Section § 3700

Explanation
این بخش به سادگی نام رسمی این فصل را که «قانون فعالیت مراقبت تنفسی» است، بیان می‌کند.

Section § 3701

Explanation

این قانون توضیح می‌دهد که مراقبت تنفسی در کالیفرنیا برای سلامت عمومی اهمیت دارد و باید تنظیم شود تا اطمینان حاصل شود که فقط افراد واجد شرایط آن را انجام می‌دهند. این قانون اذعان دارد که مراقبت تنفسی پیوسته با تکنیک‌ها و درمان‌های جدید در حال تحول است. همچنین به وجود مسئولیت‌های مشترک بین متخصصان مختلف مراقبت‌های بهداشتی، مانند پزشکان و پرستاران، در زمینه مراقبت از بیمار اذعان دارد. سازمان‌های مراقبت بهداشتی دارای مجوز، مانند بیمارستان‌ها و کلینیک‌ها، می‌توانند به کارکنان مراقبت تنفسی اجازه دهند طیف وسیعی از وظایف را انجام دهند، حتی آنهایی که مستقیماً به مراقبت تنفسی مربوط نیستند، به شرطی که واجد شرایط باشند. این اشتراک وظایف به بهبود مراقبت از بیمار در خدمات بهداشتی مختلف کمک می‌کند.

(a)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3701(a) مجلس قانون‌گذاری تشخیص می‌دهد و اعلام می‌کند که حرفه مراقبت تنفسی در کالیفرنیا بر سلامت، ایمنی و رفاه عمومی تأثیر می‌گذارد و باید به نفع عموم مشمول مقررات و کنترل باشد تا از عموم در برابر فعالیت غیرمجاز و فاقد صلاحیت مراقبت تنفسی و از رفتار غیرحرفه‌ای توسط افراد دارای مجوز برای انجام مراقبت تنفسی محافظت کند. مجلس قانون‌گذاری همچنین حرفه مراقبت تنفسی را یک هنر و علم پویا و در حال تغییر می‌شناسد که فعالیت آن پیوسته در حال تحول است تا ایده‌های جدیدتر و تکنیک‌های پیچیده‌تر در مراقبت از بیمار را شامل شود.
(b)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3701(b) قصد مجلس قانون‌گذاری در این فصل این است که اختیارات قانونی روشنی برای وظایف و رویه‌هایی که پذیرش و کاربرد رایج دارند، فراهم کند. همچنین قصد این است که وجود وظایف همپوشان بین پزشکان و جراحان، پرستاران ثبت‌شده، فیزیوتراپیست‌ها، متخصصان مراقبت تنفسی و سایر پرسنل مراقبت‌های بهداشتی دارای مجوز را به رسمیت بشناسد و امکان اشتراک‌گذاری بیشتر وظایف را در سیستم‌های سازمان‌یافته مراقبت‌های بهداشتی فراهم آورد. سیستم‌های سازمان‌یافته مراقبت‌های بهداشتی شامل، اما نه محدود به، مراکز بهداشتی دارای مجوز طبق فصل 2 (شروع از بخش 1250) از بخش 2 قانون بهداشت و ایمنی، کلینیک‌ها، آژانس‌های بهداشت خانگی، مطب‌های پزشکان و خدمات بهداشتی عمومی یا اجتماعی هستند.
(c)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3701(c) برای اهداف این بخش، قصد مجلس قانون‌گذاری این است که «وظایف همپوشان» شامل، اما نه محدود به، ارائه درمان، مدیریت، توانبخشی، ارزیابی تشخیصی و مراقبت برای تشخیص‌ها یا شرایط غیرمرتبط با تنفس است، مشروط بر اینکه (1) یک مرکز مراقبت بهداشتی به متخصص مراقبت تنفسی اجازه ارائه این خدمات را داده باشد و (2) متخصص مراقبت تنفسی صلاحیت‌های فعلی خود را در خدمات ارائه شده، در صورت لزوم، حفظ کرده باشد.

Section § 3702

Explanation

این قانون توضیح می‌دهد که مراقبت تنفسی در کالیفرنیا شامل چه مواردی است. این قانون مراقبت تنفسی را به عنوان کاری تعریف می‌کند که تحت نظارت پزشک به بیماران دارای مشکلات ریوی و قلبی کمک می‌کند. این مراقبت شامل ارائه درمان‌های ایمن و پیشگیرانه، تجویز دارو، مشاهده واکنش‌های بیمار و انجام آزمایش‌ها طبق تجویز پزشک است. متخصصان مراقبت تنفسی ممکن است از گازها، دستگاه‌ها یا تکنیک‌های خاصی برای کمک به تنفس یا جمع‌آوری نمونه‌ها برای آزمایش استفاده کنند. آنها همچنین می‌توانند دستورات پزشک را به صورت کتبی و شفاهی اجرا کنند. این قانون روشن می‌کند که مراقبت شامل مسائل قلبی و گردش خون نیز می‌شود و توسعه پروتکل‌های مراقبت تنفسی را با همکاری متخصصان بهداشت مشخص می‌کند.

(a)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3702(a) مراقبت تنفسی به عنوان یک حرفه به معنای یک حرفه مراقبت‌های بهداشتی است که تحت نظارت یک مدیر پزشکی در درمان، مدیریت، توانبخشی، ارزیابی تشخیصی و مراقبت از بیماران با کمبودها و ناهنجاری‌هایی که سیستم ریوی و جنبه‌های مرتبط با عملکرد سیستم قلبی-ریوی و سایر سیستم‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهند، به کار گرفته می‌شود و شامل تمام موارد زیر است:
(1)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3702(a)(1) خدمات مستقیم و غیرمستقیم مراقبت ریوی که برای بیمار ایمن، استریل، پیشگیرانه و ترمیمی هستند.
(2)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3702(a)(2) خدمات مستقیم و غیرمستقیم مراقبت تنفسی، از جمله، اما نه محدود به، تجویز عوامل دارویی و تشخیصی و درمانی مرتبط با روش‌های مراقبت تنفسی لازم برای اجرای یک رژیم درمانی، پیشگیری از بیماری، توانبخشی ریوی یا تشخیصی که توسط یک پزشک و جراح تجویز شده است.
(3)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3702(a)(3) مشاهده و پایش علائم و نشانه‌ها، رفتار عمومی، پاسخ فیزیکی عمومی به درمان مراقبت تنفسی و آزمایش‌های تشخیصی و (A) تعیین اینکه آیا چنین علائم، نشانه‌ها، واکنش‌ها، رفتار یا پاسخ عمومی ویژگی‌های غیرطبیعی از خود نشان می‌دهد؛ (B) اجرای اقدامات بر اساس ناهنجاری‌های مشاهده شده از گزارش‌دهی یا ارجاع مناسب یا پروتکل‌های مراقبت تنفسی، یا تغییرات در رژیم درمانی، مطابق با تجویز یک پزشک و جراح یا آغاز اقدامات اورژانسی.
(4)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3702(a)(4) استفاده تشخیصی و درمانی از هر یک از موارد زیر، مطابق با تجویز یک پزشک و جراح: تجویز گازهای پزشکی، به استثنای بیهوشی عمومی؛ آئروسل‌ها؛ رطوبت‌رسانی؛ سیستم‌های کنترل محیطی و درمان بارومدیکال؛ عوامل دارویی مرتبط با روش‌های مراقبت تنفسی؛ حمایت تهویه‌ای مکانیکی یا فیزیولوژیکی؛ بهداشت برونش و ریه؛ احیای قلبی-ریوی؛ حفظ راه‌های هوایی طبیعی؛ قرار دادن بدون برش بافت‌ها و حفظ راه‌های هوایی مصنوعی؛ تکنیک‌های تشخیصی و آزمایشی مورد نیاز برای اجرای پروتکل‌های مراقبت تنفسی؛ جمع‌آوری نمونه‌های خون؛ جمع‌آوری نمونه‌ها از دستگاه تنفسی؛ تجزیه و تحلیل گازهای خون و ترشحات تنفسی.
(5)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3702(a)(5) رونویسی و اجرای دستورات کتبی و شفاهی یک پزشک و جراح مربوط به حرفه مراقبت تنفسی.
(b)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3702(b) همانطور که در این بخش استفاده شده است، موارد زیر اعمال می‌شود:
(1)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3702(b)(1) «جنبه‌های مرتبط با عملکرد سیستم قلبی-ریوی و سایر سیستم‌ها» شامل بیماران با کمبودها و ناهنجاری‌هایی است که قلب و سیستم قلبی-عروقی را تحت تأثیر قرار می‌دهند.
(2)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3702(b)(2) «پروتکل‌های مراقبت تنفسی» به معنای سیاست‌ها و پروتکل‌هایی است که توسط یک مرکز بهداشتی دارای مجوز از طریق همکاری، در صورت لزوم، با مدیران، پزشکان و جراحان، پرستاران ثبت‌شده، فیزیوتراپیست‌ها، متخصصان مراقبت تنفسی و سایر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی دارای مجوز توسعه یافته‌اند.

Section § 3702.5

Explanation
این قانون بیان می‌کند که تنها هیئت مسئول مراقبت‌های تنفسی می‌تواند آنچه مراقبت تنفسی شامل می‌شود را روشن کند یا پروتکل‌هایی برای آن تعیین نماید. هیچ سازمان دولتی دیگری نمی‌تواند این کار را انجام دهد مگر اینکه یک قانون ایالتی یا فدرال خاص به آنها اجازه دهد. هیئت می‌تواند قوانینی وضع کند که وظایف و خدمات تنفسی پایه، متوسط و پیشرفته را بر اساس سطح آموزش، تربیت و اعتباربخشی مورد نیاز برای هر سطح، مشخص نماید.
به استثنای هیئت مدیره، یک سازمان دولتی نمی‌تواند حرفه مراقبت تنفسی را برای کسانی که طبق این فصل مجوز دارند، تعریف یا تفسیر کند، یا رویه‌ها یا پروتکل‌های استاندارد شده را طبق این فصل توسعه دهد، مگر اینکه توسط این فصل مجاز باشد یا به طور خاص توسط قانون ایالتی یا فدرال الزامی شده باشد. هیئت مدیره می‌تواند مقرراتی را برای تعریف، تفسیر یا شناسایی بیشتر تمام موارد زیر تصویب کند:
(a)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3702.5(a) وظایف و خدمات پایه تنفسی که نیازی به ارزیابی تنفسی ندارند و فقط به مهارت‌های دستی، فنی یا جمع‌آوری داده نیاز دارند.
(b)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3702.5(b) وظایف، خدمات و رویه‌های تنفسی متوسط که نیازمند آموزش و تربیت رسمی تنفسی هستند.
(c)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3702.5(c) وظایف، خدمات و رویه‌های تنفسی پیشرفته که نیازمند آموزش تکمیلی، تربیت یا اعتباربخشی اضافی مطابق با استانداردهای ملی، در صورت لزوم، هستند.

Section § 3702.7

Explanation

این قانون توضیح می‌دهد که چه اقداماتی در کالیفرنیا بخشی از مراقبت تنفسی محسوب می‌شوند. این شامل ارائه حمایت تهویه‌ای یا اکسیژن‌رسانی از طریق دستگاه‌های مختلف، تجویز گازهای پزشکی و داروها برای آرام‌بخشی تحت نظارت پزشک، و انجام هر شکلی از حمایت حیاتی خارج بدنی مانند (ECMO) است. همچنین شامل آموزش افراد در مورد مراقبت تنفسی و رسیدگی به اختلالات خواب و بیداری می‌شود.

عمل مراقبت تنفسی بیشتر تعریف شده و شامل موارد زیر است، اما محدود به آنها نیست:
(a)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3702.7(a) حمایت تهویه‌ای مکانیکی یا فیزیولوژیکی همانطور که در بند (4) از زیربخش (a) از بخش 3702 استفاده شده است، شامل، اما محدود به، هر سیستم، روش، دستگاه، کاتتر، تجهیزات، یا سایر وسایلی است که به طور کامل یا جزئی برای ارائه حمایت تهویه‌ای یا اکسیژن‌رسانی استفاده می‌شود.
(b)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3702.7(b) تجویز گازهای پزشکی و عوامل دارویی به منظور القای آرام‌بخشی هوشیارانه یا عمیق تحت نظارت پزشک و جراح و دستورات مستقیم پزشک و جراح انجام‌دهنده عمل.
(c)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3702.7(c) تمام اشکال حمایت حیاتی خارج بدنی، شامل، اما محدود به، اکسیژن‌رسانی غشایی خارج بدنی (ECMO) و حذف دی‌اکسید کربن خارج بدنی (ECCO2R).
(d)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3702.7(d) آموزش دانشجویان، متخصصان مراقبت‌های بهداشتی، یا مصرف‌کنندگان در مورد مراقبت تنفسی، شامل، اما محدود به، آموزش دوره‌های اصلی تنفسی یا آموزش بالینی ارائه شده به عنوان بخشی از یک برنامه آموزشی تنفسی و آموزش متخصصان مراقبت‌های بهداشتی یا مصرف‌کنندگان در مورد عملکرد یا کاربرد تجهیزات و لوازم مراقبت تنفسی.
(e)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3702.7(e) درمان، مدیریت، آزمایش تشخیصی، کنترل، آموزش، و مراقبت از بیماران مبتلا به اختلالات خواب و بیداری همانطور که در فصل 7.8 (شروع از بخش 3575) ارائه شده است.

Section § 3703

Explanation
این قانون توضیح می‌دهد که مراقبت تنفسی در کجا می‌تواند ارائه شود و چگونه باید مدیریت گردد. مراقبت تنفسی می‌تواند در محیط‌های مختلف مراقبت‌های بهداشتی مانند بیمارستان‌ها، درمانگاه‌ها، و حتی در خانه یا در جامعه انجام شود. همچنین می‌تواند در طول انتقال بیمار و در شرایط اضطراری نیز ارائه گردد. مهم‌تر اینکه، این مراقبت باید تحت نظارت یک مدیر پزشکی باشد و از نسخه پزشک یا پروتکل‌های خاص مراقبت تنفسی پیروی کند.

Section § 3704

Explanation

این بخش معانی خاص اصطلاحات مورد استفاده در فصلی مربوط به مراقبت تنفسی در کالیفرنیا را توضیح می‌دهد. «هیئت» به هیئت مراقبت تنفسی کالیفرنیا اشاره دارد که بر این حوزه نظارت می‌کند. «اداره» همان اداره امور مصرف‌کنندگان است. «مدیر پزشکی» پزشکی است که در یک مرکز درمانی به مراقبت تنفسی آگاه است. «مراقبت تنفسی» شامل فعالیت‌هایی مانند درمان تنفسی یا استنشاقی می‌شود. «مدرسه درمان تنفسی» برنامه‌ای است که توسط هیئت تأیید شده است، و «نهاد دولتی» نهادهای مختلف دولتی را در بر می‌گیرد.

همانطور که در این فصل استفاده شده است، این اصطلاحات به شرح زیر تعریف می‌شوند:
(a)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3704(a) «هیئت» به معنای هیئت مراقبت تنفسی کالیفرنیا است.
(b)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3704(b) «اداره» به معنای اداره امور مصرف‌کنندگان است.
(c)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3704(c) «مدیر پزشکی» به معنای پزشک و جراحی است که عضو کادر پزشکی فعال یک مرکز درمانی بوده و به مراقبت تنفسی آگاه است.
(d)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3704(d) «مراقبت تنفسی» شامل «درمان تنفسی» یا «درمان استنشاقی» می‌شود، که این اصطلاحات به معنای مراقبت تنفسی هستند.
(e)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3704(e) «مدرسه درمان تنفسی» به معنای برنامه‌ای است که توسط هیئت بررسی و تأیید شده است.
(f)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 3704(f) «نهاد دولتی» شامل هر دفتر دولتی، مقام دولتی، اداره، بخش، سازمان، هیئت، مرجع و کمیسیون دولتی می‌شود.

Section § 3705

Explanation
این قانون توضیح می‌دهد که متخصصان مراقبت تنفسی نمی‌توانند وظایف پزشکی یا جراحی یا هر گونه اقدامات درمانی دیگری را انجام دهند، مگر اینکه به طور خاص در چارچوب این فصل به آنها اجازه داده شده باشد.

Section § 3706

Explanation

اگر شما یک متخصص دارای پروانه هستید و در یک فوریت که خارج از شغل شما رخ می‌دهد به کسی کمک می‌کنید، تا زمانی که با حسن نیت عمل می‌کنید، مسئول هیچ گونه خسارت مدنی ناشی از اقداماتتان نخواهید بود. با این حال، این حمایت در صورتی که با بی‌احتیاطی شدید یا سهل‌انگاری فاحش عمل کنید، اعمال نمی‌شود.

شخصی که طبق این فصل دارای پروانه است و با حسن نیت در صحنه یک فوریت که هم خارج از محل و هم خارج از حیطه اشتغال او رخ می‌دهد، کمک‌های اضطراری ارائه می‌دهد، در نتیجه اعمال یا ترک فعل آن شخص در ارائه کمک‌های اضطراری، مسئول هیچ گونه خسارت مدنی نخواهد بود.
این بخش مصونیت از خسارات مدنی را زمانی که شخص مرتکب سهل‌انگاری فاحش شود، اعطا نمی‌کند.