فارمیسیدائرہ کار اور مستثنیات
Section § 4050
Section § 4051
یہ قانون کسی بھی ایسے شخص کے لیے خطرناک ادویات یا آلات بنانا، فروخت کرنا یا دینا غیر قانونی قرار دیتا ہے جو ایک اہل فارماسسٹ نہ ہو۔ تاہم، فارماسسٹ نسخے شروع کر سکتے ہیں اور طبی مشورہ دے سکتے ہیں، بشرطیکہ وہ کچھ شرائط پوری کریں۔ ان شرائط میں صحت کی دیکھ بھال کے پیشہ ور یا مریض کو مشورہ فراہم کرنا، ضروری طبی معلومات تک رسائی رکھنا، اور اس بات کو یقینی بنانا شامل ہے کہ یہ معلومات غیر مجاز رسائی سے محفوظ رکھی جائے۔
Section § 4052
یہ قانون کیلیفورنیا میں ایک فارماسسٹ کی مختلف ذمہ داریوں اور اختیارات کی وضاحت کرتا ہے جو صرف نسخے بھرنے سے کہیں زیادہ ہیں۔ فارماسسٹ ڈاکٹروں کے دفتری استعمال کے لیے مخصوص ادویات کے مرکبات تیار کر سکتے ہیں، نسخے دوسرے فارماسسٹ کو بھیج سکتے ہیں، اور تجویز کنندہ کے حکم کردہ ادویات کا انتظام کر سکتے ہیں۔ انہیں صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات اور ہوم ہیلتھ ایجنسیوں میں مخصوص کام کرنے کی بھی اجازت ہے۔ یہ قانون فارماسسٹ کو ادویات اور صحت کے بارے میں مشورہ دینے کی اجازت دیتا ہے، اور وہ پہلے سے تشخیص کے بغیر بعض قسم کی مانع حمل ادویات اور ایچ آئی وی سے بچاؤ کی ادویات بھی فراہم کر سکتے ہیں۔ انہیں ویکسین لگانے اور ادویاتی علاج کے انتظام کے لیے ضروری ٹیسٹ کا حکم دینے کی بھی اجازت ہے۔ فارماسسٹ نسخہ لکھنے کا اختیار رکھنے والے فراہم کنندگان کے ساتھ معاہدوں کے تحت ادویاتی منصوبے شروع، ایڈجسٹ یا بند کر سکتے ہیں اور وفاقی رہنما اصولوں کے مطابق ادویات کی مدد سے علاج فراہم کر سکتے ہیں۔ تاہم، انہیں طبی ریکارڈز کی رازداری کو یقینی بنانا چاہیے اور اگر وہ کنٹرول شدہ مادوں سے متعلق کام کرتے ہیں تو ان کے پاس رجسٹرڈ ڈی ای اے نمبر ہونا چاہیے۔
Section § 4052.01
یہ قانون کیلیفورنیا میں فارماسسٹوں کو اوپیئڈ اینٹاگونسٹ، جیسے نالاکسون، نسخے کے بغیر لوگوں کو فراہم کرنے کی اجازت دیتا ہے تاکہ اوپیئڈ اوورڈوز کو پلٹنے میں مدد مل سکے۔ فارماسسٹوں کو متعلقہ میڈیکل بورڈز کے تیار کردہ پروٹوکولز پر عمل کرنا ہوگا اور یہ یقینی بنانا ہوگا کہ دوا حاصل کرنے والے افراد کو اس کے استعمال، اوورڈوز کی شناخت، اور طبی مدد حاصل کرنے کے بارے میں تعلیم دی جائے۔ فارماسسٹوں کو مریض کی رضامندی سے پرائمری کیئر فراہم کنندگان کو بھی مطلع کرنا ہوگا، اور وہ لازمی مشاورت کو نظرانداز نہیں کر سکتے۔ انہیں اوپیئڈ اینٹاگونسٹ پر مخصوص تربیت حاصل کرنا ضروری ہے۔ یہ قانون بورڈز کو تعمیل نافذ کرنے اور ان طریقہ کار کو فوری طور پر نافذ کرنے کے لیے ہنگامی ضوابط بنانے کا اختیار دیتا ہے۔
Section § 4052.02
یہ قانون فارماسسٹوں کو ایچ آئی وی سے بچاؤ کی دوا، جسے پری ایکسپوژر پروفیلیکسس (PrEP) کہا جاتا ہے، ڈاکٹر کے نسخے کے بغیر مریضوں کو شروع کرنے اور فراہم کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ ایسا کرنے سے پہلے، فارماسسٹوں کو ایک خصوصی تربیتی پروگرام مکمل کرنا ہوگا۔ وہ 90 دن تک کی دوا فراہم کر سکتے ہیں اگر مریض کچھ شرائط پوری کرتا ہے، جیسے کہ اس بات کی تصدیق کہ وہ ایچ آئی وی منفی ہے اور ایچ آئی وی کی علامات ظاہر نہیں کرتا ہے۔ فارماسسٹوں کو مریضوں کو یہ بھی بتانا ہوگا کہ دوا جاری رکھنے کے لیے پرائمری کیئر پرووائیڈر سے ملاقاتوں کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ انہیں ریکارڈ رکھنا ہوگا اور اگر مریض رضامند ہو تو مریض کے ڈاکٹر کو مطلع کرنا ہوگا۔ یہ قانون اس صورت میں بھی رہنما اصول فراہم کرتا ہے جب فارماسسٹ 90 دن سے زیادہ کی دوا فراہم کرے۔
Section § 4052.03
یہ قانون کیلیفورنیا میں فارماسسٹوں کو ایچ آئی وی پوسٹ ایکسپوژر پروفیلیکسس (PEP) مریضوں کو تجویز کرنے اور فراہم کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ یہ ان دواؤں کے مجموعوں کی وضاحت کرتا ہے جو استعمال کیے جا سکتے ہیں، جو سی ڈی سی کی ہدایات کے مطابق ہیں۔ پی ای پی فراہم کرنے کے لیے، فارماسسٹوں کو مخصوص تربیت مکمل کرنی ہوگی اور حالیہ ایکسپوژر کی تصدیق اور ایچ آئی وی ٹیسٹنگ کی پیشکش جیسی شرائط پوری کرنی ہوں گی۔ انہیں مریضوں کو پی ای پی کے استعمال کے بارے میں مشورہ دینا ہوگا اور ان کے پرائمری کیئر فراہم کنندہ کو مطلع کرنا ہوگا یا اگر کوئی فراہم کنندہ دستیاب نہ ہو تو فالو اپ دیکھ بھال کے اختیارات پیش کرنے ہوں گے۔ اس قانون کا مقصد ایچ آئی وی کے ایکسپوژر کے لیے فوری اور قابل رسائی علاج کو یقینی بنانا ہے، جس میں مریض کی تعلیم اور مدد پر زور دیا گیا ہے۔
Section § 4052.04
یہ قانون فارماسسٹوں کو COVID-19 کی زبانی ادویات فراہم کرنے کی اجازت دیتا ہے اگر کوئی شخص وائرس کے لیے مثبت ٹیسٹ کرتا ہے۔ ایسا کرنے سے پہلے، انہیں FDA کے رہنما اصولوں پر عمل کرنا ہوگا۔ فارماسسٹوں کو مریض کے پرائمری ڈاکٹر کو مطلع کرنا ہوگا یا مشترکہ سسٹم میں دوا کو درج کرنا ہوگا۔ اگر شخص کا کوئی باقاعدہ ڈاکٹر نہیں ہے، تو انہیں دوا کا تحریری ریکارڈ ملنا چاہیے اور ڈاکٹر سے رجوع کرنے کا مشورہ دیا جانا چاہیے۔ انہیں جو کچھ وہ دیتے ہیں اور کسی بھی متعلقہ خدمات کا ریکارڈ تین سال تک رکھنا ہوگا۔ یہ قانون ان زبانی ادویات کو COVID-19 کے لیے FDA سے منظور شدہ ادویات کے طور پر بیان کرتا ہے اور 1 جنوری 2026 کو ختم ہو جائے گا۔
Section § 4052.05
Section § 4052.1
کیلیفورنیا کا یہ قانون صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات میں فارماسسٹوں کو کچھ ایسے کام انجام دینے کی اجازت دیتا ہے جو عام طور پر ڈاکٹروں اور نرسوں سے منسلک ہوتے ہیں، جیسے مریض کے اہم علامات کی جانچ کرنا، دواؤں کی تھراپی کے لیے لیب ٹیسٹ کا حکم دینا، انجیکشن لگانا، اور ادویات کے منصوبوں کو ایڈجسٹ کرنا۔ تاہم، یہ سرگرمیاں صحت کی سہولت کے عملے، بشمول ڈاکٹروں اور نرسوں کے ذریعہ تیار کردہ رہنما اصولوں کی پیروی کرنی چاہئیں، اور انہیں سہولت کے منتظم کی منظوری حاصل ہونی چاہیے۔ فارماسیاں بھی اس بات کو یقینی بنائیں کہ ان کے فارماسسٹ ان کاموں کو انجام دینے سے پہلے صحیح تربیت حاصل کریں۔
Section § 4052.10
یہ قانون کیلیفورنیا میں فارماسسٹ کو اجازت دیتا ہے کہ وہ شیڈول II کی کنٹرول شدہ ادویات، جیسے کہ درد کی بعض ادویات کے نسخوں کو جزوی طور پر بھر سکیں، اگر مریض یا ڈاکٹر اس کی درخواست کرے۔ فارمیسی کو اصل نسخہ اپنے پاس رکھنا ہوگا جس میں یہ نوٹ ہو کہ کتنا حصہ بھرا گیا ہے اور اسے نسخے کی تاریخ کے 30 دنوں کے اندر مکمل طور پر جاری کرنا ہوگا۔ اگر 30 دنوں میں مکمل طور پر جاری نہ کیا جائے تو نسخہ کی میعاد ختم ہو جاتی ہے، اور نئے نسخے کے بغیر مزید دوا نہیں دی جا سکتی۔ فارماسسٹ کو ہر بھرائی کو ریاستی ڈیٹا بیس میں ریکارڈ کرنا ہوگا، جس میں جاری کرنے کی تفصیلات شامل ہیں، اور وہ اس سروس کے لیے فیس وصول کر سکتے ہیں۔ یہ ضابطہ شیڈول II کی ادویات سے متعلق دیگر قواعد کو منسوخ نہیں کرتا۔
Section § 4052.2
یہ قانون کیلیفورنیا میں فارماسسٹ کو مخصوص شرائط کے تحت صحت کے مخصوص طریقہ کار انجام دینے کی اجازت دیتا ہے۔ ایک فارماسسٹ اہم علامات کی جانچ کر سکتا ہے، ادویات سے متعلق لیبارٹری ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے، انجکشن لگا سکتا ہے، اور ادویات کے منصوبوں کو ایڈجسٹ کر سکتا ہے بشرطیکہ ڈاکٹر کی طرف سے تحریری حکم موجود ہو۔ فارماسسٹ کو صحت کی دیکھ بھال کے پیشہ ور افراد جیسے ڈاکٹروں اور نرسوں کے ذریعے طے شدہ طریقہ کار پر عمل کرنا ہوتا ہے۔ اگر وہ ادویات میں کوئی تبدیلی کرتے ہیں تو انہیں 24 گھنٹوں کے اندر مریض کے ڈاکٹر کو مطلع کرنا ضروری ہے۔ فارماسسٹ کو صحت کی دیکھ بھال کی ٹیم کے حصے کے طور پر کام کرنا چاہیے اور ان کاموں کو انجام دینے سے پہلے کلینیکل تربیت یا تجربہ کی ضرورت ہوتی ہے۔
Section § 4052.3
یہ قانون کیلیفورنیا میں فارماسسٹوں کو مخصوص رہنما اصولوں کے تحت خود استعمال کی جانے والی ہارمونل مانع حمل ادویات اور ہنگامی مانع حمل ادویات فراہم کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ فارماسسٹ میڈیکل بورڈز کے ساتھ تیار کردہ منظور شدہ پروٹوکول استعمال کر سکتے ہیں اور انہیں ایک ایسے عمل کی پیروی کرنی ہوگی جس میں مریض کے خطرے کا اندازہ لگانا اور ضرورت پڑنے پر ریفرل فراہم کرنا شامل ہے۔ انہیں ایک تربیتی پروگرام مکمل کرنے کے بعد ہنگامی مانع حمل ادویات فراہم کرنے کی بھی اجازت ہے اور وہ اس سروس کے لیے ایک چھوٹی سی فیس وصول کر سکتے ہیں۔ مریضوں کو مانع حمل کے بارے میں معلومات کے ساتھ ایک معلوماتی شیٹ ملنی چاہیے۔ اوور دی کاؤنٹر مانع حمل ادویات نسخے کے اختیارات کے لیے درکار پروٹوکول کے بغیر فراہم کی جا سکتی ہیں۔ فارماسسٹوں کو غیر ضروری طبی معلومات کا تقاضا کرنے کی اجازت نہیں ہے، اور انہیں درخواست پر مانع حمل کی کل قیمت ظاہر کرنی ہوگی۔
Section § 4052.4
کیلیفورنیا کا یہ قانون فارماسسٹوں کو کچھ طبی ٹیسٹ کرنے کی اجازت دیتا ہے، جن میں جلد میں چھید کرنے والے ٹیسٹ بھی شامل ہیں، جو مریض کے معمول کے معائنے کے حصے کے طور پر یا اگر ٹیسٹ وفاقی قواعد و ضوابط سے منظور شدہ ہوں۔ ان ٹیسٹوں میں کووڈ-19، گلے کا سٹریپ انفیکشن، یا ذیابیطس جیسی حالتوں کی جانچ شامل ہو سکتی ہے، اور انہیں 'مستثنیٰ' قرار دیا گیا ہے، جس کا مطلب ہے کہ یہ انجام دینے میں آسان ہیں اور زیادہ خطرے والے نہیں ہیں۔ فارماسسٹ کو ایک مناسب لائسنس یافتہ فارمیسی لیب استعمال کرنی چاہیے، مطلوبہ تربیت مکمل کرنی چاہیے، اور نتائج مریض اور اس کے نامزد معالج کو بتانے چاہئیں۔ اندام نہانی کے سواب، وینی پنکچر، یا منی کے سیال کے ذریعے جمع کیے گئے نمونے شامل نہیں ہیں۔
Section § 4052.5
یہ قانون فارماسسٹ کو اجازت دیتا ہے کہ وہ دوا کی اصل تجویز کردہ شکل کے بجائے کوئی مختلف شکل منتخب کر سکیں، بشرطیکہ اس میں وہی فعال اجزاء، طاقت اور علاج کی مدت ہو، تاکہ مریضوں کو ان کے علاج کے منصوبے پر بہتر طریقے سے عمل کرنے میں مدد ملے۔ تاہم، اگر ڈاکٹر "تبدیل نہ کریں" کی وضاحت کرتا ہے، تو فارماسسٹ کو اس ہدایت پر عمل کرنا ہوگا۔ فارماسسٹ اپنی تبدیلیوں کے لیے ذمہ دار ہیں، لیکن ڈاکٹر فارماسسٹ کے فیصلوں کے لیے جوابدہ نہیں ہیں۔ یہ تمام نسخوں پر لاگو ہوتا ہے، بشمول وفاقی امدادی پروگراموں جیسے میڈی-کال کے تحت آنے والے۔ اگر کوئی تبدیلی کی جاتی ہے، تو مریض کو مطلع کیا جانا چاہیے، اور نئی دوا کا نام لیبل پر درج ہونا چاہیے۔ دیرپا اثر والی اور کم اثر والی ادویات کے درمیان یا دو یا زیادہ مصنوعات کو یکجا کرنے کی تبدیلیاں ممنوع ہیں۔
Section § 4052.6
کیلیفورنیا میں ایک ایڈوانسڈ پریکٹس فارماسسٹ مریضوں کا جائزہ لے سکتا ہے، ادویات سے متعلق ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے اور ان کی تشریح کر سکتا ہے، مریضوں کو دیگر صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے پاس بھیج سکتا ہے، اور دیگر فراہم کنندگان کے ساتھ مل کر بیماریوں کا انتظام کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ وہ ادویات شروع بھی کر سکتے ہیں، ان میں تبدیلی بھی کر سکتے ہیں یا انہیں بند بھی کر سکتے ہیں۔ جب وہ کسی دوا میں تبدیلی کرتے ہیں یا اسے بند کرتے ہیں، تو انہیں اس اصل ڈاکٹر کو مطلع کرنا ہوتا ہے جس نے تشخیص کی تھی۔ نئی دوا شروع کرنے کے لیے، انہیں مریض کے مرکزی ڈاکٹر کو مطلع کرنا ہوتا ہے۔ یہ نسخوں کے بارے میں کسی بھی ڈاکٹر کے احکامات کو تبدیل نہیں کرتا۔ کنٹرولڈ سبسٹنس کے ساتھ کام کرنے سے پہلے، فارماسسٹ کو DEA کے ساتھ رجسٹر ہونا ضروری ہے۔ وہ جو بھی ٹیسٹ کا حکم دیتے ہیں، انہیں مریض کے پرائمری ڈاکٹر کے ساتھ ہم آہنگی سے کیا جانا چاہیے، اور نتائج کو ڈاکٹر کی اجازت سے مناسب طریقے سے شیئر کیا جانا چاہیے۔
Section § 4052.7
اگر کوئی مریض کہے تو، ایک فارمیسی ایسی دوا کو دوبارہ پیک کر سکتی ہے جو اسے پہلے ہی دی جا چکی ہو۔ فارمیسی کو دوبارہ پیکنگ کے لیے طریقہ کار رکھنے ہوں گے اور پیکج پر مخصوص تفصیلات درج کرنی ہوں گی، جیسے کہ کسی دوسرے قانون (سیکشن 4076) کے تحت درکار معلومات، اور دوبارہ پیک کرنے والی فارمیسی اور اصل میں دوا دینے والی فارمیسی دونوں کے نام اور پتے۔ ہر فارمیسی دوا فراہم کرنے میں صرف اپنے اعمال کے لیے ذمہ دار ہے۔
Section § 4052.8
کیلیفورنیا میں فارماسسٹ ایف ڈی اے سے منظور شدہ ویکسین کو تین سال اور اس سے زیادہ عمر کے افراد کے لیے آزادانہ طور پر شروع اور دے سکتے ہیں، بشرطیکہ سی ڈی سی کی سفارش موجود ہو۔ ایسا کرنے کے لیے، فارماسسٹ کو سی ڈی سی سے منظور شدہ امیونائزیشن تربیت مکمل کرنی ہوگی جس میں انجیکشن کے صحیح طریقے اور ہنگامی رد عمل کا علاج شامل ہو، اپنی تربیت کو برقرار رکھنا ہوگا، بنیادی لائف سپورٹ میں تصدیق شدہ ہونا ہوگا، اور تمام متعلقہ ریکارڈ رکھنے کے قوانین کی پابندی کرنی ہوگی۔ انہیں مریض کے پرائمری کیئر فراہم کنندہ کے پاس ویکسینیشن کو دستاویزی شکل بھی دینی ہوگی اور ریاست کی امیونائزیشن رجسٹری میں معلومات درج کرنی ہوگی۔ مزید برآں، فارماسسٹ شدید الرجک رد عمل کے علاج کے لیے ایپی نیفرین یا ڈائیفین ہائیڈرامین کے انجیکشن دے سکتے ہیں۔
Section § 4052.9
یہ قانون فارماسسٹوں کو نکوٹین کی تبدیلی کی مصنوعات، جیسے پیچ یا گم، تمباکو نوشی ترک کرنے کے پروگرام کے حصے کے طور پر فراہم کرنے کی اجازت دیتا ہے، لیکن صرف اس صورت میں جب وہ کچھ قواعد پر عمل کریں۔ انہیں کم از کم تین سال تک ریکارڈ رکھنا ہوگا اور مریض کے ڈاکٹر کو مطلع کرنا ہوگا یا اگر کوئی ڈاکٹر دستیاب نہ ہو تو مریض کو ایک ریکارڈ دینا ہوگا۔ فارماسسٹوں کو تمباکو نوشی ترک کرنے میں بھی تصدیق شدہ ہونا چاہیے اور اس صلاحیت کو برقرار رکھنے کے لیے ہر دو سال بعد اپنی تعلیم جاری رکھنی چاہیے۔ اس قانون کو فارماسسٹوں اور ڈاکٹروں کے پیشہ ورانہ بورڈز نافذ کرتے ہیں، لیکن یہ فارماسسٹوں کو دیگر ادویات تجویز کرنے کی اجازت نہیں دیتا۔
Section § 4053
Section § 4053.1
یہ قانون بورڈ کو ایک نامزد نمائندہ-3PL لائسنس دینے کی اجازت دیتا ہے تاکہ لاجسٹکس فراہم کنندہ کے کاروبار میں خطرناک ادویات اور آلات کی محفوظ ہینڈلنگ کی نگرانی کی جا سکے۔ یہ لائسنس حاصل کرنے کے لیے، آپ کی عمر 18 سال سے زیادہ ہونی چاہیے، ہائی اسکول یا اس کے مساوی تعلیم ہونی چاہیے، اور یا تو لاجسٹکس یا متعلقہ شعبوں میں کام کا تجربہ ہو یا فارمیسی لائسنس کے امتحان میں بیٹھنے کی اہلیت پوری کرتے ہوں۔ آپ کو بورڈ سے منظور شدہ تربیتی پروگرام بھی مکمل کرنا ہوگا جو ادویات کے قوانین، تقسیم، کوالٹی کنٹرول، اور ذخیرہ اندوزی کے معیارات کا احاطہ کرتا ہو۔ لاجسٹکس کے کاروبار کو ہر مقام پر کم از کم ایک ایسا لائسنس یافتہ شخص رکھنا ضروری ہے۔
Section § 4053.2
یہ قانون بورڈ کو ایسے افراد کو خصوصی لائسنس جاری کرنے کی اجازت دیتا ہے جو ریورس ڈسٹری بیوٹرز کے نامزد نمائندوں کے طور پر کام کرتے ہیں، اور میعاد ختم شدہ یا ناقابل فروخت خطرناک ادویات اور آلات کو سنبھالتے ہیں۔ اہلیت کے لیے، درخواست دہندگان کی عمر کم از کم 18 سال ہونی چاہیے، ہائی اسکول ڈپلومہ (یا اس کے مساوی) ہونا چاہیے، اور یا تو متعلقہ کام کا تجربہ ہو یا فارماسسٹ کے امتحان کی پیشگی شرائط پوری کرتے ہوں۔ انہیں بورڈ سے منظور شدہ ایک تربیتی پروگرام بھی مکمل کرنا ہوگا جس میں منشیات کے قوانین، حفاظتی معیارات، اور فضلے کو ٹھکانے لگانا شامل ہو۔ ہر ریورس ڈسٹری بیوٹر کے مقام پر کم از کم ایک لائسنس یافتہ نمائندہ موجود ہونا ضروری ہے۔
Section § 4054
Section § 4055
Section § 4056
یہ قانون بیان کرتا ہے کہ کیلیفورنیا میں چھوٹے ہسپتال، جن میں 100 یا اس سے کم بستر ہوں اور کوئی کل وقتی فارماسسٹ نہ ہو، مریضوں کے لیے تھوک میں ادویات کیسے خرید سکتے ہیں۔ یہ ادویات ڈاکٹر کی ہدایت پر اندرونی مریضوں، ہنگامی صورتحال کے مریضوں، یا مخصوص دیہی حالات میں بیرونی مریضوں کو دی جا سکتی ہیں۔ ہسپتال کو تمام ادویات کی خریداری اور استعمال کا ریکارڈ رکھنا چاہیے، اور یہ سہولت صرف ایک مخصوص لائسنس حاصل کرنے کے بعد ملتی ہے، جس کی سالانہ تجدید کرنی ہوگی۔ ایک ڈاکٹر بیرونی مریضوں کو براہ راست ادویات دے سکتا ہے اگر یہ مریض کے بہترین مفاد میں ہو اور قریب کوئی فارمیسی دستیاب نہ ہو۔ یہ قانون ان حالات میں ایک معالج کی طرف سے تقسیم کی جانے والی ادویات کی مقدار کو 72 گھنٹے کی فراہمی تک محدود کرتا ہے۔ چھوٹے ہسپتالوں کو ادویات کے استعمال کی نگرانی کے لیے ایک فارماسسٹ کنسلٹنٹ کی خدمات حاصل کرنی ہوں گی۔ آخر میں، یہ قانون دیگر ہیلتھ کوڈ کے تقاضوں کے ساتھ بھی لاگو ہوتا ہے۔
Section § 4057
یہ قانون بعض دواسازی کے ضوابط سے مستثنیات کی وضاحت کرتا ہے۔ اس میں کہا گیا ہے کہ یہ قواعد غیر نسخہ ادویات پر لاگو نہیں ہوتے جو مینوفیکچرر کی اصل پیکیجنگ میں فروخت کی جاتی ہیں، بشرطیکہ وہ وفاقی اور ریاستی لیبلنگ قوانین کی پابندی کریں۔ خطرناک ادویات اور آلات کے لیے، یہ قانون اس وقت لاگو نہیں ہوتا جب وہ لائسنس یافتہ طبی پیشہ ور افراد، لائسنس یافتہ صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات، اصلاحی کلینکس، ہوم ہیلتھ ایجنسیوں، یا ہاسپیس کو فروخت یا فراہم کیے جاتے ہیں، بشرطیکہ وہ تمام قابل اطلاق ضوابط کی پابندی کریں۔ وٹامنز اور غذائی سپلیمنٹس کی اصل کنٹینرز میں خوردہ فروخت بھی مستثنیٰ ہے۔ مزید برآں، خطرناک ادویات اور آلات نرسنگ سکولوں کو تعلیمی مقاصد کے لیے فراہم کیے جا سکتے ہیں، بشرطیکہ کنٹرول شدہ مادے شامل نہ ہوں اور انہیں مریضوں کے علاج کے لیے استعمال نہ کیا جائے۔
Section § 4058
Section § 4059
قانون کا یہ حصہ بیان کرتا ہے کہ خطرناک ادویات اور آلات کون فراہم کر سکتا ہے، جس میں طبی پیشہ ور افراد اور ان کے نسخوں پر توجہ دی گئی ہے۔ ادویات اور آلات عام طور پر صرف مخصوص لائسنس یافتہ پیشہ ور افراد جیسے ڈاکٹروں اور دندان سازوں کے نسخے کے ساتھ ہی دیے جا سکتے ہیں، اور مینوفیکچررز، ہول سیلرز، اور فارمیسیوں کے درمیان ان اشیاء کی فراہمی کے بارے میں مخصوص قواعد موجود ہیں۔ یہ فارماسسٹوں کے لیے بھی رہنما اصول طے کرتا ہے جو ڈائیلاسز اور فزیکل تھراپی کے مریضوں کو مخصوص سامان فراہم کرتے ہیں، حفاظت اور مناسب تربیت کو یقینی بنانے کے لیے حفاظتی اقدامات کے ساتھ۔ مزید برآں، یہ واضح کرتا ہے کہ جانوروں کے لیے ویٹرنری ادویات کیسے تقسیم کی جا سکتی ہیں اور تمام تقسیم کے لیے مکمل ریکارڈ رکھنے کا حکم دیتا ہے۔
Section § 4059.5
یہ قانون کیلیفورنیا میں خطرناک ادویات اور آلات کو صحیح طریقے سے سنبھالنے اور پہنچانے کے طریقہ کار کی وضاحت کرتا ہے۔ عام طور پر، یہ اشیاء کسی لائسنس یافتہ ادارے کے ذریعے آرڈر کی جانی چاہئیں اور ایک فارماسسٹ کے ذریعے دستخط کر کے وصول کی جانی چاہئیں۔ کچھ خاص مستثنیات نامزد نمائندوں یا ریورس ڈسٹری بیوٹرز کے نمائندوں کو ڈیلیوری وصول کرنے کی اجازت دیتی ہیں۔ ہسپتالوں کے اندر، ڈیلیوری مرکزی مقام پر ہو سکتی ہے لیکن انوینٹری کے لیے ایک دن کے اندر فارمیسی تک پہنچنی چاہیے۔ مجاز پیشہ ور افراد، جیسے ڈاکٹر یا ویٹرنیرین، بھی یہ اشیاء آرڈر کر سکتے ہیں۔ انہیں ریاست سے باہر نہیں پہنچایا جا سکتا جب تک کہ تمام متعلقہ قوانین کی تعمیل نہ کی جائے۔ بند سہولیات میں فارمیسی کی ڈیلیوری کو محفوظ طریقے سے ذخیرہ اور نگرانی کی جانی چاہیے۔ ریموٹ فارمیسی سائٹس رجسٹرڈ فارمیسی ٹیکنیشنز کے ذریعے ڈیلیوری وصول کر سکتی ہیں، جن کے لیے مخصوص ویڈیو دستاویزی ضروریات ہوتی ہیں۔
Section § 4060
یہ قانون کہتا ہے کہ کوئی بھی شخص کنٹرول شدہ مادے اپنے پاس نہیں رکھ سکتا، جب تک کہ اسے کسی طبی ماہر جیسے ڈاکٹر، دندان ساز، یا دیگر مخصوص پریکٹیشنرز کے نسخے کے ساتھ نہ دیے گئے ہوں۔ اس میں یہ بھی بتایا گیا ہے کہ کچھ صحت کے پیشہ ور افراد اور ادارے، جیسے فارمیسیاں اور مینوفیکچررز، ان مادوں کو اپنے پاس رکھ سکتے ہیں اگر وہ صحیح طریقے سے لیبل شدہ ہوں۔ مزید برآں، کچھ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے اپنے خطرناک ادویات اور آلات کا اپنا ذخیرہ آرڈر کرنے کی اجازت نہیں رکھتے۔
Section § 4061
یہ قانون کہتا ہے کہ سیلز نمائندے کچھ ادویات یا آلات کے مفت نمونے مجاز صحت کی دیکھ بھال کے پیشہ ور افراد جیسے ڈاکٹروں یا دندان سازوں کی تحریری درخواست کے بغیر نہیں دے سکتے۔ نرس پریکٹیشنرز، نرس مڈوائفز، فزیشن اسسٹنٹس، اور نیچروپیتھک ڈاکٹرز ان نمونوں کی درخواست کر سکتے ہیں اور وصول کر سکتے ہیں اگر وہ اپنے معیاری طریقہ کار پر عمل کریں، جنہیں ڈاکٹر کی منظوری حاصل ہونی چاہیے۔ تحریری درخواست میں مخصوص تفصیلات شامل ہونی چاہئیں جیسے سپلائر، وصول کنندہ، درخواست کردہ دوا یا آلہ، اور اس کے مطابق ریکارڈ رکھنا چاہیے۔ تاہم، یہ قانون ان پریکٹیشنرز کو اپنے دائرہ کار کو اس سے آگے بڑھانے کی اجازت نہیں دیتا جو انہیں قانونی طور پر کرنے کی اجازت ہے۔
Section § 4062
یہ قانون فارماسسٹوں اور لائسنس یافتہ کلینکس کو ہنگامی حالات کے دوران عوامی صحت کے تحفظ کے لیے نسخے کے بغیر خطرناک ادویات یا آلات فراہم کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ انہیں ریکارڈ رکھنا چاہیے اور مریض کے ڈاکٹر کو مطلع کرنا چاہیے۔ فارمیسی بورڈ ہنگامی حالات کے دوران بعض قواعد و ضوابط کو معاف کر سکتا ہے اور موبائل فارمیسیوں کو کام کرنے کی اجازت دے سکتا ہے اگر مخصوص شرائط پوری ہوں، جیسے ریکارڈ اور سیکیورٹی کو برقرار رکھنا۔ آفات سے متاثرہ فارمیسیاں قواعد کی پیروی کرنے اور بورڈ کو مطلع کرنے کی صورت میں اسے منتقلی سمجھے بغیر منتقل ہو سکتی ہیں۔ ہنگامی حالات کے دوران، بورڈ ہنگامی حالت کے خاتمے کے بعد 90 دن تک چھوٹ کو بڑھا سکتا ہے اگر عوامی صحت کے لیے ضروری ہو۔
Section § 4063
Section § 4064
یہ سیکشن فارماسسٹ کو خطرناک ادویات یا آلات کے نسخوں کو تجویز کنندہ کی اجازت کے بغیر دوبارہ بھرنے کی اجازت دیتا ہے اگر وہ اسے منظور کرنے کے لیے دستیاب نہ ہوں، اور اگر دوبارہ نہ بھرنے سے مریض کی صحت کو نقصان پہنچ سکتا ہو۔ فارماسسٹ کو تجویز کنندہ سے رابطہ کرنے کی کوشش کرنی چاہیے، اپنے اقدامات اور فیصلوں کو دستاویزی شکل دینی چاہیے، مریض اور تجویز کنندہ کو دوبارہ بھرنے کے بارے میں مطلع کرنا چاہیے، اور تجویز کنندہ اس کے لیے ذمہ دار نہیں ٹھہرایا جائے گا۔ ہنگامی حالات میں، فارماسسٹ یا کلینک نسخوں کو دوبارہ بھر سکتے ہیں چاہے وہ تجویز کنندہ سے رابطہ نہ کر سکیں۔
Section § 4064.5
یہ قانون فارماسسٹوں کو اجازت دیتا ہے کہ وہ بعض غیر کنٹرول شدہ ادویات کی 90 دن تک کی مقدار فراہم کر سکیں، چاہے نسخے میں کم مقدار لکھی ہو، بشرطیکہ مخصوص شرائط پوری ہوں جیسے کہ ابتدائی 30 دن کی مقدار مکمل کرنا اور تجویز کنندہ کی طرف سے کوئی پابندی نہ ہو۔ اگر یہ پہلے جیسی ہی دوا ہے، تو ابتدائی مقدار کی شرط معاف کر دی جاتی ہے۔ فارماسسٹوں کو تجویز کنندگان کو مطلع کرنا ہوگا اگر وہ مقدار میں اضافہ کرتے ہیں، اور تجویز کنندگان 'مقدار میں کوئی تبدیلی نہیں' لکھ کر کسی بھی بڑھی ہوئی مقدار کو روک سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، یہ قانون فارماسسٹوں کو درخواست پر خود استعمال ہونے والی ہارمونل مانع حمل ادویات کی 12 ماہ تک کی مقدار فراہم کرنے کی اجازت دیتا ہے، لیکن یہ مریض کے پلان کے خلاف انشورنس کوریج کو لازمی قرار نہیں دیتا۔ استثنائی صورتوں میں سائیکو ٹراپک ادویات اور کوئی بھی ایسی چیز شامل ہے جو کسی دوسرے قانون کی خلاف ورزی کا باعث بن سکتی ہے۔
Section § 4065
یہ سیکشن صحت کی سہولیات کے لیے "انجیکشن کارڈ سسٹم" کے استعمال کے قواعد بیان کرتا ہے تاکہ بیرونی مریضوں کو کنٹرول شدہ ادویات کے انجیکشن کا انتظام کیا جا سکے۔ کارڈ میں دوا کا نام، خوراک، اور اسے وصول کرنے والے اور دینے والے کی تفصیلات جیسی تفصیلی معلومات شامل ہوتی ہیں۔ سہولت کو تفصیلی طبی ریکارڈ برقرار رکھنے اور صحت کے پیشہ ور افراد کے تیار کردہ تحریری پروٹوکولز رکھنے کی ضرورت ہے تاکہ اس نظام کو استعمال کیا جا سکے۔ یہ پروٹوکولز دوا کی شناخت، حفاظتی جائزوں اور ریکارڈ رکھنے کا احاطہ کرتے ہیں۔ انجیکشن کارڈ ہمیشہ سہولت پر رہنا چاہیے اور آخری خوراک دیے جانے کے 15 دن کے اندر مریض کے مستقل طبی ریکارڈ کا حصہ بن جانا چاہیے۔ یہ سیکشن غیر کنٹرول شدہ ادویات کے لیے انجیکشن کارڈ سسٹمز کے قواعد کو تبدیل نہیں کرتا۔
Section § 4066
یہ قانون کہتا ہے کہ ایک تھوک فروش یا فارمیسی جہاز کے ماسٹر یا فرسٹ آفیسر کو خطرناک ادویات فراہم کر سکتی ہے اگر ان کے پاس تحریری نسخہ ہو۔ درخواست جہاز کے سرکاری لیٹر ہیڈ پر ہونی چاہیے اور فرسٹ آفیسر کے دستخط شدہ ہو۔ یہ ادویات جہاز پر رکھی جائیں گی اور ایک میڈیکل آفیسر کے مقرر کردہ طریقہ کار کے مطابق استعمال کی جائیں گی۔ ادویات مہر بند کنٹینرز میں ہونی چاہئیں اور فرسٹ آفیسر کو مناسب شناخت کے ساتھ دی جائیں، یا براہ راست جہاز پر پہنچائی جائیں۔ ایسا کرنے والے تھوک فروش یا فارمیسیوں کو 30 دنوں کے اندر متعلقہ بورڈ کو مطلع کرنا ہوگا۔ اگر ادویات کنٹرول شدہ مادے ہیں، تو انہیں مخصوص وفاقی قوانین کی پیروی کرنی ہوگی۔
Section § 4067
یہ قانون کیلیفورنیا کے لوگوں کو انٹرنیٹ کے ذریعے نسخے والی ادویات یا طبی آلات فراہم کرنا غیر قانونی قرار دیتا ہے جب تک کہ پہلے مناسب طبی معائنہ نہ کیا گیا ہو۔ اگر کوئی اس اصول کی خلاف ورزی کرتا ہے، تو اسے ہر بار ایسا کرنے پر $25,000 تک کا بھاری جرمانہ ادا کرنا پڑ سکتا ہے۔ اٹارنی جنرل ان سزاؤں کو نافذ کرنے کے لیے کارروائی کر سکتا ہے۔ اگر جرمانے ادا نہیں کیے جاتے، تو ریاست ٹیکس ریفنڈز یا لاٹری کی جیت جیسی چیزوں سے رقم لے سکتی ہے۔ یہ قانون اس بات پر بھی زور دیتا ہے کہ آپ لائسنس کے بغیر فارمیسی کا کام نہیں کر سکتے اور بورڈ کے نافذ کردہ دیگر قواعد و ضوابط کو محدود نہیں کرتا۔
Section § 4068
یہ قانون ڈاکٹروں کو ایمرجنسی روم کے مریضوں کو کچھ خطرناک ادویات، بشمول کنٹرول شدہ مادے، دینے کی اجازت دیتا ہے، یہاں تک کہ جب ہسپتال کی فارمیسی بند ہو۔ ایسا کرنے کے لیے، ہسپتال کے پاس پہلے سے دوا موجود ہونی چاہیے، ہسپتال میں کوئی فارماسسٹ دستیاب نہ ہو، اور ڈاکٹر دوا دینے کی تفصیلات ریکارڈ کرے تاکہ فارمیسی بعد میں ان کا جائزہ لے سکے۔ اگر دوا ایک کنٹرول شدہ مادہ ہے، تو تفصیلات محکمہ انصاف کو بھی رپورٹ کی جانی چاہئیں۔ ڈاکٹر صرف اتنی دوا تجویز کر سکتا ہے جو باہر کی فارمیسی کے قابل رسائی ہونے تک کافی ہو، اور یہ 72 گھنٹے کی خوراک تک محدود ہے۔ دوا پر مناسب لیبل ہونا چاہیے، اور ڈاکٹر اس عمل میں کی گئی کسی بھی غلطی کا ذمہ دار ہے۔