Mga Pangkalahatang ProbisyonHindi Nakuhang Rebate, Refund at Diskwento
Section § 650
Ang batas na ito ay karaniwang ginagawang ilegal para sa mga indibidwal na may lisensya, tulad ng mga doktor o chiropractor, na tumanggap ng pera o iba pang benepisyo para sa pagre-refer ng mga pasyente sa ibang serbisyo. Gayunpaman, may mga eksepsyon. Pinapayagan ang pagtanggap o pagbibigay ng bayad para sa mga serbisyo, basta't ito ay para sa iba maliban sa referral ng pasyente at ang bayad ay katumbas ng halaga ng serbisyo. Ang mga sentro ng kalusugan ay maaaring tumanggap ng ilang uri ng bayad kung ito ay nakakatulong sa paglilingkod sa mga komunidad na kulang sa serbisyo, basta't pinapayagan ito ng pederal na batas. Ang mga referral dahil sa interes sa pananalapi ay pinapayagan kung ang mga ito ay tunay at kinakailangan. Ang mga bayad sa pag-aanunsyo ay hindi itinuturing na referral kung ang nag-aanunsyo ay nananatiling neutral. Ang paglabag sa mga patakarang ito ay maaaring magresulta sa multa o pagkakakulong.
Section § 650.01
Tento zákon zakazuje poskytovatelům zdravotní péče, jako jsou lékaři, zdravotní sestry a porodní asistentky, doporučovat pacienty na určité služby, například fyzikální terapii nebo diagnostické zobrazování, pokud oni nebo jejich nejbližší rodinní příslušníci mají finanční zájem na poskytovateli služby. Pokrývá různé způsoby, jak může finanční zájem existovat, například vlastnictví nebo dohody o odměňování. Pokud je takové doporučení učiněno, poskytovatelé musí tyto finanční zájmy pacientovi sdělit. Porušení tohoto pravidla může vést k obvinění z přestupku a pokutám. Platí některé výjimky a zákon je v platnosti od 1. ledna 1995.
Section § 650.1
Wannan doka ta haramta wa asibitoci ko wasu hukumomi da ba za su iya mallakar izinin kantin magani ba su yi yarjejeniyoyin da biyan kuɗi don jingina, haya, ko tsarin sabis ya dogara ne akan wani ɓangare na kuɗin da aka samu daga sabis na magunguna ko kayayyaki. An ba da jinginar da ke akwai har zuwa Janairu 1, 1986, don bin wannan doka. An ɗauki tsoffin jinginar a matsayin masu bin doka idan sun iyakance kudaden zuwa daidai da waɗanda ke cikin irin waɗannan asibitoci na gida. Aiwatar da wannan doka alhakin hukumomin kiwon lafiya da kantin magani na California ne, kuma duka mai haya da mai ba da haya suna da alhakin keta doka.
Section § 650.02
Ang seksyong ito ay naglalahad ng mga eksepsyon sa patakaran na karaniwang pumipigil sa mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na magrekomenda ng mga pasyente sa mga pasilidad kung saan sila ay may interes sa pananalapi. Kabilang sa mga eksepsyon na ito ang mga sitwasyon kung saan: (a) walang alternatibong tagapagbigay ng serbisyo sa loob ng 25 milya o 40 minutong oras ng paglalakbay, na may mga kinakailangan sa pagbubunyag; at (b) mayroong ilang partikular na kaayusan sa pananalapi sa pagitan ng lisensyado at ng tatanggap ng rekomendasyon, tulad ng mga pautang na may makatwirang komersyal na termino, mga pagpapaupa, pagmamay-ari ng partikular na corporate investment securities o shares ng regulated investment company, isang-beses na pagbebenta ng praktis o ari-arian, o mga kaayusan sa personal na serbisyo na sumusunod sa mahigpit na nakasulat at pinansyal na pamantayan.
Section § 650.2
Esta ley permite a los dentistas utilizar servicios grupales de publicidad y referencia siempre que cumplan con reglas específicas. Estas reglas incluyen que las referencias de pacientes deben provenir de pacientes que respondan a los anuncios del servicio, la publicidad debe seguir pautas específicas y no se pueden utilizar solicitantes. El servicio no puede cobrar tarifas a los dentistas basadas en referencias o pagos, y los dentistas deben cobrar sus tarifas habituales. El servicio debe registrarse en la Junta Dental de California y proporcionar detalles del contrato, que permanecerán confidenciales. Si la mayoría de las referencias van a un pequeño grupo de dentistas, esto debe divulgarse públicamente. Los anuncios deben indicar claramente que son pagados por los dentistas participantes. La Junta Dental puede hacer cumplir estas reglas, y operar un servicio no registrado es un delito menor. Esta ley no permite que dichos servicios practiquen la odontología.
Section § 650.3
Esta ley permite que los quiroprácticos se unan o dirijan grupos de publicidad y remisión si siguen ciertas reglas. Las remisiones deben provenir de contactos iniciados por los pacientes a raíz de la publicidad, y el servicio debe cumplir con regulaciones publicitarias específicas. No se pueden emplear solicitantes, y las tarifas cobradas a los quiroprácticos miembros no pueden depender del número de remisiones. Los quiroprácticos deben cobrar a los pacientes sus tarifas normales, y el servicio debe registrarse ante la Junta Estatal de Examinadores Quiroprácticos y proporcionarles un formulario de contrato confidencial. Si un quiropráctico recibe más de la mitad de las remisiones, esto debe divulgarse públicamente. Las infracciones pueden dar lugar a acciones legales, y operar dicho servicio sin registrarse es ilegal. El propósito es permitir que los quiroprácticos compartan los costos de publicidad sin infringir otras prohibiciones legales.
Section § 651
Section § 651.3
Wannan doka tana ba da izini ga kungiyoyin kwadago, kungiyoyin ma'aikata, ko kungiyoyi su sanar da membobinsu game da fa'idodin kiwon lafiya da kudade idan sun yi kwangilar ayyuka a karkashin wani takamaiman shirin kiwon lafiya. Duk wani kayan tallace-tallace ko takardun ɗaukar nauyi da suka shafi waɗannan shirye-shiryen dole ne su bi wasu ka'idojin kiwon lafiya. Waɗannan kungiyoyin ba za su iya samun riba daga waɗannan shirye-shiryen kiwon lafiya ba. Bugu da kari, wannan doka ta bayyana cewa masu ba da sabis na kiwon lafiya ba za su iya karya ka'idojin tallace-tallace da wasu dokokin kiwon lafiya suka kafa ba.
Section § 652
Section § 652.5
Jika seseorang melanggar aturan di bagian ini, mereka bisa menghadapi tuduhan pelanggaran ringan. Ini berlaku untuk semua orang, baik mereka memiliki lisensi profesional atau tidak. Jika terbukti bersalah, hukumannya bisa berupa hingga enam bulan penjara daerah, denda hingga $2,500, atau keduanya.
Section § 653
Section § 654
Section § 654.1
Ang batas na ito ay nangangahulugang hindi maaaring magpadala ang mga doktor at iba pang propesyonal sa kalusugan ng mga pasyente sa isang laboratoryo kung saan sila ay may pinansyal na interes nang hindi ito isinusulat at ipinapaalam sa pasyente. Dapat ipaalam sa pasyente na maaari silang pumili ng anumang laboratoryo. Ngunit, hindi nalalapat ang patakarang ito kung sila ay miyembro ng isang medical group sa ilalim ng isang rehistradong health plan o kung ang laboratoryo ay bahagi ng isang lisensyadong health facility. Maaari pa ring magpadala ang mga laboratoryo ng mga sample sa isa't isa kung sasabihin nila kung aling laboratoryo ang gumagawa ng pagsusuri. Ang pagmamay-ari ng isang gusali kung saan nag-uupa ng espasyo ang isang laboratoryo ay hindi itinuturing na pagmamay-ari sa laboratoryo. Ang paglabag dito ay maaaring magresulta sa pagkakakulong o multa.
Section § 654.2
Undang-undang ini menjadikan ia tidak sah bagi seorang profesional berlesen, seperti doktor, untuk merujuk pesakit kepada perniagaan di mana mereka atau keluarga mereka mempunyai kepentingan kewangan, tanpa memberitahu pesakit. Mereka mesti mendedahkan maklumat ini secara bertulis dan memaklumkan pesakit bahawa mereka boleh memilih mana-mana penyedia perkhidmatan yang mereka inginkan. Ini boleh dilakukan melalui tanda yang dipamerkan atau pernyataan bertulis yang diberikan kepada pesakit. Jika pihak lain, seperti syarikat insurans, meminta, profesional itu juga perlu mengisytiharkan sebarang kepentingan kewangan kepada mereka sekali setahun. Terdapat pengecualian kepada peraturan ini, seperti jika kepentingan itu hanya dalam pajakan bangunan pada kadar pasaran, atau dalam saham yang didagangkan secara awam. Tujuannya adalah ketelusan mengenai potensi konflik kepentingan, supaya pesakit tidak secara tidak sengaja dipaksa membuat pilihan tertentu.
Section § 654.3
Esta sección prohíbe a ciertos negocios con licencia establecer préstamos o líneas de crédito con interés diferido para sus pacientes o clientes. Si un negocio ayuda a gestionar crédito para el pago de servicios, debe proporcionar un plan de tratamiento claro y varias divulgaciones, incluyendo informar al paciente sobre la capacidad de revisar y elegir otras opciones de pago. No pueden cobrar por servicios o tratamientos aún no prestados a menos que se cumplan ciertas condiciones, y deben reembolsar cualquier crédito no ganado dentro de los 15 días si se solicita. La ley también prohíbe gestionar crédito si el paciente está sedado o en un área médica a menos que el paciente esté de acuerdo. Estas reglas se aplican tanto en entornos médicos humanos como veterinarios, con estipulaciones adicionales para pacientes que reciben Medi-Cal. Los pacientes afectados pueden buscar reparación legal si son perjudicados por una violación de esta ley, vigente a partir del 1 de julio de 2020.
Section § 655
Esta sección de la ley trata sobre las relaciones comerciales entre optometristas, empresas ópticas, planes de salud y ópticos dispensadores registrados. Impide que los optometristas compartan la propiedad o las ganancias con ópticos dispensadores registrados y empresas ópticas, a menos que se apliquen excepciones específicas. Las empresas ópticas pueden poseer o tener un interés en planes de salud, pero no pueden emplear directamente a optometristas para prestar servicios a los miembros del plan. Los contratos de arrendamiento deben mantener el control de los optometristas sobre su práctica y los registros de los pacientes. Se describen varias condiciones para preservar la independencia de los optometristas, como acuerdos sobre el espacio y la publicidad. Las infracciones pueden dar lugar a multas, y los optometristas, las empresas ópticas y los planes de salud deben seguir ciertas reglas para evitar interferencias con la práctica optométrica.
Section § 655.2
Sinasabi ng batas na ito na ang isang doktor o kumpanyang medikal ay hindi maaaring kumuha ng empleyado para lamang magkabit o magbenta ng mga hearing aid maliban kung sila ay lisensyado bilang isang dispensing audiologist o tagapamahagi ng hearing aid. Sa kabilang banda, kung ikaw ay lisensyado na magbenta o magkabit ng mga hearing aid, hindi ka maaaring kumuha ng mga doktor o audiologist (na hindi rin lisensyado na magbigay ng hearing aid) para sa parehong layunin. Ngunit, kung ang isang doktor ay bahagi ng isang network ng health plan sa ilalim ng isang partikular na batas sa pangangalaga ng kalusugan, hindi nalalapat ang mga patakarang ito.
Section § 655.5
Esta ley prohíbe a los proveedores de atención médica, laboratorios clínicos o centros de salud facturar a los pacientes por servicios de laboratorio que no fueron realmente prestados, a menos que se informe al paciente quién realizó el servicio y cuál es su costo. Los laboratorios también deben proporcionar una lista de tarifas a los proveedores que les remiten pacientes, si se les solicita. Los proveedores no pueden añadir cargos adicionales por servicios que no se realizaron. Existen excepciones, como cuando se establecen contratos directamente con planes de salud prepagados. Violar esta ley puede resultar en multas, penas de cárcel o ambas, aunque los médicos que cobran menos de lo habitual pueden recibir solo una amonestación por una primera infracción. Las infracciones reincidentes conllevan castigos más estrictos.
Section § 655.7
Undang-undang ini menetapkan peraturan untuk pengebilan perkhidmatan patologi anatomi. Pada dasarnya, ia melarang individu berlesen daripada mengenakan bayaran untuk perkhidmatan ini melainkan mereka sendiri yang melakukannya atau menyelia secara langsung orang lain yang melakukannya. Walau bagaimanapun, makmal klinikal boleh mengenakan bayaran jika makmal lain menyediakan perkhidmatan tersebut atau jika mereka mempunyai makmal bersekutu yang menjalankan kerja itu. Pembayaran untuk perkhidmatan ini hanya boleh diminta daripada pesakit, penanggung insurans mereka, atau entiti kesihatan tertentu seperti hospital. Undang-undang ini menggariskan beberapa pengecualian, seperti pelan kesihatan prabayar atau perkhidmatan yang ditawarkan berdasarkan skala gelongsor untuk pesakit berpendapatan rendah. Ia juga mentakrifkan apa yang layak sebagai perkhidmatan patologi anatomi, meliputi pelbagai prosedur makmal seperti histopatologi dan sitopatologi.
Section § 655.8
Ginagawang ilegal ng batas na ito para sa mga lisensyadong propesyonal sa medisina na maningil para sa mga serbisyo ng CT, PET, o MRI imaging maliban kung sila o ang kanilang pinangangasiwaang koponan ang direktang nagbibigay ng mga serbisyong iyon. Kailangang direktang singilin ng mga imaging center ang pasyente o ang kanilang insurer, hindi ang nagre-refer na doktor. May mga eksepsyon, tulad ng kapag ang mga serbisyo ay ibinibigay nang libre, sa isang sliding scale, o sa pamamagitan ng ilang partikular na programa sa kalusugan. Maaaring pagsamahin ng mga doktor ang mga singil para sa propesyonal at teknikal na bahagi lamang kung hindi sila mismo ang nag-order ng pagsusuri at sila rin ang nagbibigay ng interpretasyon ng mga resulta. Ipinaliliwanag ng batas ang mga termino tulad ng 'physician entity' at 'technical component' at nililinaw na hindi maaaring magpraktis ng medisina ang mga imaging center sa ilalim ng patakarang ito.
Section § 656
Tl_Si alguien está haciendo o a punto de hacer algo en contra de las reglas de este artículo, el tribunal puede intervenir y emitir una orden para detenerlos. Esto puede ser solicitado por varios grupos como la Junta Estatal de Optometría de California o el Fiscal General. Cualquier acción legal bajo esta ley sigue procedimientos judiciales específicos, y esta ley añade más opciones a las existentes para abordar tales violaciones.
Section § 657
Binibigyang-diin ng batas na ito na malaki ang ginagastos ng mga taga-California sa pangangalagang pangkalusugan taun-taon, ngunit marami sa mga residente ang walang seguro at access sa pangunahing serbisyong pangkalusugan, na madalas ay umaasa sa mamahaling emergency care. Pinahihintulutan ng batas ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na mag-alok ng mga diskwento para sa mabilis na pagbabayad ng mga claim sa medikal at sa mga walang seguro o saklaw ng Medi-Cal. Ang mga diskwentong ito ay hindi nagbabago sa kung ano ang itinuturing na karaniwan o makatwirang bayad sa ibang mga sitwasyon. Nilalayon ng hakbang na ito na gawing mas abot-kaya at naa-access ang pangangalagang pangkalusugan. Tinutukoy din nito kung sino ang kwalipikado bilang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan sa ilalim ng seksyong ito, kabilang ang mga lisensyadong indibidwal at pasilidad.