- - CA Welfare At Institusyon

Section § 15900

Sinasabi ng seksyong ito na humigit-kumulang 21% ng mga hindi matatandang tao sa California ang walang segurong pangkalusugan, at marami sa mga indibidwal na ito na walang seguro ay may mababang kita. Mayroong $180 milyon sa pederal na pondo na magagamit upang suportahan ang isang Inisyatiba sa Saklaw ng Pangangalagang Pangkalusugan na naglalayong palawakin ang saklaw ng kalusugan para sa mga indibidwal na ito na walang seguro, bilang bahagi ng isang mas malaking proyekto ng Medicaid sa California. Ang safety net ng pangangalagang pangkalusugan ay mahalaga para sa pagbibigay ng mahahalagang serbisyo sa mga populasyon na may mababang kita, at ang mga lokal na pamahalaan ay nasa magandang posisyon upang lumikha ng mga plano ng serbisyong pangkalusugan na akma sa mga pangangailangan ng kanilang mga komunidad.

Ang Lehislatura ay nakahanap at nagdedeklara ng sumusunod:

(a) Humigit-kumulang 21 porsiyento ng mga hindi matatandang residente ng California ang walang saklaw ng segurong pangkalusugan. Marami sa kanila ay mga indibidwal na may mababang kita na hindi karapat-dapat para sa umiiral na mga programa ng pampublikong saklaw ng kalusugan.

(b) Isang daan at walumpung milyong dolyar ($180,000,000) sa pederal na pondo ang magiging available sa loob ng tatlong taon upang magbayad para sa mga pampublikong gastusin na ginawa sa ilalim ng isang Inisyatiba sa Saklaw ng Pangangalagang Pangkalusugan para sa mga indibidwal na walang seguro. Ang mga pondong ito ay ibibigay alinsunod sa Espesyal na Tuntunin at Kondisyon ng California’s Section 1115 Medicaid demonstration project waiver number 11-W-00193/9 na nauugnay sa pagpopondo ng ospital at pagpapalawak ng saklaw ng kalusugan.

(c) Ang sistema ng safety net ng pangangalagang pangkalusugan ng California ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa paghahatid ng kritikal na serbisyong pangkalusugan sa mga indibidwal na may mababang kita.

(d) Ang mga lokal na pamahalaan ay may natatanging kakayahan na magdisenyo ng mga modelo ng paghahatid ng serbisyong pangkalusugan na tumutugon sa mga pangangailangan ng kanilang magkakaibang populasyon at bumuo sa mga lokal na imprastraktura.

mga walang segurong residente ng California saklaw ng kalusugan para sa mababang kita pagbabayad-pinsala ng pederal na pondo safety net ng pangangalagang pangkalusugan proyekto ng demonstrasyon ng Medicaid mga modelo ng paghahatid ng serbisyong pangkalusugan mga serbisyong pangkalusugan ng lokal na pamahalaan waiver ng Seksyon 1115 pagpopondo ng ospital pagpapalawak ng saklaw ng kalusugan inisyatiba sa kalusugan ng California mga pampublikong gastusin waiver ng proyekto ng Medicaid imprastraktura ng serbisyong pangkalusugan magkakaibang pangangailangan sa kalusugan

(Added by Stats. 2006, Ch. 76, Sec. 2. Effective July 18, 2006. Inoperative on date prescribed in Section 15908. Repealed six months after inoperative date, pursuant to Section 15908.)

Section § 15901

Esta sección establece la Iniciativa de Cobertura de Atención Médica, que busca aumentar el acceso a la atención médica para personas de bajos ingresos sin seguro en California.

La iniciativa opera bajo una exención específica de Medicaid que comenzó el 1 de septiembre de 2005, y solo avanzará si hay fondos federales disponibles.

(a) Por la presente se establece la Iniciativa de Cobertura de Atención Médica para ampliar la cobertura de atención médica a personas de bajos ingresos sin seguro en California.

(b) La Iniciativa de Cobertura de Atención Médica operará de conformidad con los Términos y Condiciones Especiales de la exención del proyecto de demostración de Medicaid de la Sección 1115 de California número 11-W-00193/9, relacionados con la financiación hospitalaria y la expansión de la cobertura de salud, que entró en vigor el 1 de septiembre de 2005. La iniciativa se implementará solo en la medida en que haya disponibilidad de participación financiera federal.

Iniciativa de Cobertura de Atención Médica personas de bajos ingresos sin seguro acceso a la atención médica exención de Medicaid Sección 1115 financiación hospitalaria expansión de la cobertura de salud participación financiera federal Medicaid de California personas sin seguro proyecto de demostración

(Added by Stats. 2006, Ch. 76, Sec. 2. Effective July 18, 2006. Inoperative on date prescribed in Section 15908. Repealed six months after inoperative date, pursuant to Section 15908.)

Section § 15902

Bagian ini membahas tentang Inisiatif Cakupan Layanan Kesehatan, yang membantu orang berpenghasilan rendah yang belum memenuhi syarat untuk program kesehatan pemerintah tertentu, seperti Medi-Cal. Dana untuk inisiatif ini secara khusus digunakan untuk menawarkan cakupan layanan kesehatan kepada individu-individu yang tidak memiliki asuransi ini. Yang penting, perluasan cakupan ini tidak boleh mengurangi akses layanan kesehatan bagi orang tidak berpenghasilan lainnya, seperti mereka yang menggunakan klinik daerah atau klinik komunitas. Selain itu, meskipun layanan diberikan kepada mereka yang mendaftar, undang-undang ini tidak menciptakan hak otomatis atas cakupan layanan kesehatan. Tambahan pula, tidak ada dana umum negara yang boleh digunakan untuk inisiatif ini atau biaya administrasinya yang terkait di daerah.

(a) Orang yang memenuhi syarat untuk dilayani oleh Inisiatif Cakupan Layanan Kesehatan adalah individu berpenghasilan rendah yang tidak memiliki asuransi yang saat ini tidak memenuhi syarat untuk program Medi-Cal, Program Keluarga Sehat, atau program Akses untuk Bayi dan Ibu.

(b) Pendanaan untuk Inisiatif Cakupan Layanan Kesehatan harus digunakan untuk memperluas cakupan layanan kesehatan bagi individu tidak berpenghasilan yang memenuhi syarat.

(c) Setiap perluasan cakupan layanan kesehatan bagi individu tidak berpenghasilan tidak boleh mengurangi akses terhadap layanan kesehatan yang tersedia bagi individu tidak berpenghasilan lainnya, termasuk akses melalui rumah sakit dengan proporsi pasien miskin yang tinggi, klinik daerah, atau klinik komunitas.

(d) Layanan yang diberikan di bawah Inisiatif Cakupan Layanan Kesehatan harus tersedia bagi individu tidak berpenghasilan yang memenuhi syarat yang terdaftar dalam program Cakupan Layanan Kesehatan, dan tidak ada dalam bagian ini yang boleh ditafsirkan untuk menciptakan program hak apa pun.

(e) Tidak ada dana Anggaran Umum negara yang boleh digunakan untuk mendanai Inisiatif Cakupan Layanan Kesehatan, maupun untuk mendanai biaya administrasi terkait yang diberikan kepada daerah.

Inisiatif Cakupan Layanan Kesehatan individu berpenghasilan rendah tidak berpenghasilan kelayakan Medi-Cal Program Keluarga Sehat Akses untuk Bayi dan Ibu rumah sakit dengan proporsi pasien miskin yang tinggi klinik daerah klinik komunitas perluasan cakupan layanan kesehatan pendaftaran bukan program hak Anggaran Umum negara biaya administrasi akses tidak berpenghasilan cakupan layanan kesehatan

(Added by Stats. 2006, Ch. 76, Sec. 2. Effective July 18, 2006. Inoperative on date prescribed in Section 15908. Repealed six months after inoperative date, pursuant to Section 15908.)

Section § 15903

Undang-undang ini menggariskan matlamat untuk Inisiatif Perlindungan Penjagaan Kesihatan di California. Objektif utamanya adalah untuk meningkatkan bilangan penduduk yang mempunyai perlindungan kesihatan, memperkukuh sistem jaringan keselamatan penjagaan kesihatan tempatan, dan meningkatkan kualiti serta hasil perkhidmatan penjagaan kesihatan. Undang-undang ini juga menumpukan kepada penciptaan kecekapan penjimatan kos, memastikan kelestarian jangka panjang program yang dibiayai, dan melaksanakan langkah-langkah ini dengan pantas untuk memenuhi tarikh akhir perbelanjaan persekutuan.

Inisiatif Perlindungan Penjagaan Kesihatan hendaklah direka bentuk dan dilaksanakan untuk mencapai semua hasil berikut:

(a) Meluaskan bilangan penduduk California yang mempunyai perlindungan penjagaan kesihatan.

(b) Mengukuhkan dan membina sistem jaringan keselamatan penjagaan kesihatan tempatan, termasuk hospital perkongsian tidak seimbang, klinik daerah, dan klinik komuniti.

(d) Mencipta kecekapan dalam penyampaian perkhidmatan kesihatan yang boleh membawa kepada penjimatan dalam kos penjagaan kesihatan.

(e) Menyediakan asas untuk kelestarian jangka panjang program yang dibiayai di bawah inisiatif tersebut.

(f) Melaksanakan program dengan cara yang pantas untuk memenuhi keperluan persekutuan mengenai masa perbelanjaan.

Inisiatif Perlindungan Penjagaan Kesihatan meluaskan perlindungan kesihatan jaringan keselamatan penjagaan kesihatan hospital perkongsian tidak seimbang klinik daerah klinik komuniti penjagaan kesihatan berkualiti tinggi peningkatan hasil kesihatan penjimatan kos penjagaan kesihatan kelestarian program masa perbelanjaan persekutuan penyampaian perkhidmatan kesihatan sistem kesihatan tempatan perlindungan kesihatan penduduk California kecekapan pelaksanaan

(Added by Stats. 2006, Ch. 76, Sec. 2. Effective July 18, 2006. Inoperative on date prescribed in Section 15908. Repealed six months after inoperative date, pursuant to Section 15908.)

Section § 15904

Inilalahad ng seksyong ito kung paano pinopondohan at pinamamahalaan ang Inisyatibo sa Saklaw ng Pangangalaga ng Kalusugan ng California. Ang Kagawaran ng Estado ng Mga Serbisyo sa Pangangalaga ng Kalusugan ay hihingi ng mga aplikasyon at maglalaan ng mga pederal na pondo sa mga programa na tumutulong magbigay ng medikal na saklaw. Ang mga programang ito ay dapat matugunan ang mga pamantayan tulad ng epektibong proseso ng pagpapatala, paggamit ng elektronikong medikal na rekord, pag-aalok ng komprehensibong serbisyo sa pangangalaga ng kalusugan, at pagsusulong ng pang-iwas na pangangalaga. Ang mga county, lungsod, o awtoridad sa kalusugan ay maaaring mag-apply para sa pondo, ngunit dapat silang magsumite lamang ng isang panukala at magbigay ng lokal na pondo upang tumugma sa pederal na pera. Iraranggo ng kagawaran ang mga aplikasyon batay sa kanilang mga kalakasan at ipapakalat ang pondo sa heograpikal na paraan sa buong estado, pipili ng hindi bababa sa limang programa na walang iisang programa ang makakatanggap ng higit sa 30% ng kabuuang pondo. Ginagamit ng mga programa ang pondo sa loob ng tatlong taon at hindi dapat palitan ang mga umiiral nang pinagmumulan ng pondo. Kung hindi matugunan ng isang programa ang mga layunin nito, maaaring ilaan muli ng kagawaran ang pondo sa ibang mga programa. Ang mga gastos sa administratibo ay hiwalay sa inilaang pondo para sa pangangalaga ng kalusugan.

(a) Ang Kagawaran ng Estado ng Mga Serbisyo sa Pangangalaga ng Kalusugan ay maglalabas ng kahilingan para sa mga aplikasyon para sa pagpopondo sa Inisyatibo sa Saklaw ng Pangangalaga ng Kalusugan.

(b) Ang kagawaran ay maglalaan ng mga pederal na pondo na magagamit upang i-claim sa ilalim ng mga programa ng Saklaw ng Pangangalaga ng Kalusugan.

(c) Pipiliin ng kagawaran ang mga programa ng Saklaw ng Pangangalaga ng Kalusugan na pinakamahusay na nakakatugon sa mga kinakailangan at ninanais na resulta na itinakda sa bahaging ito.

(d) Ang mga sumusunod na elemento ay gagamitin sa pagsusuri ng mga panukala upang makapili at matukoy ang alokasyon ng magagamit na pondo:

(1) Mga proseso ng pagpapatala, na may sistema ng pagkakakilanlan upang ipakita ang pagpapatala ng mga walang seguro sa programa.

(2) Paggamit ng sistema ng medikal na rekord, na maaaring magsama ng mga elektronikong medikal na rekord.

(3) Pagtalaga ng isang medikal na tahanan at pagtatalaga ng mga karapat-dapat na indibidwal sa isang pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga. Para sa mga layunin ng talatang ito, ang “medikal na tahanan” ay nangangahulugang isang solong tagapagbigay o pasilidad na nagpapanatili ng lahat ng medikal na impormasyon ng isang indibidwal. Ang pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga ay dapat na isang tagapagbigay kung saan maaaring ma-access ng nakatala ang pangunahin at pang-iwas na pangangalaga.

(4) Pagbibigay ng pakete ng benepisyo ng mga serbisyo, kabilang ang mga serbisyong pang-iwas at pangunahing pangangalaga, at mga serbisyo sa pamamahala ng pangangalaga na idinisenyo upang gamutin ang mga indibidwal na may malalang kondisyon sa pangangalaga ng kalusugan, sakit sa pag-iisip, o may mataas na gastos na nauugnay sa kanilang mga kondisyong medikal, upang mapabuti ang kanilang kalusugan at mabawasan ang mga gastos sa hinaharap. Maaaring kasama sa mga benepisyo ang mga serbisyo sa pamamahala ng kaso.

(5) Mga proseso ng pagsubaybay sa kalidad upang suriin ang mga resulta ng pangangalaga ng kalusugan ng mga indibidwal na nakatala sa programa ng Saklaw ng Pangangalaga ng Kalusugan.

(6) Pagsulong ng paggamit ng mga serbisyong pang-iwas at maagang interbensyon.

(7) Ang pagbibigay ng pangangalaga sa mga benepisyaryo ng Medi-Cal ng aplikante at ang antas kung saan isinasama ng aplikante ang pangangalaga nito sa mga serbisyong ibinibigay sa mga benepisyaryo ng Medi-Cal.

(8) Mga proseso ng pagsusuri at pagpapatala para sa mga indibidwal na maaaring maging karapat-dapat para sa pagpapatala sa Medi-Cal, ang Healthy Families Program, at ang Access for Infants and Mothers Program bago ang pagpapatala sa programa ng Saklaw ng Pangangalaga ng Kalusugan.

(9) Ang kakayahang ipakita kung paano isusulong ng programa ng Saklaw ng Pangangalaga ng Kalusugan ang pagiging mabubuhay ng umiiral na sistema ng pangangalaga ng kalusugan ng safety net.

(10) Dokumentasyon upang suportahan ang kakayahan ng aplikante na ipatupad ang programa ng Saklaw ng Pangangalaga ng Kalusugan sa Setyembre 1, 2007, at gamitin ang alokasyon nito para sa bawat taon ng proyekto.

(11) Pagpapakita kung paano magbibigay ang programa ng tulong sa consumer sa mga indibidwal na nag-aaplay, nakikilahok, o nag-a-access ng mga serbisyo sa programa.

(e) Ang mga entidad na karapat-dapat mag-apply para sa mga pondo ng inisyatibo ay isang county, lungsod at county, konsorsyum ng mga county na naglilingkod sa isang rehiyon na binubuo ng higit sa isang county, o awtoridad sa kalusugan. Walang entidad ang magsusumite ng higit sa isang panukala.

(f) Iraranggo ng kagawaran ang mga aplikasyon ng programa batay sa mga pamantayan sa seksyong ito. Ang halaga ng pederal na pondo na magagamit upang i-claim ay ilalaan batay sa pagraranggo ng mga aplikasyon. Ilalaan ng kagawaran ang magagamit na pederal na pondo sa mga aplikasyon na may pinakamataas na ranggo hanggang sa mailaan ang lahat ng pondo. Pipili ang kagawaran ng hindi bababa sa limang programa, at walang iisang programa ang makakatanggap ng alokasyon na higit sa 30 porsiyento ng kabuuang pederal na alokasyon. Hindi kinakailangan ng kagawaran na pondohan ang buong halaga na hiniling sa isang aplikasyon ng programa.

(g) Sisikapin ng kagawaran na balansehin ang mga alokasyon sa buong heograpikal na lugar ng estado.

(h) Bawat county, lungsod at county, konsorsyum ng mga county, o awtoridad sa kalusugan na pipiliin upang makatanggap ng pondo ay magbibigay ng kinakailangang lokal na pondo para sa di-pederal na bahagi ng mga sertipikadong pampublikong gastos, o mga intergovernmental na paglilipat sa lawak na pinahihintulutan sa ilalim ng proyekto ng demonstrasyon, na kinakailangan upang i-claim ang mga pederal na pondo na ginawang magagamit mula sa pederal na alokasyon. Ang mga sertipikadong pampublikong gastos, o mga intergovernmental na paglilipat sa lawak na pinahihintulutan sa ilalim ng proyekto ng demonstrasyon, ay dapat matugunan ang mga kinakailangan ng Espesyal na Tuntunin at Kondisyon ng Seksyon 1115 Medicaid demonstration project waiver number 11-W-00193/9 ng California na nauugnay sa pagpopondo ng ospital at pagpapalawak ng saklaw ng kalusugan na naging epektibo noong Setyembre 1, 2005.

(i) Ang pederal na alokasyon ay magagamit sa mga napiling programa para sa tatlong taong panahon na sumasaklaw sa programa ng Saklaw ng Pangangalaga sa Kalusugan alinsunod sa mga Espesyal na Tuntunin at Kondisyon ng Section 1115 Medicaid demonstration project waiver number 11-W-00193/9 ng California na nauugnay sa pagpopondo ng ospital at pagpapalawak ng saklaw ng kalusugan, maliban kung ang mga napiling programa ay hindi magkakaroon ng sapat na gastos upang i-claim ang alokasyon ng pederal na pondo sa partikular na taon ng programa. Ang mga napiling programa ay gagastos ng mga pondo ayon sa iskedyul ng paggasta na itinakda ng departamento.

(j) Maaaring muling ilaan ng departamento ang magagamit na pederal na pondo sa mga napiling programa o iba pang aplikante ng programa na hindi pa napili para sa pagpopondo, kung kinakailangan upang matugunan ang mga pederal na kinakailangan tungkol sa tiyempo ng mga gastos, sa kabila ng subdivision (f). Kung ang isang napiling programa ay hindi sumusunod nang malaki sa mga kinakailangan ng artikulong ito, maaaring muling ilaan ng departamento ang magagamit na pederal na pondo mula sa napiling programa na iyon sa iba pang napiling programa o iba pang aplikasyon ng programa na hindi pa napili para sa pagpopondo. Kung ang isang napiling programa ay hindi makamit ang mga target nito sa paggasta, na tinukoy sa pagtatapos ng ikalawang quarter ng bawat taon ng programa, maaaring muling ilaan ng departamento ang mga pondo sa iba pang napiling programa o iba pang aplikasyon ng programa na hindi pa napili para sa pagpopondo, upang matiyak na ang lahat ng magagamit na pederal na pondo ay na-claim. Ang mga napiling programa na tumatanggap ng muling inilaan na pondo ay dapat magkaroon ng kakayahang gumawa ng mga sertipikadong pampublikong gastos na kinakailangan upang i-claim ang muling inilaan na pederal na pondo.

(k) Ang mga pederal na pondo na ibinigay para sa inisyatiba ay magdaragdag, at hindi papalitan, ng anumang pondo ng county, lungsod at county, awtoridad sa kalusugan, estado, o pederal na kung hindi man ay gagastusin sa mga serbisyo ng pangangalaga sa kalusugan sa county, lungsod at county, consortium ng mga county, o isang rehiyon ng awtoridad sa kalusugan. Ang mga pederal na pondo na inilaan sa ilalim ng inisyatiba ay magbabayad sa napiling county, lungsod at county, consortium ng mga county, o awtoridad sa kalusugan para sa mga benepisyo at serbisyo na ibinigay sa ilalim ng subdivision (d) ng Seksyon 15904. Ang mga gastos sa administratibo na nauugnay sa pagbuo at pamamahala ng inisyatiba ay hindi babayaran mula sa alokasyon ng programa ng Saklaw ng Pangangalaga sa Kalusugan, at anumang alokasyon para sa mga pondo ng administratibo ay karagdagan sa mga alokasyon na ginawa para sa inisyatiba.

Inisyatibo sa Saklaw ng Pangangalaga ng Kalusugan alokasyon ng pederal na pondo pamantayan sa pagpili ng programa proseso ng pagpapatala elektronikong medikal na rekord medikal na tahanan serbisyong pang-iwas pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga koordinasyon ng Medi-Cal muling paglalaan ng pondo sertipikadong pampublikong gastos Seksyon 1115 Medicaid waiver reimbursement ng serbisyo sa pangangalaga ng kalusugan aplikasyon sa pagpopondo ng inisyatibo lokal na pagtutugma ng pondo

(Amended by Stats. 2007, Ch. 483, Sec. 52. Effective January 1, 2008. Inoperative on date prescribed in Section 15908. Repealed six months after inoperative date, pursuant to Section 15908.)

Section § 15905

Ang seksyong ito ay naglalahad ng mga kinakailangan para sa mga aplikasyon na isusumite sa departamento para sa isang iminungkahing programa ng Saklaw ng Pangangalagang Pangkalusugan. Kasama rito ang mga pamantayan tulad ng mga detalye ng pagiging karapat-dapat, mga pamamaraan ng pagpapatala, at pagsusuri para sa iba pang mga programa tulad ng Medi-Cal. Dapat ding ilarawan ng aplikasyon ang mga sistema ng pagsubaybay sa kalidad, ang populasyon na pinaglilingkuran, ang mga kalahok na tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan, at ang mga organisadong pamamaraan ng paghahatid ng pangangalagang pangkalusugan.

Dapat nitong tukuyin ang mga benepisyo sa kalusugan na inaalok, mga serbisyo ng pamamahala ng pangangalaga, at ang gastos bawat indibidwal. Bukod pa rito, nangangailangan ito ng impormasyon tungkol sa mga pinagmulan ng pondo, kung paano pinapahusay ng programa ang mga lokal na sistema ng pangangalagang pangkalusugan, at isang porma ng pahintulot para sa pagbibigay ng data. Bukod pa rito, sinasaad nito ang pangangailangan para sa isang matatag na sistema ng pagtatala ng medikal at koordinasyon sa mga umiiral na serbisyo ng Medi-Cal.

Ang mga aplikasyon na isinumite sa departamento ay dapat magsama, ngunit hindi limitado sa, bawat isa sa mga sumusunod:

(a) Isang paglalarawan ng iminungkahing programa ng Saklaw ng Pangangalagang Pangkalusugan, kabilang, ngunit hindi limitado sa, lahat ng mga sumusunod:

(1) Pamantayan sa pagiging karapat-dapat.

(2) Mga proseso ng pagsusuri at pagpapatala na kinabibilangan ng isang sistema ng pagkakakilanlan upang ipakita ang pagpapatala sa programa ng Saklaw ng Pangangalagang Pangkalusugan.

(3) Mga proseso ng pagsusuri upang matukoy ang mga indibidwal na maaaring maging karapat-dapat para sa pagpapatala sa Medi-Cal, ang Healthy Families Program, o ang Access for Infants and Mothers Program.

(b) Isang paglalarawan ng sistema ng pagsubaybay sa kalidad na ipapatupad kasama ng programa ng Saklaw ng Pangangalagang Pangkalusugan.

(d) Isang listahan ng mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na sumang-ayon na lumahok sa programa ng Saklaw ng Pangangalagang Pangkalusugan.

(e) Isang paglalarawan ng mga organisadong sistema ng paghahatid ng pangangalagang pangkalusugan na gagamitin para sa programa ng Saklaw ng Pangangalagang Pangkalusugan, kabilang, ngunit hindi limitado sa, pagtatalaga ng isang medikal na tahanan at mga proseso na ginagamit upang magtalaga ng mga karapat-dapat na indibidwal sa isang pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga.

(f) Isang listahan ng mga benepisyo sa kalusugan na ibibigay, kabilang ang mga serbisyo ng pag-iwas at pangunahing pangangalaga at kung paano sila isusulong.

(g) Isang paglalarawan ng mga serbisyo ng pamamahala ng pangangalaga na ibibigay, at ang mga tagapagbigay ng mga serbisyong iyon.

(h) Isang pagkalkula ng average na gastos bawat indibidwal na pinaglilingkuran.

(i) Ang bilang ng mga indibidwal na paglilingkuran.

(j) Ang mekanismo kung saan ang iminungkahing Inisyatibo ng Saklaw ng Pangangalagang Pangkalusugan ay gagawa ng mga gastusin sa, o sa ngalan ng, mga tagapagbigay at iba pang mga entidad, kabilang, ngunit hindi limitado sa, dokumentasyon upang suportahan ang kakayahang ipatupad ang programa ng Saklaw ng Pangangalagang Pangkalusugan bago ang Setyembre 1, 2007, at upang i-claim ang buong halaga ng alokasyon para sa bawat taon ng programa.

(k) Isang paglalarawan ng pinagmulan ng lokal na hindi pederal na bahagi ng pondo.

(l) Isang paglalarawan kung paano palalakasin ng iminungkahing programa ng Saklaw ng Pangangalagang Pangkalusugan ang lokal na sistema ng kaligtasan ng pangangalagang pangkalusugan.

(m) Isang porma ng pahintulot na nilagdaan ng aplikante upang magbigay ng hiniling na mga elemento ng data ayon sa kinakailangan ng Espesyal na Mga Tuntunin at Kondisyon ng Section 1115 Medicaid demonstration project waiver number 11-W-00193/9 ng California na nauugnay sa pagpopondo ng ospital at pagpapalawak ng saklaw ng kalusugan.

(n) Paggamit ng isang maaasahang sistema ng rekord medikal, na maaaring magsama, ngunit hindi kinakailangang limitado sa, umiiral na mga elektronikong rekord medikal.

(o) Isang kumpletong paglalarawan ng mga serbisyo ng pangangalagang pangkalusugan na kasalukuyang ibinibigay sa mga benepisyaryo ng Medi-Cal at isang paglalarawan kung paano isasama ng iminungkahang programa ng Saklaw ng Pangangalagang Pangkalusugan ang programa nito ng Saklaw ng Pangangalagang Pangkalusugan sa mga serbisyong ibinibigay sa mga benepisyaryo ng Medi-Cal.

programa ng Saklaw ng Pangangalagang Pangkalusugan pamantayan sa pagiging karapat-dapat mga proseso ng pagpapatala pagsusuri ng Medi-Cal pagsubaybay sa kalidad populasyon na pinaglilingkuran mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan organisadong paghahatid ng pangangalagang pangkalusugan mga benepisyo sa kalusugan mga serbisyo ng pamamahala ng pangangalaga lokal na hindi pederal na bahagi ng pondo lokal na sistema ng kaligtasan ng pangangalagang pangkalusugan elektronikong rekord medikal koordinasyon ng Medi-Cal mga gastusin ng programa

(Added by Stats. 2006, Ch. 76, Sec. 2. Effective July 18, 2006. Inoperative on date prescribed in Section 15908. Repealed six months after inoperative date, pursuant to Section 15908.)

Section § 15906

Hukum ini mewajibkan departemen untuk bermitra dengan lembaga nirlaba, institusi akademik, atau entitas pemerintah untuk mengevaluasi program-program yang didanai di bawah suatu inisiatif. Evaluasi tersebut harus memeriksa apakah program-program tersebut memenuhi hasil-hasil tertentu seperti yang telah disebutkan sebelumnya. Baik departemen maupun program-program itu sendiri perlu menyediakan data untuk evaluasi ini. Evaluasi tersebut harus dikirimkan kepada komite legislatif yang relevan dan Sekretaris Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan.

(a) Departemen harus mencari kemitraan dengan kelompok atau yayasan nirlaba independen, institusi akademik, atau entitas pemerintah yang menyediakan hibah untuk kegiatan terkait kesehatan, untuk mengevaluasi program-program yang didanai di bawah inisiatif tersebut.

(b) Evaluasi tersebut, paling tidak, harus mencakup penilaian sejauh mana program-program tersebut telah memenuhi hasil yang tercantum dalam Bagian 15903.

(d) Evaluasi tersebut harus diserahkan secara bersamaan kepada komite kebijakan dan fiskal yang sesuai dari Legislatur dan kepada Sekretaris Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan.

evaluasi program kemitraan independen kelompok nirlaba institusi akademik hibah pemerintah kegiatan terkait kesehatan hasil penilaian penyediaan data komite legislatif Sekretaris Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan

(Added by Stats. 2006, Ch. 76, Sec. 2. Effective July 18, 2006. Inoperative on date prescribed in Section 15908. Repealed six months after inoperative date, pursuant to Section 15908.)

Section § 15907

Ang departamento ang responsable sa pagsubaybay sa mga programang pinondohan ng isang inisyatiba upang matiyak na sumusunod ang mga ito sa mga pederal at panlalawigang kinakailangan, at mga tuntunin sa pagpopondo na nauugnay sa Medicaid waiver ng California. Bago sumapit ang Setyembre 2006, kailangang magmungkahi ang departamento ng mga pagbabago sa pederal na pamahalaan tungkol sa pagiging karapat-dapat at mga benepisyo hinggil sa Health Care Coverage Initiative. Kailangang suriin ng departamento ang mga antas ng paggastos ng inilaang pondo nang hindi bababa sa quarterly ngunit hindi maaaring gamitin ang mga pondo ng suporta para sa mga layuning pang-administratibo. Ang proseso para sa pagpili ng mga entidad na magpapatakbo ng mga programa ay exempted sa ilang batas sa pampublikong pagkontrata. Ang mga regulasyon upang ipatupad ang mga programang ito ay maaaring ilabas bilang mga regulasyong pang-emergency, o maaaring gumamit ang departamento ng mga bulletin at liham upang gabayan ang pagpapatupad. Kailangan ding panatilihing may kaalaman ng departamento ang mga komite ng lehislatura tungkol sa mga paparating na tagubilin at kailangang kumonsulta sa mga stakeholder sa buong proseso ng pagpapatupad.

Medicaid demonstration waiver Health Care Coverage Initiative pagsunod sa programa pederal na kinakailangan regulasyong pang-emergency Health Care Support Fund quarterly na pagsubaybay sa paggastos panukala sa pagiging karapat-dapat at benepisyo exemption sa pampublikong kontrata provider bulletin konsultasyon sa stakeholder county letter komite sa pananalapi pamamaraang administratibo pagpopondo ng ospital

(Added by Stats. 2006, Ch. 76, Sec. 2. Effective July 18, 2006. Inoperative on date prescribed in Section 15908. Repealed six months after inoperative date, pursuant to Section 15908.)

Section § 15908

[tl translation of] Undang-undang ini akan tidak berlaku setelah program khusus yang disebut Program Kesehatan Berpenghasilan Rendah diterapkan. Direktur program harus membuat pernyataan resmi ketika ini terjadi dan membagikannya kepada Legislatur serta membuatnya tersedia untuk umum secara daring.

[tl translation of] Enam bulan setelah pernyataan ini, undang-undang tersebut akan dicabut. Sementara itu, direktur dapat melanjutkan proyek apa pun yang terkait dengan program ini, selama disetujui oleh layanan kesehatan federal.

(a) [tl translation of] Bagian ini akan menjadi tidak berlaku pada tanggal direktur melaksanakan deklarasi, yang akan disimpan oleh direktur dan diberikan kepada komite fiskal dan kebijakan yang sesuai dari Legislatur, menyatakan bahwa Program Kesehatan Berpenghasilan Rendah yang diotorisasi berdasarkan Part 3.6 (dimulai dengan Section 15909) dan berdasarkan Syarat dan Ketentuan Khusus proyek demonstrasi, sebagaimana didefinisikan dalam Section 15909.1, telah dilaksanakan, dan bahwa setiap program Inisiatif Cakupan Layanan Kesehatan yang disetujui berdasarkan bagian ini yang telah mencari persetujuan berdasarkan Part 3.6 (dimulai dengan Section 15909) telah dialihkan ke Program Kesehatan Berpenghasilan Rendah, jika diotorisasi berdasarkan proyek demonstrasi dan Part 3.6 (dimulai dengan Section 15909), dan akan, enam bulan setelah tanggal deklarasi dilaksanakan, dicabut.

(b) [tl translation of] Selain persyaratan yang ditentukan dalam subbagian (a), direktur harus memposting deklarasi di situs web Internet departemen dan direktur harus mengirimkan deklarasi tersebut kepada Sekretaris Negara dan Penasihat Legislatif.

(c) [tl translation of] Hingga tanggal efektif pencabutan bagian ini sesuai dengan subbagian (a), direktur dapat melanjutkan dan mengelola setiap perpanjangan, modifikasi, atau kelanjutan proyek-proyek berdasarkan bagian ini yang disetujui oleh Pusat Layanan Medicare dan Medicaid federal.

[tl translation of] Program Kesehatan Berpenghasilan Rendah Inisiatif Cakupan Layanan Kesehatan proyek demonstrasi pelaksanaan deklarasi transisi program implementasi program kesehatan pencabutan program persetujuan federal Layanan Medicare dan Medicaid komite kebijakan pemberitahuan Legislatur perpanjangan program modifikasi program kelanjutan program transisi undang-undang kesehatan

(Amended by Stats. 2011, Ch. 86, Sec. 23. (AB 1066) Effective July 15, 2011. Repealed on date prescribed by its own provisions. Note: Termination clause affects Part 3.5, commencing with Section 15900.)