Parliamenetul constată că definiții variate și contradictorii ale asistentului medical practician sunt create de agenții de stat și organizații private din California. Parliamenetul constată, de asemenea, că publicul este prejudiciat de utilizarea contradictorie a titlului de asistent medical practician și de lipsa de corespondență între utilizarea titlului și calificările asistentului medical înregistrat care utilizează titlul. Prin urmare, Parliamenetul consideră că interesul public este servit prin determinarea utilizării legitime a titlului „asistent medical practician” de către asistenții medicali înregistrați.
NarsingNars na Praktisyoner
Section § 2834
Legea subliniază o problemă în care diferite grupuri din California folosesc definiții diferite pentru ceea ce este un asistent medical practician, ceea ce poate confuza și dăuna publicului. Pentru a proteja oamenii, este important să se definească clar cine poate folosi titlul de 'asistent medical practician' și să se asigure că cei care îl folosesc au calificările potrivite.
asistent medical practician definiții contradictorii agenții de stat
Section § 2835
Você só pode se intitular 'enfermeiro(a) praticante' se for oficialmente licenciado(a) como enfermeiro(a) e atender aos requisitos específicos estabelecidos pelo conselho.
enfermeiro(a) praticante enfermeiro(a) licenciado(a) anunciar
Section § 2835.5
Si desea convertirse en enfermero practicante en California por primera vez, después del 1 de enero de 2008, necesita tener una licencia de enfermería registrada válida en California, un título de maestría o superior en enfermería o un campo clínico relacionado, y debe completar un programa de enfermero practicante aprobado.
Desde el 1 de enero de 2008 en adelante, un solicitante para la calificación o certificación inicial como enfermero practicante bajo este artículo que no haya sido calificado o certificado como enfermero practicante en California o en cualquier otro estado deberá cumplir con los siguientes requisitos:
(a)CA Negosyo At Propesyon Code § 2835.5(a) Poseer una licencia de enfermería registrada válida y activa emitida bajo este capítulo.
(b)CA Negosyo At Propesyon Code § 2835.5(b) Poseer un título de maestría en enfermería, un título de maestría en un campo clínico relacionado con la enfermería, o un título de posgrado en enfermería.
(c)CA Negosyo At Propesyon Code § 2835.5(c) Completar satisfactoriamente un programa de enfermero practicante aprobado por la junta.
enfermero practicante licencia de enfermería registrada maestría en enfermería
Section § 2835.7
Pinahihintulutan ng batas na ito ang mga nurse practitioner sa California na magsagawa ng mga partikular na gawain sa ilalim ng mga standardized na pamamaraan na binuo kasama ang mga propesyonal sa kalusugan, kabilang ang mga doktor. Maaari silang mag-order ng matibay na kagamitang medikal, magpatunay ng kapansanan pagkatapos ng pisikal na pagsusuri at konsultasyon sa isang doktor, at pamahalaan ang mga plano ng paggamot para sa mga serbisyo sa pangangalaga sa bahay at personal na pangangalaga, sa pakikipagtulungan sa mga doktor na nagpapagamot. Ang mga pagkilos na ito ay dapat na nasa loob ng anumang limitasyon na tinukoy sa mga standardized na pamamaraan, at ang mga kumpanya ng seguro ay maaari pa ring humiling ng paunang pag-apruba. Ang mga umiiral na pamamaraan ay hindi apektado ng bagong batas na ito.
(a)CA Negosyo At Propesyon Code § 2835.7(a) Sa kabila ng anumang iba pang probisyon ng batas, bukod pa sa anumang iba pang kasanayan na nakakatugon sa pangkalahatang pamantayan na itinakda sa batas o regulasyon para sa pagsasama sa mga standardized na pamamaraan na binuo sa pamamagitan ng pakikipagtulungan sa pagitan ng mga administrator at propesyonal sa kalusugan, kabilang ang mga manggagamot at siruhano at nars, alinsunod sa Seksyon 2725, maaaring ipatupad ang mga standardized na pamamaraan na nagpapahintulot sa isang nurse practitioner na gawin ang alinman sa mga sumusunod:
(1)CA Negosyo At Propesyon Code § 2835.7(a)(1) Mag-order ng matibay na kagamitang medikal, napapailalim sa anumang limitasyon na itinakda sa mga standardized na pamamaraan. Sa kabila ng awtoridad na iyon, walang anuman sa talatang ito ang maglilimita sa kakayahan ng isang third-party payer na humiling ng paunang pag-apruba.
(2)CA Negosyo At Propesyon Code § 2835.7(a)(2) Pagkatapos ng pagsasagawa ng pisikal na pagsusuri ng nurse practitioner at pakikipagtulungan sa isang manggagamot at siruhano, magpatunay ng kapansanan alinsunod sa Seksyon 2708 ng Unemployment Insurance Code.
(3)CA Negosyo At Propesyon Code § 2835.7(a)(3) Para sa mga indibidwal na tumatanggap ng mga serbisyo sa pangangalaga sa bahay o personal na serbisyo sa pangangalaga, pagkatapos ng konsultasyon sa manggagamot at siruhano na nagpapagamot, aprubahan, lagdaan, baguhin, o dagdagan ang isang plano ng paggamot o plano ng pangangalaga.
(b)CA Negosyo At Propesyon Code § 2835.7(b) Walang anuman sa seksyong ito ang dapat bigyang-kahulugan upang makaapekto sa bisa ng anumang standardized na pamamaraan na umiiral bago ang pagpapatupad ng seksyong ito o yaong mga pinagtibay pagkatapos ng pagpapatupad.
nurse practitioner standardized na pamamaraan matibay na kagamitang medikal
Section § 2836
Sehemu hii ya sheria inaeleza jukumu la bodi katika kuunda kategoria za wauguzi wataalamu, kuweka viwango wanavyopaswa kutimiza, na kuhakikisha wana elimu na uzoefu unaohitajika kufanya mazoezi salama. Inaagiza kushauriana na wauguzi wataalamu na wataalamu wa huduma za afya ili kuunda viwango hivi. Zaidi ya hayo, ikiwa kanuni zozote zinazoathiri uwezo wa wauguzi wataalamu zitatekelezwa na idara ya serikali, lazima zitengenezwe kwa kushauriana na bodi hii. Viwango hivi vinatumika kwa wote, bila kujali ni lini mtu anavitimiza, na marekebisho lazima yafanywe kwa wauguzi waliosajiliwa ambao hawajakamilisha programu maalum zilizoshirikiana na chuo kikuu.
(a)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836(a) Bodi hiyo itaanzisha kategoria za wauguzi wataalamu na viwango kwa wauguzi kujitambulisha kama wauguzi wataalamu katika kila kategoria. Viwango hivyo vitazingatia aina za viwango vya juu vya mazoezi ya uuguzi vinavyofanywa au vinavyoweza kufanywa na elimu ya kliniki na ya nadharia, kama ilivyoelezwa katika uwezo msingi wa mtaala wa wauguzi wataalamu uliainishwa katika 'Nurse Practitioner Role Core Competencies (2022)' ya Shirika la Kitaifa la Kitivo cha Wauguzi Wataalamu (National Organization of Nurse Practitioner Faculties), au mrithi aliyeidhinishwa na bodi, uzoefu, au vyote viwili, vinavyohitajika kufanya mazoezi salama katika viwango hivyo. Katika kuweka viwango, bodi hiyo itashauriana na wauguzi wataalamu, madaktari na wapasuaji wenye utaalamu katika fani ya wauguzi wataalamu, na mashirika ya huduma za afya yanayotumia wauguzi wataalamu. Viwango vilivyowekwa vitatumika kwa watu bila kujali tarehe ya kutimiza viwango hivyo. Ikiwa bodi itaweka viwango vya matumizi ya vyeo vya wauguzi wataalamu vinavyojumuisha kukamilisha programu iliyoshirikiana na chuo kikuu, itatoa viwango sawa kwa wauguzi waliosajiliwa ambao hawajakamilisha programu hiyo.
(b)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836(b) Kanuni zozote zitakazotungwa na idara ya serikali zinazoathiri wigo wa mazoezi ya muuguzi mtaalamu zitaundwa kwa kushauriana na bodi.
wauguzi wataalamu mazoezi ya uuguzi ya hali ya juu mahitaji ya elimu ya kliniki
Section § 2836.1
Esta ley aclara cuándo los enfermeros practicantes en California pueden suministrar o recetar medicamentos o dispositivos médicos. Pueden hacerlo si siguen procedimientos o protocolos estandarizados desarrollados y aprobados por sus médicos supervisores. Estos protocolos también definen qué medicamentos o dispositivos específicos pueden suministrarse, la supervisión requerida y cómo se evalúan las habilidades del enfermero practicante. Para sustancias más controladas, como las de la Lista II, se exigen pautas y capacitación adicionales. Las órdenes de un enfermero practicante se consideran similares a las recetas médicas, y la supervisión del médico no exige su presencia física, pero debe estar disponible por teléfono. Un médico solo puede supervisar hasta cuatro enfermeros practicantes a la vez.
Ni este capítulo ni ninguna otra disposición de la ley se interpretará que prohíbe a un enfermero practicante suministrar o recetar medicamentos o dispositivos cuando se apliquen todas las siguientes condiciones:
(a)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.1(a) Los medicamentos o dispositivos son suministrados o recetados por un enfermero practicante de acuerdo con procedimientos o protocolos estandarizados desarrollados por el enfermero practicante y el médico y cirujano supervisor cuando los medicamentos o dispositivos suministrados o recetados son consistentes con la preparación educativa del practicante o para los cuales se ha establecido y mantenido la competencia clínica.
(b)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.1(b) El enfermero practicante está funcionando de conformidad con un procedimiento estandarizado, según se define en la Sección 2725, o protocolo. El procedimiento o protocolo estandarizado deberá ser desarrollado y aprobado por el médico y cirujano supervisor, el enfermero practicante y el administrador de la instalación o su designado.
(c)Copy CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.1(c)
(1)Copy CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.1(c)(1) El procedimiento o protocolo estandarizado que cubre el suministro de medicamentos o dispositivos especificará qué enfermeros practicantes pueden suministrar o recetar medicamentos o dispositivos, qué medicamentos o dispositivos pueden ser suministrados o recetados, bajo qué circunstancias, el alcance de la supervisión del médico y cirujano, el método de revisión periódica de la competencia del enfermero practicante, incluyendo la revisión por pares, y la revisión de las disposiciones del procedimiento estandarizado.
(2)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.1(c)(2) Además de los requisitos del párrafo (1), para los protocolos de sustancias controladas de la Lista II, la disposición para el suministro de sustancias controladas de la Lista II deberá abordar el diagnóstico de la enfermedad, lesión o condición para la cual se va a suministrar la sustancia controlada de la Lista II.
(d)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.1(d) El suministro o la prescripción de medicamentos o dispositivos por un enfermero practicante ocurre bajo la supervisión de un médico y cirujano. La supervisión del médico y cirujano no se interpretará que requiere la presencia física del médico, pero sí incluye (1) la colaboración en el desarrollo del procedimiento estandarizado, (2) la aprobación del procedimiento estandarizado, y (3) la disponibilidad por contacto telefónico en el momento del examen del paciente por el enfermero practicante.
(e)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.1(e) Para los fines de esta sección, ningún médico y cirujano supervisará a más de cuatro enfermeros practicantes a la vez.
(f)Copy CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.1(f)
(1)Copy CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.1(f)(1) Los medicamentos o dispositivos suministrados o recetados por un enfermero practicante pueden incluir sustancias controladas de la Lista II a la Lista V bajo la Ley Uniforme de Sustancias Controladas de California (División 10 (que comienza con la Sección 11000) del Código de Salud y Seguridad) y se limitarán además a aquellos medicamentos acordados por el enfermero practicante y el médico y cirujano y especificados en el procedimiento estandarizado.
(2)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.1(f)(2) Cuando las sustancias controladas de la Lista II o III, según se definen en las Secciones 11055 y 11056, respectivamente, del Código de Salud y Seguridad, son suministradas o recetadas por un enfermero practicante, las sustancias controladas deberán ser suministradas o recetadas de acuerdo con un protocolo específico del paciente aprobado por el médico tratante o supervisor. Se proporcionará una copia de la sección del procedimiento estandarizado del enfermero practicante relacionada con las sustancias controladas, previa solicitud, a cualquier farmacéutico con licencia que dispense medicamentos o dispositivos, cuando exista incertidumbre sobre el enfermero practicante que suministra la orden.
(g)Copy CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.1(g)
(1)Copy CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.1(g)(1) La junta ha
certificado de acuerdo con la Sección 2836.3 que el enfermero practicante ha completado satisfactoriamente un curso de farmacología que cubre los medicamentos o dispositivos a ser suministrados o recetados bajo esta sección.
(2)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.1(g)(2) Un médico y cirujano puede determinar el alcance de la supervisión necesaria de conformidad con esta sección en el suministro o la prescripción de medicamentos y dispositivos.
(3)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.1(g)(3) Los enfermeros practicantes que están certificados por la junta y poseen un número de suministro activo, que están autorizados a través de procedimientos o protocolos estandarizados para suministrar sustancias controladas de la Lista II, y que están registrados en la Administración de Control de Drogas de los Estados Unidos, deberán completar, como parte de sus requisitos de educación continua, un curso que incluya sustancias controladas de la Lista II y los riesgos de adicción asociados con su uso, basado en los estándares desarrollados por la junta. La junta establecerá los requisitos para la finalización satisfactoria de esta subdivisión.
(h)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.1(h) El uso del término “suministrar” en esta sección, en las instalaciones de salud definidas en la Sección 1250 del Código de Salud y Seguridad, incluirá (1) la prescripción de un medicamento o dispositivo de acuerdo con el procedimiento estandarizado y (2) la transmisión de una orden de un médico y cirujano supervisor.
(i)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.1(i) “Замовлення на ліки” або “замовлення” для цілей цього розділу означає замовлення на медикаменти, що відпускаються кінцевому користувачеві або для нього, видане медсестрою-практиком як індивідуальним практикуючим лікарем, у значенні Розділу 1306.02 Глави 21 Кодексу федеральних правил. Незважаючи на будь-яке інше положення закону, (1) замовлення на ліки, видане відповідно до цього розділу, розглядається так само, як рецепт лікаря-куратора; (2) усі посилання на “рецепт” у цьому кодексі та Кодексі охорони здоров'я та безпеки
включають замовлення на ліки, видані медсестрами-практиками; та (3) підпис медсестри-практика на замовленні на ліки, виданому відповідно до цього розділу, вважається підписом особи, що виписує рецепт, для цілей цього кодексу та Кодексу охорони здоров'я та безпеки.
enfermero practicante suministro de medicamentos procedimientos estandarizados
Section § 2836.2
This law allows nurse practitioners to supply or prescribe drugs to patients if they follow agreed rules. Those who prescribe controlled substances must register with the U.S. Drug Enforcement Administration.
Furnishing or ordering of drugs or devices by nurse practitioners is defined to mean the act of making a pharmaceutical agent or agents available to the patient in strict accordance with a standardized procedure. All nurse practitioners who are authorized pursuant to Section 2836.1 to furnish or issue drug orders for controlled substances shall register with the United States Drug Enforcement Administration.
nurse practitioners drug prescribing standardized procedure
Section § 2836.3
Undang-undang ini menjelaskan bagaimana praktisi perawat di California dapat memperoleh nomor khusus dari dewan yang memungkinkan mereka menyediakan obat-obatan atau alat-alat medis. Mereka harus memenuhi persyaratan tertentu, dan jika disetujui, dewan akan memberikan nomor yang harus dicantumkan pada semua pesanan obat atau alat. Dewan dapat membebankan biaya untuk permohonan dan perpanjangan nomor penyediaan ini. Jika seorang praktisi perawat gagal memperbarui tepat waktu atau menunjukkan ketidakmampuan atau kelalaian, nomor mereka dapat dicabut, ditangguhkan, atau ditolak.
(a)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.3(a) Penyediaan obat-obatan atau alat-alat oleh praktisi perawat tergantung pada penerbitan nomor oleh dewan kepada pemohon perawat yang telah berhasil menyelesaikan persyaratan subbagian (g) dari Bagian 2836.1. Dewan dapat menerbitkan nomor penyediaan setelah permohonan awal dan, jika disetujui oleh dewan, pemohon tidak diwajibkan untuk membuat permohonan terpisah. Nomor tersebut harus dicantumkan pada semua pengiriman pesanan obat-obatan atau alat-alat oleh praktisi perawat. Dewan harus menyediakan daftar nomor yang diterbitkan kepada Dewan Farmasi. Dewan dapat membebankan biaya kepada pemohon untuk menutupi semua biaya yang diperlukan untuk melaksanakan bagian ini, yang tidak boleh lebih dari seribu lima ratus dolar ($1,500) untuk permohonan awal, maupun tidak lebih dari seribu dolar ($1,000) untuk permohonan perpanjangan. Dewan dapat membebankan biaya denda atas kegagalan memperbarui nomor penyediaan dalam waktu yang ditentukan yang tidak boleh lebih dari lima ratus dolar ($500).
(b)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.3(b) Nomor tersebut dapat diperbarui pada saat perpanjangan lisensi perawat terdaftar pemohon.
(c)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.3(c) Dewan dapat mencabut, menangguhkan, atau menolak penerbitan nomor tersebut karena ketidakmampuan atau kelalaian berat dalam pelaksanaan fungsi yang ditentukan dalam Bagian 2836.1 dan 2836.2.
praktisi perawat nomor penyediaan pesanan obat
Section § 2836.4
Pinahihintulutan ng batas na ito ang mga nars na praktisyoner na magreseta o mag-order ng buprenorphine para sa paggamot ng pagkagumon sa opioid kung susundin nila ang ilang partikular na patakaran. Dapat silang makumpleto ng hindi bababa sa 24 na oras ng espesyal na pagsasanay na sumasaklaw sa mga paksa tulad ng pagpapanatili ng opioid, klinikal na paggamit ng mga aprubadong paggamot, pagtatasa ng pasyente, pagpaplano ng paggamot, pagpapayo, at pinakamahusay na kasanayan. Kung hindi sa pamamagitan ng pagsasanay, ang kanilang iba pang karanasan ay dapat sumunod sa mga pamantayang itinakda ng mga awtoridad sa kalusugan. Bukod pa rito, ang mga nars na praktisyoner ay dapat magtrabaho sa ilalim ng pangangasiwa o sa pakikipagtulungan ng isang lisensyadong doktor.
Wala sa kabanatang ito o anumang iba pang probisyon ng batas ang dapat bigyang-kahulugan na nagbabawal sa isang nars na praktisyoner na magbigay o mag-order ng buprenorphine kapag ginawa alinsunod sa mga probisyon ng Comprehensive Addiction Recovery Act (Public Law 114-198), na isinabatas noong Hulyo 22, 2016, kabilang ang mga sumusunod:
(a)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.4(a) Ang kinakailangan na ang nars na praktisyoner ay makumpleto ang hindi bababa sa 24 na oras ng paunang pagsasanay na ibinigay ng isang organisasyong nakalista sa sub-subclause (aa) ng subclause (II) ng clause (iv) ng subparagraph (G) ng paragraph (2) ng subdivision (g) ng Seksyon 823 ng Titulo 21 ng United States Code, o anumang iba pang organisasyon na tinutukoy ng Kalihim ng Kalusugan at Serbisyong Pantao ng Estados Unidos na angkop para sa mga layunin ng sub-subclause na iyon, na tumatalakay sa mga sumusunod:
(1)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.4(a)(1) Pagpapanatili at detoxipikasyon ng opioid.
(2)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.4(a)(2) Angkop na klinikal na paggamit ng lahat ng gamot na inaprubahan ng Food and Drug Administration para sa paggamot ng opioid use disorder.
(3)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.4(a)(3) Paunang at pana-panahong pagtatasa ng pasyente, kabilang ang pagsubaybay sa paggamit ng substansiya.
(4)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.4(a)(4) Indibidwal na pagpaplano ng paggamot, pagbaligtad ng labis na dosis, at pag-iwas sa pagbabalik.
(5)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.4(a)(5) Mga serbisyo ng pagpapayo at suporta sa paggaling.
(6)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.4(a)(6) Mga tungkulin at pagsasaalang-alang sa pagpapatrabaho.
(7)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.4(a)(7) Pagkontrol sa paglihis.
(8)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.4(a)(8) Iba pang pinakamahusay na kasanayan, gaya ng tinukoy ng Kalihim ng Kalusugan at Serbisyong Pantao ng Estados Unidos.
(b)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.4(b) Ang alternatibong kinakailangan na ang nars na praktisyoner ay may iba pang pagsasanay o karanasan na tinutukoy ng Kalihim ng Kalusugan at Serbisyong Pantao ng Estados Unidos na magpapakita ng kakayahan ng nars na praktisyoner na gamutin at pamahalaan ang mga pasyenteng umaasa sa opiate.
(c)CA Negosyo At Propesyon Code § 2836.4(c) Ang kinakailangan na ang nars na praktisyoner ay pinangangasiwaan ng, o nakikipagtulungan sa, isang lisensyadong manggagamot at siruhano.
nars na praktisyoner buprenorphine paggamot sa pagkagumon sa opioid
Section § 2836.5
Esta ley exige que la junta responsable de establecer los estándares de educación continua considere incluir cursos sobre afecciones crónicas relacionadas con infecciones. Estas afecciones pueden incluir COVID prolongado, encefalomielitis miálgica y disautonomía, según lo especificado por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.
Al determinar sus requisitos de educación continua, la junta considerará incluir un curso sobre afecciones crónicas asociadas a infecciones, incluyendo, pero no limitado a, COVID prolongado, según lo definido por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, encefalomielitis miálgica y disautonomía.
educación continua afecciones crónicas asociadas a infecciones COVID prolongado
