Section § 4180

Explanation

یہ قانون کچھ خاص قسم کے کلینکس کو، جیسے غیر منافع بخش کمیونٹی کلینکس اور طلباء صحت مراکز کو، ڈاکٹر کی نگرانی میں اپنے مریضوں کے لیے ادویات خریدنے اور استعمال کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ کلینکس کو خریدی گئی اور استعمال کی گئی ادویات کا واضح ریکارڈ رکھنا ہوگا، اور یہ ریکارڈ معائنے کے لیے کم از کم تین سال تک محفوظ رکھنے ہوں گے۔ ہر کلینک کو یہ کام کرنے کے لیے اپنا لائسنس حاصل کرنا ہوگا اور اگر وہ اپنا پتہ تبدیل کرتے ہیں تو بورڈ کو مطلع کرنا ہوگا۔ بورڈ ایک ہی غیر منافع بخش تنظیم کی ملکیت والے متعدد کلینکس کے لیے لائسنس کی تجدید کی تاریخوں اور فیسوں کو بھی ہم آہنگ کر سکتا ہے۔

(a)Copy CA کاروبار اور پیشے Code § 4180(a)
(1)Copy CA کاروبار اور پیشے Code § 4180(a)(1) اس باب کی کسی بھی شق کے باوجود، مندرجہ ذیل میں سے کوئی بھی کلینک، ایک معالج اور سرجن کی ہدایت کے تحت، کلینک میں دیکھ بھال کے لیے رجسٹرڈ مریضوں کو ادویات کی انتظامیہ یا تقسیم کے لیے تھوک میں خرید سکتا ہے:
(A)CA کاروبار اور پیشے Code § 4180(a)(1)(A) ایک لائسنس یافتہ غیر منافع بخش کمیونٹی کلینک یا مفت کلینک جیسا کہ ہیلتھ اینڈ سیفٹی کوڈ کے سیکشن 1204 کے ذیلی دفعہ (a) کے پیراگراف (1) میں بیان کیا گیا ہے۔
(B)CA کاروبار اور پیشے Code § 4180(a)(1)(B) ایک پرائمری کیئر کلینک جو کسی کاؤنٹی کی ملکیت یا اس کے زیر انتظام ہو جیسا کہ ہیلتھ اینڈ سیفٹی کوڈ کے سیکشن 1206 کے ذیلی دفعہ (b) میں حوالہ دیا گیا ہے۔
(C)CA کاروبار اور پیشے Code § 4180(a)(1)(C) ایک کلینک جو وفاقی طور پر تسلیم شدہ انڈین قبیلے یا قبائلی تنظیم کے زیر انتظام ہو جیسا کہ ہیلتھ اینڈ سیفٹی کوڈ کے سیکشن 1206 کے ذیلی دفعہ (c) میں حوالہ دیا گیا ہے۔
(D)CA کاروبار اور پیشے Code § 4180(a)(1)(D) ایک کلینک جو پرائمری کیئر کمیونٹی یا مفت کلینک کے زیر انتظام ہو، جو ایک لائسنس یافتہ کلینک سے الگ احاطے میں چلایا جاتا ہو، اور جو فی ہفتہ اتنے گھنٹوں سے زیادہ کھلا نہ ہو جیسا کہ ہیلتھ اینڈ سیفٹی کوڈ کے سیکشن 1206 کے ذیلی دفعہ (h) میں حوالہ دیا گیا ہے۔
(E)CA کاروبار اور پیشے Code § 4180(a)(1)(E) ایک طلباء صحت مرکز کلینک جو اعلیٰ تعلیم کے ایک عوامی ادارے کے زیر انتظام ہو جیسا کہ ہیلتھ اینڈ سیفٹی کوڈ کے سیکشن 1206 کے ذیلی دفعہ (j) میں حوالہ دیا گیا ہے۔
(F)CA کاروبار اور پیشے Code § 4180(a)(1)(F) ایک غیر منافع بخش ملٹی اسپیشلٹی کلینک جیسا کہ ہیلتھ اینڈ سیفٹی کوڈ کے سیکشن 1206 کے ذیلی دفعہ (l) میں حوالہ دیا گیا ہے۔
(2)CA کاروبار اور پیشے Code § 4180(a)(2) کلینک خریدی گئی، دی گئی اور تقسیم کی گئی ادویات کی قسم اور مقدار کا ریکارڈ رکھے گا، اور یہ ریکارڈ تمام بااختیار اہلکاروں کے معائنے کے لیے کم از کم تین سال تک دستیاب اور برقرار رکھے جائیں گے۔
(b)CA کاروبار اور پیشے Code § 4180(b) کوئی بھی کلینک اس سیکشن کے فوائد کا حقدار نہیں ہوگا جب تک اسے بورڈ سے لائسنس حاصل نہ ہو جائے۔ ہر کلینک کے مقام کے لیے ایک علیحدہ لائسنس درکار ہوگا۔ ایک کلینک بورڈ کی طرف سے فراہم کردہ فارم پر کلینک کے پتے میں کسی بھی تبدیلی کے بارے میں بورڈ کو مطلع کرے گا۔
(c)CA کاروبار اور پیشے Code § 4180(c) بورڈ پیرنٹ تنظیم کی درخواست پر مشترکہ غیر منافع بخش ملکیت کے تحت متعدد کلینکس کے لیے لائسنس کی تجدید کی تاریخوں اور مجموعی فیسوں کو ہم آہنگ کرے گا۔

Section § 4181

Explanation
کلینک کو لائسنس ملنے سے پہلے، اسے ادویات کی تقسیم کے لیے محکمہ صحت کے تمام قواعد پر عمل کرنا ہوگا، جس میں ذخیرہ کرنے، سنبھالنے اور تقسیم کرنے میں حفاظت کو یقینی بنانا، نیز مناسب تربیت اور پروٹوکولز کا ہونا شامل ہے۔ یہ رہنما اصول کلینک کے اہم عملے، بشمول ایک فارماسسٹ اور ایڈمن، کے ذریعے طے کیے جانے چاہئیں۔ صرف مخصوص اہل پیشہ ور افراد جیسے ڈاکٹر یا فارماسسٹ کو ادویات دینے کی اجازت ہے، اور انہیں تمام متعلقہ قوانین کی پیروی کرنی ہوگی۔

Section § 4182

Explanation

اگر کوئی کلینک فارمیسی لائسنس چاہتا ہے، تو اسے یہ ثابت کرنا ہوگا کہ ایک پیشہ ور ڈائریکٹر محفوظ اور قانونی فارمیسی خدمات کی نگرانی کرتا ہے۔ ایک مشاورتی فارماسسٹ کو پالیسیاں بنانے میں مدد کرنے اور کم از کم ہر تین ماہ بعد کلینک کا دورہ کرنے کے لیے رکھا جانا چاہیے۔ فارماسسٹ سہ ماہی رپورٹ لکھتا ہے تاکہ تصدیق ہو سکے کہ کلینک قواعد کی پابندی کر رہا ہے یا نہیں، اور یہ رپورٹس تین سال تک رکھی جاتی ہیں۔ پیشہ ور ڈائریکٹر ڈاکٹر، دندان ساز یا پوڈیاٹرسٹ ہو سکتے ہیں، کلینک کی خدمات کے لحاظ سے۔ کلینک کے ڈائریکٹر میں کسی بھی تبدیلی کی اطلاع 30 دنوں کے اندر بورڈ کو دینی ہوگی۔

(a)CA کاروبار اور پیشے Code § 4182(a) ہر وہ کلینک جو سیکشن 4180 کے تحت لائسنس کے لیے درخواست دیتا ہے، یہ ثبوت پیش کرے گا کہ پیشہ ور ڈائریکٹر فارمیسی خدمات کی محفوظ، منظم اور قانونی فراہمی کا ذمہ دار ہے۔ پیشہ ور ڈائریکٹر کی ذمہ داریوں کو نبھانے میں، ایک مشاورتی فارماسسٹ کو پیشہ ور ڈائریکٹر اور ایڈمنسٹریٹر کے ساتھ مل کر پالیسیوں اور طریقہ کار کی منظوری کے لیے رکھا جائے گا۔ مزید برآں، مشاورتی فارماسسٹ کو باقاعدگی سے اور کم از کم سہ ماہی بنیادوں پر کلینک کا دورہ کرنا ہوگا۔ تاہم، اس سیکشن میں کوئی بھی چیز مشاورتی فارماسسٹ کو سہ ماہی سے زیادہ بار دورہ کرنے سے نہیں روکے گی تاکہ پالیسیوں اور طریقہ کار کی منظوری دینے والے تمام فریقین کے معاہدے کی بنیاد پر پالیسیوں اور طریقہ کار کے اطلاق کا جائزہ لیا جا سکے۔
(b)CA کاروبار اور پیشے Code § 4182(b) مشاورتی فارماسسٹ سہ ماہی بنیادوں پر تحریری طور پر تصدیق کرے گا کہ کلینک اس آرٹیکل کے تقاضوں کی تعمیل میں کام کر رہا ہے یا نہیں۔ ہر مکمل شدہ تحریری تصدیق کلینک میں تین سال تک فائل پر رکھی جائے گی اور اگر مناسب ہو تو تجویز کردہ اصلاحی اقدامات شامل ہوں گے۔
(c)CA کاروبار اور پیشے Code § 4182(c) اس آرٹیکل کے مقاصد کے لیے، "پیشہ ور ڈائریکٹر" کا مطلب ایک معالج اور سرجن ہے جو اپنی حیثیت میں میڈیکل ڈائریکٹر کے طور پر کام کر رہا ہے یا ایک دندان ساز یا پوڈیاٹرسٹ جو اپنی حیثیت میں ایسے کلینک میں ڈائریکٹر کے طور پر کام کر رہا ہے جہاں صرف دانتوں یا پوڈیاٹرک خدمات فراہم کی جاتی ہیں۔
(d)CA کاروبار اور پیشے Code § 4182(d) لائسنس یافتہ کلینک پیشہ ور ڈائریکٹر میں کسی بھی تبدیلی کے 30 دنوں کے اندر بورڈ کو بورڈ کی طرف سے فراہم کردہ فارم پر مطلع کریں گے۔

Section § 4183

Explanation
یہ قانون کہتا ہے کہ وہ کلینکس جو اس مخصوص آرٹیکل کے تحت ادویات فراہم کرتے ہیں، انہیں میڈی-کال پروگرام سے کوئی بھی پیشہ ورانہ ڈسپنسنگ فیس وصول کرنے کی اجازت نہیں ہے۔

Section § 4184

Explanation

یہ قانون کا حصہ کیلیفورنیا میں کلینکس کے لیے شیڈول II نشہ آور ادویات کی تقسیم کے حوالے سے قواعد بیان کرتا ہے۔ عام طور پر، یہ ادویات کلینکس کے ذریعے نہیں دی جا سکتیں، لیکن مستثنیات موجود ہیں اگر کوئی کلینک رجسٹرڈ ہو اور دوا شدید انخلا کی علامات کو دور کرنے کے لیے فراہم کی جائے جبکہ مزید علاج کا انتظام کیا جا رہا ہو۔ تقسیم کنندگان، جو ڈاکٹروں یا فارماسسٹ جیسے مجاز پیشہ ور افراد ہونے چاہئیں، کو سخت قواعد اور ریکارڈ رکھنے کے تقاضوں کی پیروی کرنی ہوگی، بشمول بچوں سے محفوظ کنٹینرز کا استعمال۔ یہ قانون کلینکس کے لیے مریض کی حفاظت کو یقینی بنانے، اوپیئڈ استعمال کی خرابی کے علاج کے لیے مریضوں کا جائزہ لینے، اور انہیں جاری دیکھ بھال سے جوڑنے کے لیے پالیسیاں رکھنے کی ضرورت پر بھی زور دیتا ہے۔ کلینکس کو ادویات کے محفوظ اور محفوظ ذخیرہ کو یقینی بنانا چاہیے تاکہ غلط استعمال یا نقصان کو روکا جا سکے۔

(الف) ذیلی تقسیم (ب) میں بیان کردہ کے علاوہ، کلینک کے ذریعے شیڈول II کنٹرول شدہ مادہ تقسیم نہیں کیا جائے گا۔ یہ پابندی کسی معالج کو شیڈول II دوا کو قانون کے مطابق اجازت کی حد تک تقسیم کرنے سے نہیں روکتی۔
(ب) ایک پریکٹیشنر جو اس باب کے تحت اور کسی بھی ضروری وفاقی ایجنسیوں کے ساتھ بورڈ کے ساتھ رجسٹرڈ کلینک میں نشہ آور دوا تجویز کرنے کا مجاز ہے، کلینک کے ذخیرے سے اس نشہ آور دوا کو شدید انخلا کی علامات کو دور کرنے کے مقصد کے لیے تقسیم کر سکتا ہے جب ضروری ہو، جبکہ کوڈ آف فیڈرل ریگولیشنز کے ٹائٹل 21 کے سیکشن 1306.07(b) کے مطابق علاج کے لیے ریفرل کے انتظامات کیے جا رہے ہوں۔
(ج) ایک نشہ آور دوا جو ذیلی تقسیم (ب) کے مطابق کلینک کے ذخیرے سے تقسیم کی جاتی ہے، صحت اور حفاظت کے کوڈ کے سیکشن 11165 کی ذیلی تقسیم (د) کے تقاضوں، سیکشن 4076 کے ذریعے فارماسسٹ پر عائد لیبلنگ کے تقاضوں، اس باب کے ریکارڈ رکھنے کے تقاضوں، اور اچھی فارماسیوٹیکل پریکٹس کے تمام پیکیجنگ کے تقاضوں کے تابع ہے، بشمول، لیکن ان تک محدود نہیں، بچوں سے محفوظ کنٹینرز کا استعمال۔
(د) نشہ آور ادویات کے ذخیرے والا کلینک جو ذیلی تقسیم (ب) کے مطابق تقسیم کیا جا رہا ہے، تقسیم کے لیے پالیسیاں یا طریقہ کار قائم کرے گا، بشمول، لیکن ان تک محدود نہیں، مندرجہ ذیل تمام:
(1)CA کاروبار اور پیشے Code § 4184(1) مریض کی انخلا کے علاج کے مقاصد کے لیے نشہ آور دوا کو محفوظ طریقے سے سنبھالنے اور خود انتظامی کرنے کی صلاحیت کا جائزہ۔
(2)CA کاروبار اور پیشے Code § 4184(2) اوپیئڈ استعمال کی خرابی کے لیے ادویات کے لیے مریض کی مناسبت کا جائزہ۔
(3)CA کاروبار اور پیشے Code § 4184(3) مریضوں کو اوپیئڈ استعمال کی خرابی کے جاری علاج سے جوڑنا۔
(4)CA کاروبار اور پیشے Code § 4184(4) ان مریضوں کو تقسیم محدود کرنا جو بار بار انخلا کی دوا کے لیے واپس آتے ہیں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ علاج کی تجدید یا توسیع نہیں کی جاتی ہے۔
(ہ) نشہ آور دوا کی تقسیم صرف ایک معالج، ایک فارماسسٹ، یا ادویات تقسیم کرنے کے لیے قانونی طور پر مجاز کسی دوسرے شخص کے ذریعے کی جائے گی، اور صرف تمام قابل اطلاق قوانین اور ضوابط کی تعمیل میں۔
(و) مقننہ کا ارادہ ہے کہ ایک کلینک جہاں سے نشہ آور ادویات تقسیم کی جاتی ہیں، مناسب رجسٹریشن اور لائسنسنگ کے تحت کام کرے اور محفوظ اور محفوظ ذخیرہ کو ترجیح دے، بشمول کسی بھی انوینٹری مفاہمت کا طریقہ کار، ضوابط کے مطابق، تاکہ کنٹرول شدہ مادوں کے نقصان یا انحراف کو روکا جا سکے۔

Section § 4185

Explanation
بورڈ کو جب بھی وہ چاہیں کسی کلینک کی جانچ پڑتال کرنے کی اجازت ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ وہ اس مخصوص آرٹیکل میں بیان کردہ قواعد کی پیروی کر رہا ہے۔

Section § 4186

Explanation

یہ قانون بتاتا ہے کہ کیلیفورنیا میں کلینکس خودکار دوا رسانی کے نظام کو ادویات کو محفوظ اور مؤثر طریقے سے ذخیرہ کرنے اور تقسیم کرنے کے لیے کیسے استعمال کر سکتے ہیں۔ کلینکس کو ادویات کی درستگی، سیکیورٹی اور رازداری کو یقینی بنانے کے لیے تحریری طریقہ کار رکھنے ہوں گے۔ ایک فارماسسٹ کو ادویات ہٹانے کی اجازت دینی ہوگی اور نظام کو بھرنا ہوگا۔ صفائی، مناسب آپریشن اور لین دین کے ریکارڈ کا جائزہ لینے کے لیے فارماسسٹ کے ذریعے ماہانہ معائنہ ضروری ہے۔ نظام کو مریضوں کو آڈیو اور ویڈیو کے ذریعے فارماسسٹ سے مشاورت کرنے کی اجازت دینی چاہیے۔ تقسیم کی جانے والی ادویات کو مخصوص لیبلنگ کے قواعد پر عمل کرنا چاہیے، اور نظام چلانے والا فارماسسٹ کیلیفورنیا میں واقع ہونا چاہیے۔ یہ قانون یکم جولائی 2019 کو نافذ ہوا۔

(a)CA کاروبار اور پیشے Code § 4186(a) سیکشن 4017.3 میں بیان کردہ خودکار دوا رسانی کے نظام، بورڈ کے ذریعے سیکشن 4180 کے تحت لائسنس یافتہ کسی بھی کلینک میں واقع ہو سکتے ہیں۔ اگر کوئی خودکار دوا رسانی کا نظام کسی کلینک میں واقع ہے، تو کلینک ادویات کی حفاظت، درستگی، جوابدہی، سیکیورٹی، مریض کی رازداری، اور معیار، تاثیر اور پاکیزگی کو یقینی بنانے کے لیے تحریری پالیسیاں اور طریقہ کار تیار اور نافذ کرے گا۔ تمام پالیسیاں اور طریقہ کار اس جگہ پر رکھے جائیں گے جہاں خودکار دوا کا نظام استعمال ہو رہا ہے۔
(b)CA کاروبار اور پیشے Code § 4186(b) ادویات کو خودکار دوا رسانی کے نظام سے صرف ایک فارماسسٹ کی اجازت پر ہٹایا جائے گا جب فارماسسٹ نے نسخے اور مریض کے پروفائل کا ممکنہ تضادات اور منفی دواؤں کے رد عمل کے لیے جائزہ لے لیا ہو۔ خودکار دوا رسانی کے نظام سے ہٹائی گئی ادویات اس ڈویژن کے تحت لائسنس یافتہ صحت کے پیشہ ور کے ذریعے مریض کو فراہم کی جائیں گی۔
(c)CA کاروبار اور پیشے Code § 4186(c) خودکار دوا رسانی کے نظام کو بھرنے کا کام ایک فارماسسٹ کے ذریعے انجام دیا جائے گا۔
(d)CA کاروبار اور پیشے Code § 4186(d) خودکار دوا رسانی کے نظام میں موجود ادویات کا جائزہ، اور اس کے آپریشن اور دیکھ بھال کی ذمہ داری کلینک کی ہوگی۔ یہ جائزہ ایک فارماسسٹ کے ذریعے ماہانہ بنیادوں پر کیا جائے گا اور اس میں خودکار دوا رسانی کے نظام میں موجود ادویات کا جسمانی معائنہ، خودکار دوا رسانی کے نظام کی مشین کا صفائی کے لیے معائنہ، اور نظام کی سیکیورٹی اور جوابدہی کی تصدیق کے لیے تمام لین دین کے ریکارڈ کا جائزہ شامل ہوگا۔
(e)CA کاروبار اور پیشے Code § 4186(e) کلینک میں استعمال ہونے والا خودکار دوا رسانی کا نظام کیلیفورنیا کوڈ آف ریگولیشنز کے ٹائٹل 16 کے سیکشن 1707.2 کے مطابق ایک فارماسسٹ کے ساتھ ٹیلی کمیونیکیشن لنک کے ذریعے مریض کی مشاورت فراہم کرے گا جس میں دو طرفہ آڈیو اور ویڈیو ہو۔
(f)CA کاروبار اور پیشے Code § 4186(f) خودکار دوا رسانی کے نظام کو چلانے والا فارماسسٹ کیلیفورنیا میں واقع ہوگا۔
(g)CA کاروبار اور پیشے Code § 4186(g) خودکار دوا رسانی کے نظام سے تقسیم کی جانے والی ادویات سیکشن 4076 میں لیبلنگ کی ضروریات اور کیلیفورنیا کوڈ آف ریگولیشنز کے ٹائٹل 16 کے سیکشن 1707.5 کی تعمیل کریں گی۔
(h)CA کاروبار اور پیشے Code § 4186(h) یہ سیکشن یکم جولائی 2019 کو نافذ العمل ہوگا۔