- - CA Welfare At Institusyon

Section § 9250

Această lege vizează îmbunătățirea serviciilor de îngrijire pe termen lung în California, concentrându-se pe coordonarea și personalizarea acestora pentru fiecare individ. Sistemul actual este fragmentat, ceea ce îngreunează accesul oamenilor la îngrijirile de care au nevoie. Legea își propune să facă îngrijirea mai holistică și mai accesibilă în comunitate, în loc de instituții precum căminele de bătrâni. Această abordare este nu doar mai umană, ci și mai rentabilă. Se depun eforturi pentru a utiliza tehnologia și sisteme informatice mai bune pentru a conecta persoanele cu serviciile necesare.

Legislația intenționează să asigure că indivizii se pot conecta la serviciile potrivite pentru ei, să îmbunătățească coordonarea îngrijirilor pe termen lung, să le facă accesibile ca preț și să utilizeze eficient atât finanțarea publică, cât și cea privată.

(a) Lejislatura găsește și declară toate următoarele:

(1) Livrarea noastră de îngrijiri pe termen lung trebuie îmbunătățită considerabil pentru a coordona serviciile care sunt adecvate nevoilor funcționale și situației financiare ale fiecărui individ. Serviciile de îngrijire ar trebui să fie holistice și să abordeze nevoile întregii persoane, inclusiv nevoile mentale, fizice, sociale și emoționale ale acesteia.

(2) Valul demografic de îmbătrânire va falimenta California dacă menținem actualul sistem necoordonat de îngrijiri pe termen lung.

(3) Noua generație de californieni în vârstă va dori, se va aștepta și va cere un sistem de servicii de îngrijire mult mai receptiv, coerent și demn de om.

(4) Fluxurile multiple de finanțare și criteriile variate de eligibilitate au creat „silosuri” de servicii, îngreunând trecerea consumatorilor cu ușurință de la un serviciu sau program la altul.

(5) Fluxurile separate de finanțare și serviciile necoordonate pentru adulții în vârstă și adulții cu dizabilități au creat bariere în serviciile pentru aceste populații. Adulții cu dizabilități primesc adesea servicii de îngrijire pe termen lung concepute pentru a sprijini și proteja populația în vârstă instituționalizată. În schimb, serviciile trebuie individualizate pentru a împuternici adulții în vârstă și persoanele cu dizabilități să trăiască în comunitate.

(6) Din punct de vedere istoric, două sisteme de livrare, denumite modelul medical și modelul social de îngrijire, au evoluat cu puțină sau deloc coordonare între ele.

(7) Un procent ridicat de consumatori intră în sistemul de îngrijiri pe termen lung după o spitalizare. Asistența și sprijinul după spitalizare ar reduce numărul de plasamente în cămine de bătrâni.

(8) Lejislatura afirmă noțiunea că indivizii ar trebui să poată primi îngrijiri în mediul cel mai puțin restrictiv.

(9) Unitățile de îngrijire medicală calificată reprezintă 5% din volumul de cazuri de îngrijiri pe termen lung și 52% din cheltuielile pentru îngrijiri pe termen lung. Serviciile la domiciliu și bazate pe comunitate reprezintă 78% din volumul de cazuri de îngrijiri pe termen lung și 13% din cheltuielile pentru îngrijiri pe termen lung. Prin urmare, este mai rentabil să conectăm consumatorii cu servicii în comunitate decât să continuăm să plasăm indivizi în instituții.

(10) Un număr de județe și programe au dezvoltat și implementat sisteme informatice inovatoare bazate pe Internet. Unele dintre aceste sisteme sunt concepute pentru a ajuta consumatorii să acceseze informații privind serviciile de îngrijire pe termen lung, iar altele sunt concepute pentru a ajuta furnizorii să urmărească informațiile despre clienți.

(11) Agenția pentru Sănătate și Servicii Umane din California dezvoltă site-ul web „CalCareNet”, care este conceput pentru a ajuta consumatorul să găsească furnizori de servicii de sănătate, servicii sociale, servicii de sănătate mintală, servicii pentru alcool și alte droguri și servicii pentru dizabilități, licențiați de stat, precum și să găsească unități de îngrijire licențiate de stat.

(b) Intenția Lejislaturii este de a adopta legislație pentru a realiza toate următoarele:

(1) Asigurarea că fiecare consumator este capabil să se conecteze cu serviciile adecvate necesare pentru a satisface nevoile individuale.

(2) O mai bună coordonare a livrării îngrijirilor pe termen lung, recunoscând elementele deja existente și extinderea disponibilității îngrijirilor pe termen lung.

(3) Livrarea serviciilor de îngrijire pe termen lung în modul cel mai rentabil.

(4) Accesarea mai multor fluxuri de finanțare publice și private, fără a înlocui finanțarea existentă pentru programe și servicii.

îngrijiri pe termen lung servicii de îngrijire holistică îngrijire coordonată nevoi funcționale situație financiară val demografic de îmbătrânire fluxuri de finanțare servicii bazate pe comunitate îngrijire instituțională model medical model social sprijin post-spitalizare mediu cel mai puțin restrictiv CalCareNet sisteme informatice

(Added by Stats. 2002, Ch. 541, Sec. 14. Effective January 1, 2003.)

Section § 9251

Esta seção define termos-chave relacionados a cuidados de longo prazo para idosos e adultos com deficiência. Cuidados de longo prazo incluem serviços de saúde e sociais de apoio que não visam curar doenças, mas ajudar os indivíduos a viver suas melhores vidas em casa ou em sua comunidade. "Navegação de cuidados" envolve ajudar os indivíduos a acessar informações, encaminhamentos e assistência de curto prazo para coordenar os cuidados, muitas vezes através de várias agências ou centros. Um "navegador de cuidados" é alguém que trabalha com indivíduos para encontrar os serviços mais adequados com base em suas necessidades médicas, financeiras e sociais.

Por fim, "CalCareNet" é uma ferramenta online projetada para conectar consumidores a provedores de serviços de saúde e sociais licenciados na Califórnia, ajudando-os a navegar no sistema de cuidados de longo prazo.

Para os fins deste capítulo, aplicam-se as seguintes definições:

(a) O termo “cuidados de longo prazo” refere-se a uma ampla gama de serviços de apoio, de saúde e sociais para idosos e adultos com deficiência. Os cuidados de longo prazo diferem de outros tipos de cuidados porque o objetivo dos cuidados de longo prazo não é curar doenças, mas permitir que os indivíduos atinjam e mantenham níveis ótimos de funcionamento em suas casas ou em suas comunidades. A prestação de serviços de longo prazo envolve um continuum de serviços de saúde e sociais em uma variedade de ambientes domiciliares e comunitários.

(b) O termo “navegação de cuidados” descreve qualquer um dos seguintes serviços, realizados em múltiplos ambientes, incluindo, mas não se limitando a, agências regionais de envelhecimento, hospitais, centros de recursos para cuidadores, centros de vida independente e centros para idosos:

(1) Informações ao consumidor entregues pela Internet, por telefone, incluindo uma linha direta de informações estadual, ou pessoalmente.

(2) Encaminhamento para programas ou serviços entregues pela Internet, por telefone, incluindo uma linha direta telefônica de informações estadual, ou pessoalmente.

(3) Assistência de curto prazo para o consumidor ou cuidador, fornecida por pessoas qualificadas para trabalhar com o consumidor para definir necessidades, para encaminhar o consumidor a serviços gratuitos ou que possam ser adquiridos pelo consumidor, e para desenvolver um plano de cuidados coordenados.

(4) Reconhecimento da necessidade de assistência contínua, com a capacidade de conectar os consumidores a assistência contínua, coordenação de cuidados, coordenação de serviços ou gerenciamento de casos.

(c)

(1) O termo “navegador de cuidados” descreve um indivíduo que fornece navegação de cuidados a idosos ou pessoas com deficiência que necessitam de serviços de cuidados de longo prazo, ou a cuidadores. Os navegadores de cuidados consideram as necessidades médicas e funcionais de um indivíduo, recursos financeiros e apoio social, a fim de fazer parceria com o indivíduo e, juntos, determinar quais serviços oferecidos na comunidade são mais apropriados para o consumidor. A intervenção com o consumidor pode ser limitada, dependendo das necessidades do consumidor.

(2) A navegação de cuidados pode ser realizada dentro de programas existentes e em múltiplos pontos de entrada, incluindo, mas não se limitando a, agências regionais de envelhecimento, centros de vida independente, departamentos de assistência social do condado, hospitais, centros de recursos para cuidadores e centros para idosos.

(d) O termo “CalCareNet” descreve uma aplicação estadual autodirigida, baseada na Internet, que utiliza o portal da Internet do Estado da Califórnia para vincular sistemas locais de informações da Internet. O site CalCareNet é projetado para ajudar o consumidor a encontrar provedores licenciados pelo estado de serviços de saúde, serviços sociais, serviços de saúde mental, serviços de álcool e outras drogas e serviços para pessoas com deficiência, e também para encontrar instalações de cuidados licenciadas pelo estado. O objetivo do CalCareNet é permitir que o consumidor navegue melhor no sistema de cuidados de longo prazo.

cuidados de longo prazo serviços de apoio navegação de cuidados navegador de cuidados idosos adultos com deficiência informações ao consumidor serviços de encaminhamento cuidados coordenados ambientes comunitários centros para idosos centros de vida independente linha direta de informações estadual programas e serviços CalCareNet

(Added by Stats. 2002, Ch. 541, Sec. 14. Effective January 1, 2003.)

Section § 9252

Bagian ini menekankan bahwa layanan yang diberikan dalam bab ini harus mengutamakan pengaturan seperti di rumah, dengan mempertimbangkan kondisi kesehatan dan kebutuhan setiap orang. Layanan tersebut harus mudah diakses dari berbagai titik masuk, sehingga dapat memenuhi beragam kebutuhan lansia dan penyandang disabilitas. Selain itu, layanan ini harus tersedia langsung dari rumah sakit dan harus mencakup berbagai pilihan dukungan untuk memenuhi kebutuhan konsumen yang berbeda.

Pelaksanaan bab ini harus didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

(a) Layanan harus disediakan dalam lingkungan yang paling tidak membatasi, paling berbasis rumah yang sesuai dengan kondisi kesehatan, status mental, dan kebutuhan jangka panjang setiap konsumen.

(b) Layanan harus dapat diakses melalui berbagai titik masuk ke dalam rangkaian layanan perawatan jangka panjang yang memenuhi berbagai kebutuhan populasi lansia dan bagi penyandang disabilitas.

(d) Layanan perawatan jangka panjang berbasis rumah dan komunitas yang memenuhi berbagai kebutuhan konsumen harus tersedia.

lingkungan paling tidak membatasi perawatan berbasis rumah kebutuhan populasi lansia disabilitas kontinuum perawatan layanan yang dapat diakses perencanaan pemulangan rumah sakit layanan berbasis komunitas perawatan jangka panjang kebutuhan konsumen kondisi kesehatan status mental titik masuk layanan perawatan di rumah aksesibilitas rumah sakit

(Added by Stats. 2002, Ch. 541, Sec. 14. Effective January 1, 2003.)

Section § 9253.5

Binibigyang-diin ng seksyong ito ng batas na ang mga programa ng pangmatagalang pangangalaga sa California, tulad ng skilled nursing at adult day care, ay nahaharap sa mabigat na regulasyon mula sa maraming ahensya, na nagreresulta sa magkasalungat na interpretasyon at nasasayang na oras. Upang matugunan ito, bago sumapit ang Marso 1, 2005, ang California Health and Human Services Agency ay inatasan na magpasya sa isang iisang entidad na mangangasiwa sa mga pamantayan ng adult day health care center. Bukod pa rito, dapat tukuyin ng State Department of Health Services ang angkop na porsyento ng mga pagsusuri para sa mga multipurpose senior services na isinasagawa ng California Department of Aging upang matiyak ang tamang pangangasiwa nang walang hindi kinakailangang pagdodoble.

(a) Ang Lehislatura ay nakatuklas at nagdedeklara ng lahat ng sumusunod:

(1) Ang mga tagapagbigay ng mga programa ng pangmatagalang pangangalaga, kabilang, ngunit hindi limitado sa, mga programa ng all-inclusive na pangangalaga para sa mga matatanda, mga pasilidad ng skilled nursing, adult day care, adult day services, mga sentro ng Alzheimer’s day care, at mga programa ng multipurpose senior services, ay kinokontrol ng maraming ahensya ng estado at lokal.

(2) Ang magkakapatong at dobleng pangangasiwa ng mga programa ng pangmatagalang pangangalaga ay madalas na nagreresulta sa magkasalungat na interpretasyon ng mga batas at regulasyon. Bukod pa rito, ang pangangasiwa ng maraming ahensya ay lumilikha ng pasanin sa operasyon na sa huli ay nagkakait sa mga residente o kliyente ng mahalagang oras ng kawani.

(3) Nakumpleto ng State Auditor ang isang imbestigasyon ng audit sa dobleng magkakapatong na pangangasiwa ng regulasyon ng mga programa ng pangmatagalang pangangalaga.

(b) Sa Marso 1, 2005, ang California Health and Human Services Agency ay magtatakda ng angkop na iisang entidad upang magbigay ng pangangasiwa sa mga pamantayan ng waiver para sa mga sentro ng pangangalaga sa kalusugan ng matatanda sa araw.

(c) Ang State Department of Health Services ay magtatakda ng porsyento ng bilang ng mga pagsusuri sa pangangasiwa na isinasagawa nito sa mga survey ng paggamit ng Multipurpose Senior Services Program (MSSP) na isinasagawa ng California Department of Aging. Ang porsyento ng mga survey na sinusuri ay dapat sapat upang matiyak ang epektibong pangangasiwa, ngunit sapat na maliit upang maiwasan ang hindi kinakailangang pagdodoble ng pagsisikap.

mga programa ng pangmatagalang pangangalaga pangangasiwa ng regulasyon mga sentro ng pangangalaga sa kalusugan ng matatanda sa araw mga pasilidad ng skilled nursing Ahensya ng Kalusugan at Serbisyong Pantao ng California Kagawaran ng Serbisyong Pangkalusugan ng Estado Programa ng Multipurpose Senior Services Kagawaran ng Pagtanda ng California pasanin sa operasyon magkasalungat na interpretasyon pangangasiwa ng mga pamantayan ng waiver pagdodoble ng pagsisikap imbestigasyon ng audit regulasyon ng pangangalaga sa matatanda mga pagsusuri sa pangangasiwa

(Added by Stats. 2004, Ch. 455, Sec. 1. Effective January 1, 2005.)

Section § 9254

Ang batas na ito ay naglalayong lumikha ng mga pamantayan para sa CalCareNet, isang website na nagbibigay ng impormasyon sa mga serbisyo ng pangmatagalang pangangalaga sa California, na may kakayahang umangkop sa disenyo para sa mga lokal na entidad. Ang site ay dapat na nakaugnay sa mga sistema ng county bago ang Enero 1, 2004. Maaaring panatilihin ng mga lokal na entidad ang kanilang mga sistema kung natutugunan nila ang mga alituntunin ng CalCareNet. Mahalaga, ang anumang ibinahaging impormasyon ay dapat panatilihin ang pagiging kumpidensyal ng kliyente.

Ang Long-Term Care Council ay dapat magsama ng iba't ibang stakeholder sa pagbuo ng mga alituntunin, tulad ng mga grupo ng mamimili, serbisyo para sa mga nakatatanda, serbisyo para sa mga beterano, at mga programa para sa kapansanan. Hindi kinakailangan ang ahensya na magsagawa ng mga bagong gawain nang walang pederal o pribadong pondo. Walang pondo ng estado ang ilalaan para sa pagpapaunlad na ito.

(a) Para sa Enero 1, 2005, ang ahensya, na may mga rekomendasyon mula sa Long-Term Care Council, ay magtatakda ng mga pamantayan para sa CalCareNet, na may layuning lumikha ng isang Internet site na nag-uugnay sa mga county at mga lugar ng serbisyo sa pagpaplano, at nagbibigay ng impormasyon sa mga serbisyo ng pangmatagalang pangangalaga na magagamit ng mamimili. Ang ahensya ay magrerekomenda ng mga alituntunin para sa mga lokal na sistema ng impormasyon sa Internet, na nagpapahintulot ng kakayahang umangkop sa disenyo at istraktura. Ang mga lokal na entidad na may umiiral na sistema ay hinihikayat na panatilihin ang mga umiiral na sistema, sa pag-aakalang natugunan ang mga alituntunin ng CalCareNet.

(b) Hindi ilalaan ang mga pondo ng estado para sa mga layunin ng seksyong ito. Hindi kinakailangan ang ahensya na magsagawa ng anumang bagong gawain na inilarawan sa seksyong ito maliban kung makatanggap ito ng pederal o pribadong pondo para sa layuning iyon.

(c) Ang impormasyong ibinahagi sa pagitan, at sinusubaybayan ng, mga provider sa pamamagitan ng CalCareNet ay hindi maaaring lumabag sa Seksyon 15633, na nauugnay sa pagiging kumpidensyal ng kliyente, o anumang iba pang batas na nangangailangan na panatilihing kumpidensyal ang impormasyon ng kliyente, maliban kung iba ang ipinagkaloob ng batas.

(d) Sa pagbuo ng mga alituntunin nito para sa mga sistema ng impormasyon sa lokal na antas, ang Long-Term Care Council ay hihingi ng input mula sa mga interesadong stakeholder, kabilang, ngunit hindi limitado sa, lahat ng sumusunod:

(1) Mga mamimili.

(2) Mga organisasyon ng adbokasiya ng mamimili.

(3) Mga ahensya sa lugar para sa pagtanda.

(4) Mga serbisyong legal para sa mga nakatatanda.

(5) Ang California Commission on Aging.

(6) Mga sentro ng mapagkukunan ng tagapag-alaga.

(7) Mga serbisyo para sa mga beterano.

(8) Mga sentro para sa mga nakatatanda.

(9) PACE (Program for All Inclusive Care for the Elderly).

(10) Ang Senior Care Action Network (SCAN).

(11) Ang mga serbisyo ng Multipurpose Senior Services Program (MSSP).

(12) Mga ombudsman.

(13) Mga programa sa antas ng county, kabilang, ngunit hindi limitado sa, In-Home Supportive Services (IHSS), mga departamento ng kapakanan ng county, mga departamento ng pampublikong kalusugan, at mga ahensya ng adult protective services.

(14) Mga programa para sa mga taong may kapansanan, kabilang, ngunit hindi limitado sa, mga sentro ng independent living.

(15) Iba pang mga programa ng serbisyong panlipunan, kabilang, ngunit hindi limitado sa, mga programa sa pagpapaunlad ng trabaho.

(e) Para sa Enero 1, 2004, ang ahensya ay mag-uugnay sa CalCareNet Web site sa mga lokal na sistema ng impormasyon sa Internet. Ang ahensya ay magpapahintulot sa mga county at mga lugar ng serbisyo sa pagpaplano na magdisenyo ng mga lokal na sistema ng impormasyon, nakasalalay sa pagkakaroon ng pondo at mapagkukunan para sa mga layuning ito.

CalCareNet mga serbisyo ng pangmatagalang pangangalaga mga sistema ng impormasyon sa Internet pagiging kumpidensyal ng kliyente Long-Term Care Council mga lokal na sistema ng impormasyon adbokasiya ng mamimili mga ahensya sa lugar para sa pagtanda mga serbisyong legal para sa mga nakatatanda mga sentro ng mapagkukunan ng tagapag-alaga mga serbisyo para sa mga beterano mga programa para sa mga taong may kapansanan In-Home Supportive Services (IHSS) mga departamento ng kapakanan ng county input ng stakeholder

(Added by Stats. 2002, Ch. 541, Sec. 14. Effective January 1, 2003.)

Section § 9255

Ang batas na ito ay naglalahad ng isang plano para sa pagrerekomenda ng mga pamantayan para sa pag-navigate sa pangangalaga sa loob ng sistema ng pangmatagalang pangangalaga. Pagsapit ng Enero 1, 2004, ang isang ahensya, na ginagabayan ng payo ng Konseho ng Pangmatagalang Pangangalaga, ay dapat magmungkahi kung paano mas mahusay na magagabayan ang mga mamimili mula sa matinding pangangalaga patungo sa pangmatagalang pangangalaga.

Dapat saklawin ng mga rekomendasyon ang mga kinakailangan sa pagsasanay para sa mga care navigator, kung saan sila nabibilang sa sistema ng pangangalaga, at ang mga epekto sa pagpopondo. Dapat din nitong tingnan ang pagpapabuti ng mga koneksyon sa pagitan ng matindi at pangmatagalang pangangalaga, pagpapahusay ng mga serbisyong nakabase sa tahanan at komunidad, at talakayin ang pakikipagtulungan sa mga tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan sa iba't ibang pasilidad.

Dapat isama ng mga planong ito ang input mula sa mga nauugnay na stakeholder at naaayon sa layunin ng pagtiyak na ang mga tao ay makaka-access sa kinakailangang pangangalaga sa pamamagitan ng umiiral na sistema. Mahalaga, hindi inilaan ang pondo ng estado para sa inisyatibong ito, at kailangan ang pederal o pribadong pondo upang maisakatuparan ang mga rekomendasyong ito.

(b) Sa mga rekomendasyon nito sa Lehislatura, tatalakayin ng ahensya ang mga kinakailangan sa edukasyon at pagsasanay ng care navigator, ang lokasyon ng care navigator sa loob ng continuum ng pangmatagalang pangangalaga, mga kinakailangan sa paglilisensya at pangangasiwa, at potensyal na epekto sa pagpopondo. Sa mga rekomendasyon nito, tatalakayin ng ahensya ang pangangailangan para sa mga waiver, pagpapahusay ng access sa mga serbisyong nakabase sa tahanan at komunidad para sa mga pribadong nagbabayad, pagkonekta sa sistema ng matinding pangangalaga sa sistema ng pangmatagalang pangangalaga, at pagkuha ng pribado at pampublikong pondo. Tatalakayin din ng ahensya ang mga paraan para sa kooperatibong partisipasyon ng mga kumpanya ng seguro, mga manggagamot, mga ospital, mga pasilidad ng assisted living, mga ahensya ng pangangalaga sa kalusugan sa tahanan, at mga pasilidad ng skilled nursing.

(c) Sa pagbuo ng mga rekomendasyon nito sa ahensya, hihingi ang Konseho ng Pangmatagalang Pangangalaga ng input mula sa mga interesadong stakeholder, kabilang, ngunit hindi limitado sa, ang mga stakeholder na inilarawan sa subdibisyon (d) ng Seksyon 9254.

(d) Ang pag-navigate sa pangangalaga ay dapat na naaayon sa layunin ng pagbuo ng isang programa na nakabatay sa umiiral na sistema ng estado at lokal, upang matiyak na ang mga mamimili ay konektado sa kinakailangang pangangalaga at serbisyo.

(e) Hindi ilalaan ang mga pondo ng estado para sa layunin ng pagpapatupad ng seksyong ito. Hindi kinakailangan ang ahensya na magsagawa ng anumang bagong gawain na tinukoy sa seksyong ito maliban kung makatanggap ito ng pederal o pribadong pondo para sa layuning iyon.

pag-navigate sa pangangalaga pangmatagalang pangangalaga pagsasanay ng care navigator paglilisensya at pangangasiwa epekto sa pagpopondo mga serbisyong nakabase sa tahanan at komunidad koneksyon sa matinding pangangalaga input ng stakeholder sa pangangalaga sa kalusugan kooperatibong partisipasyon mga kumpanya ng seguro mga pasilidad ng assisted living mga ahensya ng pangangalaga sa kalusugan sa tahanan mga pasilidad ng skilled nursing Konseho ng Pangmatagalang Pangangalaga pederal o pribadong pondo

(Added by Stats. 2002, Ch. 541, Sec. 14. Effective January 1, 2003.)

Section § 9256

Undang-undang ini menyatakan bahwa program navigasi perawatan hanya dapat dilaksanakan jika undang-undang baru disahkan yang mewajibkan pelaksanaannya.

program navigasi perawatan pengesahan legislasi implementasi program persyaratan legislasi masa depan kondisi aktivasi program tunduk pada legislasi persyaratan implementasi kesejahteraan California program perawatan Bagian 9255 mandat legislatif navigasi layanan kesehatan program layanan perawatan aktivasi program pemerintah persetujuan legislatif kondisi hukum untuk program

(Added by Stats. 2002, Ch. 541, Sec. 14. Effective January 1, 2003.)