캘리포니아의 카운티들은 자체적인 응급 의료 서비스(EMS) 프로그램을 만들 수 있습니다. 프로그램을 만들 경우, 이를 관리할 지역 EMS 기관을 지정해야 합니다. 이 기관은 카운티 보건국, 카운티가 운영하는 기관, 카운티가 계약하는 기관, 또는 여러 카운티나 시가 협력하여 구성한 연합 기관일 수 있습니다.

이 법은 모든 지역 응급 의료 서비스(EMS) 기관이 면허를 가진 의사를 의료 책임자로 두도록 요구합니다. 이 의료 책임자는 이상적으로는 응급 의학 분야에서 폭넓은 경험을 가지고 있어야 합니다. 하지만 이 경험 요건은 해당 카운티에 상당한 어려움을 초래할 경우 면제될 수 있습니다. 의료 책임자의 역할은 EMS 시스템의 계획, 실행, 평가의 의료적 측면을 감독하여 책임성을 보장하는 것을 포함합니다. 또한 의료 책임자는 필요할 때 이러한 직무를 수행하거나 역할을 대신할 보조 의료 책임자를 임명할 수 있습니다. 더불어 의료 책임자는 의료 전문 지식이 필요 없는 행정 업무를 자신의 감독 하에 기관 직원에게 위임할 수 있습니다.

이 법은 캘리포니아에서 특정 응급 의료 서비스(EMS) 인력의 자격증 발급 및 재인증 절차를 설명합니다. 지역 EMS 기관의 의료 책임자는 필요한 훈련을 마치고, 필수 시험에 합격하며, 다른 기준을 충족하고, 특정 사유로 자격이 박탈되지 않은 개인에게 자격증을 발급해야 합니다. 이 자격증은 해당 개인이 자신의 수준에서 역량을 갖추었음을 보여줍니다. EMT-I 또는 EMT-II 인력의 재인증을 위해서는 의료 책임자가 해당 개인이 재인증 시험에 합격하고 추가 요건을 충족하는지 확인해야 하며, 앞서 언급된 사유로 자격이 박탈되지 않았음을 확인해야 합니다.

이 법은 캘리포니아의 지역 응급 의료 서비스(EMS) 기관이 다양한 수준의 응급 의료 기술자(EMT) 및 간호사 자격증 취득을 위한 과정을 제공할 수 있도록 허용합니다. 이 기관들은 이러한 과정의 비용을 충당하기 위해 수수료를 부과할 수 있습니다.

1990년 7월 1일부터 모든 EMT 및 간호사 훈련 프로그램은 캘리포니아 SIDS 프로그램이 개발한 자료를 사용하여 영아 돌연사 증후군(SIDS)에 대한 과정을 포함해야 합니다. 1990년 이전에 자격증을 취득한 개인은 1992년까지 유사한 보충 훈련을 이수해야 합니다. 이 과정은 또한 SIDS로 영향을 받은 가족을 위한 지역사회 자원에 대한 정보도 제공합니다.

이 법은 지역 응급 의료 서비스(EMS) 기관이 표준 요구사항을 넘어서는 특정 약물, 장비 또는 기술 사용에 대해 추가 교육이나 자격을 요구할 수 있도록 허용합니다. 이는 표준 업무와 지역 EMS 기관에 특정한 추가 업무 모두에 적용될 수 있습니다. 이러한 추가 요구사항은 확립된 기준을 따르는 한, 해당 지역에서 고급 또는 제한적 고급 생명 유지술 처치를 제공하는 데 필요합니다.

이 법은 공공 안전 기관이 직원들을 EMT-I(응급 의료 기술자-I)로 인증하고 재인증할 수 있도록 합니다. 주 소방서장도 주 소방 서비스 위원회의 조언을 받아 소방 안전 요원을 EMT-I로 인증하고 재인증할 수 있습니다. 인증을 받으려면, 개인은 승인된 훈련 프로그램을 이수하고 기술과 지식을 평가하는 시험에 합격해야 합니다.

이 법은 캘리포니아에서 응급 의료 기술자(EMT)를 인증하는 기관이 인증 데이터와 수수료를 어떻게 처리해야 하는지를 규정합니다. 모든 인증 기관은 다른 법적 요건에 따라 필요한 인증 데이터를 제공해야 합니다. 수수료는 이러한 기관으로부터 징수되어 당국이 감독하는 다양한 프로그램, 예를 들어 중앙 등록부 유지, 범죄 기록 조회 수행, EMT 징계 조치와 관련된 행정법 판사 비용 처리 등을 지원하는 데 사용됩니다.

수수료는 이러한 프로그램의 실제 비용을 충당하는지 확인하기 위해 평가되어야 하며, 적절한지 확인하기 위해 매년 검토됩니다. 징수된 수수료는 이러한 목적을 위해 사용되는 특정 기금에 예치되며, 과도하거나 불충분하다고 판단되면 조정될 수 있습니다. 특정 서비스에 대해서는 추가 수수료가 부과될 수 있으며, 인증 기관은 고용 계약에 따라 개인을 대신하여 수수료를 징수할 수도 있습니다.

이 기금은 또한 예비금을 유지하며, 미사용 자금은 이자를 얻기 위해 이전될 수 있으며, 이는 여전히 기금 사용을 위해 이용 가능합니다. 지역 EMS 기관에 대한 특정 판사 비용 상환은 징수된 수수료가 충분한 경우에만 이루어집니다. 수수료 변경은 추가 자금의 필요성에 의해 정당화되어야 합니다.

이 조항은 지역 EMS(응급의료서비스) 기관들이 EMS 시스템을 효과적으로 관리하기 위한 지침을 만들고 따르도록 요구합니다. 이 지침들은 의료 책임자의 승인을 받아야 하며, 응급 출동, 환자 이송 목적지, 환자 치료 방식, 그리고 생명 유지 서비스에 대한 품질 관리 조치와 같은 다양한 측면을 다루어야 합니다.

캘리포니아의 지역 EMS 기관 의료 책임자는 응급 의료 서비스에 사용되는 새로운 약물, 장치 또는 치료법에 대한 과학 연구를 승인하거나 진행할 수 있습니다. 이러한 연구는 특정 지침을 따라야 하며, EMS 당국에 의해 사용이 금지된 것은 포함할 수 없습니다. 연구에는 다양한 수준의 응급 의료 직원이 참여할 수 있습니다.

카운티는 지역 응급 의료 서비스(EMS) 기관이 정한 기준에 따라 외상, 화상 또는 소아 관련 응급 상황에서 환자를 이송하는 것에 대한 지역 규칙을 만들 수 있습니다. 이러한 규칙은 환자에게 적절한 치료를 제공하는 동시에 가용한 의료 자원을 효율적으로 사용하고, 주 규정이나 EMS 당국의 정책과 충돌하지 않도록 해야 합니다.

또한, 사고 현장에서 가장 자격을 갖춘 의료인이 필요하다고 판단하는 경우, 캘리포니아 고속도로 순찰대 헬리콥터 서비스가 응급 상황에서 사용되는 것에 대한 제한은 없습니다.

이 법은 지역 응급 의료 서비스(EMS) 기관이 선정된 서비스 제공자만 운영할 수 있는 독점 구역을 만들 수 있도록 허용합니다. 이를 위해서는 경쟁 선정 절차를 사용해야 하지만, 1981년 1월 1일부터 사용해 온 동일한 제공자를 계속 사용하는 경우에는 예외입니다. 독점 구역을 만들기로 선택하는 경우, 해당 기관은 EMS 계획에 선정 절차를 명시하고 승인을 받아야 합니다. 또한 주기적으로 검토하고 새로운 경쟁 절차를 진행해야 합니다. 이 규정은 1797.201조에 따른 기존 규칙을 변경하지 않습니다.

이 법은 샌버너디노 카운티에만 적용됩니다. 이 법은 지역 응급 의료 서비스(EMS) 기관이 생명 유지 인력이나 장비의 작은 변경이 치료 품질을 크게 낮추지 않는 한, 주요 서비스 변경으로 간주되지 않는다고 결정할 수 있도록 합니다.

또한, 새로운 제공자가 기존 제공자로부터 인계받아 동일한 응급 운송 서비스를 중단 없이 계속 제공하는 경우, 그들은 기존 제공자로 간주될 수 있다고 명시하고 있습니다.

이 법은 응급 의료 서비스 제공자가 지역 응급 의료 서비스 (EMS) 기관에 데이터를 수집하고 제출할 때 주 및 국가 표준을 충족하는 전자 건강 기록 시스템을 사용하도록 요구합니다. 또한, 그들의 시스템은 지역 EMS 기관의 데이터 시스템과 호환되어야 합니다. 더불어, 지역 EMS 기관은 제공자에게 특정 전자 건강 기록 시스템을 사용하도록 강요할 수 없습니다. 2016년 1월 1일 이전에 체결된 기존 계약이나 합의는 이 법규의 영향을 받지 않습니다.

이 법은 캘리포니아의 카운티가 응급 구급차 서비스를 위해 소방 기관과 계약을 맺을 수 있으며, 해당 소방 기관은 민간 구급차 서비스와 하도급 계약을 맺을 수 있다고 설명합니다.

2022년 1월 1일부터 이를 시행하려면, 카운티는 먼저 직원 유지, 유사 지역 경험, 다양성 노력, 재정 안정성, 서비스 제공업체의 대중 참여 등과 같은 요소를 고려할 수 있는 서면 정책을 채택해야 합니다.

모든 카운티 계약은 또한 구급차 직원들이 인근 지역의 직원들과 비교 가능한 수준으로 급여를 받고 인력이 배치되도록 보장해야 합니다. 이러한 문제에 대한 의사 결정은 카운티 감독 위원회에 달려 있으며, 독점 운영 구역에 관한 현행 법률은 이 법령의 영향을 받지 않습니다.

이 법은 무보험 환자나 자비 부담 환자가 지상 구급차 서비스를 이용할 때, 메디캘이나 메디케어가 동일한 서비스에 대해 지불하는 금액보다 더 많이 청구될 수 없도록 보장합니다. 환자가 지불할 수 없는 경우, 구급차 제공자는 이 금액만을 회수하려고 할 수 있으며, 환자를 고소하기 전에 최소 12개월을 기다려야 합니다. 또한, 이 채무를 신용 기관에 보고하거나 임금 압류나 주택 담보권 설정과 같은 공격적인 채무 회수 조치를 취할 수 없습니다. 제공자는 또한 메디캘 환자를 위한 기존 보호 조치를 준수해야 합니다.