Section § 1248

Explanation

Esta ley define términos clave utilizados en un capítulo relacionado con los entornos de atención médica ambulatoria. Explica que “División” se refiere a la Junta Médica de California. Un “entorno ambulatorio” es cualquier instalación de atención médica fuera de un hospital de atención aguda general donde se realizan ciertas prácticas de anestesia, lo que podría poner a los pacientes en riesgo de perder los reflejos protectores. Incluye instalaciones de fertilización in vitro, pero excluye entornos que utilizan medicamentos suaves como ansiolíticos, a menos que presenten riesgos similares. Una “agencia de acreditación” es un organismo aprobado para certificar estos entornos ambulatorios.

Para los fines de este capítulo, se aplicarán las siguientes definiciones:
(a)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248(a) “División” significa la Junta Médica de California. Todas las referencias en este capítulo a la división, la División de Licencias de la Junta Médica de California, o la División de Calidad Médica se considerarán referencias a la Junta Médica de California de conformidad con la Sección 2002 del Código de Negocios y Profesiones.
(b)Copy CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248(b)
(1)Copy CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248(b)(1) “Entorno ambulatorio” significa cualquier instalación, clínica, clínica sin licencia, centro, consultorio u otro entorno que no forme parte de una instalación de atención aguda general, según se define en la Sección 1250, y donde se utiliza anestesia, excepto anestesia local o bloqueos de nervios periféricos, o ambos, en cumplimiento con el estándar de práctica de la comunidad, en dosis que, al ser administradas, tienen la probabilidad de poner a un paciente en riesgo de perder los reflejos protectores que preservan la vida del paciente.
(2)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248(b)(2) “Entorno ambulatorio” también significa instalaciones que ofrecen fertilización in vitro, según se define en el inciso (b) de la Sección 1374.55.
(3)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248(b)(3) “Entorno ambulatorio” no incluye, entre otros entornos, ningún entorno donde se administran ansiolíticos y analgésicos, cuando se hace en cumplimiento con el estándar de práctica de la comunidad, en dosis que no tienen la probabilidad de poner al paciente en riesgo de perder los reflejos protectores que preservan la vida del paciente.
(c)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248(c) “Agencia de acreditación” significa una organización pública o privada que está aprobada para emitir certificados de acreditación a entornos ambulatorios por la junta de conformidad con las Secciones 1248.15 y 1248.4.

Section § 1248.1

Explanation

Di California, anda tidak boleh mengendalikan atau mengurus pusat perubatan pesakit luar melainkan ia termasuk dalam salah satu kategori ini: ia adalah pusat pembedahan ambulatori yang diperakui Medicare, klinik oleh suku kaum Indian yang diiktiraf persekutuan di tanah suku kaum, klinik yang dikendalikan oleh kerajaan A.S., klinik penjagaan primer atau pembedahan berlesen, hospital penjagaan akut am, ruang yang digunakan oleh doktor gigi atau doktor mengikut kod profesional tertentu, persekitaran pesakit luar yang diakreditasi, atau unit bergerak yang merawat pesakit dari kemudahan berlesen yang ditetapkan. Anda masih perlu mematuhi undang-undang lain yang terpakai tanpa mengira seksyen ini.

Tiada persatuan, perbadanan, firma, perkongsian, atau individu boleh mengendalikan, mengurus, menjalankan, atau menyelenggara persekitaran pesakit luar di negeri ini, melainkan persekitaran tersebut adalah salah satu daripada yang berikut:
(a)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.1(a)  Pusat pembedahan ambulatori yang diperakui untuk mengambil bahagian dalam program Medicare di bawah Tajuk XVIII (42 U.S.C. Sek. 1395 et seq.) Akta Keselamatan Sosial persekutuan.
(b)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.1(b)  Mana-mana klinik yang dijalankan, diselenggara, atau dikendalikan oleh suku kaum Indian yang diiktiraf persekutuan atau organisasi suku kaum, seperti yang ditakrifkan dalam Seksyen 450 atau 1601 Tajuk 25 Kod Amerika Syarikat, dan terletak di tanah yang diiktiraf sebagai tanah suku kaum oleh kerajaan persekutuan.
(c)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.1(c)  Mana-mana klinik yang secara langsung dijalankan, diselenggara, atau dikendalikan oleh Amerika Syarikat atau oleh mana-mana jabatan, pegawai, atau agensinya.
(d)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.1(d)  Mana-mana klinik penjagaan primer yang dilesenkan di bawah subbahagian (a) dan mana-mana klinik pembedahan yang dilesenkan di bawah subbahagian (b) Seksyen 1204.
(e)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.1(e)  Mana-mana kemudahan kesihatan yang dilesenkan sebagai hospital penjagaan akut am di bawah Bab 2 (bermula dengan Seksyen 1250).
(f)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.1(f)  Mana-mana persekitaran pesakit luar setakat mana ia digunakan oleh doktor gigi atau doktor dan pakar bedah mengikut Artikel 2.7 (bermula dengan Seksyen 1646) atau Artikel 2.8 (bermula dengan Seksyen 1647) Bab 4 Bahagian 2 Kod Perniagaan dan Profesion.
(g)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.1(g)  Persekitaran pesakit luar yang diakreditasi oleh agensi akreditasi yang diluluskan oleh bahagian menurut bab ini.
(h)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.1(h)  Persekitaran, termasuk, tetapi tidak terhad kepada, van bergerak, di mana peralatan digunakan untuk merawat pesakit yang dimasukkan ke kemudahan yang diterangkan dalam subbahagian (a), (d), atau (e), dan di mana prosedur yang dilakukan dikendalikan oleh kakitangan perubatan, atau pengamal penjagaan kesihatan lain dengan keistimewaan klinikal di, kemudahan tersebut dan tertakluk kepada proses semakan rakan sebaya kemudahan tersebut tetapi persekitaran tersebut bukan sebahagian daripada kemudahan yang diterangkan dalam subbahagian (a), (d), atau (e).
Tiada apa-apa dalam seksyen ini akan melepaskan persatuan, perbadanan, firma, perkongsian, atau individu daripada mematuhi semua peruntukan undang-undang lain yang terpakai.

Section § 1248.15

Explanation

Lwa sa a egzije pou konsèy la etabli estanda pou akredite etablisman medikal pou pasyan ekstèn pou asire sekirite ak bon jan kalite swen. Estanda kle yo gen ladan egzije pèsonèl yo gen lisans apwopriye, kenbe preparasyon pou ijans, epi gen sistèm pou swen pasyan ak kenbe dosye.

Etablisman yo dwe gen plan pou transfere pasyan nan lopital pandan ijans, kolabore ak revizyon parèy, epi regilyèman evalye privilèj klinik yo. Yo dwe afiche vizibman sètifika akreditasyon ak enstriksyon pou plent, epi etabli kritè pou egzeyat pasyan.

Omwen de anplwaye kalifye dwe prezan lè pasyan yo la. Konsèy la ka etabli tou estanda adisyonèl, sitou pou fètilizasyon in vitro. Ajans akreditasyon yo dwe envestige istwa etablisman pou pasyan ekstèn yo ak pwopriyetè doktè yo pou idantifye nenpòt pwoblèm akreditasyon ki te genyen nan tan lontan.

(a)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a) Konsèy la dwe adopte estanda pou akreditasyon epi, lè l ap apwouve ajans akreditasyon pou fè akreditasyon anviwònman pou pasyan ekstèn, dwe asire ke pwogram sètifikasyon an dwe, omwen, gen ladan estanda pou aspè sa yo nan operasyon anviwònman yo:
(1)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(1) Pèsonèl sante alye nan anviwònman pou pasyan ekstèn dwe gen lisans oswa sètifye nan limit lalwa eta oswa federal egzije sa.
(2)Copy CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(2)
(A)Copy CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(2)(A) Anviwònman pou pasyan ekstèn dwe gen yon sistèm pou sekirite etablisman ak kondisyon fòmasyon ijans.
(B)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(2)(A)(B) Dwe gen ekipman sou plas, medikaman, ak pèsonèl ki fòme pou fasilite jesyon sèvis yo chèche oswa bay epi pou fasilite jesyon nenpòt ijans medikal ki ka rive an koneksyon ak sèvis yo chèche oswa bay.
(C)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(2)(A)(C) Pou pwosedi yo ka fèt nan yon anviwònman pou pasyan ekstèn jan sa defini nan Seksyon 1248, anviwònman pou pasyan ekstèn lan dwe fè youn nan bagay sa yo:
(i)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(2)(A)(C)(i) Gen yon akò transfè ekri ak yon lopital swen egi lokal ki akredite oswa ki gen lisans, apwouve pa anplwaye medikal etablisman an.
(ii)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(2)(A)(C)(ii) Pèmèt operasyon sèlman pa yon moun ki gen lisans ki gen privilèj admisyon nan yon lopital swen egi lokal ki akredite oswa ki gen lisans, ak eksepsyon ke moun ki gen lisans ki ka anpeche gen privilèj admisyon pa klasifikasyon pwofesyonèl yo oswa lòt limit administratif, dwe gen yon akò transfè ekri ak moun ki gen lisans ki gen privilèj admisyon nan lopital swen egi lokal ki akredite oswa ki gen lisans.
(iii)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(2)(A)(C)(iii) Soumèt pou apwobasyon pa yon ajans akreditasyon yon plan pwosedi detaye pou jesyon ijans medikal ki dwe revize nan moman akreditasyon an. Okenn plan rezonab pa dwe rejte pa ajans akreditasyon an.
(D)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(2)(A)(D) Anviwònman pou pasyan ekstèn lan dwe soumèt pou apwobasyon pa yon ajans akreditasyon nan moman akreditasyon an yon plan detaye, pwosedi estandadize, ak pwotokòl yo dwe swiv nan ka ta gen konplikasyon grav oswa efè segondè nan operasyon ki ta mete yon pasyan nan gwo risk pou blesi oswa domaj oswa pou gouvène sitiyasyon swen ijans ak ijan. Plan an dwe gen ladan, omwen, ke si yon pasyan ap transfere nan yon lopital swen egi lokal ki akredite oswa ki gen lisans, anviwònman pou pasyan ekstèn lan dwe fè tout bagay sa yo:
(i)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(2)(A)(D)(i) Notifye moun pasyan an deziyen pou yo notifye nan ka ijans.
(ii)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(2)(A)(D)(ii) Asire ke mòd transfè a konsistan avèk kondisyon medikal pasyan an.
(iii)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(2)(A)(D)(iii) Asire ke tout enfòmasyon klinik ki enpòtan dokimante epi akonpaye pasyan an nan moman transfè a.
(iv)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(2)(A)(D)(iv) Kontinye bay swen apwopriye pou pasyan an jiskaske transfè a fèt.
(E)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(2)(A)(E) Tout doktè ak chirijyen k ap transfere pasyan ki soti nan yon anviwònman pou pasyan ekstèn dwe dakò pou kolabore ak pwosesis revizyon parèy anplwaye medikal la sou ka transfere a, rezilta yo dwe refere tounen nan anviwònman pou pasyan ekstèn lan, si komite revizyon parèy anplwaye medikal la jije sa apwopriye. Si anplwaye medikal etablisman swen egi a detèmine ke swen apwopriye pa te bay nan anviwònman pou pasyan ekstèn lan, rezilta revizyon parèy etablisman swen egi a dwe rapòte, jan sa apwopriye, bay kò akreditasyon an oswa an akò ak lwa ki egziste deja.
(3)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(3) Anviwònman pou pasyan ekstèn lan dwe pèmèt operasyon pa yon dantis k ap aji nan limit domèn pratik li anba Chapit 4 (ki kòmanse ak Seksyon 1600) nan Divizyon 2 Kòd Biznis ak Pwofesyon yo oswa yon doktè ak chirijyen, doktè ak chirijyen osteopatik, oswa podiatrist k ap aji nan limit domèn pratik li anba Chapit 5 (ki kòmanse ak Seksyon 2000) nan Divizyon 2 Kòd Biznis ak Pwofesyon yo oswa Lwa Inisyativ Osteopatik la. Anviwònman pou pasyan ekstèn lan ka, nan diskresyon li, pèmèt sèvis anestezi pa yon enfimyè anestezi sètifye k ap aji nan limit domèn pratik li anba Atik 7 (ki kòmanse ak Seksyon 2825) nan Chapit 6 nan Divizyon 2 Kòd Biznis ak Pwofesyon yo.
(4)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(4) Anviwònman pou pasyan ekstèn dwe gen yon sistèm pou kenbe dosye klinik.
(5)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(5) Anviwònman pou pasyan ekstèn dwe gen yon sistèm pou swen pasyan ak pwosedi siveyans.
(6)Copy CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(6)
(A)Copy CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(6)(A) Anviwònman pou pasyan ekstèn dwe gen yon sistèm pou evalyasyon ak amelyorasyon kalite.
(B)Copy CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(6)(A)(B)
(i)Copy CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(6)(A)(B)(i) Manm anplwaye medikal la ak lòt pratikan ki gen privilèj klinik dwe kalifye pwofesyonèlman epi gen kalifikasyon apwopriye pou pèfòmans privilèj yo akòde. Anviwònman pou pasyan ekstèn lan dwe akòde privilèj an akò ak rekòmandasyon pwofesyonèl sante kalifye, ak estanda kalifikasyon etablisman anviwònman pou pasyan ekstèn lan.
(ii)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(6)(A)(B)(i)(ii) Setiap pemegang lisensi yang melakukan prosedur di fasilitas rawat jalan yang memerlukan akreditasi fasilitas rawat jalan tersebut harus, setidaknya setiap dua tahun, ditinjau sejawat, yang merupakan proses di mana kualifikasi dasar, hak istimewa staf, pekerjaan, hasil medis, atau perilaku profesional seorang pemegang lisensi ditinjau untuk membuat rekomendasi untuk peningkatan kualitas dan pendidikan, jika perlu, termasuk ketika fasilitas rawat jalan hanya memiliki satu pemegang lisensi. Peninjauan sejawat harus dilakukan oleh pemegang lisensi yang memenuhi syarat berdasarkan pendidikan dan pengalaman untuk melakukan jenis prosedur yang sama, atau serupa. Temuan peninjauan sejawat harus dilaporkan kepada badan pengatur, yang akan menentukan apakah pemegang lisensi terus memenuhi persyaratan yang dijelaskan dalam klausul (i). Proses yang menghasilkan temuan peninjauan sejawat harus ditinjau oleh lembaga akreditasi pada survei berikutnya untuk menentukan apakah fasilitas rawat jalan memenuhi standar akreditasi yang berlaku sesuai dengan bagian ini.
(C)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(6)(A)(C) Hak istimewa klinis harus dinilai ulang secara berkala oleh fasilitas rawat jalan. Lingkup prosedur yang dilakukan di fasilitas rawat jalan harus ditinjau secara berkala dan diubah sesuai kebutuhan.
(7)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(7) Fasilitas rawat jalan yang diatur oleh bab ini yang memiliki beberapa lokasi layanan harus memiliki semua situs yang diperiksa.
(8)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(8) Fasilitas rawat jalan harus memajang sertifikat akreditasi di lokasi yang mudah terlihat oleh pasien dan staf.
(9)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(9) Fasilitas rawat jalan harus memajang nama dan nomor telepon lembaga akreditasi dengan instruksi tentang pengajuan keluhan di lokasi yang mudah terlihat oleh pasien dan staf.
(10)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(a)(10) Fasilitas rawat jalan harus memiliki kriteria pemulangan tertulis.
(b)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(b) Fasilitas rawat jalan harus memiliki minimal dua staf di lokasi, salah satunya harus seorang dokter dan ahli bedah berlisensi atau profesional perawatan kesehatan berlisensi dengan sertifikasi terkini dalam dukungan hidup jantung lanjutan (ACLS), selama ada pasien yang belum dipulangkan dari perawatan yang diawasi. Pemindahan pasien yang tidak memenuhi kriteria pemulangan yang diadopsi sesuai dengan paragraf (10) dari subdivisi (a) ke fasilitas yang tidak berlisensi akan merupakan perilaku tidak profesional.
(c)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(c) Sebuah lembaga akreditasi dapat menyertakan standar tambahan dalam penentuannya untuk mengakreditasi fasilitas rawat jalan jika ini disetujui oleh dewan untuk melindungi kesehatan dan keselamatan publik.
(d)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(d) Tidak ada standar akreditasi yang diadopsi atau disetujui oleh dewan, dan tidak ada standar yang termasuk dalam program sertifikasi lembaga akreditasi mana pun yang disetujui oleh dewan, yang boleh membatasi kemampuan praktisi perawatan kesehatan terkait untuk menyediakan layanan dalam lingkup praktik penuhnya. Terlepas dari ketentuan ini atau ketentuan hukum lainnya, setiap fasilitas rawat jalan dapat membatasi hak istimewa, atau menentukan hak istimewa, dalam lingkup praktik yang sesuai, yang akan diberikan kepada dokter dan praktisi perawatan kesehatan terkait yang berpraktik di fasilitas tersebut, sesuai dengan standar kredensial yang ditetapkan oleh fasilitas rawat jalan sesuai dengan bab ini. Hak istimewa tidak boleh dibatasi secara sewenang-wenang berdasarkan kategori lisensi.
(e)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(e) Dewan harus mengadopsi standar yang dianggap perlu untuk fasilitas rawat jalan yang menawarkan fertilisasi in vitro.
(f)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(f) Dewan dapat mengadopsi peraturan yang dianggap perlu untuk menentukan prosedur yang harus dilakukan di fasilitas rawat jalan terakreditasi untuk fasilitas atau klinik yang berada di luar definisi fasilitas rawat jalan sebagaimana ditentukan dalam Bagian 1248.
(g)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.15(g) Sebagai bagian dari proses akreditasi, lembaga akreditasi harus melakukan investigasi yang wajar terhadap riwayat sebelumnya dari fasilitas rawat jalan, termasuk semua dokter dan ahli bedah berlisensi yang memiliki kepentingan kepemilikan di dalamnya, untuk menentukan apakah ada keputusan akreditasi yang merugikan yang telah diberikan terhadap mereka. Untuk tujuan bagian ini, “melakukan investigasi yang wajar” berarti menanyakan kepada Dewan Medis California dan Dewan Medis Osteopati California untuk memastikan apakah fasilitas rawat jalan tersebut, atau, jika pemiliknya adalah dokter dan ahli bedah berlisensi, apakah dokter dan ahli bedah tersebut, telah menjadi subjek keputusan akreditasi yang merugikan.

Section § 1248.2

Explanation

Si una instalación médica ambulatoria desea ser reconocida oficialmente por cumplir con ciertos estándares de calidad, puede solicitar un certificado a una agencia de acreditación. Este certificado se basa únicamente en si cumplen con los estándares aprobados.

La junta mantendrá una lista actualizada de estas instalaciones acreditadas, hará pública esta lista en su sitio web y mostrará si el estado de una instalación cambia, como la pérdida de la acreditación o una amonestación.

La lista también proporcionará detalles como el nombre y la dirección de la instalación, información del propietario, la agencia de acreditación y las fechas de acreditación. Las agencias responsables de la acreditación deben mantener a la junta informada sobre el estado de estas instalaciones.

(a)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.2(a) Cualquier centro ambulatorio puede solicitar a una agencia de acreditación un certificado de acreditación. La acreditación será emitida por la agencia de acreditación únicamente sobre la base del cumplimiento de sus estándares según lo aprobado por la junta bajo este capítulo.
(b)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.2(b) La junta obtendrá y mantendrá una lista de centros ambulatorios acreditados a partir de la información proporcionada por las agencias de acreditación aprobadas por la junta, y notificará al público, colocando la información en su sitio web de Internet, si un centro ambulatorio está acreditado o si la acreditación del centro ha sido revocada, suspendida o puesta en libertad condicional, o si el centro ha recibido una amonestación por parte de la agencia de acreditación.
(c)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.2(c) La lista de centros ambulatorios incluirá todo lo siguiente:
(1)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.2(c)(1) Nombre, dirección y número de teléfono de cualquier propietario, y sus números de licencia médica.
(2)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.2(c)(2) Nombre y dirección de la instalación.
(3)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.2(c)(3) El nombre y número de teléfono de la agencia de acreditación.
(4)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.2(c)(4) Las fechas de vigencia y vencimiento de la acreditación.
(d)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.2(d) Las agencias de acreditación aprobadas por la junta notificarán a la junta y la mantendrán actualizada sobre todos los centros ambulatorios que estén acreditados.

Section § 1248.25

Explanation

TL_TRANSLATION_OF_SIMPLE_GIST: Jika fasilitas medis rawat jalan tidak memenuhi standar yang disetujui, akreditasinya akan ditolak, dan fasilitas tersebut akan diberitahu alasannya. Mereka bisa mengajukan permohonan lagi kapan saja setelah itu. Lembaga akreditasi harus memberitahu dewan dalam waktu tiga hari kerja jika akreditasi fasilitas tersebut ditolak.

TL_TRANSLATION_OF_LEGAL_TEXT: Jika sebuah fasilitas rawat jalan tidak memenuhi standar yang disetujui oleh dewan, akreditasi akan ditolak oleh lembaga akreditasi, yang akan memberikan pemberitahuan kepada fasilitas rawat jalan mengenai alasan penolakan tersebut. Sebuah fasilitas rawat jalan dapat mengajukan kembali akreditasi kapan saja setelah menerima pemberitahuan penolakan. Lembaga akreditasi harus melaporkan dalam waktu tiga hari kerja kepada dewan jika sertifikat akreditasi fasilitas rawat jalan tersebut telah ditolak.

Section § 1248.3

Explanation

Ang batas na ito ay nagtatakda ng mga patakaran para sa akreditasyon ng mga outpatient setting ng mga ahensya ng akreditasyon. Una, ang mga sertipiko ng akreditasyon ay balido lamang nang hanggang tatlong taon. Kung may malaking pagbabago, tulad ng pagsasanib o pagbabago ng pangalan, dapat ipaalam ng outpatient setting sa ahensya ng akreditasyon sa loob ng 30 araw.

Bukod pa rito, habang ang mga ahensya ng akreditasyon ay nangangalap ng impormasyon tungkol sa mga pasyente, doktor, o mga pasilidad sa panahon ng kanilang mga pagsusuri, sa pangkalahatan ay hindi nila ito maaaring ibahagi o gamitin sa korte, maliban sa ilalim ng mga partikular na sitwasyon tulad ng mga pagtatalo sa akreditasyon. Gayunpaman, maaari nilang piliing ibahagi ang impormasyon sa outpatient setting kung kinakailangan.

(a)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.3(a)  Ang mga sertipiko ng akreditasyon na inisyu sa mga setting ng outpatient ng isang ahensya ng akreditasyon ay magiging balido nang hindi hihigit sa tatlong taon.
(b)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.3(b)  Dapat ipaalam ng setting ng outpatient sa ahensya ng akreditasyon sa loob ng 30 araw ang anumang makabuluhang pagbabago sa pagmamay-ari, kabilang, ngunit hindi limitado sa, isang pagsasanib, pagbabago sa interes ng mayorya, pagsasama-sama, pagbabago ng pangalan, pagbabago sa saklaw ng mga serbisyo, karagdagang serbisyo, o pagbabago sa mga lokasyon.
(c)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.3(c)  Maliban sa mga pagbubunyag sa dibisyon o sa Dibisyon ng Kalidad ng Medikal sa ilalim ng kabanatang ito, hindi dapat ibunyag ng isang ahensya ng akreditasyon ang impormasyong nakuha sa pagganap ng mga aktibidad ng akreditasyon sa ilalim ng kabanatang ito na indibidwal na nagpapakilala sa mga pasyente, indibidwal na medikal na practitioner, o mga setting ng outpatient. Hindi dapat sumailalim sa pagtuklas ang mga paglilitis o ang mga rekord ng isang ahensya ng akreditasyon o ang mga paglilitis at rekord ng isang setting ng outpatient na nauugnay sa pagganap ng kalidad ng katiyakan o mga aktibidad ng akreditasyon sa ilalim ng kabanatang ito, ni hindi dapat tanggapin ang mga rekord o paglilitis sa isang korte ng batas. Ang pagbabawal na nauugnay sa pagtuklas at pagtanggap ng mga rekord at paglilitis ay hindi nalalapat sa anumang setting ng outpatient na humihiling ng akreditasyon kung sakaling pinagtatalunan ang pagtanggi o pagbawi ng akreditasyon ng setting ng outpatient na iyon. Walang anuman sa seksyong ito ang magbabawal sa ahensya ng akreditasyon na gumawa ng mga diskresyonaryong pagbubunyag ng impormasyon sa isang setting ng outpatient na nauugnay sa akreditasyon ng setting ng outpatient na iyon.

Section § 1248.35

Explanation

Undang-undang ini menguraikan prosedur inspeksi dan akreditasi untuk fasilitas medis rawat jalan. Fasilitas yang terakreditasi harus diperiksa oleh lembaga akreditasi mereka dan juga dapat diperiksa oleh Dewan Medis California. Inspeksi dilakukan setidaknya setiap tiga tahun dan dapat dilakukan tanpa pemberitahuan setelah inspeksi awal. Jika fasilitas tidak memenuhi standar yang disyaratkan, tindakan korektif harus diambil, dan kegagalan untuk mematuhi dapat menyebabkan teguran atau penangguhan/pencabutan akreditasi. Lembaga akreditasi harus memberitahu dewan dan lembaga terkait jika ada masalah, dan dalam kasus risiko langsung, inspeksi harus dilakukan dengan cepat.

Jika akreditasi dicabut atau ditolak, hal ini harus dikomunikasikan kepada lembaga akreditasi lain, dan fasilitas dapat mengajukan permohonan kembali. Jika akreditasi fasilitas dicabut, fasilitas tersebut harus berhenti melakukan prosedur tertentu dan secara mencolok menampilkan perubahan ini. Semua laporan inspeksi dan tindakan korektif harus dapat diakses publik, dan dewan dapat mengambil tindakan lebih lanjut jika diperlukan.

(a)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(a) Setiap fasilitas rawat jalan yang terakreditasi harus diperiksa oleh lembaga akreditasi dan juga dapat diperiksa oleh Dewan Medis California. Dewan Medis California harus memastikan bahwa lembaga akreditasi memeriksa fasilitas rawat jalan.
(b)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(b) Kecuali ditentukan lain, persyaratan berikut berlaku untuk inspeksi yang dijelaskan dalam subdivisi (a).
(1)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(b)(1) Frekuensi inspeksi harus bergantung pada jenis dan kompleksitas fasilitas rawat jalan yang akan diperiksa.
(2)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(b)(2) Inspeksi harus dilakukan tidak kurang dari sekali setiap tiga tahun oleh lembaga akreditasi dan sesering yang diperlukan oleh Dewan Medis California untuk memastikan kualitas perawatan yang diberikan. Setelah inspeksi awal untuk akreditasi, inspeksi selanjutnya dapat dilakukan tanpa pemberitahuan. Untuk inspeksi rutin tanpa pemberitahuan, lembaga akreditasi harus memberitahu fasilitas rawat jalan bahwa inspeksi akan dilakukan dalam waktu 60 hari.
(3)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(b)(3) Dewan Medis California atau lembaga akreditasi dapat masuk dan memeriksa fasilitas rawat jalan mana pun yang terakreditasi oleh lembaga akreditasi pada waktu yang wajar untuk memastikan kepatuhan terhadap, atau menyelidiki dugaan pelanggaran, standar apa pun dari lembaga akreditasi atau ketentuan apa pun dari bab ini.
(c)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(c) Jika lembaga akreditasi menentukan, sebagai hasil inspeksinya, bahwa fasilitas rawat jalan tidak mematuhi standar yang menjadi dasar persetujuannya, lembaga akreditasi dapat melakukan salah satu hal berikut:
(1)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(c)(1) Meminta koreksi atas kekurangan yang teridentifikasi dalam jangka waktu yang ditentukan. Kegagalan untuk mematuhi akan mengakibatkan lembaga akreditasi mengeluarkan teguran atau menangguhkan atau mencabut akreditasi fasilitas rawat jalan.
(2)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(c)(2) Mengeluarkan teguran.
(3)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(c)(3) Menempatkan fasilitas rawat jalan dalam masa percobaan, di mana selama waktu tersebut fasilitas harus berhasil menerapkan dan menyelesaikan rencana koreksi, yang disetujui oleh dewan atau lembaga akreditasi, untuk memperbaiki kekurangan.
(4)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(c)(4) Menangguhkan atau mencabut sertifikasi akreditasi fasilitas rawat jalan.
(d)Copy CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(d)
(1)Copy CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(d)(1) Kecuali sebagaimana ditentukan lain dalam subdivisi ini, sebelum menangguhkan atau mencabut sertifikat akreditasi berdasarkan bab ini, lembaga akreditasi harus memberikan pemberitahuan kepada fasilitas rawat jalan tentang kekurangan apa pun dan fasilitas rawat jalan harus menyetujui dengan lembaga akreditasi rencana koreksi yang akan memberikan waktu yang wajar kepada fasilitas rawat jalan untuk memberikan informasi yang menunjukkan kepatuhan terhadap standar lembaga akreditasi sesuai dengan bab ini, serta kesempatan untuk sidang mengenai masalah tersebut atas permintaan fasilitas rawat jalan. Selama waktu yang dialokasikan untuk memperbaiki kekurangan, rencana koreksi, yang mencakup kekurangan, harus dipasang secara mencolok oleh fasilitas rawat jalan di lokasi yang dapat diakses oleh pandangan publik. Dalam waktu 10 hari setelah adopsi rencana koreksi, lembaga akreditasi harus mengirimkan daftar kekurangan dan tindakan korektif yang akan diambil kepada dewan dan kepada Dewan Farmasi Negara Bagian California jika fasilitas rawat jalan dilisensikan sesuai dengan Pasal 14 (dimulai dengan Bagian 4190) Bab 9 Divisi 2 dari Kode Bisnis dan Profesi. Lembaga akreditasi dapat segera menangguhkan sertifikat akreditasi sebelum memberikan pemberitahuan dan kesempatan untuk didengar, tetapi hanya jika kegagalan untuk mengambil tindakan tersebut dapat mengakibatkan bahaya yang mengancam kesehatan individu. Dalam kasus seperti itu, lembaga akreditasi harus memberikan pemberitahuan selanjutnya dan kesempatan untuk didengar.
(2)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(d)(2) Jika fasilitas rawat jalan tidak mematuhi tindakan korektif dalam jangka waktu yang ditentukan oleh lembaga akreditasi, lembaga akreditasi harus mengeluarkan teguran, dan dapat menempatkan fasilitas rawat jalan dalam masa percobaan atau menangguhkan atau mencabut akreditasi fasilitas rawat jalan, dan harus memberitahu dewan tentang tindakannya. Bagian ini tidak boleh dianggap melarang fasilitas rawat jalan yang tidak dapat memperbaiki kekurangan, sebagaimana ditentukan dalam rencana koreksi, karena alasan di luar kendalinya, untuk secara sukarela menyerahkan akreditasinya sebelum dimulainya proses penangguhan atau pencabutan apa pun.
(e)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(e) Lembaga akreditasi harus, dalam waktu 24 jam, melaporkan kepada dewan jika fasilitas rawat jalan telah diberi teguran atau jika sertifikasi akreditasi fasilitas rawat jalan telah ditangguhkan atau dicabut atau jika fasilitas rawat jalan telah ditempatkan dalam masa percobaan. Jika fasilitas rawat jalan telah diberi lisensi oleh Dewan Farmasi Negara Bagian California sesuai dengan Pasal 14 (dimulai dengan Bagian 4190) Bab 9 Divisi 2 dari Kode Bisnis dan Profesi, lembaga akreditasi juga harus mengirimkan laporan ini kepada Dewan Farmasi Negara Bagian California dalam waktu 24 jam.
(f)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(f) La agencia de acreditación, al recibir una queja de la junta de que un centro ambulatorio representa un riesgo inmediato para la seguridad pública, deberá inspeccionar el centro ambulatorio e informar sus hallazgos de inspección a la junta dentro de los cinco días hábiles. Si una agencia de acreditación recibe cualquier otra queja de la junta, deberá investigar el centro ambulatorio e informar sus hallazgos de investigación a la junta dentro de los 30 días.
(g)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(g) Los informes sobre los resultados de cualquier inspección se mantendrán archivados en la junta y la agencia de acreditación junto con el plan de corrección y los comentarios del centro ambulatorio. El informe de inspección puede incluir una recomendación para una reinspección. Todos los informes de inspección finales, que incluyen las listas de deficiencias, los planes de corrección o los requisitos de mejoras y corrección, y las acciones correctivas completadas, serán registros públicos abiertos a la inspección pública.
(h)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(h) Si una agencia acreditadora deniega la acreditación, o revoca o suspende la acreditación de un centro ambulatorio, esta acción se aplicará a todas las demás agencias acreditadoras. Un centro ambulatorio al que se le deniega la acreditación puede volver a solicitar la acreditación con la misma agencia acreditadora. El centro ambulatorio también puede solicitar la acreditación de otra agencia acreditadora, pero solo si divulga el informe completo de acreditación de la agencia acreditadora que denegó la acreditación. Cualquier centro ambulatorio al que se le haya denegado la acreditación deberá divulgar el informe de acreditación a cualquier otra agencia acreditadora a la que presente una solicitud. La nueva agencia acreditadora deberá asegurarse de que todas las deficiencias hayan sido corregidas y realizar una nueva inspección in situ consistente con los estándares especificados en este capítulo.
(i)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(i) Si la certificación de acreditación de un centro ambulatorio ha sido suspendida o revocada, o si la acreditación ha sido denegada, la agencia de acreditación deberá hacer todo lo siguiente:
(1)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(i)(1) Notificar a la junta de la acción.
(2)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(i)(2) Enviar una carta de notificación al centro ambulatorio sobre la acción. La carta de notificación deberá indicar que el centro ya no está autorizado a realizar procedimientos que requieran acreditación de centro ambulatorio.
(3)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(i)(3) Requerir al centro ambulatorio que retire su certificación de acreditación y que publique la carta de notificación en un lugar visible, accesible a la vista del público.
(j)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.35(j) La junta podrá tomar cualquier acción apropiada que considere necesaria de conformidad con la Sección 1248.7 si la certificación de acreditación de un centro ambulatorio ha sido suspendida o revocada, o si la acreditación ha sido denegada.

Section § 1248.4

Explanation

Esta ley trata sobre las agencias que acreditan centros médicos ambulatorios. Si una agencia ya estaba acreditada antes del 1 de enero de 1995, o forma parte de un programa conjunto temporal, no necesita pasar por todo el proceso de solicitud si cumple ciertos estándares. Sus certificados temporales vencieron en 1998, por lo que tuvieron que renovarlos para seguir operando.

Las agencias aprobadas deben enviar a la división una lista de los centros acreditados y no acreditados. Para que la división las apruebe, las agencias deben cumplir requisitos como incluir estándares para centros ambulatorios y atención al paciente, presentar sus estándares regularmente, mantener programas de calidad y revisar los estándares de acreditación cada tres años. Necesitan un grupo de profesionales de la salud para los equipos de revisión, deben examinar y acreditar a los revisores, y no pueden ser propietarias ni operar centros ambulatorios.

Las agencias deben notificar a la división cuando se deniega o revoca una acreditación. Su certificación dura tres años y requiere procedimientos de renovación establecidos por la división.

(a)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.4(a)  Es la intención de la Legislatura que una agencia de acreditación que opere en o antes del 1 de enero de 1995, o su sucesora, o una agencia de acreditación que opere posteriormente como parte de un programa conjunto al que la división haya otorgado certificación temporal como agencia de acreditación, ya sea que opere como parte de un programa conjunto o de forma independiente, y que cumpla con los estándares establecidos en este capítulo, según lo determine la división, no se le exija pasar por todo el proceso de solicitud con la división. Por lo tanto, la división puede otorgar un certificado de aprobación temporal a dicha agencia de acreditación. La aprobación temporal emitida a una agencia de acreditación bajo esta subdivisión expirará el 1 de enero de 1998. Para continuar su estatus como agencia de acreditación, una agencia de acreditación aprobada por la división bajo esta subdivisión deberá solicitar la renovación de la aprobación por parte de la división en o antes del 1 de enero de 1998, y deberá establecer que cumple con los estándares establecidos en este capítulo y cualquier reglamento adoptado de conformidad con el mismo.
(b)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.4(b)  Cada agencia de acreditación aprobada por la división deberá, a partir del 1 de enero de 1995, enviar prontamente a la división una lista de cada centro ambulatorio al que haya otorgado un certificado de acreditación, así como de los centros que hayan perdido la acreditación o a los que se les haya denegado la acreditación.
(c)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.4(c)  La división aprobará una agencia de acreditación que solicite la aprobación en un formulario prescrito por la división, acompañada del pago de la tarifa prescrita por este capítulo y evidencia de que la agencia de acreditación cumple con los siguientes criterios:
(1)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.4(c)(1)  Incluye dentro de su programa de acreditación, como mínimo, los estándares para la acreditación de centros ambulatorios aprobados por la división, así como estándares para la atención y seguridad del paciente en el centro.
(2)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.4(c)(2)  Presenta sus estándares de acreditación actuales a la división cada tres años, o a solicitud de aprobación continua por parte de la división.
(3)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.4(c)(3)  Mantiene programas internos de gestión de calidad para asegurar la calidad del proceso de acreditación.
(4)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.4(c)(4)  Tiene un proceso mediante el cual los estándares de acreditación pueden ser revisados y modificados al menos cada tres años.
(5)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.4(c)(5)  Mantiene una reserva disponible de profesionales de la salud aliados para servir en los equipos de revisión de acreditación según corresponda.
(6)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.4(c)(6)  Tiene equipos de revisión de acreditación que deberán hacer todo lo siguiente:
(A)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.4(c)(6)(A)  Consistir en al menos un médico y cirujano que ejerza en un centro ambulatorio; cualquier otro miembro deberá estar ejerciendo activamente en estos centros.
(B)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.4(c)(6)(B)  Participar en programas formales de capacitación educativa proporcionados por la agencia de acreditación en la evaluación de los estándares de certificación al menos cada tres años.
(7)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.4(c)(7)  La agencia de acreditación deberá demostrar que los miembros profesionales de su equipo de revisión tienen experiencia en la realización de actividades de revisión de centros ambulatorios independientes.
(8)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.4(c)(8)  Los estándares para la acreditación se desarrollarán con la aportación de la comunidad médica y la industria de cirugía ambulatoria.
(9)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.4(c)(9)  Los revisores de acreditación deberán ser acreditados y examinados por la agencia de acreditación.
(10)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.4(c)(10)  La agencia de acreditación no deberá tener un interés de propiedad ni estar involucrada en la operación de un centro ambulatorio independiente, ni en la prestación de servicios de atención médica a los pacientes.
(d)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.4(d)  Las agencias de acreditación aprobadas por la división deberán enviar a la división copias de todos los certificados de acreditación y deberán notificar a la división prontamente cada vez que la agencia deniegue o revoque un certificado de acreditación.
(e)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.4(e)  Una certificación de una agencia de acreditación por parte de la división expirará a la medianoche del último día de un período de tres años si no se renueva. La división establecerá por reglamento el procedimiento de renovación. Para renovar una aprobación no vencida, la agencia de acreditación deberá, en o antes de la fecha en que la certificación expiraría de otro modo, solicitar la renovación en un formulario y pagar la tarifa de renovación, según lo prescrito por la división.

Section § 1248.5

Explanation
Il-bord huwa meħtieġ li jirrevedi kemm qed taħdem tajjeb aġenzija ta' akkreditazzjoni approvata mill-inqas darba kull tliet snin. Din l-evalwazzjoni sseħħ ukoll aktar kmieni jekk ikun hemm ilmenti dwar l-aġenzija jew dwar settings outpatient akkreditati mill-aġenzija, li juru li mhumiex qed isegwu l-istandards approvati mill-bord.

Section § 1248.55

Explanation

Undang-undang ini menjelaskan bagaimana California mengelola persetujuan agensi akreditasi layanan kesehatan. Jika sebuah agensi tidak memenuhi kriteria tertentu, persetujuannya dapat dicabut. Sebelum mencabut persetujuan agensi, agensi akan diberitahu tentang masalah apa pun dan diberi kesempatan untuk mengatasinya, termasuk kesempatan untuk sidang.

Jika persetujuan agensi dicabut, fasilitas rawat jalan yang diakreditasi olehnya memiliki waktu 12 bulan untuk mencari agensi baru yang disetujui, kecuali ada perpanjangan karena alasan yang baik. Namun, jika keselamatan pasien berisiko, divisi dapat meminta penutupan segera, memberikan pemberitahuan kepada fasilitas dan kesempatan untuk mengajukan banding. Setelah enam bulan, fasilitas dapat mengajukan permohonan akreditasi lagi dan harus memberitahu divisi tentang permohonan kembali tersebut.

(a)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.55(a)  Jika agensi akreditasi tidak memenuhi kriteria yang ditetapkan oleh divisi, divisi dapat mengakhiri persetujuan agensi tersebut.
(b)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.55(b)  Sebelum mengakhiri persetujuan agensi akreditasi, divisi harus memberikan pemberitahuan kepada agensi akreditasi mengenai setiap kekurangan dan waktu yang wajar untuk menyediakan informasi yang menunjukkan kepatuhan terhadap persyaratan bab ini, serta kesempatan untuk sidang mengenai masalah tersebut sesuai dengan Bab 5 (dimulai dengan Bagian 11500) dari Bagian 1 Divisi 3 Judul 2 dari Kode Pemerintah.
(c)Copy CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.55(c)
(1)Copy CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.55(c)(1)  Jika persetujuan agensi akreditasi diakhiri oleh divisi, pengaturan rawat jalan yang diakreditasi oleh agensi tersebut harus diberitahukan oleh divisi dan, kecuali sebagaimana diatur dalam paragraf (2), harus diizinkan untuk terus beroperasi selama periode 12 bulan untuk mencari akreditasi melalui agensi akreditasi yang disetujui, kecuali waktu tersebut diperpanjang oleh divisi karena alasan yang baik.
(2)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.55(c)(2)  Divisi dapat mensyaratkan bahwa pengaturan rawat jalan, yang telah diakreditasi oleh agensi akreditasi yang persetujuannya telah diakhiri oleh divisi, menghentikan operasi segera jika divisi memiliki informasi yang menunjukkan bahwa operasi yang berkelanjutan menimbulkan risiko bahaya yang akan segera terjadi terhadap kesehatan individu. Dalam kasus seperti itu, divisi harus memberikan pemberitahuan kepada pengaturan rawat jalan mengenai tindakannya, alasan yang mendasarinya, dan kesempatan berikutnya untuk sidang mengenai masalah tersebut. Pengaturan rawat jalan yang diperintahkan untuk menghentikan operasi berdasarkan paragraf ini dapat mengajukan kembali permohonan sertifikat akreditasi setelah enam bulan dan harus segera memberitahukan kepada divisi mengenai permohonan kembali tersebut.

Section § 1248.6

Explanation

Dës Sektioun erkläert d'Taxen am Zesummenhang mat der Akkreditatioun vun Agencen a Kalifornien, besonnesch déi, déi ambulant Ariichtungen iwwerwaachen. D'Divisioun vun der Lizenzéierung setzt eng Uwendungsgebühr fest, limitéiert op $5,000, fir d'Käschte vun der Gestioun vun dësem Prozess ze decken. Et gëtt och eng Tax fir en temporärt Zoustëmmungszertifikat, net méi wéi $2,000, an eng Erneierungsgebühr baséiert op der Zuel vun den iwwerpréiften ambulante Zentren, limitéiert op $100 pro Stéck.

Zousätzlech ginn all gesammelt Taxen an e Spezialfong deposéiert, bekannt als Outpatient Setting Fund, deen ausschliisslech fir d'Administratioun vun Akkreditatiounsprozesser benotzt gëtt. Dëse Fong bleift separat a kann net mam General Fund vum Staat fusionéiert ginn, wat garantéiert datt en ausschliisslech reglementaresch Aktivitéiten am Zesummenhang mat ambulante Ariichtungen ënnerstëtzt.

(a)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.6(a)  D'Divisioun vun der Lizenzéierung soll duerch Regulatioun eng raisonnabel Tax fir eng Uwendung fir d'Zoustëmmung als Akkreditatiounsagence festleeën, an engem Betrag deen raisonnabel néideg ass fir d'Käschte vun der Ëmsetzung an der Administratioun vun dësem Kapitel ze decken, an net méi wéi fënnef dausend Dollar ($5,000). D'Divisioun soll duerch Regulatioun eng raisonnabel Tax fir en temporärt Zoustëmmungszertifikat festleeën, wéi am Ënnerabschnitt (a) vum Artikel 1248.4 beschriwwen, net méi wéi zwee dausend Dollar ($2,000). D'Divisioun soll och eng raisonnabel Tax fir d'Erneierung festleeën. D'Erneierungsgebühr soll proportional zu der Zuel vun ambulante Ariichtungen sinn, déi vun der guttgeheescht Akkreditatiounsorganisatioun, déi d'Erneierung sicht, akkreditéiert sinn, an däerf net méi wéi honnert Dollar ($100) pro iwwerpréiften Akkreditatioun vun enger ambulanter Ariichtung sinn.
(b)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.6(b)  All Taxen, déi un d'Divisioun oder de Medical Board of California ënner dësem Kapitel bezuelt a vun hinnen empfaange ginn, sollen an d'Staatsschatzkammer bezuelt ginn an engem Spezialfong zougeschriwwe ginn, deen hei duerch als Outpatient Setting Fund vum Medical Board of California gegrënnt gëtt. Fongen am Outpatient Setting Fund vum Medical Board of California solle vum Board fir den Zweck vun der Ëmsetzung an der Administratioun vun dësem Kapitel no der Allocatioun duerch d'Legislaturperiod ausginn ginn. Keen Iwwerschoss am Fong soll an de General Fund oder all anere Fong deposéiert oder transferéiert ginn.

Section § 1248.65

Explanation

Si un médico rompe intencionalmente las reglas de este capítulo, se considera un comportamiento no profesional.

Constituirá conducta no profesional para un médico y cirujano violar deliberada y conscientemente este capítulo.

Section § 1248.7

Explanation

Esta ley permite a la junta investigar cualquier queja sobre violaciones de ciertas regulaciones de salud y seguridad. Si descubren que un centro ambulatorio no está siguiendo las reglas, especialmente las de la Sección 1248.1, pueden trabajar con el fiscal de distrito local para detener la operación del centro. También pueden iniciar acciones legales en el tribunal local si ocurre una violación o es probable que ocurra.

El tribunal debe ordenar a la persona o instalación que detenga la violación si las acusaciones se consideran verdaderas. Para las violaciones de la Sección 1248.1 específicamente, si una instalación está operando sin la acreditación adecuada, esto por sí solo es prueba suficiente para demostrar una violación, y no se necesita evidencia adicional para cerrarla.

(a)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.7(a) La junta investigará todas las quejas relativas a una violación de este capítulo. Con respecto a cualquier queja relacionada con una violación de la Sección 1248.1, o al descubrir que un centro ambulatorio no cumple con la Sección 1248.1, la junta investigará y, cuando sea apropiado, la junta, a través o en conjunto con el fiscal de distrito local, iniciará una acción para prohibir la operación del centro ambulatorio. La junta o el fiscal de distrito local pueden iniciar una acción para prohibir una violación o una violación inminente de cualquier otra disposición de este capítulo en el tribunal superior del condado en el que ocurrió o está a punto de ocurrir la violación. Cualquier procedimiento bajo esta sección deberá ajustarse a los requisitos del Capítulo 3 (que comienza con la Sección 525) del Título 7 de la Parte 2 del Código de Procedimiento Civil, excepto que la División de Calidad Médica no estará obligada a alegar hechos necesarios para demostrar o que tiendan a demostrar la falta de un remedio legal adecuado o un daño o pérdida irreparable.
(b)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.7(b) Con respecto a todas y cada una de las acciones iniciadas de conformidad con esta sección que aleguen una violación real o inminente de cualquier requisito de este capítulo, el tribunal, si encuentra que las alegaciones son verdaderas, emitirá una orden que prohíba a la persona o instalación continuar con la violación. A los efectos de la Sección 1248.1, si un centro ambulatorio está operando sin un certificado de acreditación, esto constituirá prueba prima facie de que ha ocurrido una violación de la Sección 1248.1 y no será necesaria prueba adicional para prohibir la operación del centro ambulatorio.

Section § 1248.75

Explanation

This statute details the procedures the Division of Medical Quality must follow before it can seek a court order (injunction) against an outpatient clinic that isn't following the rules. Initially, the Division needs to tell the clinic about any problems and collaborate on a plan to fix them, giving the clinic enough time to make the necessary changes.

If they can't agree on a plan or the problems aren't fixed, the Division has the authority to impose penalties, such as fines, taking away the clinic's accreditation, or going to court for an injunction. If a clinic is accredited, the Division might let the accrediting body manage the notifications and checks.

Nevertheless, if a clinic poses an immediate and serious danger to patients' health or safety that a simple correction plan won't solve, the Division can take immediate legal steps to safeguard patients.

(a)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.75(a)  Unless otherwise stipulated in this section, prior to the Division of Medical Quality pursuing an injunction as outlined in Section 1248.7, the Division of Medical Quality must inform the outpatient setting of all shortcomings in its adherence to this chapter, and any rules and regulations enacted under this chapter. The Division of Medical Quality and the outpatient setting must then agree upon a corrective action plan that grants the outpatient setting adequate time to rectify the shortcomings. The Division of Medical Quality shall also advise the outpatient setting that a failure to reach an agreement or to rectify deficiencies may result in corrective measures by the Division of Medical Quality, potentially including the levying of fines under Section 1248.8. Should the division and the outpatient setting fail to reach an agreement by the conclusion of the allocated period, or if the outpatient setting fails to rectify the deficiencies, as confirmed by inspection, the Division of Medical Quality may implement corrective action. This may appropriately include seeking an injunction under Section 1248.7, rescinding or requesting the accreditation agency to rescind accreditation, or engaging with any agency possessing oversight authority over the outpatient setting, such as the Department of Health Services or another suitable licensing authority, to request that the agency undertake corrective action against the outpatient setting.
(b)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.75(b)  For the objectives of this section, and exclusively at the discretion of the Division of Medical Quality, any notifications, inspections, and corrective action plans from the Division of Medical Quality pertaining to outpatient settings that have received accreditation from an accreditation agency may be executed or managed by the accreditation agency instead of the Division of Medical Quality.
(c)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.75(c)  Should the Division of Medical Quality ascertain that an outpatient setting presents an immediate and significant peril to a patient's health or safety, which cannot realistically be remedied via a corrective action plan, the Division of Medical Quality is authorized to promptly initiate injunction proceedings in accordance with Section 1248.7.

Section § 1248.8

Explanation

Jika seseorang sengaja melanggar peraturan dalam bab ini, mereka boleh didakwa dengan kesalahan ringan dan didenda sehingga $1,000 untuk setiap hari pelanggaran. Apabila memutuskan hukuman, mahkamah akan melihat faktor-faktor seperti sama ada pelanggaran itu meletakkan orang pada risiko kematian atau bahaya serius, bagaimana secara langsung ia mempengaruhi kesihatan dan keselamatan, jika pelanggaran itu disengajakan, dan jika ada usaha untuk mencegahnya. Istilah "sengaja" bermaksud orang itu sengaja melakukan atau tidak melakukan sesuatu dan menyedari keadaannya. Peguam daerah perlu mendakwa pelanggaran atas permintaan Bahagian Kualiti Perubatan.

(a)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.8(a)  Mana-mana orang atau entiti yang sengaja melanggar bab ini atau mana-mana peraturan atau regulasi yang diterima pakai di bawah bab ini akan bersalah atas kesalahan ringan dan tertakluk kepada denda tidak melebihi seribu dolar ($1,000) setiap hari pelanggaran.
(b)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.8(b)  Dalam menentukan hukuman yang akan dikenakan di bawah seksyen ini, mahkamah hendaklah mempertimbangkan semua fakta yang relevan, termasuk, tetapi tidak terhad kepada, yang berikut:
(1)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.8(b)(1)  Sama ada pelanggaran itu mendedahkan pesakit atau individu lain kepada risiko kematian atau kecederaan fizikal yang serius.
(2)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.8(b)(2)  Sama ada pelanggaran itu mempunyai hubungan langsung atau segera dengan kesihatan, keselamatan, atau sekuriti pesakit atau individu lain.
(3)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.8(b)(3)  Bukti, jika ada, kesengajaan dalam pelanggaran itu.
(4)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.8(b)(4)  Kehadiran atau ketiadaan usaha niat baik oleh tetapan pesakit luar untuk mencegah pelanggaran itu.
(c)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.8(c)  Untuk tujuan seksyen ini, “sengaja” atau “sengaja” bermaksud bahawa orang yang melakukan sesuatu tindakan atau mengabaikan untuk melakukan sesuatu tindakan berniat tindakan atau pengabaian itu, dan mengetahui keadaan yang relevan yang berkaitan dengan tindakan atau pengabaian itu.
(d)CA Kalusugan at Kaligtasan Code § 1248.8(d)  Peguam daerah setiap daerah hendaklah, atas permohonan oleh Bahagian Kualiti Perubatan atau wakilnya yang diberi kuasa, memulakan dan menjalankan pendakwaan mana-mana tindakan atau pelanggaran dalam daerah mana-mana peruntukan bab ini.

Section § 1248.85

Explanation

Pinahihintulutan ng batas na ito ang mga akreditadong ahensya na magdagdag ng sarili nilang pamantayan para sa mga inspeksyon, basta't naaayon ang mga ito sa ilang umiiral na patakaran. Malaya rin silang magtatag ng mga pamamaraan para sa mga inspeksyon sa lugar, pumili kung sino ang magsasagawa ng mga inspeksyon na ito, at maningil ng makatwirang bayarin para sa mga ito.

Ang kabanatang ito ay hindi hahadlang sa isang aprubadong ahensya ng akreditasyon mula sa pagpapatibay ng karagdagang pamantayan na naaayon sa Seksyon 1248.15, pagtatatag ng mga pamamaraan para sa pagsasagawa ng mga inspeksyon sa lugar, pagpili ng mga inspektor sa lugar upang magsagawa ng mga inspeksyon sa lugar para sa akreditasyon, o pagtatatag at pagkolekta ng makatwirang bayarin para sa pagsasagawa ng mga inspeksyon sa lugar para sa akreditasyon.