Section § 9260

Explanation

یہ قانون کیلیفورنیا کے محکمہ برائے عمر رسیدہ افراد کے اندر طویل مدتی نگہداشت کے مریضوں کے نمائندوں کا پروگرام قائم کرتا ہے۔ اس کا مقصد نرسنگ ہومز میں مقیم افراد کے لیے نمائندے فراہم کرنا ہے جب خاندان یا دوست حصہ نہ لے سکیں۔ محکمہ نمائندوں کا انتظام کرے گا اور یقینی بنائے گا کہ وہ تربیت یافتہ اور تصدیق شدہ ہوں۔ یہ مقامی ایجنسیوں کے ساتھ مل کر یہ خدمات فراہم کر سکتا ہے، کچھ معیاری معاہدے کے قواعد کو نظر انداز کرتے ہوئے۔ نرسنگ ہومز کو ان خدمات کے لیے رابطہ کی معلومات ملیں گی، اور پروگرام کی تاثیر کے بارے میں مسلسل ڈیٹا اکٹھا کیا جائے گا۔

(a)Copy CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9260(a)
(1)Copy CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9260(a)(1) طویل مدتی نگہداشت کے مریضوں کے نمائندوں کا پروگرام کیلیفورنیا کے محکمہ برائے عمر رسیدہ افراد کے اندر قائم کیا گیا ہے تاکہ ہنر مند نرسنگ یا انٹرمیڈیٹ کیئر سہولیات کے رہائشیوں کے لیے عوامی مریض نمائندے فراہم کیے جا سکیں تاکہ ہیلتھ اینڈ سیفٹی کوڈ کے سیکشن 1418.8 کے مطابق منعقد ہونے والے بین الضابطہ ٹیم کے جائزوں میں حصہ لے سکیں، اس صورت میں جب خاندان کا کوئی فرد، دوست، یا ریاست یا وفاقی قانون کے ذریعے مجاز کوئی دوسرا شخص نہ مل سکے، یا کسی اور وجہ سے دستیاب نہ ہو، راضی نہ ہو، یا مریض کے نمائندے کے طور پر حصہ لینے کے قابل نہ ہو۔
(2)CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9260(a)(2) طویل مدتی نگہداشت کے مریضوں کے نمائندے کا دفتر کیلیفورنیا کے محکمہ برائے عمر رسیدہ افراد کے اندر قائم کیا گیا ہے تاکہ عوامی مریض نمائندہ خدمات کی ریاستی سطح پر فراہمی کو مربوط کیا جا سکے اور اس کی نگرانی کی جا سکے اور ایسے افراد کو تربیت دی جا سکے اور تصدیق کی جا سکے جو طویل مدتی نگہداشت کے مریضوں کے نمائندوں کے پروگرام میں عوامی مریض نمائندوں کے طور پر خدمات انجام دیتے ہیں۔
(b)CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9260(b) محکمہ عمر رسیدہ افراد کی علاقائی ایجنسیوں، سرکاری ایجنسیوں، یا غیر منافع بخش تنظیموں کے ساتھ معاہدے کر سکتا ہے تاکہ مریض نمائندہ خدمات کو مقامی طویل مدتی نگہداشت کے مریض نمائندہ پروگراموں ("مقامی پروگرام") کے طور پر فراہم کیا جا سکے۔ محکمہ اور مقامی پروگراموں کے درمیان معاہدے پبلک کنٹریکٹ کوڈ کے ڈویژن 2 کے پارٹ 2 کے باب 2 (سیکشن 10290 سے شروع ہونے والے) سے مستثنیٰ ہوں گے۔
(c)CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9260(c) محکمہ ہر ہنر مند نرسنگ سہولت اور انٹرمیڈیٹ کیئر سہولت کو، اور ضرورت کے مطابق اپ ڈیٹ کرتے ہوئے، مقامی پروگراموں کے لیے رابطہ کی معلومات فراہم کرے گا جو مطلوبہ نوٹسز کے لیے استعمال کی جائیں گی۔
(d)CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9260(d) محکمہ پروگرام سے متعلق ڈیٹا اکٹھا کرے گا، تجزیہ کرے گا اور رپورٹ کرے گا، بشمول نمائندگی کیے گئے رہائشیوں کی تعداد اور بین الضابطہ ٹیم کے اجلاسوں میں شرکت کی تعداد۔

Section § 9265

Explanation

یہ قانون کا سیکشن کیلیفورنیا میں عوامی مریض نمائندوں کے لیے تقاضوں کا خاکہ پیش کرتا ہے۔ ان نمائندوں کو محکمہ کی طرف سے مقرر کردہ مخصوص اہلیت، تربیت، سرٹیفیکیشن اور مسلسل تعلیمی معیارات پر پورا اترنا ہوگا۔ ہنر مند نرسنگ یا انٹرمیڈیٹ کیئر سہولیات میں کام شروع کرنے سے پہلے، انہیں مجرمانہ پس منظر کی جانچ (کرمنل بیک گراؤنڈ چیک) پاس کرنا ہوگی۔ مزید برآں، سرٹیفیکیشن کا عمل اس بات کو یقینی بناتا ہے کہ وہ صحت اور حفاظت کے کسی دوسرے ضابطے میں بیان کردہ بعض قانونی ممانعتوں کی تعمیل کرتے ہیں۔

(a)CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9265(a) محکمہ عوامی مریض نمائندوں کے لیے مناسب اہلیت، تربیت، سرٹیفیکیشن اور مسلسل تعلیمی تقاضے قائم کرے گا۔ کوئی فرد اس وقت تک عوامی مریض نمائندے کے طور پر خدمات انجام نہیں دے گا جب تک کہ وہ اس سیکشن کے مطابق سرٹیفیکیشن حاصل اور برقرار نہ رکھے۔
(b)CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9265(b) ہر عوامی مریض نمائندہ کسی بھی ہنر مند نرسنگ سہولت یا انٹرمیڈیٹ کیئر سہولت میں داخلے سے پہلے مجرمانہ ریکارڈ کی منظوری حاصل کرے گا۔
(c)CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9265(c) سرٹیفیکیشن کا عمل یقینی بنائے گا کہ ہیلتھ اینڈ سیفٹی کوڈ کے سیکشن 1418.8 کے ذریعے ہر عوامی مریض نمائندے کو مریض نمائندے کے طور پر خدمات انجام دینے سے منع نہیں کیا گیا ہے۔

Section § 9270

Explanation

ایک عوامی مریض کے نمائندے کو کسی ایسے ٹیم کے جائزے کا حصہ بننے کی اجازت نہیں ہے اگر فیصلہ براہ راست موت کا باعث بنتا ہو۔ لیکن، وہ طبی احکامات جیسے زندگی کو برقرار رکھنے والے علاج، دوبارہ زندہ نہ کرنے (DNR)، اور ہاسپیس کیئر کو بنانے یا تبدیل کرنے کے لیے بات چیت میں شامل ہو سکتے ہیں۔ نمائندے کو یہ جانچنا ہوگا کہ آیا یہ فیصلے مریض کی صحت کی دیکھ بھال کی خواہشات کے مطابق ہیں یا مریض کے بہترین مفاد میں ہیں اگر ان کی خواہشات پوری طرح معلوم نہ ہوں۔

(a)CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9270(a) ایک عوامی مریض کا نمائندہ ایسے فیصلے کے بین الضابطہ ٹیم کے جائزے میں حصہ نہیں لے گا جو براہ راست اور لازمی طور پر موت کا باعث بنے۔
(b)CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9270(b) ذیلی دفعہ (a) کے باوجود، ایک عوامی مریض کا نمائندہ بین الضابطہ ٹیم کے جائزے میں حصہ لے سکتا ہے تاکہ زندگی کو برقرار رکھنے والے علاج کے لیے معالج کے احکامات، جیسا کہ پروبیٹ کوڈ کے ڈویژن 4.7 کے حصہ 4 (سیکشن 4780 سے شروع ہونے والے) میں بیان کیا گیا ہے، دوبارہ زندہ نہ کرنے (Do Not Resuscitate)، آرام دہ نگہداشت کے احکامات، اور ہاسپیس کیئر کے انتخاب کو بنائے یا ان میں ترمیم کرے۔ عوامی مریض کا نمائندہ یہ معلوم کرے گا کہ آیا وہ نگہداشت رہائشی کی انفرادی صحت کی دیکھ بھال کی ہدایات، اگر کوئی ہوں، اور دیگر ظاہر کردہ خواہشات، جہاں تک معلوم ہوں، کے مطابق ہے، یا بصورت دیگر آیا مجوزہ مداخلت رہائشی کے بہترین مفاد کے مطابق نظر آتی ہے۔

Section § 9275

Explanation

ایک عوامی مریض کا نمائندہ اس بات کو یقینی بنانے کا ذمہ دار ہے کہ رہائشی کی دیکھ بھال کے جائزہ لینے والی ٹیم میں ان کی شمولیت کے لیے تمام تقاضے پورے ہوں۔ انہیں یہ چیک کرنا چاہیے کہ میٹنگ ضروری ہے اور کوئی اور رہائشی کے لیے فیصلے نہیں کر سکتا۔ نمائندے کو رہائشی سے ملنا چاہیے، ان کے طبی ریکارڈ کا جائزہ لینا چاہیے، اور سہولت کی پالیسیوں کو سمجھنا چاہیے۔

وہ طبی علاج کے بارے میں ٹیم کے مباحثوں میں حصہ لیتے ہیں، ہمیشہ اس بات پر غور کرتے ہیں کہ رہائشی کی خواہشات یا مفادات کے ساتھ کیا بہترین مطابقت رکھتا ہے۔ وہ رہائشی کی ترجیحات کا اظہار کرتے ہیں، بدسلوکی یا غفلت کی کسی بھی علامت کی اطلاع دیتے ہیں، اور اگر رہائشی اپنی صورتحال کا عدالتی جائزہ لینا چاہتے ہیں تو انہیں قانونی خدمات کی طرف رہنمائی کرتے ہیں۔

ایک عوامی مریض کا نمائندہ جسے پروگرام کے ذریعے بین الضابطہ ٹیم کے جائزے کے لیے تفویض کیا گیا ہو، مندرجہ ذیل تمام کام کرے گا:
(a)CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9275(a) اس بات کی تصدیق کے لیے جائزہ لینا کہ کسی رہائشی کے لیے بین الضابطہ ٹیم کا اجلاس بلانے اور پروگرام کے ذریعے مریض کے نمائندے کی تفویض کے لیے تمام معیار پورے ہوتے ہیں، جیسا کہ ہیلتھ اینڈ سیفٹی کوڈ کے سیکشن 1418.8 کے تحت درکار ہے، بشمول سہولت کی طرف سے رہائشی کو بھیجے گئے تمام تحریری نوٹسز کی کاپی کا جائزہ لینا جو ڈاکٹر کے اس تعین کے بارے میں ہوں کہ رہائشی باخبر رضامندی فراہم کرنے کی صلاحیت نہیں رکھتا، اور سہولت کے اس تعین کے بارے میں کہ کوئی متبادل فیصلہ ساز نہیں ہے۔
(b)CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9275(b) مجوزہ علاج کی مداخلت کے ابتدائی جائزے یا اس مداخلت کے سہ ماہی جائزے کے لیے، یا رہائشی کی حالت میں تبدیلی پر جس کے لیے مجوزہ مداخلت میں تبدیلی ضروری ہو، بین الضابطہ ٹیم کے اجلاس سے پہلے رہائشی سے ملاقات کرنا اور، اگر ممکن ہو تو، ان کا انٹرویو کرنا۔
(c)CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9275(c) رہائشی کے طبی اور کلینیکل ریکارڈ کا جائزہ لینا۔
(d)CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9275(d) سہولت کی متعلقہ پالیسیوں اور طریقہ کار کا جائزہ لینا۔
(e)CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9275(e) مجوزہ مداخلت کے بین الضابطہ ٹیم کے جائزے میں حصہ لینا، ہیلتھ اینڈ سیفٹی کوڈ کے سیکشن 1418.8 کے تحت درکار عوامل پر غور کرتے ہوئے، بشمول مجوزہ مداخلت کے خطرات اور فوائد، اور کوئی بھی متبادل، اور اس بات پر غور کرنا کہ آیا مجوزہ مداخلت رہائشی کی ترجیحات یا ترجیحات کے بہترین تخمینے کے مطابق ہے، اگر معلوم ہو، یا بصورت دیگر آیا مجوزہ مداخلت رہائشی کے بہترین مفادات کے مطابق نظر آتی ہے۔
(f)CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9275(f) رہائشی کی ترجیحات کو واضح کرنا، اگر معلوم ہو، یا ترجیحات کا بہترین تخمینہ۔
(g)CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9275(g) رہائشی کے ساتھ بدسلوکی اور غفلت سے متعلق کسی بھی تشویش کی نشاندہی کرنا اور طویل مدتی نگہداشت کے محتسب کے دفتر، ریاستی محکمہ صحت عامہ، اور دیگر متعلقہ تنظیموں یا ایجنسیوں کو رپورٹ کرنا۔
(h)CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9275(h) ایسے رہائشی کو جو ہیلتھ اینڈ سیفٹی کوڈ کے سیکشن 1418.8 کے تحت عدالتی جائزے کا خواہاں ہو، پروگرام کے ذریعے شناخت کردہ مناسب قانونی خدمات کی طرف رجوع کرنا۔ عوامی مریض کے نمائندے اور پروگرام رہائشیوں کو قانونی نمائندگی یا مشورہ فراہم نہیں کریں گے۔

Section § 9280

Explanation
یہ قانون کہتا ہے کہ اگر ضرورت ہو تو، اٹارنی جنرل کسی محکمہ یا مقامی پروگراموں کے لیے عدالت میں قانونی نمائندگی فراہم کرے گا۔ تاہم، اگر اٹارنی جنرل پہلے ہی کسی اور متعلقہ ریاستی ایجنسی کی نمائندگی کر رہا ہو، تو محکمہ یا پروگرام کو ایک مختلف وکیل کی خدمات حاصل کرنی ہوں گی۔

Section § 9285

Explanation
یہ قانون محکمے کو اجازت دیتا ہے کہ وہ اس باب کے کچھ حصوں یا صحت و حفاظت کے کسی دوسرے مخصوص سیکشن کو کسی پروگرام میمو یا اسی طرح کی رہنمائی کا استعمال کرتے ہوئے نافذ کر سکے، قواعد سازی کے معمول کے تفصیلی عمل کی پیروی کیے بغیر جو ایڈمنسٹریٹو پروسیجر ایکٹ کے تحت درکار ہوتا ہے۔

Section § 9290

Explanation

یہ دفعہ ریاست کیلیفورنیا، اس کے محکمہ برائے عمر رسیدہ افراد، اور مقامی عمر رسیدہ افراد کے پروگراموں کو، بشمول ان کے ملازمین اور نمائندوں کو، کسی بھی نقصان، چوٹ، یا موت کے لیے قانونی طور پر ذمہ دار ٹھہرائے جانے سے تحفظ فراہم کرتی ہے، بشرطیکہ وہ اپنے سرکاری فرائض انجام دیتے ہوئے نیک نیتی سے کام کر رہے ہوں۔ مزید برآں، ان فریقین کی طرف سے کیے گئے مواصلات، جب ان کے فرائض سے متعلق ہوں اور نیک نیتی سے کیے گئے ہوں، تو ہتک عزت کے قانونی دعووں، جیسے تحریری ہتک عزت (libel) یا زبانی ہتک عزت (slander) سے محفوظ ہیں۔

(a)CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9290(a) ریاست کیلیفورنیا، کیلیفورنیا محکمہ برائے عمر رسیدہ افراد، مقامی پروگرام، اور پروگرام کا کوئی بھی ملازم یا نمائندہ اس باب کے تحت فرائض اور ذمہ داریوں کی نیک نیتی سے انجام دہی میں ریاست، محکمہ، پروگرام، یا اس کے ملازمین یا نمائندوں کے کسی بھی عمل یا کوتاہی کے نتیجے میں ہونے والے کسی نقصان، چوٹ، یا موت کی وجہ سے دیوانی ہرجانے کے لیے ذمہ دار نہیں ٹھہرایا جائے گا۔
(b)CA خیراتی اور ادارہ جات Code § 9290(b) ریاست کیلیفورنیا، کیلیفورنیا محکمہ برائے عمر رسیدہ افراد، اور مقامی پروگراموں کے ملازمین یا نمائندوں کے تمام مواصلات، اگر اس باب کے تحت فرائض اور ذمہ داریوں سے معقول حد تک متعلق ہوں اور نیک نیتی سے کیے گئے ہوں، تو انہیں استحقاق حاصل ہوگا، اور یہ استحقاق ہتک عزت (تحریری) یا ہتک عزت (زبانی) کے کسی بھی دعوے کے خلاف دفاع کے طور پر کام کرے گا۔

Section § 9295

Explanation
یہ قانون کہتا ہے کہ محکمہ کو عوامی مریض نمائندے فراہم کرنا یکم جولائی 2022 تک شروع کرنے کی ضرورت نہیں ہے، یا جب تک کیلیفورنیا محکمہ عمر رسیدہ افراد کے ڈائریکٹر تصدیق اور اعلان نہ کر دیں کہ طویل مدتی نگہداشت مریض نمائندہ پروگرام تیار ہے، جو بھی پہلے ہو۔