캘리포니아 장기 요양 파트너십
Section § 22000
이 법은 캘리포니아 장기 요양 파트너십 프로그램을 설립합니다.
Section § 22001
Section § 22002
Section § 22003
이 법은 특정 프로그램에 참여하는 사람들이 일반적인 자격 수준을 초과하는 자원을 가지고 있더라도 재택 지원 서비스와 메디칼 혜택을 계속 받을 수 있다고 설명합니다. 이는 해당 혜택을 받을 자격이 되기 전에 인증된 장기 요양 보험에 가입한 경우에 가능합니다.
사람들은 보호하고자 하는 자원을 지키기 위해 이러한 인증된 보험 증권이나 플랜을 구매할 수 있으며, 보험 금액은 주 보건의료서비스국이 정한 최소 수준을 초과해야 합니다.
이 법이 제공하는 보호는 1993년 7월 1일 또는 그 이후에 인도, 발행 또는 갱신된 장기 요양 보험 증권이나 플랜에만 적용됩니다.
Section § 22004
Section § 22005
Section § 22005.1
이 법은 캘리포니아에서 장기 요양 보험 증권을 인증하기 위한 기준과 요건을 설명합니다. 보건의료서비스국은 개별 평가 제공, 최소 혜택 기준 충족, 인플레이션으로부터 혜택 보호, 규제 요건 준수 등 특정 기준을 충족하는 증권만 인증합니다. 증권에는 인플레이션 보호 옵션이 포함되어야 하며, 보험 계약자의 연령에 따라 비용 옵션이 달라집니다.
이 법은 또한 혜택 수준의 허용 가능한 감소와 이러한 감소가 발생하더라도 증권이 여전히 인증될 수 있는 상황을 다룹니다. 또한, 이 법은 3년 동안 보험료가 얼마나 인상될 수 있는지 제한하고, 보험사가 보험 계약자에게 보험료를 줄이면서 인증을 유지할 수 있는 옵션을 제공하도록 요구합니다.
Section § 22005.2
Section § 22005.3
이 법은 보험사나 생산자가 보험 상품을 신청하는 사람들에게 특정 정보를 제공하도록 요구합니다. 그들은 보험료와 보험 혜택이 물가 상승 보호 옵션에 따라 어떻게 달라지는지를 보여주는 그래프를 제공해야 합니다. 또한, 특정 보험 옵션 간의 혜택 차이를 설명하고, 저렴한 대안들을 각 옵션의 장단점과 함께 설명해야 하며, 여기에는 보장되는 서비스와 예상되는 요양 비용을 비교하는 내용도 포함됩니다. 더불어, 주 보건 서비스국은 이러한 자료들을 만들고, 이 자료들이 생산자 교육 과정에 포함되도록 할 책임이 있습니다.
Section § 22006
Section § 22007
Section § 22008
Section § 22008.5
Section § 22009
이 캘리포니아 법은 주 보건의료서비스국이 장기 요양 프로그램에 대한 규칙을 만들도록 요구합니다. 이 규칙들은 연령 및 필요한 요양 유형에 따라 누가 프로그램에 참여할 수 있는지를 다룰 것입니다. 규칙은 재택 요양 및 지역사회 서비스와 같이 보장되어야 하는 특정 서비스를 포함하여 필요한 보험 또는 보장 세부 사항을 명시합니다. 또한 가정이나 지역사회 환경에 있는 사람들에게 요양을 제공하고 사례를 관리하는 기관을 지정하는 규칙도 있어야 합니다.
보건의료서비스국과 사회서비스국 모두 장애, 재택 서비스 및 메디칼과 관련된 혜택에 대한 자격 기준을 설정해야 합니다. 또한 혜택 지속 및 참여자의 자원 보호에 대한 규칙도 설정할 것입니다. 추가적으로, 이러한 정책을 시행하기 위해 취해지는 모든 규제 조치는 긴급한 것으로 간주되어 신속한 시작을 위해 일부 검토 절차를 우회하지만, 나중에 절차적 단계를 준수해야 합니다.
Section § 22010
이 법은 주 보건의료서비스국이 장기요양 프로젝트를 시행하는 데 필요한 서비스를 위해 경쟁 입찰 또는 직접 계약 방식으로 개인이나 기관을 고용할 수 있도록 허용합니다. 또한, 더 많은 사람들이 필요한 요양 보장을 받을 수 있도록 장기요양보험사나 건강관리 플랜과 직접 계약을 맺을 수도 있습니다.
추가적으로, 비용을 절감하기 위해 이러한 계약은 신속하게 처리될 수 있으며, 일부 일반적인 공공 계약 입찰 절차에서 면제됩니다.