의료 2000-2529.8.1집행
Section § 2220
이 조항은 캘리포니아의 의사 및 외과 의사를 감독하는 위원회가 의료 규정을 위반하는 사람들에게 규칙을 집행할 책임이 있음을 설명합니다. 위원회는 대중이나 다른 출처에서 제기된 비전문적 행위에 대한 불만을 조사하는 임무를 맡고 있습니다. 또한 의사의 실수로 인해 부상이 발생한 대규모 금전적 합의도 조사합니다. 만약 심각한 위법 행위를 암시하는 보고서가 있다면, 위원회는 면허 정지와 같은 긴급 조치가 필요한지 여부를 결정하기 위해 30일 이내에 신속하게 조치해야 합니다.
Section § 2220.01
이 법은 국장이 2022년 3월 1일까지 독립적인 집행 감시관을 임명하여 2년 동안 위원회의 집행 노력을 평가하도록 요구합니다. 감시관은 공정해야 하며 관련 기관과 이전에 연관되지 않아야 하며, 민원이 어떻게 처리되는지, 징계 조치가 일관되고 시기적절한지 감독할 것입니다. 특히 유색인종 의사에 대한 편견이 있는지 살펴보고 개선 사항이나 비용 절감 방안을 제안할 것입니다. 감시관은 조사 결과를 두 번 보고해야 합니다. 2023년 1월까지 초기 보고서를, 2023년 7월까지 최종 보고서를 제출해야 합니다. 보고서는 공개되어야 하며, 위원회는 감시관의 비용을 부담해야 합니다. 감시관은 위원회를 통제하지 않지만, 위원회는 감시관과 협력해야 합니다.
Section § 2220.05
캘리포니아 의료위원회와 캘리포니아 족부의학위원회는 의사가 공공 안전에 가장 큰 위험을 초래하는 사건에 노력을 집중해야 합니다. 긴급하게 처리되는 이러한 사건에는 환자에게 해를 끼치는 중대한 과실, 환자 안전에 영향을 미치는 약물 남용, 약물 또는 대마초의 과도하거나 부적절한 처방, 성적 비행, 그리고 약물 또는 알코올의 영향 하에 의료 행위를 하는 경우가 포함됩니다. 위원회는 다른 유형의 비행에도 우선순위를 부여할 수 있지만, 그러한 사건들이 이러한 심각한 문제들의 우선순위를 넘어설 수는 없습니다. 위원회는 또한 각 우선순위 사건에 대해 취해진 조치를 매년 보고해야 합니다.
Section § 2220.08
이 법은 의사의 진료의 질에 대한 불만이 어떻게 처리되는지 설명합니다. 조사가 시작되기 전에, 불만은 의료 전문가들에 의해 검토되어 추가 조치가 필요한지 여부를 판단해야 합니다. 이 전문가들은 환자 기록, 의사의 진술, 그리고 다른 전문가 의견을 검토합니다. 요청된 정보가 10영업일 이내에 제공되지 않더라도, 전문가들은 여전히 검토하고 잠재적으로 조사할 수 있습니다. 이사회는 필요한 경우 긴급 조치를 취할 수도 있습니다.
Section § 2220.1
이 법은 의료 전문가의 진료 품질에 대한 고발을 종결하기 전에, 위원회가 고발인, 환자 또는 그 대리인과 면담을 시도해야 한다고 규정합니다. 단, 익명 고발은 예외입니다. 30일 이내에 답변이 없거나 면담 요청이 거부되면, 위원회는 적절하다고 판단될 경우 고발을 종결할 수 있습니다. 하지만 나중에 새롭고 관련성 있는 정보가 제공되면 고발은 재개될 수 있습니다. 이 절차는 위원회에 추가 인력이 배정될 때까지 시작될 수 없습니다.
Section § 2220.2
Section § 2220.5
이 법은 (Section 2050)에 따라 증명서를 가진 의사 및 외과 의사에 대해 캘리포니아 의료위원회만이 조사하거나 징계 조치를 시작할 수 있다고 명시합니다. 조사하거나 징계 조치를 시작하는 것은 의료 행위법 또는 기타 관련 법률 위반에 대해 의사와 소통하는 모든 행위를 포함합니다. 또한, 의사의 직업적 행위나 역량에 대한 모든 서면 민원은 (민법 제43.96조)의 특정 규칙에 따라 처리되어야 합니다.
Section § 2220.6
Section § 2220.7
이 법은 의사가 자신의 의료 행위와 관련된 분쟁 합의서에 특정 조항을 포함할 수 없다고 명시합니다. 구체적으로, 의사는 누군가가 의료 위원회에 연락하거나 협력하는 것을 막거나, 불만을 제기하는 것을 막거나, 위원회에 제기한 불만을 철회하도록 요구할 수 없습니다. 이러한 조항은 공공 정책에 위배되므로 무효입니다. 이러한 조항을 사용하려는 의사는 의료 위원회로부터 징계 조치를 받을 수 있습니다.
Section § 2221
이 조항은 위원회가 비전문적인 행위를 했거나 일반적으로 면허 취소 사유가 되는 행동을 한 사람에게 의료 면허를 거부할 수 있음을 설명합니다. 완전히 거부하는 대신, 감독 하에 근무하거나 약물 처방에 제한을 두거나 치료 프로그램에 참여하는 등의 특정 조건을 포함하는 조건부 면허를 제안할 수 있습니다. 조건부 면허가 발급된 경우, 공식적인 요청이 검토된 후 위원회에 의해 그 조건이 변경되거나 종료될 수 있습니다. 특정 범죄로 인해 성범죄자로 등록해야 하는 경우, 경미한 경범죄가 아닌 한 신청은 자동으로 거부됩니다. 신청이 거부되면 최소 3년 동안 재신청할 수 없지만, 정당한 사유가 있는 경우 1년으로 단축될 수 있습니다. 발급된 모든 조건부 면허는 위원회 웹사이트에 10년 동안 공개됩니다.
Section § 2221.05
이 법은 의료 위원회가 신청자가 경미한 위반을 저질렀더라도 의사 면허를 발급할 수 있도록 허용합니다. 면허를 거부하거나 의사를 보호관찰 상태에 두는 대신, 위원회는 동시에 공개 견책 서한을 발급할 수 있습니다. 이 견책은 3년 후에는 공개 기록에서 삭제되지만, 그때까지는 대중에게 공개되고 온라인에서도 볼 수 있습니다. 중요하게도, 이 법령은 위원회가 완전하고 무제한적인 면허를 부여할 수 있는 권한을 변경하지 않습니다.
Section § 2221.1
이 법은 의료 위원회가 감염 통제 지침을 따르지 않아 HIV 및 B형 간염과 같은 질병의 확산 위험을 초래할 수 있는 의사 및 족부의사를 조사하고 징계할 수 있다고 명시합니다. 표준 장기 이식과 같이 정당한 사유가 있는 경우에는 예외가 적용됩니다. 위원회는 이러한 규칙에 대해 모든 관련 기관이 일관성을 유지하도록 다른 의료 위원회와 협의하도록 권장되며, 면허를 소지한 전문가들에게 감염 통제를 위한 최신 안전 조치에 대해 알려야 합니다.
Section § 2222
Section § 2224
이 조항은 이사회가 조사 및 검사와 같은 특정 업무를 사무총장이나 다른 직원에게 위임할 수 있지만, 면허 소지자에 대한 징계 조치에 대한 최종 결정을 내릴 권한은 위임할 수 없음을 설명합니다. 이 권한은 이사회에 있습니다. 하지만 사무총장은 궐석으로 인한 결정이나 합의된 면허 포기와 같은 특정 유형의 결정을 최종 확정할 수 있습니다.
Section § 2225
이 법은 일반적으로 의사-환자 간 의사소통에 적용되는 기밀 유지가 의사의 행위에 대한 불만과 관련된 의료 위원회 또는 검찰총장의 조사 중에는 정보를 보호하지 않는다고 명시합니다. 환자 이름은 조사 절차에 필요한 경우를 제외하고는 기밀로 유지됩니다. 조사관은 환자의 동의가 있거나 면허 소지자의 사업 운영과 관련된 경우, 혐의 위반 사항을 조사하고 관련 문서에 접근할 수 있습니다. 환자 사망과 관련된 경우, 사망한 환자의 대리인에게 연락하려는 시도가 실패했을 때, 의사의 행위가 부적절했는지 판단하기 위해 동의 없이 의료 기록을 검토할 수 있습니다. 요청된 문서는 지연에 대한 유효한 사유가 없는 한 15영업일 이내에 제공되어야 합니다. 이러한 문서를 제공하지 않는 것은 비전문적 행위로 간주되며, 검사는 의료 운영을 방해해서는 안 됩니다.
Section § 2225.3
Section § 2225.5
이 법은 의사나 의료 시설이 위원회로부터 환자의 공인된 의료 기록을 요청받고, 환자가 서면으로 동의한 경우, 정해진 기간 내에 해당 기록을 제공해야 한다고 명시합니다. 그렇지 않으면, 기록을 제출할 때까지 하루 1,000달러의 벌금에 처해질 수 있으며, 최대 벌금은 10,000달러입니다. 전자 기록을 보유한 시설의 경우, 기한이 더 짧습니다. 법원 명령 이후에도 준수하지 않으면, 다시 벌금이 부과되거나 면허 정지 또는 징역형과 같은 더 심각한 처벌을 받을 수도 있습니다. 벌칙은 특정 절차 규칙에 따라 부과됩니다. 공인된 기록은 제공자가 인증한 기록을 의미하며, 의료 시설에는 면허를 받은 진료소와 건강 시설이 포함됩니다.
Section § 2225.7
Section § 2226
Section § 2227
Section § 2227.3
이 법은 이사회가 전무이사에게 환자 치료와 관련 없는 경미한 불만이 있는 경우 면허 소지자에게 비밀 자문서를 보내도록 허용합니다. 이 자문서는 면허 소지자가 교육 과정을 이수하거나 다른 시정 조치를 취하여 문제를 해결하도록 제안할 수 있습니다. 면허 소지자가 합의된 기간 내에 이를 이행하지 않으면 비전문적 행위로 간주됩니다. 자문서와 불만은 3년간 보관되며, 새로운 불만이 없으면 삭제됩니다. 이사회는 또한 이 절차를 시행하기 위한 구체적인 규칙을 제정해야 합니다.
Section § 2227.5
Section § 2228
이 법은 위원회 또는 캘리포니아 족부의학 위원회에 면허 소지자를 보호관찰에 처함으로써 징계할 권한을 부여합니다. 여기에는 몇 가지 다른 조치가 포함됩니다: 추가 교육을 받고 시험에 합격하도록 요구하는 것, 위원회가 선정한 의사에게 건강 검진을 받도록 하는 것, 그들이 할 수 있는 의료 행위의 유형을 제한하는 것, 또는 진료의 질과 관련된 문제가 아닌 한 다른 처벌 대신 사회봉사를 하도록 하는 것 등이 있습니다.
Section § 2228.1
이 법은 보호관찰 중인 의사들이 보호관찰 명령 이후 첫 방문 전에 환자들에게 자신의 상태를 알려야 한다고 규정합니다. 이들은 보호관찰 기간 및 모든 진료 제한과 같은 세부 정보를 공개해야 합니다. 응급 상황이거나 다른 예외가 적용되는 경우를 제외하고는 환자에게 정보를 알려야 합니다. 또한, 위원회는 의사의 온라인 프로필에 보호관찰 세부 정보를 명확하게 표시하여 환자들이 보호관찰 사유와 조건에 대한 정보에 접근할 수 있도록 도와야 합니다.
Section § 2228.5
이 법은 의사가 대마초 사용이나 THC 양성 약물 검사 결과만을 이유로 환자의 치료나 약물 투여를 거부하기 전에 개별적으로 환자를 평가해야 함을 보장합니다. 의사가 권고한 의료용 대마초 사용은 불법 약물 사용으로 간주되어서는 안 됩니다. 의사는 이 법에 따라 환자를 치료한 것에 대해 처벌받지 않습니다. '자격 있는 환자'는 다른 곳에서 정의되며, '의학적으로 중요함'이란 의사의 판단에 따라 대마초 사용이 치료 효과에 영향을 미치거나, 해를 끼치거나, 적절하지 않을 수 있음을 의미합니다.
Section § 2229
의료품질국, 캘리포니아 족부의학위원회, 그리고 관련 판사들의 주요 목표는 의료 전문가를 징계할 때 대중을 보호하는 것입니다. 이들은 의사 같은 면허 소지자의 재활을 돕는 것을 목표로 해야 하지만, 이것이 공중 안전과 상충될 경우에는 공중 안전이 우선입니다. 계속 교육 부족으로 인해 문제가 발생하면, 해당 문제를 해결하기 위해 전문가의 업무를 제한할 수 있습니다. 전문가를 돕는 것과 대중을 보호하는 것 사이에 충돌이 있을 경우, 대중의 안전을 지키는 것이 최우선입니다.
Section § 2230
이 법은 면허를 가진 전문가나 면허 신청자가 비전문적인 행동을 했을 때 어떻게 절차가 진행되는지 설명합니다. 이러한 절차는 행정절차법에 명시된 규칙을 따라야 합니다. 보건품질집행부의 선임 보조 검찰총장이 이러한 사건들을 기소하는 책임을 맡습니다. 또한, 위원회가 임명한 패널이 징계 조치를 내리면, 그 결정은 최종적인 효력을 가집니다.
Section § 2230.5
이 법은 면허 소지자에 대한 징계 조치 고발 제기 기한을 정합니다. 일반적으로 고발은 위반 사실을 발견한 후 3년 이내 또는 위반 행위가 발생한 후 7년 이내에 제기되어야 하며, 이 중 먼저 도래하는 시점을 따릅니다. 하지만 면허가 사기로 취득되었거나, 면허 소지자의 비전문적 행위가 의도적으로 숨겨진 경우에는 이러한 기한이 적용되지 않습니다. 성적 비행과 관련된 고발은 다른 규칙이 적용됩니다: 발견 후 3년 이내 또는 행위 발생 후 10년 이내에 제기되어야 합니다. 미성년자가 관련된 경우, 해당 미성년자가 성년이 될 때까지 기한은 정지됩니다. 또한 중요한 증거가 형사 수사로 인해 확보할 수 없는 경우에도 고발 기한은 정지됩니다.
Section § 2231
이 법은 행정법 판사가 널리 인정되거나 입증된 정보를 공식 또는 법원 결정에서 인지할 때 특정 절차를 사용할 수 있도록 허용합니다.
Section § 2232
의료 면허 소지자가 특정 중범죄로 유죄 판결을 받거나 성범죄자로 등록해야 하는 경우, 해당 면허는 자동으로 취소됩니다. 이들은 통지를 받게 되며 30일 이내에 청문회를 요청할 수 있습니다. 이 규칙은 오직 경범죄 때문에 등록해야 하는 사람에게는 적용되지 않습니다. 유죄 판결이 항소되어 뒤집히더라도 면허 취소는 중단되지만, 다른 징계 조치는 여전히 진행될 수 있습니다. 유죄 인정은 유죄 판결로 간주되며, 이 특정 취소 절차는 다른 절차보다 우선합니다.
Section § 2232.5
의사가 특정 중범죄로 유죄 판결을 받으면, 그들의 의사 면허는 자동으로 정지되고 취소될 수도 있습니다. 여기에는 성적 위법 행위, 중대 중범죄, 펜타닐 불법 거래와 같은 범죄가 포함됩니다. 정지 또는 취소는 유죄 판결이 확정되거나 항소 절차가 완료될 때까지 유지됩니다. 하지만 의료 위원회는 공정하다고 판단될 경우 정지 또는 취소를 하지 않을 수도 있습니다. 의사는 정지 또는 취소 명령 후 30일 이내에 청문회를 요청할 수 있지만, 청문회는 범죄가 의료 행위와 관련이 있는지 여부가 아니라 어떤 종류의 징계를 부과할지만 결정합니다.
Section § 2233
Section § 2234
이 법은 위원회가 비전문적 행위 혐의를 받는 의료 면허 소지자에 대해 조치를 취하도록 요구합니다. 비전문적 행위에는 해당 장의 규칙 위반, 중대한 과실, 반복적인 과실 행위, 무능력, 또는 의사로서의 업무와 관련된 부정직하거나 부패한 행위 등이 포함됩니다. 또한, 증명서 발급 거부 사유가 될 수 있었던 행위, 정당한 이유 없이 위원회 면접에 불참하는 행위, 환자가 위원회에 의료 기록을 공유하는 것을 막으려는 시도, 그리고 면허 소지자에 대해 보고하거나 증언하지 못하도록 사람들에게 영향을 미치는 행위도 포함됩니다. 본질적으로, 그들은 심각한 직업적 실수나 비행에 대한 결과를 감수해야 합니다.
Section § 2234.1
이 법은 의사들이 라임병 치료와 같은 대체 또는 보완 의학을 사용했다는 이유만으로 징계를 받지 않는다고 명시하고 있습니다. 단, 특정 지침을 따라야 합니다. 여기에는 환자로부터 사전 동의를 받고, 철저한 검사를 수행하며, 치료에 대한 유효한 의학적 근거를 가지고, 환자에게 기존 치료법과 의사의 자격에 대해 알리는 것이 포함됩니다. 치료는 전통적인 진단을 지연시키거나 방해해서는 안 되며, 심각한 해를 끼쳐서도 안 됩니다. "대체 또는 보완 의학"은 널리 사용되지는 않지만 위험보다 잠재적 이점이 더 큰 치료법을 의미합니다. 이 법은 새로운 의료 관행이 보편화되는 데 수년이 걸릴 수 있음을 인정하므로, 특히 캘리포니아에서 잘 알려지지 않은 질병에 대해서는 새로운 접근법을 고려해야 한다고 말합니다.
Section § 2235
Section § 2236
의사가 자신의 업무와 관련된 범죄로 유죄 판결을 받으면, 이는 비전문적 행위로 간주됩니다. 의사가 중범죄 혐의에 직면하면, 검사는 즉시 의료 위원회에 통보해야 하며, 법원 파일에는 해당인이 의사임을 명시해야 합니다. 유죄 판결을 받으면, 법원은 유죄 판결 기록을 위원회에 신속하게 보내야 합니다. 위원회는 범죄의 세부 사항을 조사하여 징계 수위를 결정할 수 있습니다. 의사가 불항쟁(no contest) 진술을 하더라도, 이는 여전히 유죄 판결로 취급됩니다.
Section § 2236.1
Section § 2236.2
의사가 경범죄로 유죄 판결을 받고 수감되면, 그들의 의사 면허는 자동으로 정지됩니다. 의사가 석방되면, 위원회에 통보된 후 5영업일 이내에 면허가 재활성화되어야 합니다. 위원회는 어떤 종류의 통지가 필요한지 결정할 것입니다. 또한, 면허가 정지된 이유는 위원회 웹사이트에 공개됩니다.
Section § 2237
Section § 2239
이 법은 면허를 가진 의료 전문가가 자신이나 타인에게 해롭거나 안전하게 의료 행위를 할 능력을 손상시키는 방식으로 약물이나 술을 사용하면 비전문적 행위로 간주한다고 명시합니다. 이러한 행위와 관련된 범죄로 유죄 판결을 받으면, 그 판단이 확고해집니다. 나중에 유죄 인정 진술이 철회되거나 무효화되더라도, 이 법을 집행하는 목적상 여전히 유죄 판결로 간주됩니다. 의료 위원회는 이러한 유죄 판결을 근거로 면허를 징계하거나 거부할 수 있습니다.
Section § 2240
캘리포니아에서 의사가 병원 밖에서 의료 시술을 수행하여 환자가 사망하거나 24시간 이상 병원으로 전원되는 경우, 의사는 해당 사실을 15일 이내에 관련 당국에 보고해야 합니다. 이 보고서에는 환자의 이름, 관련 병원, 전원을 유발한 사건 등 세부 정보가 포함되어야 합니다. 제출 시에는 환자와 의사의 신원이 기밀로 유지되어야 하지만, 해당 정보는 환자의 의료 기록에 보관되어야 합니다. 이사회는 이 데이터를 취합하여 연간 보고서를 발행하며, 2002년 1월 1일 이후에는 이 데이터가 보건의료 접근 및 정보부로 전송됩니다. 이 법을 따르지 않는 것은 비전문적 행위로 간주됩니다.
Section § 2241
이 법은 캘리포니아의 의사들이 물질 사용 장애 환자에게 약물을 처방할 수 있는 방법을 설명합니다. 의사는 특정 조건이 충족되지 않는 한 유지 또는 해독 목적이 아닌 약물을 처방, 조제 또는 투여할 수 있습니다. 또한 응급 상황이나 교도소와 같은 특정 기관에서도 치료를 제공할 수 있습니다. 이 법은 물질 사용 장애를 갈망과 통제력 손상을 포함하는 것으로 정의하지만, 부적절한 통증 관리는 같은 것이 아님을 명시합니다.
Section § 2241.3
Section § 2241.5
이 법은 의사가 규정을 준수하는 한, 통증 치료를 위해 처방 약물을 처방, 조제 또는 투여하는 것에 대해 징계 조치를 받지 않도록 허용합니다. 그러나 의사가 중대한 과실을 저지르거나, 적절한 검사를 수행하지 않거나, 규정을 준수하지 않고 인터넷으로 처방하거나, 처방 기록을 오용하는 경우에는 여전히 징계를 받을 수 있습니다. 의사는 규제 약물에 대한 정확한 기록을 유지해야 하며, 환자에게 전문적인 치료가 필요한지 여부를 결정할 때 주의를 기울여야 합니다. 병원 또한 자체 절차에 따라 필요한 경우 의사를 징계할 수 있습니다.
Section § 2241.6
이 조항은 의료품질국이 환자의 통증 관리에 관한 사례가 적절하게 검토되도록 보장하는 기준을 만들도록 요구합니다. 의료품질국은 2002년 6월 1일까지 이 기준을 개발해야 하며, 통증 관리에 중점을 둔 다양한 의료 기관과 협력하여 기존의 임상 지침을 활용할 수 있습니다.
Section § 2242
의사나 약사는 위험 약물을 처방하거나 제공하기 전에 타당한 이유가 있어야 하고 적절한 검사를 해야 합니다. 이 검사는 항상 대면으로 이루어질 필요는 없으며, 설문지 같은 원격 의료 방식도 적절한 의료 기준을 충족한다면 사용할 수 있습니다. 하지만 다음과 같은 경우에는 비전문적 행위로 간주되지 않는 예외가 있습니다: 의사가 환자의 주치의를 일시적으로 대신하여 단기 처방을 하는 경우, 병원 환경에서 환자 기록을 검토하고 간호사와 상담한 후 지시하는 경우, 환자 기록을 사용하여 처방을 갱신하는 경우, 또는 특정 보건법 규정을 따르는 경우입니다.
Section § 2242.1
이 법은 캘리포니아 주민에게 인터넷을 통해 위험한 약물이나 기기를 처방하거나 제공할 때, 반드시 적절한 검사와 의학적 소견이 선행되어야 한다고 명시합니다. 이 규칙을 위반하면 위반 건당 최대 2만 5천 달러의 벌금이 부과될 수 있습니다. 법무장관은 이 법을 집행하고 벌금을 징수할 수 있습니다. 벌금을 내야 하는 사람이 세금 환급금이나 복권 당첨금이 있다면, 주정부가 이를 사용하여 벌금을 충당할 수 있습니다. 이 법을 위반한 비거주자는 해당 면허 기관에 보고될 수 있습니다. 또한, 의료 위원회는 관련 법률에 따라 의사를 징계할 수 있습니다.
Section § 2242.2
이 법은 의사, 간호사 개업의, 등록 간호사, 공인 조산사, 의사 보조사 및 약사를 포함한 특정 의료 전문가들이 환자가 혈압 및 병력과 같은 건강 정보를 보고하기 위해 자가 검진 도구를 사용한 후 호르몬 피임약을 처방하거나 제공할 수 있도록 허용합니다. 이 과정은 피임약이 제공되기 전에 발생할 수 있는 위험 요소를 식별하는 데 도움이 됩니다.
Section § 2243
이 법은 의사가 국립 보건 서비스단 또는 연방 대출 보험 프로그램과의 협약에 따른 서비스 의무를 이행하지 못할 경우, 법무장관이 이를 주 위원회에 보고할 수 있다고 명시합니다. 그러면 위원회는 이를 조사하고, 의사가 비전문적 행위로 유죄 판결을 받으면 징계 조치를 취할 수 있습니다.
Section § 2244
이 법은 의사 또는 그들과 협력하는 사람들이 생체 검체를 공공장소에 두거나 직접 감독하지 않을 때, 잠금장치를 이용하여 안전하게 보관해야 한다고 규정합니다. 2000년 7월 1일부터 이 규칙을 따르지 않는 의사에게는 최대 1,000달러의 벌금이 부과될 수 있습니다. 단, 모든 법적 요건을 충족하여 우편으로 접수된 검체에는 이 규정이 적용되지 않습니다.
Section § 2245
이 법은 캘리포니아 의료위원회가 정신과 약물 처방과 관련된 데이터를 정기적으로 검토하여 적절한 기준을 충족하는지 확인하도록 요구합니다. 법 위반이나 과도한 처방을 발견하면 조사를 실시하고, 필요한 경우 징계 조치를 취해야 합니다. 주 보건의료서비스국은 매년 의료 제공자들에게 치료 지침을 공유해야 합니다. 또한 의료위원회는 2017년 7월부터 의회 및 다른 부서에 조사 결과를 보고해야 합니다. 2022년 1월까지 위원회는 개선이 필요한지 확인하기 위해 절차를 검토해야 하며, 이 법은 연장되지 않는 한 2027년 1월 1일에 자동으로 만료됩니다.
Section § 2246
Section § 2247
이 법은 평화유지 경찰관 지원자 또는 현직 평화유지 경찰관의 정서적 및 정신적 건강을 평가하는 사람이 먼저 정부법전의 다른 조항에 명시된 특정 자격 요건을 충족해야 한다고 규정합니다. 이 규정들은 2005년 1월 1일부터 시행되었습니다.
Section § 2248
그랜트 H. 케년 전립선암 발견법으로 알려진 이 법은 특정 조건이 충족될 때 의사가 환자에게 PSA 검사와 같은 전립선암 진단 절차에 대해 알려주도록 의무화합니다. 이 조건에는 환자가 50세 이상이거나, 증상을 보이거나, 위험이 높거나, 의사가 의학적으로 필요하다고 판단하는 경우가 포함됩니다. 이 정보를 제공하지 않으면 비전문적 행위로 간주됩니다. 하지만 이 요건은 외상 환자를 치료하는 의사에게는 적용되지 않습니다.
Section § 2248.5
이 캘리포니아 법은 주 보건국이 전립선암 치료에 대한 간단하고 이해하기 쉬운 서면 요약서를 승인하도록 요구합니다. 이 요약서가 최신 정보로 업데이트되어야 하는지 3년마다 확인해야 합니다. 다양한 치료 옵션, 장점, 단점, 위험을 설명하는 이 요약서는 의사들에게 제공되어야 하며, 의사들은 적절할 때 환자들과 공유하도록 권장됩니다. 캘리포니아 의학위원회는 또한 모든 사람이 접근할 수 있도록 이 요약서를 온라인에 게시하고, 변경 사항이 있을 경우 업데이트해야 합니다.
Section § 2249
여성의 연례 부인과 검진을 담당하는 의사라면, 검진 중에 부인과 암 증상과 진단 방법에 대한 정보를 일반인이 이해하기 쉬운 언어로 제공해야 합니다. 공신력 있는 암 관련 기관에서 만든 자료를 사용할 수 있습니다. 이를 지키지 않으면 벌금이 부과될 수 있지만, 첫 번째 민원에는 벌금이 부과되지 않고 두 번째 민원부터 부과됩니다. 이 벌금은 여성의 부인과 암 관련 건강 증진 활동에 사용되지만, 주의회의 승인이 있어야만 지출될 수 있습니다. 또한, 관련 벌칙은 다른 규정이 아닌 이 조항의 특정 규칙을 따릅니다.
Section § 2250
Section § 2252
Section § 2253
이 법은 캘리포니아에서 낙태를 수행하는 것에 대한 규칙과 보호를 다룹니다. 생식 프라이버시법을 준수하지 않는 것은 비전문적 행위로 규정됩니다. 유효한 의료 면허 없이 낙태를 수행하는 것은 일반적으로 허용되지 않지만, 임신 첫 삼분기에 특정 유형의 낙태를 수행할 면허를 가진 의료 전문가에게는 예외가 있습니다. 또한, 의료 위원회는 법에 따라 낙태를 수행했다는 이유만으로 의사를 징계할 수 없으며, 다른 곳에서 합법적으로 낙태를 수행하여 징계를 받거나 유죄 판결을 받은 경우에도 징계할 수 없다고 명시하고 있습니다.
Section § 2254
Section § 2255
Section § 2256
Section § 2257
유방암 치료 전에 환자의 사전 동의를 받아야 하는 규칙을 어기면, 이는 비전문적인 행동으로 간주됩니다.
Section § 2258
Section § 2259
실리콘 임플란트 수술을 하기 전에 의사는 환자에게 임플란트에 대한 서면 요약 정보를 제공해야 합니다. 이 요약은 주 보건 서비스국에서 제공하거나, FDA 승인을 받은 제조업체에서 제공한 정보일 수 있습니다. 의사는 환자 차트에 이 정보를 제공했음을 기록해야 합니다. 이를 지키지 않으면 비전문적 행위로 간주되지만, 수술이 이루어지는 시설은 이 준수 여부를 확인할 책임이 없습니다. 만약 FDA가 일반인을 위한 정보를 제공하지 않으면, 주 보건 서비스국이 요약을 만들고 필요에 따라 업데이트합니다. 캘리포니아 의학위원회는 이 요약본을 배포하며, 의사들은 환자에게 제공하기 위해 이 요약본을 구매해야 합니다. 이 규정은 요약본이 발행된 후에야 적용됩니다.
Section § 2259.5
의사는 관련 수술을 시행하기 전에 환자에게 콜라겐 주사에 대한 서면 요약본을 제공해야 합니다. 이 요약본은 환자에게 위험을 알리는 데 도움을 주며, FDA가 서면 자료를 제공하지 않은 경우 개발됩니다. 의사는 환자 차트에 이 정보를 제공했음을 기록해야 합니다. 이를 이행하지 않으면 비전문적 행위로 간주됩니다. 시설은 이 규칙의 시행을 강제할 책임이 없습니다. 주 정부는 공중 안전을 보장하기 위해 이 요약본을 업데이트하며, 의료 위원회에서 제작 비용을 충당하는 수수료를 받고 배포합니다.
Section § 2259.7
이 법은 캘리포니아 의료위원회가 일반 병원 밖에서 의사가 시행하는 지방흡입 시술에 대한 기준을 만들도록 요구합니다. 이 기준에는 시술 자체와 시술 후 관리에 대한 지침이 모두 포함됩니다. 만약 의사가 이 규칙을 따르지 않으면, 이는 비전문적 행위로 간주됩니다.
Section § 2259.8
이 법은 모든 선택적 미용 성형 수술 전에 환자가 자격을 갖춘 의료 전문가로부터 철저한 신체 검사와 서면 승인을 받아야 한다고 규정합니다. 이 검사는 시술을 하는 외과의사, 다른 의사, 공인 간호사 또는 의사 보조사가 수행할 수 있습니다. 이 검사에는 병력 청취가 포함되어야 하며, 수술 30일 이내에 완료되어야 합니다. 만약 검사가 수술 당일에 이루어지면, 자동으로 법규를 준수하는 것으로 간주됩니다. 선택적 미용 성형은 지방 흡입술이나 안면 수술처럼 외모 개선을 위해 시행되는 모든 수술을 의미합니다.
Section § 2260
이 법은 의사가 환자의 정자나 난자를 환자 본인이나 배우자에게 재이식하는 것 외의 다른 목적으로 사용하기 전에 서면 동의를 받도록 요구합니다. 동의서에는 기증자의 이름, 정자나 난자의 종류와 수량, 수혜자, 그리고 목적이 명시되어야 합니다. 또한 사용되지 않은 물질의 처분 방법도 명시해야 합니다. 동의서는 환자와 의사 모두 서명해야 하며, 환자의 의료 기록에 보관하고, 사본은 환자에게 제공해야 하며, 병원에서 시술한 경우 병원에도 제공해야 합니다. 이러한 규칙을 따르지 않는 것은 비전문적인 행위로 간주되며, 동의를 반복적으로 받지 못하면 1,000달러에서 5,000달러 사이의 벌금이 부과될 수 있으며, 이 벌금은 동의를 받지 못한 당사자에게 지급됩니다. 이 요건은 현행법에 따른 다른 사전 동의 의무 외에 추가되는 것입니다.
Section § 2261
Section § 2262
누군가 다른 사람을 속일 목적으로 개인의 의료 기록을 변경하거나 위조하는 경우, 이는 비전문적인 행동으로 간주됩니다. 주 의료 당국은 위반자가 받을 수 있는 다른 처벌 외에도 각 위반에 대해 500달러의 벌금을 부과할 수 있습니다.
Section § 2264
Section § 2266
Section § 2271
Section § 2272
Section § 2273
Section § 2274
Section § 2275
1962년 9월 30일 이전에 캘리포니아 정골의학위원회로부터 의사 자격증을 받았고 주 내 의과대학에서 MD 학위를 취득한 사람은 캘리포니아 의학위원회로부터 승인을 받은 후 'D.O.' 대신 'M.D.'를 사용하기로 선택할 수 있습니다. 이들은 자신의 선택을 양 위원회에 서면으로 알려야 합니다. 'M.D.'를 선택한 후 'D.O.'를 사용하는 것은 부적절한 전문적 행위로 간주됩니다.
Section § 2276
Section § 2277
이 법은 족부의학 학위를 취득하고 필요한 모든 과정을 이수한 사람만이 'D.P.M.'이라는 칭호나 접미사를 사용할 수 있다고 명시합니다. 만약 이러한 요건을 충족하지 않고 'D.P.M.'을 사용하면, 이는 비전문적 행위로 간주됩니다.
Section § 2278
Section § 2280
Section § 2281
Section § 2282
이 법은 5명 이상의 의사가 근무하는 병원이 비전문적인 것으로 간주되지 않기 위해 특정 규칙을 갖추어야 한다고 명시합니다. 이러한 규칙에는 의사들을 임원과 정관을 갖춘 공식 의료진으로 조직하는 것, 유능하고 윤리적인 의료 전문가에게만 회원 자격을 부여하는 것, 그리고 수수료에서 발생하는 이익 공유를 금지하는 것이 포함됩니다. 의료진은 스스로를 자율적으로 운영하고, 업무를 정기적으로 검토하며, 정확한 환자 기록을 유지해야 합니다.
Section § 2282.5
이 법은 병원 의료진의 자치권을 설명합니다. 의료진은 구성원 자격 및 특권에 대한 기준과 표준을 설정하고, 이를 집행하며, 품질 보증 및 기타 활동을 관리할 수 있습니다. 또한 의료진은 임원을 선출하고 해임하며, 회비를 부과하고 사용하며, 독립적인 법률 고문을 고용할 수 있습니다. 의료진은 병원 이사회의 승인을 받아 정관을 제정하고 개정할 수 있으며, 이 승인은 부당하게 보류되어서는 안 됩니다. 의료진과 병원 이사회 사이에 분쟁이 발생하면 양측은 먼저 해결을 위해 노력해야 합니다. 해결되지 않을 경우 법원이 개입할 수 있습니다. 이 법은 병원 이사회의 일부 감독을 보장하면서도 의료진의 자율성을 강조합니다.
Section § 2282.5
Section § 2283
이 법은 특정 규칙이 없을 경우 소규모 병원의 의료 행위가 비전문적으로 간주되는 경우를 설명합니다. 5명 미만의 의사가 있는 병원은 이사회에서 정한 규칙을 가지고 있어야 한다고 명시합니다. 이 규칙은 자격을 갖추고 윤리적인 전문가만이 의료진에 포함되도록 해야 하며, 수수료에서 발생하는 이익을 공유할 수 없도록 해야 합니다. 또한, 병원은 모든 환자에 대해 적절하고 완전한 의료 기록을 유지해야 합니다.
Section § 2284
Section § 2285
전문직 면허를 가진 사람이 적절한 허가 없이 자신의 업무에 대해 가짜 이름이나 다른 이름을 공개적으로 사용하는 것은 비전문적인 행위로 간주됩니다. 하지만 예외가 있습니다: 허가증을 가진 사업체, 면허를 받은 클리닉, 인증된 수술 시설, 또는 의과대학에서 일하는 경우, 그들이 허용하는 이름을 사용하는 것은 괜찮습니다.
Section § 2286
Section § 2287
이 법은 의료 또는 족부의학 학위나 관련 졸업장 또는 증명서를 사고팔거나 거래하거나, 사고팔거나 거래하겠다고 제안하는 것을 비전문적 행위로 규정합니다. 또한 사기 의도를 가지고 가짜 자격 증명을 변경하거나 만드는 경우에도 적용됩니다. 이러한 행위를 시도하거나 계획하는 것 또한 비전문적 행위로 간주됩니다.
Section § 2289
이 법은 면허를 가진 의사나 족부의학 전문가가 다른 사람인 척하거나 다른 사람이 자신의 자격증을 사용하여 진료하도록 허용하는 경우, 이는 부적절한 행동 또는 비전문적인 행위로 간주된다고 명시하고 있습니다.
Section § 2290
Section § 2290.5
이 법은 기술을 이용해 원격으로 의료 서비스를 제공하는 방식인 '원격의료'에 중점을 둡니다. 이 법은 '원격의료', '비동기 저장 및 전달', '동기적 상호작용'과 같은 주요 용어들을 정의합니다. 원격의료를 사용하기 전에 의료 제공자는 환자의 동의를 받고 이를 기록해야 합니다. 환자는 원할 경우 여전히 대면 진료를 선택할 수 있으며, 모든 기밀 유지 규칙은 그대로 적용됩니다. 의료 제공자는 대면 진료와 동일한 전문적 기준을 따라야 합니다. 이 법은 병원이 원격지 병원의 권고에 따라 원격의료 특권을 부여하고 자격을 확인할 수 있도록 허용합니다. 이는 의료 제공자가 법적으로 할 수 있는 일이나 서비스를 제공할 수 있는 환경을 변경하지 않습니다.
Section § 2291
Section § 2292
이 법은 캘리포니아의 의료 전문가가 안전하게 진료하지 못할 수 있다고 생각할 만한 충분한 이유가 있을 경우 역량 시험을 치르도록 요구받을 수 있다고 명시합니다. 그 이유로는 심각한 실수나 부실한 진료 패턴 등이 포함될 수 있습니다. 시험 결과는 징계 조치에 사용될 수 있습니다. 회부가 되면 사건은 공식적으로 제출되고 의료 전문가는 자신을 변호할 기회를 얻습니다. 패널이나 판사가 시험이 필요한지 여부를 결정합니다. 만약 전문가가 시험을 치르지 않으면, 이는 비전문적인 행위로 간주될 수 있습니다. "지역 사회 표준"은 의료 행위에 대한 주 전체의 기대치를 의미합니다.
Section § 2293
Section § 2294
이 조항은 의사가 역량 시험을 치를 때 어떤 일이 발생하는지 설명합니다. 만약 의사가 시험에 합격하면, 시험을 보게 된 원래 이유만으로는 무능력 혐의를 받지 않습니다. 혐의를 제기할 충분한 증거가 없다면, 관련 기록은 모두 기밀로 유지되며 법적 조치에 사용될 수 없습니다. 5년 동안 추가 심리나 조치가 없다면, 모든 관련 기록은 파기되어야 합니다.
Section § 2305
Section § 2306
의사의 진료 면허가 정지되면, 그 기간 동안 진료를 할 수 없습니다. 정지 기간이 끝나면, 정지 기간 중에 진료를 하다가 적발되지 않는 한 면허는 자동으로 복권됩니다. 만약 정지 기간 중에 진료를 했다면, 면허는 영구적으로 취소됩니다.
Section § 2307
Section § 2307.5
이 법은 누군가 전문 면허 재발급을 요청하거나 제재 변경을 요청할 때 위원회가 수수료를 정할 수 있도록 합니다. 이 수수료는 위원회가 해당 요청을 처리하는 데 드는 실제 비용만 충당해야 합니다. 또한 위원회는 이 법을 시행하기 위해 특정 정부 절차에 따라 규칙을 제정할 것입니다.
Section § 2310
캘리포니아 외 다른 주 또는 연방 정부로부터 면허를 받은 의사가 면허 정지 또는 취소 처분을 받으면, 캘리포니아 의료 자격증도 자동으로 정지됩니다. 이 정지는 90일 이내에 개최되는 심리에서 이의를 제기하여 처벌에 대해 논의할 수 있습니다. 타주의 결정이 뒤집히거나 캘리포니아에서 징계의 유효한 근거가 아님이 입증되면 정지는 철회될 수 있습니다. 하지만, 주로 캘리포니아에서 진료하는 의사, 또는 면허 문제가 연방 병원의 비의료진 관련 사항인 의사에게는 이 조항이 적용되지 않습니다. 또한, 정지가 오로지 다른 주로부터의 징계에 기반한 경우에도 이 조항은 적용되지 않습니다.
Section § 2311
어떤 사람이 이 장에 따라 불법적인 일을 하고 있거나 하려 한다면, 위원회 또는 최소 10명의 의사나 족부 의사가 요청하는 경우 고등법원이 개입하여 그들을 막을 수 있습니다. 이는 활동을 중단하라는 법원 명령인 금지 명령을 통해 이루어집니다. 이 명령을 받는 절차는 캘리포니아 민사소송법에 명시된 특정 규칙을 따릅니다.
Section § 2312
Section § 2313
매년 10월 1일까지 위원회는 입법부에 여러 활동에 대해 보고해야 합니다. 면허 소지자에 대해 요청한 접근금지 명령 및 정지 명령의 수와 그 상황을 상세히 보고해야 합니다. 또한, 특히 약물 또는 통증 처방 오용과 관련된 비전문적 행위에 대해 취한 조치들을 나열해야 합니다. 더불어, 소비자 불만, 법적 사건 및 결과에 대한 데이터도 제공해야 합니다. 조사, 의료 전문 분야별로 분류된 3만 달러 초과 합의, 그리고 동료 심사와 관련된 징계 조치에 대한 정보도 포함되어야 합니다. 이는 입법부가 위원회의 성과와 면허 소지자 및 의료 행위 준수와 관련하여 취해진 조치들을 추적하는 데 도움이 됩니다.
Section § 2314
Section § 2315
이 법은 특정 장에 따른 경범죄 및 특정 위반에 대한 처벌을 설명합니다. 누군가 경범죄로 유죄 판결을 받으면, $200에서 $1,200 사이의 벌금, 최대 180일의 징역, 또는 이 둘 모두에 처해질 수 있습니다. Section 2273을 위반하는 것은 더 심각합니다. 첫 위반자는 최대 1년까지 감옥에 갈 수 있습니다. 다시 위반하면 더 긴 징역형이나 최대 $10,000의 벌금, 또는 이 둘 모두에 처해질 수 있습니다.
Section § 2316
Section § 2317
Section § 2318
이 법은 의료 전문가의 비전문적 행위나 기능 손상 문제(약물 또는 알코올 남용, 정신 질환 등)를 특정 위원회나 법무부에 신고하는 사람들을 민사 소송에서 손해 배상 청구를 당하는 것으로부터 보호합니다. 이 법은 신고자들이 신고로 인해 법적 불이익을 받지 않도록 보장하여 투명성과 책임감을 장려합니다. 그러나 이러한 보호는 다른 법률에 따라 그들이 가질 수 있는 기존의 절대적 법적 특권을 변경하지 않습니다.
Section § 2319
위원회는 징계 사건 처리 속도를 개선하는 것을 목표로 합니다. 이상적으로는 대부분의 민원 조사를 완료하는 데 6개월을 초과해서는 안 됩니다. 그러나 사건이 복잡한 의료, 사기, 사업 또는 재정적 문제를 포함하는 경우, 조사에 최대 1년이 걸릴 수 있습니다.