: اسے پہلی بار جاری ہونے پر کم از کم 10 ایجنٹوں کا احاطہ کرنا چاہیے؛ پالیسی کسی پرنسپل یا انشورنس کمپنی کے ذریعے حاصل کی جا سکتی ہے جو پریمیم ادا کرتی ہے؛ یہ ایجنٹوں کو ان کے سروس معاہدے کی بنیاد پر بیمہ کرتی ہے؛ بیمہ کی رقم کا تعین ایک ایسے منصوبے سے ہوتا ہے جو ذاتی انتخاب سے گریز کرتا ہے؛ فوائد پرنسپل کے علاوہ دیگر افراد کے لیے ہونے چاہئیں؛ اور اس کے لیے پرنسپل اور ایجنٹوں کے ذریعے پریمیم کی مشترکہ ادائیگی درکار ہوتی ہے، جس میں کم از کم 75% اہل ایجنٹ شامل ہوں۔ کوریج ختم ہو جاتی ہے اگر بیمہ شدہ ایجنٹوں کی تعداد 10 یا اہل ایجنٹوں کے 75% سے کم ہو جائے، یا اگر ایجنٹوں کا حصہ کسی خطرناک ڈیوٹی سرچارج کے بغیر ایک مخصوص حد سے تجاوز کر جائے۔ کوریج حاصل کرنے کے لیے طبی معائنے ضروری ہو بھی سکتے ہیں اور نہیں بھی۔
Section § 10203.8
یہ قانون ان شرائط کی وضاحت کرتا ہے جن کے تحت زندگی کے بیمے کو گروپ لائف انشورنس کی ایک قسم سمجھا جا سکتا ہے، خاص طور پر مالیاتی ادارے کے ساتھ بچت اکاؤنٹ پلان میں ڈپازٹرز کے لیے۔ یہ ان اکاؤنٹ ہولڈرز کے لیے زندگی کے بیمے کا احاطہ کرتا ہے جو 60 مہینوں سے زیادہ کی مدت میں باقاعدہ ڈپازٹ کرتے ہیں۔ بیمہ کی رقم کل ڈپازٹس اور زیادہ سے زیادہ پلان ڈپازٹ کے درمیان فرق تک محدود ہے، جس کی حد فی شخص $1,500 ہے۔ پالیسی میں ہر سال کم از کم 100 نئے شرکاء شامل ہونے چاہئیں، جس میں مالیاتی ادارہ فائدہ اٹھانے والا ہو، اور پریمیم ادارے کے ذریعے ادا کیے جائیں۔ اہم بات یہ ہے کہ اس قسم کا بیمہ دیگر سیکشنز میں موجود بعض قانونی دفعات سے مستثنیٰ ہے۔
Section § 10203.9
Section § 10203.10
یہ قانون بیمہ زندگی کی ایک مخصوص شکل کی وضاحت کرتا ہے جسے گروپ سرمایہ کاری واپسی کی یقین دہانی کہا جاتا ہے۔ یہ ایک قسم کی بیمہ پالیسی ہے جو قابلِ بازخرید سیکیورٹیز میں سرمایہ کاری سے منسلک ہے، جو مخصوص شرائط کے تحت ان سرمایہ کاریوں کی قدر میں کمی کی صورت میں معاوضہ یقینی بناتی ہے۔ یہ کم از کم 100 سرمایہ کاروں کے گروپس پر لاگو ہوتی ہے، اور بیمہ کی حد سرمایہ کاری کی رقم یا $20,000، جو بھی کم ہو، مقرر ہے۔
بیمہ پالیسی عام طور پر سرمایہ کاری کمپنیوں کی طرف سے درخواست دی جاتی ہے، جس کے پریمیم ممکنہ طور پر کمپنی یا سرمایہ کار میں سے کسی ایک کے ذریعے ادا کیے جاتے ہیں۔ اس بیمہ کو پیش کرنے کے لیے، کمپنیوں کو اپنی استحکام ثابت کرنا اور مالی تقاضے پورے کرنا ضروری ہے، جس میں ایک ریزرو فنڈ برقرار رکھنا بھی شامل ہے۔ کیلیفورنیا میں صرف منظور شدہ بیمہ کنندگان ہی اس قسم کی پالیسی جاری کر سکتے ہیں، اور فارمز کو بیمہ کمشنر کے پاس دائر کرنا اور ان سے منظوری لینا ضروری ہے۔
Section § 10203.55
Section § 10204
Section § 10204.5
یہ قانون کمشنر کو عام طور پر جاری کی جانے والی گروپ لائف انشورنس پالیسیوں کے علاوہ دیگر پالیسیوں کی منظوری دینے کی اجازت دیتا ہے، بشرطیکہ کچھ شرائط پوری ہوں۔ ان شرائط میں گروپ میں کم از کم 10 ممبران کا ہونا، ان کے درمیان مشترکہ دلچسپی، معقول پریمیم، اور یہ کہ گروپ صرف انشورنس حاصل کرنے کے لیے نہ بنایا گیا ہو۔ پالیسیاں اقتصادی طور پر فائدہ مند ہونی چاہئیں اور عوام کے لیے نقصان دہ نہیں ہونی چاہئیں۔ اس کے علاوہ، ایسوسی ایشنز کے پاس ضمنی قوانین ہونے چاہئیں اور وہ دو سال سے زیادہ عرصے سے موجود ہوں۔ بیمہ کنندگان کو دیگر قسم کی گروپ انشورنس کا تجربہ ہونا چاہیے اور وہ بنیادی طور پر زیر بحث قسم پر توجہ مرکوز نہ کریں۔
بیمہ کنندگان ان افراد کو کوریج دینے سے انکار کر سکتے ہیں جو ان کے بیمہ پذیری کے معیارات پر پورا نہیں اترتے۔ مزید برآں، ہر درخواست یا فائلنگ پر 500 ڈالر کی فیس لاگو ہوتی ہے۔
Section § 10205
کیلیفورنیا میں، گروپ لائف انشورنس پالیسی اس وقت تک جاری یا فراہم نہیں کی جا سکتی جب تک کہ اسے پہلے انشورنس کمشنر سے منظور نہ کرایا جائے، جسے پالیسی فارم کی ایک کاپی فراہم کی جانی چاہیے۔ ایک اور سیکشن (10205.5) میں مستثنیات موجود ہیں، اور پالیسی میں سیکشنز 10206 سے 10210 میں تفصیل سے بیان کردہ مخصوص دفعات شامل ہونی چاہئیں، جب تک کہ سیکشن 10211 لاگو نہ ہو۔
Section § 10205.5
Section § 10205.6
یہ سیکشن کمشنر کو کسی بیمہ کمپنی کی اجازت معطل یا منسوخ کرنے کی اجازت دیتا ہے اگر وہ کچھ طریقوں سے غلطی کرتے ہیں۔ اس میں کوریج کی مشروط نوعیت کو غلط پیش کرنا، وقت پر کوریج منسوخ یا ختم کرنے میں ناکامی، یا ایسے میمورنڈم جاری کرنا جو معیار کے مطابق نہ ہوں۔ دیگر وجوہات میں پالیسی میں ضروری ترامیم کرنے میں سستی، انشورنس کوڈ کے تقاضوں کو مسلسل پورا کرنے میں ناکامی، یا بیمہ شدہ افراد کو ان کی کوریج کی مشروط نوعیت کے بارے میں مطلع نہ کرنا شامل ہے۔ آخر میں، اگر بیمہ کنندہ کے اقدامات اتنے لاپرواہ یا غفلت پر مبنی ہوں کہ پالیسی ہولڈرز کو گمراہ کریں یا انہیں نقصان کے خطرے میں ڈالیں، تو کمشنر مداخلت کر سکتا ہے۔
Section § 10206
یہ قانون کہتا ہے کہ ایک بار جب لائف انشورنس پالیسی دو سال تک فعال رہتی ہے، تو عام طور پر اسے پریمیم کی عدم ادائیگی کے علاوہ کسی اور وجہ سے چیلنج نہیں کیا جا سکتا۔ تاہم، اگر کوئی شخص درخواست کے عمل کے دوران جعلی شناخت استعمال کرتا ہے، تو اس کے نتیجے میں بننے والا کوئی بھی بیمہ معاہدہ بالکل بھی درست نہیں ہوگا۔ بیمہ کمپنیاں آپ کے ساتھ کوئی حقیقی معاہدہ نہیں کریں گی اگر کوئی دھوکہ باز درخواست کے مراحل، جیسے طبی معائنے یا نمونے دینے کے دوران، آپ کی جگہ لے لیتا ہے اور خود کو آپ ظاہر کرتا ہے۔
Section § 10206.5
یہ اصول بیمہ کمپنیوں کو اجازت دیتا ہے کہ وہ جنگ، فوجی سروس، یا ہوا بازی کی سرگرمیوں سے متعلق دعووں کے لیے اپنی ذمہ داری کو محدود کر سکیں، یا ادائیگی کو کم کر سکیں۔ بیمہ کمشنر نوٹس دینے اور سماعت کرنے کے بعد یہ قواعد مقرر کر سکتا ہے کہ یہ حدود موجودہ یا آئندہ پالیسیوں میں کب استعمال کی جائیں گی۔
Section § 10207
Section § 10208
Section § 10209
یہ قانون تقاضا کرتا ہے کہ بیمہ پالیسیوں میں ملازمین کے لیے کچھ خاص شرائط شامل ہوں۔ جب کوئی ملازم گروپ لائف انشورنس پالیسی کے تحت بیمہ شدہ ہوتا ہے، تو آجر کو ایک سرٹیفکیٹ فراہم کرنا چاہیے جس میں بیمہ کوریج، کس کو ادائیگی ہوگی، اور دیگر حقوق کی تفصیل ہو۔ اگر کسی ملازم کی ملازمت ختم ہو جاتی ہے، تو اس کے پاس 31 دن ہوتے ہیں کہ وہ یہ دکھائے بغیر کہ وہ بیمہ کے قابل ہے، ایک انفرادی لائف انشورنس پالیسی کے لیے درخواست دے سکے۔ نئی پالیسی اتنی ہی رقم کا احاطہ کرے گی جتنی ان کی گروپ پالیسی کرتی تھی۔
اگر کوئی ملازم ان 31 دنوں کے اندر لیکن پالیسی شروع ہونے سے پہلے مر جاتا ہے، تو اس کا لائف انشورنس کا دعویٰ گروپ پالیسی کے تحت اب بھی درست ہوگا۔ ملازمین کو انفرادی کوریج کے اپنے حق کے بارے میں آخری تاریخ سے کم از کم 15 دن پہلے مطلع کیا جانا چاہیے۔ اگر ایسا نہیں ہوتا، تو انہیں اپنی اصل مدت ختم ہونے کے بعد 60 دن تک درخواست دینے کا اضافی موقع ملتا ہے۔ ان میں سے کچھ قواعد ملازم کے شریک حیات کی لائف انشورنس پر بھی لاگو ہوتے ہیں۔
Section § 10209.1
Section § 10209.3
Section § 10210
Section § 10210.5
یہ قانون وضاحت کرتا ہے کہ انشورنس پریمیم کی ادائیگی کا ذمہ دار کون ہے۔ یہ واضح کرتا ہے کہ ذمہ داری ادائیگی سے متعلق ہے، لیکن ضروری نہیں کہ پریمیم کی ترسیل یا وصولی سے ہو۔ عام طور پر، پالیسی ہولڈر ترسیل اور وصولی کا انتظام کرتا ہے جب تک کہ پالیسی میں دوسری صورت میں وضاحت نہ کی گئی ہو۔ کچھ خاص صورتیں ہیں جہاں بیمہ کنندگان براہ راست وصولی کر سکتے ہیں: جب ایک سے زیادہ آجروں کے ملازمین کا احاطہ کیا جا رہا ہو، تو آجروں یا ملازمین سے انفرادی وصولی کی اجازت ہے، خاص طور پر اگر پالیسی میں 100 سے زیادہ آجر یا ملازمین شامل ہوں۔ سرکاری ملازمین کے لیے، اگر ان کا یونٹ کٹوتیوں کا انتظام نہیں کرے گا تو بیمہ کنندہ ملازمین سے وصولی کر سکتا ہے۔ اگر کوئی پالیسی ہولڈر 90 دن سے زیادہ کی مدت کے لیے عارضی طور پر کام سے غیر حاضر ہے، تو وہ بغیر کسی اضافی چارج کے براہ راست ادائیگی کر سکتا ہے۔
Section § 10211
یہ سیکشن گروپ لائف انشورنس پالیسیوں کو ان کے مقام کی بنیاد پر مخصوص دفعات شامل کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ اگر کیلیفورنیا میں کسی بیرونی ریاست کے بیمہ کنندہ کے ذریعے جاری کی جائے، تو پالیسی میں اس بیمہ کنندہ کی آبائی ریاست کے قوانین کے مطابق دفعات شامل ہو سکتی ہیں۔ اگر کوئی کیلیفورنیا کا بیمہ کنندہ کیلیفورنیا سے باہر پالیسی جاری کرتا ہے، تو اس میں اس مقام کے قوانین کے مطابق دفعات شامل ہو سکتی ہیں جہاں اسے جاری کیا گیا ہے۔
مزید برآں، ان پالیسیوں میں دفعات 10205 سے 10210 سے متعلق دفعات شامل ہو سکتی ہیں اگر انشورنس کمشنر کا خیال ہے کہ وہ معیاری تقاضوں کے مقابلے میں آجر یا ملازم کے لیے زیادہ فائدہ مند ہیں۔