빈곤층 의료농촌 보건 서비스
Section § 16930
이 조항은 캘리포니아의 농촌 보건 서비스 자금 관리를 위해 카운티 보건 서비스 기금 내에 농촌 보건 서비스 계정을 설립합니다. 이러한 서비스에 할당된 모든 자금은 이 계정으로 들어갑니다.
부서는 발생주의 회계 원칙에 따라 계정을 관리할 책임이 있습니다. 이는 현금이 실제로 이동하는 시점이 아니라 자금이 발생하고 지출되는 시점을 기준으로 자금을 추적하고 관리한다는 의미입니다.
이 자금은 투자 목적을 제외하고는 다른 계정으로 옮겨질 수 없습니다. 이는 농촌 보건 서비스를 위해 특별히 마련된 자금이 해당 목적에만 사용되도록 보장합니다.
Section § 16931
이 캘리포니아 법은 농촌 보건 서비스를 지원하기 위해 자금이 어떻게 사용되어야 하는지를 설명합니다. 이 자금은 카운티, 병원, 의사 및 기타 보건 서비스 제공자들이 비용을 지불할 여유가 없고 민간 또는 연방 보험 적용을 받지 못하는 환자들에게 서비스를 제공하도록 돕습니다. 이 법은 또한 특정 기존 요건이 이러한 서비스에 적용되며, 이 장에 특별히 언급되지 않는 한 카운티의 권한은 변경되지 않고 유지된다고 명시합니다.
Section § 16931.5
이 법은 카운티가 특정 병원의 대기 응급실에서 근무하는 의사들이 제공한 응급 의료 서비스 비용을 상환할 수 있도록 허용합니다.
Section § 16932
이 법 조항은 캘리포니아 주가 병원 서비스 계정에서 카운티 의료 서비스 프로그램(CMSP)에 참여하는 카운티에 자금을 어떻게 배분하는지 설명합니다. 각 카운티의 병원 미보상 진료비 분담금을 결정하는 계산 방식이 자세히 나와 있습니다.
1989-90 회계연도의 분담금은 1988년 데이터를 기반으로 하며, 그 이후 연도의 분담금은 전년도 데이터를 기반으로 합니다. 각 카운티에 대한 할당액은 해당 카운티 병원의 미보상 진료비가 다른 모든 자격 있는 카운티의 비용과 비교하여 어떻게 되는지에 따라 달라집니다. 계산된 금액은 특정 지침에 따라 배분되며, 관련 추가 조항들이 이러한 할당에 대한 규칙을 명시하고 있습니다.
Section § 16933
이 법은 의료 서비스를 위한 특정 자금이 자격 있는 카운티에 어떻게 배분되는지를 다룹니다. 카운티는 의사 서비스 계정(Physician Services Account)과 미배정 계정(Unallocated Account)이라는 두 가지 계정에서 자금을 배분받습니다. 배분은 최근 보고서에 따라 모든 자격 있는 카운티 대비 각 카운티의 인구 비율에 기반합니다. 카운티는 이 자금을 응급 의료 서비스와 응급 상황을 위한 운송 서비스 개선에 사용해야 합니다. 특히, 의사 서비스 계정의 자금은 비용을 감당할 수 없고 민간 보험이나 연방 프로그램의 적용을 받지 못하는 환자를 위한 응급, 산과 또는 소아과 서비스에 사용되어야 합니다. 여기에는 의사 서비스를 위한 전용 계정 설정, 계약을 통한 자금 관리, 그리고 의사에게 비용을 상환하는 것이 포함됩니다. 이 자금은 1989년 7월 1일 이후에 제공된 서비스에 적용됩니다.
Section § 16933.1
Section § 16934
캘리포니아의 카운티는 아동 건강 검진 중 건강 문제가 발견된 아동에게 필요한 후속 의료 치료(치과 진료 및 처방약 포함)를 제공하거나 주선하고 비용을 지불해야 합니다. 하지만 이 규정은 메디칼 프로그램에 따라 전액 보장을 받거나 다른 공공 프로그램의 적용을 받는 아동에게는 적용되지 않습니다. 카운티는 특정 계약 의료 제공자에게 이 프로그램에 참여하도록 요구할 수 있습니다. 또한, 제공되는 치과 서비스는 메디칼 혜택을 받을 수 있는 아동에게 제공되는 서비스와 질 및 빈도 면에서 동등해야 합니다.
카운티는 이 조항을 효과적으로 실행하기 위해 아동 건강 및 장애 예방 프로그램과 긴밀히 협력해야 합니다.
Section § 16934.2
이 캘리포니아 법 조항은 1989-90 회계연도에 섹션 16934에 따른 아동 치료에 대한 카운티의 지불이 어떻게 처리되었는지 설명합니다. 카운티는 이러한 지불에 대해 주정부와 계약할 수 없었지만, 이 장에 따라 받은 자금의 15%로 재정적 책임을 제한할 수 있었습니다. 이를 위해 카운티는 45일 이내에 주정부에 통지하고 이 금액을 준비금으로 설정해야 했습니다. 카운티가 이 옵션을 선택하고 15% 의무를 이행했다면, 그 이상의 비용은 주정부의 책임이었습니다. 상한선을 선택하지 않은 카운티는 비용에 대해 전적인 책임을 졌습니다.
주정부는 또한 15% 준비금을 소진한 카운티의 치료 비용을 지불하는 데 도움이 되도록 농촌 보건 서비스 재보험 계정을 만들었습니다. 1990년 6월 30일 이후 이 계정에 남은 모든 돈은 다른 보건 치료 계정으로 이체될 예정이었습니다.
Section § 16934.5
이 법은 1990-91 회계연도부터 캘리포니아의 카운티들이 주정부 부서와 계약을 맺어 아동 치료 비용을 충당할 수 있도록 합니다. 카운티는 정해진 기한까지 계약 의사를 표명해야 하며, 주정부는 지불 처리 기준을 정할 수 있습니다. 또한, 계약을 체결하는 카운티는 아동 서비스를 위한 보건 계정을 지원하기 위해 자금의 일부를 주정부에 유보될 수 있습니다.
이 법은 또한 아동 건강 및 장애 예방 (CHDP) 치료 계정을 설립하며, 이 계정은 카운티 할당액 유보금과 의회 예산 책정액을 포함한 다양한 자금을 모읍니다. 이 계정은 위험을 관리하고, 치료 서비스 비용과 행정 비용을 지불하며, 제공자 지불액을 조정하여 예산 부족을 관리하는 데 사용됩니다.
Section § 16934.7
이 법 조항은 1990-91 회계연도부터 캘리포니아 카운티들이 주 보건부와 협력하여 아동 의료 치료 기금을 관리할 수 있는 선택권을 제공합니다. 카운티가 협력을 선택하는 경우, 부서에 통지하고 할당된 자금의 일부가 행정 목적으로 부서에 의해 보유될 것에 동의해야 합니다. 카운티는 매년 특정 마감일까지 계약 의향서를 제출해야 합니다. 협력 관계가 되면, 부서는 이 자금의 배분 및 감독을 처리하며, 소액을 행정 비용으로 사용할 수 있습니다.
카운티가 특정 조항에 따라 협력하지 않는 경우에도, 할당된 자금의 일부를 관리할 수 있는 선택권이 있지만 일부 제한이 있습니다. 부서는 카운티를 대신하여 이 자금을 관리할 책임을 지며, 자금 처리 방식에 있어 어느 정도 재량권을 가집니다.
Section § 16935
이 법은 캘리포니아의 자격 있는 카운티들이 카운티 의료 서비스 프로그램(CMSP)의 일환으로 주정부가 해당 카운티의 의사 서비스 계정을 관리하도록 허용합니다. 참여하는 카운티는 주정부 부서와 계약을 체결하여, 자금 배분 및 모니터링을 처리할 권한을 부여해야 합니다. 카운티는 통일된 절차를 따르고 필요한 자금을 주정부에 이체해야 합니다. 부서는 이 자금을 사용하여 카운티의 의사 서비스 계정을 관리할 수 있습니다. 카운티는 매 회계연도 전에 정해진 기한까지 주정부와 계약하겠다는 의향서를 제출해야 합니다.
Section § 16935.5
Section § 16936
캘리포니아의 카운티가 보건 서비스 자금을 받으려면, 돈을 어떻게 사용할지 자세히 설명하는 신청서를 주 정부 부서에 제출해야 합니다. 이 신청서는 카운티의 전체 보건 서비스 계획 및 예산의 일부입니다. 주 정부는 이 신청서들이 필요한 요건을 충족하는지 확인하기 위해 검토합니다.
1990-91 회계연도부터, 해당 부서와 계약하지 않는 카운티는 신청서에 치과 서비스 비용과 자금 조달 계획을 추정하여 포함해야 합니다. 신청서가 승인되면 주 정부는 카운티에 매월 자금을 지급하기 시작합니다. 하지만 특정 날짜 이후의 지급은 카운티 감독 위원회가 주 정부 부서와 합의서에 서명해야만 가능합니다.
Section § 16937
이 법 조항은 캘리포니아의 각 카운티가 제공하는 서비스, 해당 서비스의 비용, 그리고 서비스 수혜자에 대한 관련 인구 통계 정보를 포함하도록 요구합니다. 이러한 세부 정보는 카운티가 다른 조항(16915조)에 따라 이미 제출해야 하는 보고서의 일부여야 합니다. 이 정보를 보고서에 통합하는 마감일은 가능한 경우 1991년 7월 1일로 정해졌습니다.