یہ قانون بنیادی طور پر کیلیفورنیا میں طبی معلومات کی رازداری کی حفاظت کرتا ہے۔ عام طور پر، صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے، صحت کے منصوبے، یا ٹھیکیدار مریض کی طبی معلومات کو اجازت کے بغیر ظاہر نہیں کر سکتے جب تک کہ کچھ مخصوص شرائط پوری نہ ہوں۔ انکشاف کی اجازت ہے اگر اسے عدالتی حکم، قانون نافذ کرنے والے ادارے کے وارنٹ، یا عوامی صحت کے وجوہات کی بنا پر مجبور کیا جائے۔ متعدد ایسے حالات بھی ہیں، جیسے بلنگ، علاج، یا قانونی کارروائیاں، جہاں مریض کی رضامندی کے بغیر معلومات ظاہر کی جا سکتی ہیں۔ تاہم، مارکیٹنگ، امیگریشن نافذ کرنے، یا دیگر غیر مجاز مقاصد کے لیے معلومات کا اشتراک ممنوع ہے جب تک کہ مریض کی طرف سے خاص طور پر اجازت نہ دی جائے۔ مزید برآں، انشورنس کمپنیوں جیسی اداروں کے ساتھ یا ہنگامی حالات کے دوران معلومات کے اشتراک کے لیے خصوصی شرائط لاگو ہوتی ہیں۔

اگر کوئی آپ کی طبی معلومات حاصل کرنا چاہتا ہے، تو اسے آپ کی اجازت درکار ہوگی جب تک کہ قانونی طور پر اسے کسی اور طریقے سے اختیار نہ دیا گیا ہو۔ یہ اجازت واضح طور پر لکھی ہوئی، دستخط شدہ اور دیگر دستاویزات سے الگ ہونی چاہیے۔ آپ، آپ کا قانونی نمائندہ، یا بعض صورتوں میں، آپ کا شریک حیات یا مستفید کنندہ اس پر دستخط کر سکتا ہے۔ فارم میں یہ وضاحت ہونی چاہیے کہ آپ کی معلومات کس کو مل رہی ہیں اور وہ اسے کیسے استعمال کر سکتے ہیں، ساتھ ہی ایک میعاد ختم ہونے کی تاریخ بھی ہونی چاہیے، جو عام طور پر ایک سال کے اندر ہوتی ہے، لیکن اگر یہ تحقیق سے متعلق ہو تو بعض اوقات زیادہ مدت کے لیے بھی ہو سکتی ہے۔ آپ اس اجازت نامے کی ایک نقل حاصل کرنے کے حقدار ہیں۔

یہ قانون طبی معلومات کو سنبھالنے والے ہر شخص کو — جیسے ڈاکٹرز، ہیلتھ پلانز، یا دوا ساز کمپنیاں — اسے رازدارانہ رکھنے اور احتیاط سے سنبھالنے کا تقاضا کرتا ہے۔ الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈ سسٹمز کو طبی ریکارڈز میں کسی بھی تبدیلی کا ریکارڈ رکھنا چاہیے اور یہ یقینی بنانا چاہیے کہ مریض قانون کے مطابق اپنے ریکارڈز تک رسائی حاصل کر سکیں۔ جولائی 2024 تک، ایسی معلومات ذخیرہ کرنے والے کاروباروں کو یہ محدود کرنا ہوگا کہ کون حساس طبی خدمات، جیسے صنفی دیکھ بھال یا اسقاط حمل، تک رسائی حاصل کر سکتا ہے، اور اس معلومات کو کیلیفورنیا سے باہر شیئر ہونے سے روکنا ہوگا۔ اگر آپ سے ان تحفظات کے لیے کوئی فیس وصول کی جاتی ہے، تو اسے وفاقی ضوابط کی پیروی کرنی ہوگی۔

یہ قانون کی دفعہ بیان کرتی ہے کہ دوا ساز کمپنیاں مریضوں کو ایسے کسی بھی دستاویز پر دستخط کرنے پر مجبور نہیں کر سکتیں جو ان کی طبی معلومات کے افشاء کی اجازت دے، جب تک کہ یہ مخصوص حالات کے لیے ضروری نہ ہو۔ ان حالات میں امدادی یا رعایتی پروگراموں میں شمولیت، طبی تحقیق میں حصہ لینا، محدود مقدار میں دستیاب ادویات کے لیے ترجیح حاصل کرنا، یا مریض کے استفسارات کا جواب دینا شامل ہے۔ بصورت دیگر، کمپنیوں کو مریض کا طبی ڈیٹا شیئر کرنے سے پہلے ان کی اجازت حاصل کرنی ہوگی۔

یہ قانون بتاتا ہے کہ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کب کسی نابالغ کی طبی معلومات کو کاؤنٹی کے سماجی کارکنوں، پروبیشن افسران، فوسٹر کیئر نرسوں، یا دیگر مجاز افراد کے ساتھ شیئر کر سکتے ہیں۔ اس کا مقصد نابالغوں کی دیکھ بھال کو مربوط کرنا ہے، خاص طور پر ذہنی صحت اور سائیکو ٹروپک ادویات کے حوالے سے۔ شیئر کی گئی معلومات کو نابالغ کے خلاف فوجداری مقدمات میں استعمال نہیں کیا جا سکتا اور اسے موجودہ قوانین کے مطابق ہونا چاہیے۔ معلومات کے تبادلے میں تشخیص اور علاج شامل ہیں لیکن سائیکو تھراپی نوٹس شامل نہیں ہیں۔ یہ قانون واضح کرتا ہے کہ اس طرح کا تبادلہ موجودہ رازداری کے تحفظات کی خلاف ورزی نہیں کرنا چاہیے اور نہ ہی والدین یا نمائندوں کے لیے قانونی طور پر اجازت شدہ اختیارات سے زیادہ اختیارات کو بڑھانا چاہیے۔

یہ قانون کہتا ہے کہ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے یا پلان کسی مریض کے بیرونی مریض کے نفسیاتی علاج کے بارے میں طبی معلومات کو اس شخص کی تحریری درخواست کے بغیر شیئر نہیں کر سکتے جو معلومات مانگ رہا ہے۔ اس درخواست میں یہ وضاحت ہونی چاہیے کہ کون سی معلومات درکار ہے، اسے کیوں استعمال کیا جائے گا، اسے کب تک رکھا جائے گا، اور یہ یقین دہانی کرائی جائے کہ اسے دیگر مقاصد کے لیے استعمال نہیں کیا جائے گا۔ اس کے لیے مریض کو درخواست کے بارے میں مطلع کرنا ضروری ہے جب تک کہ وہ اس اطلاع سے دستبردار نہ ہو جائے۔ کچھ مستثنیات لاگو ہوتی ہیں، جیسے قانون نافذ کرنے والے اداروں سے متعلق معاملات یا جب کسی سنگین خطرے کو روکنے کے لیے ضروری ہو۔ یہ واضح کرتا ہے کہ یہ قانون صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کو مریض کی رضامندی کے بغیر معلومات افشاء کرنے کا اضافی اختیار نہیں دیتا۔

ڈاکٹر یا ذہنی صحت کے ماہر پر غفلت کا مقدمہ کرنے سے پہلے، اگر مریض کو تصفیہ کی پیشکش کی جاتی ہے، تو مریض کو دوسری فریق کو اپنی طبی معلومات تک رسائی دینی ہوگی۔ یہ فیصلہ کرنے میں مدد کے لیے ہے کہ آیا پیشکش منصفانہ ہے۔ مریض کو مطلع کیا جاتا ہے کہ کون سی معلومات شیئر کی جا رہی ہیں اور وہ اس کی کاپی مانگ سکتا ہے، لیکن اسے کاپی کے لیے ادائیگی کرنی ہوگی۔ یہ قانون مریض کے رازداری کے حقوق کو ختم نہیں کرتا، سوائے اس طبی معلومات کو شیئر کرنے کے جس پر وہ راضی ہوا ہو۔ نمائندہ فریق تصفیہ کے لیے درکار معلومات سے زیادہ ڈاکٹر-مریض کی رازداری کو نہیں توڑ سکتے۔ یہ اصول دیگر قانونی طریقہ کار سے آزاد ہے۔

یہ قانون کہتا ہے کہ اگر کسی بچے کو کچھ قانونی کارروائیوں کی وجہ سے اس کے والدین یا سرپرست کی تحویل سے ہٹا دیا گیا ہو، تو ایک تھراپسٹ کو والدین یا سرپرست کی منظوری کی بنیاد پر بچے کے ذہنی صحت کے ریکارڈز شیئر کرنے کی اجازت نہیں ہے۔ یہ صرف اس صورت میں بدل سکتا ہے جب بچوں کی عدالت اجازت دے، یہ فیصلہ کرتے ہوئے کہ اس سے بچے کو کوئی نقصان نہیں ہوگا۔ یہاں تک کہ اگر عدالت والدین یا سرپرست کو ریکارڈز جاری کرنے کی اجازت دے بھی دے، تب بھی تھراپسٹ صحت کے دیگر کوڈ کے قواعد کی بنیاد پر انکار کر سکتا ہے۔ مزید برآں، تھراپسٹ کو یہ جانچنے کی ضرورت نہیں ہے کہ آیا بچے کو گھر سے ہٹا دیا گیا ہے جب والدین یا سرپرست کی طرف سے اجازت نامہ دیا جائے۔

یہ قانون اس بات کو یقینی بناتا ہے کہ ہیلتھ کیئر سروس پلانز کسی فرد کی طبی معلومات کی رازداری اور خفیہ پن کی حفاظت کریں، خاص طور پر حساس خدمات کے لیے۔ یہ بتاتا ہے کہ افراد کو حساس خدمات حاصل کرنے یا ان کے لیے دعوے دائر کرنے کے لیے پالیسی ہولڈر سے اجازت لینے کی ضرورت نہیں ہے۔ ہیلتھ کیئر پلان کو فرد کی طبی معلومات کے بارے میں براہ راست اس سے رابطہ کرنا چاہیے، اگر فراہم کیا گیا ہو تو پیغامات ان کے ترجیحی پتے یا رابطے کے طریقے پر بھیجنا چاہیے۔ بلنگ، فوائد، اور دعووں سے متعلق مواصلات خفیہ رہنے چاہئیں جب تک کہ فرد افشاء کی اجازت نہ دے۔ یہ قانون افراد کو خفیہ مواصلات کی درخواست کرنے کی اجازت دیتا ہے، جسے سروس پلان کو فوری طور پر نافذ کرنا چاہیے۔

یہ کیلیفورنیا کا قانون اسقاط حمل کی تلاش یا حصول کرنے والے افراد کی رازداری کا تحفظ کرتا ہے، صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں اور متعلقہ اداروں کو ان کی طبی معلومات شیئر کرنے سے روکتا ہے۔ خاص طور پر، یہ معلومات جاری کرنے پر پابندی لگاتا ہے اگر اس کی درخواست کسی دوسری ریاست کے قوانین کے تحت کی گئی ہو، یا غیر ملکی قانونی کارروائیوں کو نافذ کرنے کے لیے جو کیلیفورنیا کے تولیدی رازداری ایکٹ سے متصادم ہوں۔ طبی معلومات کو ریاست سے باہر کے قانون نافذ کرنے والے اداروں یا تحقیقات کے ساتھ شیئر نہیں کیا جا سکتا، سوائے بعض شرائط کے تحت اجازت کے۔ تاہم، یہ اصول حکام کو ایسے جرائم کی تحقیقات سے نہیں روکتا جو کیلیفورنیا میں غیر قانونی ہیں۔

یہ قانون کیلیفورنیا کے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کو صنفی تصدیقی دیکھ بھال حاصل کرنے والے افراد کے بارے میں طبی معلومات کو دیگر ریاستوں کے قوانین پر مبنی سمن یا درخواستوں کے جواب میں شیئر کرنے سے روکتا ہے، جو ایسی دیکھ بھال حاصل کرنے میں مداخلت کر سکتے ہیں۔ یہ دیگر ریاستوں کی تحقیقات کے ساتھ تعاون کو بھی محدود کرتا ہے جو قانونی صنفی تصدیقی صحت کی خدمات حاصل کرنے والے افراد کو نشانہ بنا سکتی ہیں۔ تاہم، کیلیفورنیا یا وفاقی قوانین کے تحت مجرمانہ سرگرمیوں کی تحقیقات، یا لائسنسنگ یا سرٹیفیکیشن سے متعلق آڈٹ کے لیے تعمیل کی اجازت ہے۔ علاج کے مقاصد کے لیے یا وفاقی ایجنسیوں کے لیے ریاست سے باہر کی صحت کی سہولیات کے ساتھ معلومات شیئر کرنے کے لیے مستثنیات موجود ہیں، لیکن صرف اس فرد کی براہ راست دیکھ بھال کے لیے۔

یہ قانون کہتا ہے کہ کیلیفورنیا میں، اسقاط حمل سے متعلق طبی ریکارڈز کو عام طور پر دوسری ریاستوں کے کسی بھی شخص کے ساتھ شیئر نہیں کیا جانا چاہیے، خاص طور پر اگر معلومات فرد کی شناخت کرتی ہو، جب تک کہ کچھ خاص شرائط پوری نہ ہوں۔ ان شرائط میں ایک درست تحریری اجازت کا ہونا، ادائیگی کے مقاصد کے لیے معلومات ظاہر کرنے کی ضرورت، یا مخصوص پیشہ ورانہ یا تحقیقی معاملات شامل ہیں۔ مریض اور ان کے نمائندے اپنی معلومات تک رسائی حاصل کر سکتے ہیں، اور ریکارڈز عدالتی حکم سے یا جب وفاقی قانون اس کا تقاضا کرے تو جاری کیے جا سکتے ہیں۔ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے 31 جنوری 2027 تک ان تقاضوں کو پورا نہ کرنے کے لیے ذمہ دار نہیں ہوں گے، اگر وہ خلوص نیت سے تعمیل کرنے کی کوشش کر رہے ہوں۔ مزید برآں، فراہم کنندگان کیلیفورنیا میں کیے گئے جرائم کی تحقیقات میں اب بھی حصہ لے سکتے ہیں۔

یہ قانون بتاتا ہے کہ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کب مریض کی طبی معلومات دوسروں کے ساتھ شیئر کر سکتے ہیں۔ وہ اسے شیئر کر سکتے ہیں اگر مریض رضامند ہو، موقع ملنے پر اعتراض نہ کرے، یا اگر یہ فرض کرنا معقول ہو کہ مریض اس پر راضی ہوگا۔ ہنگامی حالات میں یا جب مریض رضامندی نہ دے سکے، تو فراہم کنندگان اپنے فیصلے کا استعمال کر سکتے ہیں یہ طے کرنے کے لیے کہ آیا معلومات شیئر کرنا مریض کے بہترین مفاد میں ہے۔ یہ قانون آفات کی صورتحال میں مدد کرنے والی تنظیموں کے ساتھ معلومات شیئر کرنے کی بھی اجازت دیتا ہے۔ بعض وکالتی گروہوں کو ہمیشہ طبی معلومات تک رسائی کا حق حاصل ہوتا ہے، اور یہ قانون اس میں کوئی تبدیلی نہیں لاتا۔