- - CA صحت و حفاظت

Section § 439.900

یہ قانونی سیکشن اس ایکٹ کا سرکاری نام ظاہر کرتا ہے، جو کہ ہیلتھ ریسرچ فیئرنس ایکٹ ہے۔

ہیلتھ ریسرچ فیئرنس ایکٹ صحت کی تحقیق تحقیق میں انصاف ایکٹ کا حوالہ قانون کا نام ایکٹ کا سرکاری نام تحقیقی مساوات تحقیقی قانون سازی صحت کے مطالعے تحقیقی انصاف قانون کا حوالہ منصفانہ تحقیقی طریقے قانون سازی کا عنوان صحت کی دیکھ بھال کے مطالعے منصفانہ تحقیقی طریقے

(Added by Stats. 1991, Ch. 792, Sec. 1.)

Section § 439.901

یہ قانون ریاستہائے متحدہ میں خواتین کی صحت کی تحقیق اور اس کی فنڈنگ کی صورتحال کے بارے میں کئی اہم نکات کو تسلیم کرتا ہے۔ سب سے پہلے، یہ اس بات پر زور دیتا ہے کہ نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ (NIH) اپنے بجٹ کا ایک چھوٹا حصہ خاص طور پر خواتین کی صحت کے مسائل پر تحقیق کے لیے خرچ کرتا ہے، اور یہ بھی بتاتا ہے کہ خواتین کو اکثر طبی تحقیقی مطالعات میں کم نمائندگی دی جاتی ہے۔ نتیجے کے طور پر، خواتین کے لیے علاج زیادہ تر مردوں پر کی گئی تحقیق پر مبنی ہو سکتے ہیں۔

یہ خواتین کو متاثر کرنے والے مخصوص صحت کے مسائل پر بھی بات کرتا ہے، جن میں چھاتی کا کینسر، ایڈز، آسٹیوپوروسس، اور بانجھ پن شامل ہیں، اور اعداد و شمار سے ظاہر ہوتا ہے کہ ان شعبوں کو کافی توجہ یا فنڈنگ نہیں ملی ہے۔ یہ قانون زیادہ مرکوز تحقیقی کوششوں کے ذریعے خواتین کی صحت کے مسائل کی بہتر روک تھام اور جلد تشخیص کی وکالت کرتا ہے۔

آخر میں، یہ بتاتا ہے کہ NIH کی ایک نظر ثانی شدہ پالیسی اب خواتین کو تحقیقی مطالعات میں زیر مطالعہ حالات کے پھیلاؤ کے تناسب سے شامل کرنے کا تقاضا کرتی ہے تاکہ منصفانہ نمائندگی کو یقینی بنایا جا سکے۔

مقننہ کو مندرجہ ذیل تمام حقائق کا علم ہے اور وہ ان کا اعلان کرتی ہے:

(a) نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ (NIH)، جو ریاستہائے متحدہ میں طبی تحقیق کے لیے فنڈنگ کا ملک کا سب سے بڑا ذریعہ ہے، اپنے بجٹ کا تقریباً 13 فیصد ان حالات اور بیماریوں پر تحقیق کے لیے خرچ کرتا ہے جو بنیادی طور پر خواتین کی صحت کے مسائل ہیں۔ اگرچہ یہ سچ ہے کہ NIH کے تحقیقی فنڈز کی اکثریت ان بیماریوں کے مطالعے پر خرچ کی جاتی ہے جو مردوں اور عورتوں دونوں کو متاثر کرتی ہیں، یا بنیادی تحقیق پر جو ہماری آبادی کے تمام طبقات کو متاثر کرنے والی بیماریوں کے لیے اہمیت رکھتی ہے، خواتین کو ان بڑی NIH سے مالی امداد یافتہ بیماریوں کے مطالعے میں تحقیقی آبادی میں مناسب طور پر نمائندگی نہیں دی گئی ہے جو مردوں اور عورتوں دونوں کو متاثر کرتی ہیں۔

(b) آج خواتین پر استعمال ہونے والے بہت سے طبی علاج مکمل طور پر مردوں پر کیے گئے مطالعات پر مبنی ہیں۔ مثال کے طور پر، اگرچہ قلبی بیماری امریکی خواتین میں موت اور معذوری کی سب سے بڑی وجہ ہے، خواتین کو اس شعبے میں بڑے تحقیقی مطالعات سے مسلسل خارج کیا گیا ہے۔

(c) ایک اندازے کے مطابق اس سال 175,000 امریکی خواتین چھاتی کے کینسر میں مبتلا ہوں گی، اور 44,000 خواتین اس بیماری سے مر جائیں گی۔ فی الحال، ریاستہائے متحدہ میں پیدا ہونے والی ہر نو میں سے ایک خاتون اپنی زندگی میں چھاتی کے کینسر میں مبتلا ہوگی۔

(d) خواتین تمام رپورٹ شدہ ایڈز کیسز کا 11 فیصد ہیں۔ تمام HIV سے متاثرہ خواتین میں سے 80 فیصد رنگین خواتین ہیں۔

(e) آسٹیوپوروسس، ہڈیوں کے ٹشو کے ضرورت سے زیادہ نقصان کی خصوصیت والی حالت، ایک اندازے کے مطابق 24 ملین امریکیوں کو متاثر کرتی ہے اور سالانہ براہ راست طبی اخراجات میں اندازاً 10 بلین ڈالر کا نتیجہ دیتی ہے۔ اس بیماری کی لاگت بڑھتی رہے گی جیسے جیسے آبادی کی عمر بڑھے گی اور آسٹیوپوروسس کے واقعات میں اضافہ ہوگا۔ اگر موجودہ رجحانات جاری رہے تو 2020 تک آسٹیوپوروسس کے علاج کی لاگت 62 بلین ڈالر تک ہو سکتی ہے۔

(f) آسٹیوپوروسس سے متاثرہ افراد میں سے 80 فیصد خواتین ہیں۔ 45 سال سے زیادہ عمر کی تمام خواتین میں سے نصف، اور 75 سال سے زیادہ عمر کی تمام خواتین میں سے 90 فیصد آسٹیوپوروسس کا شکار ہیں۔

(g) تقریباً دس لاکھ جوڑے بانجھ پن کے لیے طبی مشورہ یا علاج چاہتے ہیں۔ گزشتہ 20 سالوں میں، ڈاکٹروں کے پاس بانجھ پن سے متعلق دوروں کی تعداد تقریباً چار گنا بڑھ گئی ہے۔ بانجھ پن کا خطرہ سیاہ فاموں کے لیے سفید فاموں کے مقابلے میں ڈیڑھ گنا زیادہ ہے۔

(h) ان حقائق کے باوجود، خواتین کی صحت کے مسائل —جن کی تعریف ایسی بیماریوں یا حالات کے طور پر کی جاتی ہے جو خواتین کے لیے منفرد ہیں، خواتین میں زیادہ عام یا زیادہ سنگین ہیں، یا جن کے لیے مخصوص خطرے کے عوامل یا مداخلتیں خواتین کے لیے مختلف ہیں— کو فنڈنگ اور تحقیق دونوں کے لحاظ سے ناکافی توجہ ملی ہے۔

(i) خواتین کی صحت کے مسائل کا بہترین علاج یہ ہے کہ انہیں ہونے سے روکا جائے، یا انہیں ابتدائی مراحل میں پکڑا جائے جب وہ سب سے زیادہ قابل علاج ہوں۔ خواتین کو متاثر کرنے والی بیماریوں کی وجوہات اور علاج پر تحقیق کے بغیر، ان بیماریوں کا مؤثر طریقے سے علاج نہیں کیا جا سکتا۔

(j) 24 اگست 1990 کو، NIH نے ایک نظر ثانی شدہ، مضبوط "NIH/ADHMA پالیسی برائے مطالعہ آبادی میں خواتین کی شمولیت" شائع کی۔ اس پالیسی میں واضح طور پر کہا گیا تھا کہ NIH سے مالی امداد یافتہ کلینیکل مطالعات میں خواتین کی مناسب تعداد کو شامل کیا جانا چاہیے، زیر مطالعہ حالت کے پھیلاؤ کے تناسب سے، جب تک کہ کوئی مناسب جواز فراہم نہ کیا جائے۔ نظر ثانی شدہ پالیسی میں یہ بھی کہا گیا ہے کہ NIH ایسی گرانٹس کو فنڈ نہیں دے گا جو اس کی دفعات کی تعمیل نہیں کرتی ہیں۔

(k) یونیورسٹی آف کیلیفورنیا کی طرف سے مالی امداد یافتہ، یا وہاں پر مبنی زیادہ تر بائیو میڈیکل تحقیق بنیادی تحقیق ہے جو بنیادی زندگی کے عمل اور بیماری کے میکانزم کی چھان بین کرتی ہے، اکثر سیلولر یا مالیکیولر سطح پر، اور جو ہماری آبادی کے تمام طبقات کے لیے فوائد فراہم کرتی ہے۔

خواتین کی صحت پر تحقیق نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ مطالعات میں خواتین کی کم نمائندگی طبی تحقیق کی فنڈنگ خواتین کی شمولیت پر NIH پالیسی خواتین میں قلبی بیماری چھاتی کے کینسر کے اعداد و شمار خواتین میں ایڈز آسٹیوپوروسس کا پھیلاؤ بانجھ پن کا علاج رنگین خواتین میں صحت کی عدم مساوات آسٹیوپوروسس کے علاج کی لاگت خواتین کی صحت کے مسائل کی روک تھام جلد تشخیص کی اہمیت یونیورسٹی آف کیلیفورنیا کی تحقیق

(Added by Stats. 1991, Ch. 792, Sec. 1.)

Section § 439.902

اس قانون نے ریاستی ایجنسیوں اور یونیورسٹی آف کیلیفورنیا سے 30 جون 1992 تک ایسی پالیسیاں بنانے کا تقاضا کیا تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ خواتین اور اقلیتی گروہوں کو صحت سے متعلق تحقیقی مطالعات میں مناسب طور پر شامل کیا جائے۔ یہ پالیسیاں تحقیقی آبادیوں میں خواتین کو شامل کرنے کے بارے میں NIH/ADHMA رہنما اصولوں پر مبنی ہونی چاہئیں۔

30 ستمبر 1992 تک، ان ایجنسیوں اور یونیورسٹی کو مقننہ کو اپنائی گئی پالیسیاں اور ان پر عمل درآمد کے طریقہ کار بھیجنے چاہئیں۔

(a) 30 جون 1992 کو یا اس سے پہلے، ریاستی ایجنسیاں پالیسیاں اپنائیں گی، اور مقننہ کا ارادہ ہے کہ یونیورسٹی آف کیلیفورنیا کے ریجنٹس اشاعت “NIH/ADHMA Policy Concerning Inclusion of Women in Study Populations” پر مبنی پالیسیاں اپنائیں، تاکہ خواتین اور اقلیتی گروہوں کے اراکین کو ریاستی ایجنسیوں یا یونیورسٹی آف کیلیفورنیا کے محققین کے ذریعے انجام دیے جانے والے صحت سے متعلق تحقیقی منصوبوں کے مضامین کے طور پر مناسب طور پر شامل کیا جائے۔ ریاستی ایجنسیوں یا یونیورسٹی آف کیلیفورنیا کے ذریعے مالی اعانت فراہم کی جانے والی تحقیقی تجاویز کے جائزے میں تحقیقی آبادیوں کی ساخت کی مناسبت پر غور شامل ہونا چاہیے۔

(b) 30 ستمبر 1992 کو یا اس سے پہلے، ریاستی ایجنسیاں اور یونیورسٹی آف کیلیفورنیا اس سیکشن کے تحت اپنائی گئی پالیسیوں کی نقول، ان پالیسیوں کو نافذ کرنے کے لیے وضع کیے گئے مخصوص طریقہ کار کی نقول کے ساتھ، مقننہ کو بھیجیں گے۔

خواتین کی شمولیت، تحقیق میں اقلیتی گروہ، صحت سے متعلق تحقیقی منصوبے، NIH/ADHMA رہنما اصول، متنوع تحقیقی آبادی، ریاستی ایجنسی کی پالیسیاں، یونیورسٹی آف کیلیفورنیا کی تحقیق، مقننہ کا ارادہ، تحقیقی تجویز کا جائزہ، 1992 کی پالیسیاں، صحت کے مطالعات میں تنوع، تحقیق میں شمولیت کی پالیسیاں، کیلیفورنیا کی صحت سے متعلق تحقیق، تحقیق میں صنفی مساوات، مطالعات میں نسلی تنوع

(Added by Stats. 1991, Ch. 792, Sec. 1.)

Section § 439.903

یہ قانون کا حصہ ریاستی ایجنسیوں اور یونیورسٹی آف کیلیفورنیا کو ان تحقیقی منصوبوں کی حمایت کرنے کی ترغیب دیتا ہے جو خواتین اور اقلیتوں کو متاثر کرنے والے صحت کے مسائل پر توجہ مرکوز کرتے ہیں۔ اس کا مقصد ان شعبوں کو حل کرنا ہے جہاں ان گروہوں کی تحقیقی فنڈنگ میں تاریخی طور پر کم نمائندگی رہی ہے۔

مزید برآں، یہ آبادیوں میں بیماریوں کی بدلتی ہوئی تقسیم کے مطابق ڈھالنے کے لیے فنڈنگ کی ضرورت پر زور دیتا ہے، تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ تحقیقی ترجیحات موجودہ صحت کے چیلنجوں کے مطابق ہوں۔

ریاستی ایجنسیاں ایسا کریں گی، اور مقننہ کا ارادہ ہے کہ یونیورسٹی آف کیلیفورنیا:

(a) تحقیقی منصوبوں کی مالی اعانت کے لیے خصوصی مواقع فراہم کرے جو خواتین اور اقلیتوں کے لیے خاص تشویش کا باعث بننے والی بیماریوں، عوارض، یا صحت کی دیگر حالتوں کے لیے وقف ہوں، یا صحت کے تحقیقی شعبوں میں جہاں خواتین اور اقلیتوں کی روایتی طور پر کم نمائندگی رہی ہے۔

(b) اسی وقت، یہ یقینی بنائے کہ مالی اعانت محققین کو بیماریوں کی بدلتی ہوئی آبادیاتی تقسیم کے مطابق ڈھالنے کے قابل بنائے گی۔

تحقیقی مالی اعانت، خواتین کی صحت، اقلیتی صحت، کم نمائندگی والے گروپس، صحت کی حالتیں، آبادیاتی تقسیم، بیماریوں پر تحقیق، صحت کے تحقیقی شعبے، مقننہ کا ارادہ، یونیورسٹی آف کیلیفورنیا، ریاستی ایجنسیاں، صحت میں عدم مساوات، بدلتی ہوئی صحت کی ضروریات، مالی اعانت کے مواقع، تحقیق کی موافقت

(Added by Stats. 1991, Ch. 792, Sec. 1.)

Section § 439.904

یہ قانون ریاستی ایجنسیوں اور یونیورسٹی آف کیلیفورنیا سے مطالبہ کرتا ہے کہ وہ رپورٹ کریں کہ ریاستی فنڈز صحت کے ان مسائل پر تحقیق کے لیے کیسے استعمال ہوتے ہیں جو خواتین یا اقلیتوں کے لیے منفرد ہیں، ان میں زیادہ عام ہیں، یا ان کے لیے زیادہ سنگین ہیں۔ یہ اس صورت میں بھی لاگو ہوتا ہے اگر ان گروہوں کے لیے خطرے کے عوامل یا علاج مختلف ہوں۔

30 جون 1992 تک، ان اداروں کو اس ڈیٹا کو جمع کرنے اور درجہ بندی کرنے کے طریقہ کار قائم کرنے ہوں گے۔ 30 جون 1993 سے، انہیں اپنی باقاعدہ پروگرام رپورٹس میں یہ معلومات شامل کرنی ہوں گی کہ ان کی تحقیق خواتین اور اقلیتوں سے متعلق صحت کے مسائل کو کیسے حل کرتی ہے۔

(a) ریاستی ایجنسیاں اور یونیورسٹی آف کیلیفورنیا، دستیاب ڈیٹا کے مطابق، اس حد تک رپورٹ کریں گی کہ ان ایجنسیوں اور یونیورسٹی آف کیلیفورنیا کے زیر انتظام ریاستی فنڈز بیماریوں، عوارض، یا دیگر صحت کی حالتوں پر تحقیق کی حمایت کے لیے استعمال ہوتے ہیں جو ریاستی ایجنسی یا یونیورسٹی آف کیلیفورنیا کے ذریعے طے کردہ درج ذیل میں سے ایک یا زیادہ معیار پر پورا اترتے ہیں:

(1) خواتین یا اقلیتوں کے لیے منفرد ہیں، خواتین یا اقلیتوں میں زیادہ عام ہیں، یا خواتین یا اقلیتوں کے لیے زیادہ سنگین ہیں۔

(2) جن کے لیے خطرے کے عوامل یا مداخلتیں خواتین یا اقلیتوں کے لیے مختلف ہیں۔

(b) 30 جون 1992 کو یا اس سے پہلے، ریاستی ایجنسیاں اور یونیورسٹی آف کیلیفورنیا اس حد تک ڈیٹا جمع کرنے اور درجہ بندی کرنے کے طریقہ کار اپنائیں گی کہ ریاستی مالی اعانت سے چلنے والے تحقیقی منصوبے خواتین اور اقلیتوں کے لیے خاص تشویش کے طبی مسائل کو حل کرتے ہیں۔ 30 جون 1993 کو یا اس کے بعد، اس حد تک معلومات کہ ریاستی ایجنسیوں اور یونیورسٹی آف کیلیفورنیا کے مخصوص پروگراموں کے ذریعے حمایت یافتہ تحقیق خواتین اور اقلیتوں کے لیے خاص تشویش کے طبی مسائل کو حل کرتی ہے، موجودہ قانون کے تحت درکار مناسب متواتر پروگرام رپورٹس میں شامل کی جائے گی۔

ریاستی مالی اعانت سے چلنے والی تحقیق خواتین کی صحت اقلیتی صحت صحت کی تحقیق کے لیے فنڈنگ صحت کی حالت میں عدم مساوات بیماری کا پھیلاؤ خطرے کے عوامل مداخلتیں طبی مسائل کا ڈیٹا رپورٹنگ کی ضروریات یونیورسٹی آف کیلیفورنیا کی تحقیق ڈیٹا جمع کرنے کے طریقہ کار صحت کی حالتیں تحقیق کی درجہ بندی پروگرام رپورٹس

(Added by Stats. 1991, Ch. 792, Sec. 1.)

Section § 439.905

یہ قانون کیلیفورنیا کی مقننہ کی اس خواہش کا اظہار کرتا ہے کہ اس بات پر تحقیق کو فروغ دیا جائے کہ دوا RU-486 (mifepristone) کو مختلف طبی حالات کے علاج کے لیے کیسے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ ان حالات میں چھاتی اور رحم کا کینسر، دماغی رسولی کی ایک قسم جسے میننجیوما کہتے ہیں، اینڈومیٹریوسس، کشنگ سنڈروم، آسٹیوپوروسس، ذیابیطس، اور ایڈز شامل ہیں۔

RU-486 mifepristone چھاتی کے کینسر کا علاج رحم کے کینسر پر تحقیق میننجیوما اینڈومیٹریوسس کشنگ سنڈروم آسٹیوپوروسس کا علاج ذیابیطس کا علاج ایڈز کا علاج طبی تحقیق کی حوصلہ افزائی مقننہ کا ارادہ دواسازی کی تحقیق کینسر کے علاج ہارمونل امراض

(Added by Stats. 1991, Ch. 792, Sec. 1.)

Section § 439.906

یہ سیکشن وضاحت کرتا ہے کہ جب بھی قانون کے اس حصے میں "ریاستی ایجنسی" کی اصطلاح استعمال کی جاتی ہے، تو اس سے مراد گورنمنٹ کوڈ کے سیکشن 11000 میں دی گئی تعریف ہے۔

ریاستی ایجنسی کی تعریف، گورنمنٹ کوڈ سیکشن 11000، ریاستی ایجنسی کا مطلب، قانونی تعریف، ریاستی ایجنسی کا حوالہ، کیلیفورنیا گورنمنٹ کوڈ، تشریح، باہمی حوالہ، قانونی اصطلاحات، ریاستی ایجنسی کی درجہ بندی، قانونی تعریف، بین المتنی حوالہ، ایجنسی کی شناخت، انتظامی قانون، اصطلاحات کی وضاحت

(Added by Stats. 1991, Ch. 792, Sec. 1.)