Section § 4480

Explanation

이 조항은 주립 병원 맥락에서 "임원"이라는 용어를 정의합니다. 구체적으로, 임상 이사, 병원 행정관, 병원장 세 가지 직책을 포함합니다.

본 조항에서 사용되는 “주립 병원의 임원”은 다음을 의미합니다:
(a)CA 복지 및 기관 Code § 4480(a) 임상 이사.
(b)CA 복지 및 기관 Code § 4480(b) 병원 행정관.
(c)CA 복지 및 기관 Code § 4480(c) 병원장.

Section § 4481

Explanation

이 법은 캘리포니아 발달 서비스 국장이 주립 병원에 대한 역할과 임명에 대해 설명합니다. 국장은 임상 책임자와 병원 행정 책임자를 모두 임명해야 하며, 이들 중 한 명이 병원장이 됩니다. 만약 둘 다 면허를 소지한 의사가 아니라면, 의료 책임자도 임명해야 합니다. 의료 책임자는 캘리포니아에서 면허를 소지한 의사여야 하며, 의료 서비스의 질과 개선을 감독하게 됩니다. 또한, 병원의 각 프로그램에 대해 프로그램 책임자를 임명해야 하며, 발달 장애인을 위한 병원에서는 의료 프로그램 책임자를 임명할 수도 있습니다.

(a)CA 복지 및 기관 Code § 4481(a) 발달 서비스 국장은 공무원 제도를 규율하는 법률에 따라 각 주립 병원의 임상 책임자와 병원 행정 책임자를 임명하고 직무를 규정해야 한다. 국장은 임상 책임자 또는 병원 행정 책임자 중 한 명을 병원장으로 임명해야 한다.
(b)CA 복지 및 기관 Code § 4481(b) 국장은 병원장도 임상 책임자도 면허를 소지한 의사가 아닌 각 주립 병원에 대해 의료 책임자를 임명해야 한다. 의료 책임자는 캘리포니아에서 의학을 진료할 면허를 소지한 의사여야 하며, 해당 시설의 의료 서비스 기준, 조정, 감독 및 개선 계획을 담당해야 한다. 국장은 1983년 12월 31일 현재 존재하던 비진료 수준 행정 직위의 재분류 및 재배치를 통해 이 소항의 요건을 이행해야 한다.
(c)CA 복지 및 기관 Code § 4481(c) 국장은 주립 병원의 각 프로그램에 대해 프로그램 책임자를 임명해야 한다. 발달 장애인을 위한 각 병원에서는 국장이 의료 프로그램 책임자를 임명할 수 있다.

Section § 4482

Explanation
캘리포니아에서는 주 발달 서비스국 국장이 병원에 필요한 직원을 결정하는 최종 권한을 가집니다. 이 결정은 병원의 필요를 검토하고 여러 다른 주 정부 기관의 동의를 얻은 후에 이루어집니다. 이들은 환자 치료 및 병원 서비스의 관리와 감독을 돕기 위한 직위를 만들 수 있습니다.

Section § 4483

Explanation
이 법은 주립 병원에서 근무하는 상주 임원이나 일반 직원 같은 인력의 급여와 임금이 병원의 예산 계획에 포함되어야 한다고 명시합니다. 이 급여와 임금은 다른 병원 운영 비용과 동일한 방식으로 처리되어야 합니다.

Section § 4484

Explanation
이 법은 캘리포니아 주립 병원들이 주로 발달 장애가 있는 환자들에게 의료 및 간호 서비스를 제공하는 데 초점을 맞추고 있다고 명시합니다. 모든 병원 직원은 업무에서 이 임무를 우선시해야 합니다.

Section § 4485

Explanation
각 주립 병원의 임상 책임자는 모든 환자 서비스를 계획하고 관리하며, 연구 및 임상 훈련을 감독하는 일을 담당합니다. 이 책임은 병원장이 병원 행정관이기도 한 경우 병원장의 지도를 받으며, 해당 부서에서 정한 규칙에 따라 수행됩니다.

Section § 4486

Explanation
병원 행정관리자는 부서가 정한 규칙에 따라 임상원장의 감독을 받으며 병원의 모든 행정 및 지원 서비스를 관리합니다. 여기에는 인사, 회계, 예산, 환자 계정 처리, 급식 및 유지보수와 같은 생명 유지 기능, 그리고 보안이 포함됩니다. 또한 이들은 가용 자원을 활용하여 이러한 서비스가 모든 치료 프로그램을 지원하도록 보장해야 합니다.

Section § 4487

Explanation
이 조항은 병원 운영을 누가 책임지는지 설명합니다. 만약 병원장이 임상 이사 역할도 겸한다면, 병원 행정 책임자는 병원장에게 보고합니다. 반대로, 만약 병원장의 역할이 병원 행정 책임자라면, 임상 이사는 병원장에게 보고합니다.

Section § 4488

Explanation

이 법 조항은 캘리포니아 발달 서비스 국장 관할 병원의 주요 직책과 필요한 자격을 설명합니다. 공석이 생기면 국장은 임상 책임자, 병원 행정 책임자, 프로그램 책임자 등 다양한 리더를 임명해야 합니다. 병원 행정 책임자는 관련 분야의 경험과 가급적 고급 학위를 가진 대학 졸업자여야 하며, 경쟁력 있는 급여를 받아야 합니다.

임상 책임자는 의학, 심리학, 간호, 사회 복지, 치료 또는 교육 분야의 자격을 갖추고 정신 병원 프로그램 관리 기술이 입증된 사람이어야 합니다. 병원장은 병원 행정 책임자 또는 임상 책임자 중 한 명으로, 병원의 운영, 프로그램 및 지역 사회 관계에 대한 포괄적인 이해를 바탕으로 선정됩니다.

프로그램 책임자의 자격은 발달 서비스 국장이 정하며, 면허를 소지한 전문가가 환자 프로그램의 어떤 직책이든 맡을 수 있도록 해야 합니다. 단, 의료-외과 병동의 프로그램 책임자는 반드시 면허를 소지한 의사여야 합니다. 프로그램 책임자가 의사가 아닌 경우, 특정 의료 행위는 면허를 소지한 의사가 감독해야 합니다. 의료 프로그램 책임자는 캘리포니아에서 면허를 취득한 의사로서, 발달 장애인에게 영향을 미치는 뇌 및 신경계 질환과 관련된 의학 분야의 전문성을 갖춰야 합니다.

발달 서비스 국장(Director of Developmental Services)의 관할 하에 있는 병원에 공석이 발생할 때마다, 국장은 섹션 4481에 규정된 바에 따라 임상 책임자, 병원 행정 책임자, 병원장, 의료 프로그램 책임자 및 프로그램 책임자를 임명해야 합니다.
병원 행정 책임자는 가급적 병원, 경영 또는 공공 행정 분야의 고급 학위를 소지한 대학 졸업자여야 하며, 해당 분야에서 경험이 있어야 합니다. 그는 다른 사립 및 공립 정신 병원 행정 책임자들과 경쟁력 있는 급여를 받아야 합니다.
발달 장애인을 위한 주립 병원의 임상 책임자는 의사, 심리학자, 등록 간호사, 임상 사회 복지사, 물리 치료사 또는 정신과 기술자로서 비즈니스 및 직업 코드(Business and Professions Code)에 따라 면허를 취득한 자이거나, 재활 치료사이거나, 유효하고 취소되지 않은 교사 자격증을 소지하여 유치원부터 12학년 또는 커뮤니티 칼리지에서 특수 교육 전문 지도를 할 수 있는 자이거나, 발달 장애인 교육 분야에서 최소 5년의 경험을 가진 자여야 합니다. 모든 주립 병원의 임상 책임자는 정신 병원 프로그램 관리 분야에서 입증된 기술을 갖추도록 훈련 또는 경험을 통해 충분히 자격을 갖추어야 합니다.
병원장은 병원 행정 책임자 또는 임상 책임자 중 한 명이어야 합니다. 그는 병원, 그 프로그램 및 지역 사회와의 관계에 대한 전반적인 지식과 대규모 시설을 관리하는 데 입증된 능력을 바탕으로 선정되어야 합니다.
프로그램 책임자의 전문 자격 기준은 각 환자 프로그램에 대해 발달 서비스 국장이 정해야 합니다. 국장은 면허를 소지한 정신과 의사, 심리학자, 정신과 기술자 또는 임상 사회 복지사가 환자 프로그램의 전문적, 행정적 또는 기술적 직위에 고용되는 것을 금지하는 어떠한 규정도 채택해서는 안 됩니다. 단, 의료-외과 병동의 프로그램 책임자는 면허를 소지한 의사여야 합니다.
프로그램 책임자가 의사가 아닌 경우, 면허를 소지한 의사만이 수행할 수 있는 모든 진단, 치료 또는 약물 처방 및 지시 행위에 대한 책임을 맡을 수 있는 의사가 있어야 합니다.
발달 장애인을 위한 주립 병원의 의료 프로그램 책임자는 캘리포니아에서 의학을 실천할 면허 시험에 합격했거나 합격해야 하는 의사로서, 뇌와 신경계에 영향을 미치는 질병 및 발달 장애인의 관리, 치료 및 재활을 포함하는 의학 분야의 자격을 갖춘 전문가여야 합니다.

Section § 4489

Explanation
병원장은 병원 관리에 대한 주된 책임이 있습니다. 병원장이 없을 경우, 다른 병원 임원이나 프로그램 디렉터가 대신하여 병원장의 업무를 처리하게 됩니다.

Section § 4491

Explanation
병원 책임자는 병원을 평화롭고 안전하게 유지해야 합니다. 만약 누군가 병원 부지 내에서 법을 어기려 하거나 어겼다면, 병원 관리자는 그들을 체포하거나 체포를 주선하고 심문을 위해 근처 판사에게 데려갈 수 있습니다.

Section § 4492

Explanation
이 조항은 병원장이 병원 운영 방식에 대한 규칙을 만들 수 있도록 허용합니다. 단, 이 규칙들이 기존 법률 및 부서 규정과 충돌하지 않는 한에서입니다. 이 규칙들은 환자 진료, 연구, 병원의 전반적인 운영과 같은 분야를 다룰 수 있습니다. 만약 어떤 사람이 이 규칙들을 고의로 위반하면, 병원 임원들은 그들을 병원 부지에서 퇴거시킬 수 있습니다.

Section § 4493

Explanation

주립 병원 관리자는 병원 직원을 공식적으로 경찰관으로 임명할 수 있습니다. 이렇게 지정된 직원들은 형법의 특정 조항에 언급된 평화 유지 경찰관과 동일한 권한을 가집니다. 이 직무에 대해 추가 급여를 받지 않으며, 이는 그들의 통상적인 업무의 일부로 간주됩니다. 이 경찰관들은 병원 관리자의 지시에 따라 병원 규칙을 집행하고, 병원 내 평화를 유지하며, 주 재산을 보호하는 책임을 집니다.

각 주립 병원의 병원 관리자는 병원의 성실한 직원 중 한 명 이상을 서면으로 경찰관으로 지정할 수 있다. 병원 관리자와 각 해당 경찰관은 형법 (830.38)조에 명시된 평화 유지 경찰관에게 법률에 의해 부여된 권한과 권위를 가진다. 그러한 경찰관은 별도의 보수를 받지 않으며, 그로 인해 발생하는 추가적인 직무는 그들의 정규 직무의 일부가 된다. 병원 관리자의 지시에 따라, 그러한 경찰관은 병원의 규칙과 규정을 집행하고, 그 부지 내에서 평화와 질서를 유지하며, 주의 재산을 보호하고 보존해야 한다.

Section § 4494

Explanation
이 법은 발달 서비스 국장이 특정 주립 기관의 사용되지 않는 공간을 상점이나 매점 설치를 위해 지정할 수 있도록 허용합니다. 이 상점들은 그곳 환자들의 이익을 위해 사탕이나 담배와 같은 물품을 판매하기 위한 것입니다. 상점은 특정 부서 규칙에 따라 운영되어야 하며, 모든 이익은 기관 자체에 돌아갑니다. 상점을 열기 전에, 지역 사회의 민간 사업체가 이미 이러한 필요를 충분히 충족시키지 못하고 있음을 확인해야 하며, 이는 공청회나 조사를 포함할 수 있습니다. 또한, 이 법은 개인에게 이러한 상점을 운영하기 위해 공간을 임대하는 것을 허용하며, 단, 규정을 준수하고 기관이 부담하는 비용을 충당하는 요금을 지불해야 합니다.

Section § 4495

Explanation

이 법 조항은 'superintendent'라는 단어가 사용될 때 '임상 책임자'를 의미하는 것으로 이해되어야 한다고 명시합니다. 하지만 특정 명시된 조항에서는 '병원 관리자'를 의미하는 것으로 이해되어야 합니다.

‘superintendent’라는 용어가 나타나는 모든 경우, 그 용어는 임상 책임자를 의미하는 것으로 간주된다. 다만, 섹션 4450, 4466, 4467, 4469, 7281 및 7289에서는 그 용어가 병원 관리자를 의미하는 것으로 간주된다.

Section § 4496

Explanation
이 법은 주립 병원장이 실제 산업 작업 환경과 유사한 작업장을 설치할 수 있도록 합니다. 이 작업장의 목표는 환자들에게 산업 기준에 맞는 유급 작업을 제공하여, 치료 직원이 환자의 작업 능력과 흥미를 평가하는 데 도움을 주는 것입니다. 또한 환자들이 자신의 기술과 흥미를 발전시키도록 장려하는 목적도 있습니다.

Section § 4497

Explanation

보호 작업장이 있는 각 주립 병원은 임상 책임자가 관리하는 기금을 보유해야 합니다. 이 기금은 재료와 장비를 구매하고, 환자들에게 일한 대가를 지불하며, 의료 책임자의 지시에 따라 기타 작업장 비용을 충당하는 데 사용됩니다.

임상 책임자는 총무부의 승인을 받아 재료와 제품을 손실에 대비하여 보험에 가입시킬 수 있으며, 보험 비용은 이 기금에서 나옵니다. 작업장 활동으로 벌어들인 돈은 이 기금에 추가됩니다.

보호 작업장이 설치된 각 주립 병원에는 임상 책임자가 관리하는 보호 작업장 기금이 있어야 한다. 이 기금은 재료 구매, 제품 제조, 가공 또는 조립에 필요한 장비 구매 또는 임대, 작업장에서 일하는 환자에게 보수 지급, 그리고 의료 책임자가 지시하는 작업장 운영의 기타 비용을 지불하는 데 사용된다. 임상 책임자는 총무부의 승인을 조건으로 원자재, 재공품, 완제품 및 그 생산에 필요한 장비를 모든 손실 위험에 대비하여 보험에 가입시킬 수 있다. 해당 보험 비용은 보호 작업장 기금에서 지급된다.
모든 주립 병원 보호 작업장에서 제품의 제조, 가공, 조립 또는 유통으로 받은 모든 금액은 해당 병원의 보호 작업장 기금에 예치 및 적립되어야 한다.

Section § 4498

Explanation
이 법은 캘리포니아 주 발달 서비스국이 주립 병원의 치료 직원들을 위해 지속적인 교육 프로그램을 제공하도록 요구합니다. 목표는 이 인력들이 그들의 역할에서 일관된 기술과 역량 수준을 유지하도록 보장하는 것입니다.

Section § 4499

Explanation

이 법은 발달 장애인을 돌보는 주립 병원에 훈련된 정신과 기술자가 충분히 확보되도록 보장합니다. 주 발달 서비스국은 이들 병원에서 캘리포니아의 인가된 정신과 기술자 프로그램과 동일한 기준을 충족하는 훈련 프로그램을 만들어야 합니다. 연수생은 승인된 감독 계획 하에 있지 않는 한 면허를 소지한 기술자로서 독립적으로 일할 수 없습니다. 이 법은 지역사회 대학이나 사립 기관의 훈련 노력을 줄이지 않습니다.

발달 장애인을 위한 주립 병원에 면허를 소지한 정신과 기술자의 충분한 공급을 보장하기 위해, 주 발달 서비스국은 필요한 범위 내에서 발달 장애인을 위한 주립 병원에 직업 간호사 및 정신과 기술자 심사위원회에서 결정한 바에 따라 주 내 정신과 기술자를 위한 인가된 프로그램의 최소 요건과 동등한 학습 및 훈련 과정을 설립해야 한다. 무면허 정신과 기술자 연수생은 사업 및 직업법 제4502조에 규정된 바와 같이 면허를 소지한 정신과 기술자의 직무를 수행하는 것이 허용되지 않으며, 이는 해당 연수생이 동등성 연수생 프로그램의 일환으로 직업 간호사 및 정신과 기술자 심사위원회에서 승인한 감독 계획에 따라 해당 직무를 수행하는 경우를 제외한다. 이 조항은 지역사회 대학 시스템 또는 사립 대학이 정신과 기술자 훈련에 현재 들이는 노력을 줄이는 것으로 해석되어서는 안 된다.