Section § 4070

Explanation

این قانون بیان می‌کند که داروسازان باید نسخه‌های شفاهی یا الکترونیکی را به سرعت مکتوب کنند، مگر اطلاعات خاصی که به راحتی در داروخانه قابل دسترسی است. داروخانه‌هایی که نسخه‌های الکترونیکی دریافت می‌کنند، نیازی به چاپ آن‌ها ندارند، اگر بتوانند یک گزارش چاپی از جزئیات توزیع را برای سه سال ارائه دهند. این مورد در مورد مواد کنترل‌شده اعمال نمی‌شود، مگر اینکه استثنائات رعایت شوند. سوابق الکترونیکی باید بدون تغییر باقی بمانند و هرگونه اصلاحی نیاز به تأیید داروساز دارد. نسخه‌ها باید به داروخانه انتخابی بیمار ارسال شوند، مگر در برخی محیط‌های بیمارستانی خاص.

(a)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4070(a) به استثنای موارد پیش‌بینی‌شده در بخش 4019 و زیربخش (b)، نسخه شفاهی یا نسخه انتقال داده الکترونیکی، همانطور که در زیربخش (c) بخش 4040 تعریف شده است، باید در اسرع وقت توسط داروساز به صورت کتبی درآید و باید توسط داروساز یا تحت نظارت او تهیه شود. داروساز نیازی به مکتوب کردن آدرس، شماره تلفن، طبقه‌بندی مجوز، شماره ثبت فدرال تجویزکننده یا آدرس بیمار یا بیماران ندارد، اگر این اطلاعات به راحتی در داروخانه قابل بازیابی باشد.
(b)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4070(b) داروخانه‌ای که نسخه انتقال الکترونیکی را دریافت می‌کند، ملزم به مکتوب کردن آن نسخه یا تبدیل آن به فرم چاپی نیست، اگر، به مدت سه سال از آخرین تاریخ ارائه بر اساس آن نسخه یا دستور، داروخانه بتواند، بنا به درخواست هیئت مدیره، فوراً یک گزارش چاپی ارائه دهد که برای هر تاریخ توزیع یک داروی خطرناک یا وسیله خطرناک بر اساس آن نسخه یا دستور شامل موارد زیر باشد: (1) تمام اطلاعات توصیف شده در زیربندهای (A) تا (E)، شامل، از بند (1) زیربخش (a) بخش 4040، و (2) نام یا شناسه داروسازی که داروی خطرناک یا وسیله خطرناک را توزیع کرده است. این زیربخش در مورد نسخه‌های مواد کنترل‌شده طبقه‌بندی شده در جدول II، III، IV یا V اعمال نمی‌شود، مگر در مواردی که طبق بخش 11164.5 قانون بهداشت و ایمنی مجاز باشد.
(c)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4070(c) اگر اطلاعات فقط به صورت الکترونیکی، روی رسانه مغناطیسی یا به هر شکل کامپیوتری دیگری ثبت و ذخیره شده باشد، سیستم کامپیوتری داروخانه نباید اجازه دهد که اطلاعات دریافتی یا اطلاعات توزیع داروی خطرناک یا وسیله خطرناک مورد نیاز این بخش، برای دوره نگهداری سوابق که قانوناً الزامی است، پس از دریافت اطلاعات توسط داروخانه و پس از توزیع داروی خطرناک یا وسیله خطرناک، تغییر، محو، تخریب یا دور انداخته شود. پس از توزیع یک داروی خطرناک یا وسیله خطرناک، اگر سابقه قبلی ایجاد شده نادرست تشخیص داده شود، یک اصلاحیه فقط توسط داروساز یا با تأیید او قابل انجام است. پس از اینکه داروساز تغییر را وارد کند یا تأیید خود را برای تغییر در رایانه وارد کند، سابقه حاصل باید شامل اصلاحیه و تاریخ انجام آن در سابقه، هویت شخص یا داروسازی که اصلاح را انجام داده است، و هویت داروسازی که اصلاح را تأیید کرده است، باشد.
(d)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4070(d) هیچ چیز در این بخش، الزامات مربوط به ارسال نسخه الکترونیکی فقط به داروخانه انتخابی بیمار یا داشتن نسخه کتبی را تضعیف نمی‌کند. این الزام در مورد دستورات دارویی که باید در بیمارستان مراقبت‌های حاد تجویز شوند، اعمال نمی‌شود.

Section § 4071

Explanation
این قانون به پزشکان اجازه می‌دهد که دستیارانشان نسخه‌ها را به صورت تلفنی یا الکترونیکی به داروخانه‌ها ارسال کنند. اما، داروخانه باید بررسی کند که فردی که نسخه را ارسال می‌کند واقعاً مجاز به این کار است و نام آن شخص را ثبت کند. مهم این است که این قانون شامل داروهای بسیار کنترل‌شده خاصی که به عنوان مواد رده (II) شناخته می‌شوند، نمی‌شود.

Section § 4071.1

Explanation

این قانون به تجویزکنندگان، نمایندگان مجاز آنها، یا داروسازان اجازه می‌دهد تا نسخه‌ها یا دستورات را با اجازه، از هر مکانی در رایانه داروخانه یا بیمارستان وارد کنند. یک نماینده مجاز باید به طور مناسب دارای مجوز یا ثبت شده باشد. این قانون همچنین بیان می‌کند که پرسنل بیمارستان همچنان می‌توانند دستورات دارویی را طبق معمول وارد کنند. مهمتر اینکه، هر نسخه وارد شده به صورت الکترونیکی، در صورتی که شامل یک داروی خطرناک یا وسیله خطرناک باشد، قبل از توزیع نیاز به تأیید داروساز دارد. علاوه بر این، داروسازان دارای مجوز کالیفرنیا می‌توانند دستورات دارویی را از راه دور برای مراکز بهداشتی تأیید کنند، و این مراکز باید سوابق این تأییدیه‌ها را مطابق با الزامات خاص نگهداری کنند.

(a)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4071.1(a) یک تجویزکننده، نماینده مجاز تجویزکننده، یا یک داروساز می‌تواند یک نسخه یا یک دستور، همانطور که در بخش 4019 تعریف شده است، را به صورت الکترونیکی در رایانه داروخانه یا بیمارستان از هر مکانی خارج از داروخانه یا بیمارستان با اجازه داروخانه یا بیمارستان وارد کند. برای اهداف این بخش، «نماینده مجاز تجویزکننده» شخصی است که تحت بخش 2 (شروع از بخش 500) دارای مجوز یا ثبت شده است.
(b)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4071.1(b) این بخش اختیارات موجود سایر پرسنل بیمارستان را برای وارد کردن دستورات دارویی یا دستورات نسخه در رایانه بیمارستان کاهش نمی‌دهد.
(c)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4071.1(c) یک داروی خطرناک یا وسیله خطرناک نباید بر اساس نسخه‌ای که به صورت الکترونیکی در رایانه داروخانه وارد شده است، بدون تأیید قبلی یک داروساز توزیع شود.
(d)Copy CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4071.1(d)
(1)Copy CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4071.1(d)(1) یک داروساز مستقر و دارای مجوز در ایالت می‌تواند، از طرف یک مرکز مراقبت بهداشتی دارای مجوز بر اساس فصل 2 (شروع از بخش 1250) از بخش 2 قانون بهداشت و ایمنی، از مکانی خارج از مرکز، دستورات چارت دارویی را برای مناسب بودن قبل از تجویز مطابق با الزامات فدرال، همانطور که در سیاست‌ها و رویه‌های مرکز مراقبت بهداشتی تعیین شده است، تأیید کند.
(2)Copy CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4071.1(d)(2)
(A)Copy CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4071.1(d)(2)(A) یک مرکز مراقبت بهداشتی باید سوابق تأیید داروساز برای دستورات چارت دارویی را بر اساس این زیربخش نگهداری کند.
(B)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4071.1(d)(2)(A)(B) سوابقی که بر اساس زیربند (الف) نگهداری می‌شود باید همان الزامات توصیف شده در بخش‌های 4081 و 4105 را برآورده کند.

Section § 4072

Explanation

این قانون به برخی از متخصصان پزشکی که در مراکز درمانی کار می‌کنند، مانند پرستاران و داروسازان، اجازه می‌دهد در صورت مجاز بودن طبق مقررات، نسخه‌ها را به صورت الکترونیکی یا شفاهی ارسال کنند. اما این قانون شامل داروهای رده II نمی‌شود، زیرا این داروها تحت کنترل شدیدتری هستند. این قانون همچنین نقش وزارت بهداشت عمومی ایالتی را در نظارت بر دستورات دارویی در این مراکز به رسمیت می‌شناسد.

(a)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4072(a) علی‌رغم هرگونه حکم دیگر قانون، یک داروساز، پرستار ثبت‌شده، پرستار حرفه‌ای دارای مجوز، تکنسین روانپزشکی دارای مجوز، یا سایر متخصصان هنرهای درمانی دارای مجوز، در صورت مجاز بودن طبق مقررات اداری، که توسط یک مرکز پرستاری ماهر دارای مجوز، مراقبت میانی، یا سایر مراکز مراقبت بهداشتی استخدام شده یا به عنوان مشاور خدمت می‌کند، می‌تواند به صورت شفاهی یا الکترونیکی نسخه‌ای را که به طور قانونی توسط شخصی که طبق بخش‌های 4040 و 4070 مجاز به تجویز داروها یا وسایل است، به ارائه‌دهنده منتقل کند. ارائه‌دهنده باید اقدامات مقتضی را برای تعیین اینکه شخصی که نسخه را منتقل می‌کند مجاز به انجام این کار است، انجام دهد و نام شخصی را که دستور را منتقل می‌کند، ثبت کند. این بخش در مورد دستورات مربوط به مواد کنترل‌شده رده II اعمال نمی‌شود.
(b)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4072(b) در تصویب این بخش، مجلس نقش وزارت بهداشت عمومی ایالتی را در تنظیم الزامات پردازش دستورات دارویی برای مراکز مراقبت بهداشتی دارای مجوز، همانطور که در عنوان 22 مجموعه مقررات کالیفرنیا (California Code of Regulations) ذکر شده و ممکن است هر از گاهی اصلاح شود، به رسمیت می‌شناسد و تأیید می‌کند.

Section § 4073

Explanation

یک داروساز می‌تواند داروی برند تجویز شده را با یک نسخه ژنریک که دارای همان مواد فعال و قدرت است، جایگزین کند، به شرطی که هزینه کمتری برای بیمار داشته باشد. با این حال، اگر پزشک به طور خاص در نسخه، چه به صورت کتبی و چه الکترونیکی، عبارت «جایگزین نکنید» را قید کند، داروساز باید دقیقاً همان برند تجویز شده را توزیع کند. هنگامی که جایگزینی انجام می‌شود، بیمار باید مطلع شود و نام داروی جدید باید روی برچسب قید شود، مگر اینکه پزشک دستور دیگری بدهد. مسئولیت انتخاب دارو بر عهده داروساز است، نه تجویزکننده، و این قانون حتی اگر نسخه تحت برنامه‌های کمک دولتی باشد نیز اعمال می‌شود.

(a)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073(a) داروسازی که نسخه دارویی را که با نام تجاری یا برند آن تجویز شده است، پر می‌کند، می‌تواند محصول دارویی دیگری را با همان مواد شیمیایی فعال، با همان قدرت، مقدار و شکل دوز، و با همان نام ژنریک دارو که توسط نام‌های پذیرفته شده ایالات متحده (USAN) تعیین شده و توسط سازمان غذا و داروی فدرال (FDA) پذیرفته شده است، از میان آن دسته از محصولات دارویی که دارای همان مواد شیمیایی فعال هستند، انتخاب کند.
(b)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073(b) در هیچ موردی، انتخاب بر اساس این بخش انجام نخواهد شد اگر تجویزکننده شخصاً، چه شفاهی و چه با دست‌خط خود، عبارت «جایگزین نکنید» یا کلماتی با معنای مشابه را قید کند. هیچ چیز در این بند، تجویزکننده را از علامت زدن یک کادر در نسخه با عنوان «جایگزین نکنید» منع نمی‌کند؛ مشروط بر اینکه تجویزکننده شخصاً کادر یا علامت تیک را امضا کند. برای نشان دادن اینکه انتخابی بر اساس این بخش برای یک نسخه انتقال داده الکترونیکی همانطور که در بند (c) بخش 4040 تعریف شده است، نباید انجام شود، تجویزکننده می‌تواند عبارت «جایگزین نکنید» یا کلماتی با معنای مشابه را در نسخه به صورت انتقال داده الکترونیکی قید کند، یا می‌تواند یک کادر با عنوان «جایگزین نکنید» را در نسخه علامت بزند. در هر دو حالت، لازم نیست که ممنوعیت جایگزینی به صورت دستی توسط تجویزکننده امضا شود.
(c)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073(c) انتخاب بر اساس این بخش، به جز مواردی که در بند (b) ذکر شده است، در اختیار داروساز است. شخصی که محصول دارویی را برای توزیع بر اساس این بخش انتخاب می‌کند، همان مسئولیتی را برای انتخاب محصول دارویی توزیع شده بر عهده می‌گیرد که در صورت پر کردن نسخه‌ای برای محصول دارویی تجویز شده با نام ژنریک متحمل می‌شد. هیچ مسئولیتی متوجه تجویزکننده برای عمل یا قصور داروساز در انتخاب، آماده‌سازی یا توزیع محصول دارویی بر اساس این بخش نخواهد بود. در هیچ موردی، داروساز محصول دارویی را بر اساس این بخش انتخاب نخواهد کرد مگر اینکه محصول دارویی انتخاب شده برای بیمار کمتر از محصول دارویی تجویز شده هزینه داشته باشد. هزینه، همانطور که در این بند استفاده شده است، شامل هرگونه هزینه حرفه‌ای است که ممکن است توسط داروساز دریافت شود.
(d)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073(d) این بخش برای تمام نسخه‌ها اعمال می‌شود، از جمله آنهایی که توسط یا به نمایندگی از افرادی که از دولت فدرال کمک دریافت می‌کنند یا بر اساس برنامه کمک پزشکی کالیفرنیا که در فصل 7 (شروع از بخش 14000) از قسمت 3 از بخش 9 قانون رفاه و مؤسسات آمده است، ارائه می‌شوند.
(e)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073(e) هنگامی که جایگزینی بر اساس این بخش انجام می‌شود، استفاده از محصول دارویی مقرون به صرفه توزیع شده باید به بیمار اطلاع داده شود و نام محصول دارویی توزیع شده باید بر روی برچسب نسخه قید شود، مگر اینکه تجویزکننده دستور دیگری بدهد.

Section § 4073.5

Explanation

این قانون به داروسازان در کالیفرنیا اجازه می‌دهد تا یک داروی بیولوژیک تجویز شده را با یک داروی قابل تعویض جایگزین کنند، به شرطی که این جایگزینی تأیید شده باشد. اما، اگر پزشک به طور خاص روی نسخه بنویسد «جایگزین نکنید»، داروساز باید دقیقاً همان چیزی را که تجویز شده است، تحویل دهد. پس از تحویل دارو، داروسازان پنج روز فرصت دارند تا از طریق سیستم‌های الکترونیکی، پزشک تجویزکننده را در مورد داروی تحویل داده شده مطلع کنند. اگر سیستم‌های الکترونیکی در دسترس نباشند، می‌توان از روش‌های ارتباطی دیگر استفاده کرد، مگر اینکه شرایط خاصی وجود داشته باشد، مانند عدم وجود جایگزین‌های تأیید شده یا اینکه نسخه تکراری باشد و داروی آن تغییر نکرده باشد. داروساز باید اطمینان حاصل کند که هزینه محصول جایگزین شده برای بیمار، برابر یا کمتر از هزینه محصول اصلی باشد. مسئولیت انتخاب جایگزینی بر عهده داروساز است، نه پزشک تجویزکننده. بیماران باید در مورد هرگونه جایگزینی مطلع شوند و فهرست فعلی محصولات بیولوژیک قابل تعویض از طریق یک وب‌سایت نگهداری شده قابل دسترسی است. این قانون همچنین بر حقوق شرکت‌های بیمه برای درخواست مجوزهای قبلی یا اعمال سایر کنترل‌ها بر پوشش دارویی تأثیری نمی‌گذارد.

(a)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(a) یک داروساز که نسخه یک محصول بیولوژیک تجویز شده را پر می‌کند، تنها در صورتی می‌تواند یک محصول بیولوژیک جایگزین را انتخاب کند که تمام موارد زیر برقرار باشد:
(1)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(a)(1) محصول بیولوژیک جایگزین قابل تعویض باشد.
(2)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(a)(2) تجویزکننده شخصاً عبارت «جایگزین نکنید» یا کلمات با معنای مشابه را، به روشی که در بند (د) ارائه شده است، قید نکرده باشد.
(b)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(b) ظرف پنج روز پس از تحویل یک محصول بیولوژیک، داروساز تحویل‌دهنده یا نماینده داروساز باید اطلاعات محصول بیولوژیک خاص ارائه شده به بیمار، شامل نام محصول بیولوژیک و تولیدکننده آن را ثبت کند. این اطلاع‌رسانی باید با ثبت اطلاعاتی انجام شود که تجویزکننده بتواند از طریق یک یا چند سیستم ثبت الکترونیکی زیر به آن دسترسی الکترونیکی داشته باشد:
(1)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(b)(1) یک سیستم پرونده الکترونیکی پزشکی قابل تعامل.
(2)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(b)(2) یک فناوری تجویز الکترونیکی.
(3)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(b)(3) یک سیستم مدیریت مزایای داروخانه.
(4)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(b)(4) یک سابقه داروخانه.
(c)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(c) ثبت اطلاعات در یک سیستم ثبت الکترونیکی، همانطور که در بند (ب) توضیح داده شده است، فرض می‌شود که به تجویزکننده اطلاع‌رسانی کرده است.
(d)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(d) اگر داروخانه به یک یا چند سیستم ثبت اطلاعات در بند (ب) دسترسی نداشته باشد، داروساز یا نماینده داروساز باید نام محصول بیولوژیک تحویل داده شده را با استفاده از فکس، تلفن، انتقال الکترونیکی یا سایر روش‌های رایج به تجویزکننده اطلاع دهد، مگر اینکه در این مورد اطلاع‌رسانی به تجویزکننده در یکی از شرایط زیر الزامی نباشد:
(1)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(d)(1) هیچ محصول بیولوژیک قابل تعویضی که توسط سازمان غذا و داروی فدرال برای محصول تجویز شده تأیید شده باشد، وجود نداشته باشد.
(2)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(d)(2) نسخه تکراری (شارژ مجدد) از محصولی که در پر کردن قبلی نسخه تحویل داده شده، تغییر نکرده باشد.
(e)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(e) در هیچ موردی، انتخابی بر اساس این بخش انجام نخواهد شد اگر تجویزکننده شخصاً، چه شفاهی و چه با دست‌خط خود، عبارت «جایگزین نکنید» یا کلمات با معنای مشابه را قید کند.
(1)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(e)(1) این بند، تجویزکننده را از علامت زدن یک کادر در نسخه با عنوان «جایگزین نکنید» منع نمی‌کند، مشروط بر اینکه تجویزکننده شخصاً کادر یا علامت را امضا کند.
(2)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(e)(2) برای نشان دادن اینکه انتخابی بر اساس این بخش برای یک نسخه انتقال داده الکترونیکی، همانطور که در بند (ج) بخش 4040 تعریف شده است، نباید انجام شود، تجویزکننده می‌تواند عبارت «جایگزین نکنید» یا کلمات با معنای مشابه را در نسخه ارسالی از طریق داده الکترونیکی قید کند، یا می‌تواند یک کادر با عنوان «جایگزین نکنید» را در نسخه علامت بزند. در هر دو حالت، الزامی نیست که ممنوعیت جایگزینی به صورت دستی توسط تجویزکننده امضا شود.
(f)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(f) انتخاب بر اساس این بخش در اختیار داروساز است، مگر در مواردی که در بند (ه) ذکر شده است. داروسازی که یک محصول بیولوژیک جایگزین را برای تحویل بر اساس این بخش انتخاب می‌کند، همان مسئولیتی را برای جایگزینی محصول بیولوژیک بر عهده می‌گیرد که در پر کردن نسخه یک محصول بیولوژیک تجویز شده با نام خاص متحمل می‌شد. هیچ مسئولیتی بر عهده تجویزکننده برای عمل یا قصور داروساز در انتخاب، آماده‌سازی یا تحویل یک محصول بیولوژیک بر اساس این بخش نخواهد بود. در هیچ موردی داروساز نباید محصول بیولوژیکی را انتخاب کند که الزامات بند (الف) را برآورده می‌کند، مگر اینکه هزینه محصول بیولوژیک انتخاب شده برای بیمار برابر یا کمتر از هزینه محصول بیولوژیک تجویز شده باشد. هزینه، همانطور که در این بند استفاده شده است، شامل هرگونه حق‌الزحمه حرفه‌ای است که ممکن است توسط داروساز دریافت شود.
(g)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(g) این بخش برای تمام نسخه‌ها اعمال می‌شود، از جمله نسخه‌هایی که توسط یا به نمایندگی از افرادی که از دولت فدرال کمک دریافت می‌کنند یا بر اساس قانون Medi-Cal که در فصل 7 (شروع از بخش 14000) از قسمت 3 از بخش 9 قانون رفاه و مؤسسات آمده است، ارائه می‌شوند.
(h)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(h) هنگامی که انتخابی بر اساس این بخش انجام می‌شود، جایگزینی محصول بیولوژیک باید به بیمار اطلاع داده شود.
(i)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(i) هیئت مدیره باید در وب‌سایت عمومی اینترنتی خود، پیوندی به فهرست فعلی، در صورت موجود بودن، از محصولات بیولوژیکی که توسط سازمان غذا و داروی فدرال قابل تعویض تشخیص داده شده‌اند، نگهداری کند.
(j)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(j) برای اهداف این بخش، اصطلاحات زیر معانی زیر را خواهند داشت:
(1)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(j)(1) «محصول بیولوژیک» همان معنایی را دارد که برای این اصطلاح تحت بخش 351 قانون خدمات بهداشت عمومی فدرال (42 U.S.C. Sec. 262(i)) اعمال می‌شود.
(2)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(j)(2) «قابل تعویض» به معنای محصول بیولوژیکی است که سازمان غذا و داروی فدرال تشخیص داده است که استانداردهای مندرج در بخش 262(k)(4) از عنوان 42 کد ایالات متحده را برآورده می‌کند، یا توسط سازمان غذا و داروی فدرال از نظر درمانی معادل تشخیص داده شده است، همانطور که در آخرین ویرایش یا مکمل «محصولات دارویی تأیید شده با ارزیابی‌های هم‌ارزی درمانی» آمده است.
(3)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(j)(3) «نسخه»، در رابطه با یک محصول بیولوژیک، به معنای نسخه‌ای برای محصولی است که مشمول بخش 503(b) قانون فدرال غذا، دارو و آرایشی (21 U.S.C. Sec. 353(b)) است.
(k)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(k) این بخش، تجویز واکسیناسیون‌ها را، همانطور که در بخش‌های 4052 و 4052.8 مجاز است، ممنوع نمی‌کند.
(l)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4073.5(l) این بخش، یک بیمه‌گر از کارافتادگی یا طرح خدمات درمانی را از درخواست مجوز قبلی یا اعمال سایر کنترل‌های استفاده مناسب در تأیید پوشش برای هر محصول بیولوژیک منع نمی‌کند.

Section § 4074

Explanation

این قانون داروسازان را ملزم می‌کند که بیماران را، چه شفاهی و چه کتبی، در مورد اثرات مضر داروهای تجویزی مطلع کنند، به ویژه اگر این داروها در ترکیب با الکل خطرناک باشند یا توانایی رانندگی را مختل کنند. از ۱ ژوئیه ۲۰۱۴ به بعد، داروسازان همچنین باید داروهایی را که ممکن است توانایی فرد را برای رانندگی یا کار با وسیله نقلیه مختل کند، برچسب‌گذاری کنند. برخی داروها از این الزامات معاف هستند، به ویژه آنهایی که در طول درمان بیمارستانی یا اورژانس داده می‌شوند، مگر اینکه به نحو دیگری مشخص شده باشد. بیمارستان‌ها باید اطمینان حاصل کنند که بیماران در زمان ترخیص در مورد داروهای خود مطلع می‌شوند، از جمله نحوه استفاده و نگهداری ایمن آنها. این اطلاعات می‌تواند توسط داروساز یا پرستار ارائه شود و لزوماً نباید فقط توسط داروساز داده شود.

(a)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4074(a) یک داروساز باید بیمار را به صورت شفاهی یا کتبی از اثرات مضر داروی تجویز شده مطلع کند، اگر هر دو مورد زیر صدق کند:
(1)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4074(a)(1) دارو در صورت مصرف همزمان با الکل، خطر قابل توجهی برای مصرف‌کننده ایجاد کند یا دارو ممکن است توانایی فرد را برای رانندگی با وسیله نقلیه موتوری مختل کند، هر کدام که قابل اجرا باشد.
(2)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4074(a)(2) دارو توسط هیئت مدیره طبق بند (c) به عنوان دارو یا نوع دارویی تعیین شده باشد که این هشدار باید برای آن داده شود.
(b)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4074(b) علاوه بر الزامات شرح داده شده در بند (a)، از تاریخ ۱ ژوئیه ۲۰۱۴ به بعد، اگر یک داروساز با اعمال قضاوت حرفه‌ای خود تشخیص دهد که دارویی ممکن است توانایی فرد را برای رانندگی با وسیله نقلیه یا شناور مختل کند، داروساز باید یک برچسب کتبی روی ظرف دارو قرار دهد که نشان دهد دارو ممکن است توانایی فرد را برای رانندگی با وسیله نقلیه یا شناور مختل کند. برچسب مورد نیاز این بند ممکن است روی یک برچسب کمکی چاپ شود که به ظرف نسخه چسبانده می‌شود.
(c)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4074(c) هیئت مدیره می‌تواند با وضع مقررات، اطلاعات یا برچسب‌گذاری اضافی را الزامی کند.
(d)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4074(d) این بخش در مورد دارویی که در ارتباط با درمان یا خدمات اورژانس ارائه شده در یک مرکز بهداشتی به بیمار داده می‌شود، یا به استثنای آنچه در بند (e) ارائه شده است، در مورد دارویی که طبق بند (a) از بخش ۴۰۵۶ به بیمار داده می‌شود، اعمال نمی‌شود.
(e)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4074(e) یک مرکز بهداشتی باید یک سیاست کتبی را تدوین و اجرا کند تا اطمینان حاصل شود که هر بیمار اطلاعات مربوط به هر داروی داده شده در زمان ترخیص و هر داروی داده شده طبق بند (a) از بخش ۴۰۵۶ را دریافت کند. این اطلاعات باید شامل نحوه استفاده و نگهداری هر دارو، اقدامات احتیاطی و هشدارهای مربوطه، و اهمیت رعایت دستورالعمل‌ها باشد. این اطلاعات باید توسط یک داروساز یا پرستار ثبت‌شده ارائه شود، مگر اینکه قبلاً توسط پزشک تجویزکننده بیمار ارائه شده باشد، و سیاست کتبی باید با همکاری یک پزشک، یک داروساز و یک پرستار ثبت‌شده تدوین شود. سیاست کتبی باید توسط کادر پزشکی تأیید شود. هیچ چیز در این بند یا هر قانون دیگری نباید به گونه‌ای تفسیر شود که فقط یک داروساز ملزم به ارائه این مشاوره باشد.

Section § 4075

Explanation
این قانون بیان می کند که نسخه های مربوط به مواد کنترل شده، چه به صورت شفاهی و چه الکترونیکی، نمی توانند به هیچ کس که نتواند هویت خود را اثبات کند، ارائه شوند. همچنین، هیئت مدیره می تواند قوانینی را برای جلوگیری از دریافت این نسخه ها توسط افراد غیرمجاز وضع کند.

Section § 4076

Explanation
این قانون از داروسازان می‌خواهد که اطمینان حاصل کنند داروهای تجویزی در ظروفی که الزامات قانونی را برآورده می‌کنند و به درستی برچسب‌گذاری شده‌اند، تحویل داده شوند. برچسب‌ها باید شامل جزئیات خاصی مانند نام دارو، دستورالعمل‌های مصرف، نام بیمار، نام تجویزکننده، تاریخ صدور، جزئیات داروخانه، قدرت و مقدار دارو، تاریخ انقضا و توصیف دارو باشند. استثنائاتی برای سیستم‌های دوز واحد در مراکز بهداشتی و برای داروهای مورد استفاده در درمان شریک تسریع شده (EPT) یا سقط دارویی وجود دارد، که در آنها برخی از قوانین برچسب‌گذاری می‌توانند تسهیل شوند. داروسازان در این شرایط اختیار دارند اطلاعات بیمار یا تجویزکننده را حذف کنند، اما باید یک دفترچه ثبت نگهداری کرده و محرمانگی را تضمین کنند. آنها همچنین باید از قضاوت حرفه‌ای برای ارائه دستورالعمل‌های واضح و ارائه مشاوره اضافی برای EPT استفاده کنند.

Section § 4076.5

Explanation

این قانون ایجاب می‌کند که تمام داروهای تجویزی که در کالیفرنیا توزیع می‌شوند، تا تاریخ 1 ژانویه 2011 دارای یک برچسب استاندارد و بیمارمحور باشند. هیئت مدیره کالیفرنیا باید این مقررات برچسب‌گذاری را با در نظر گرفتن عواملی مانند سواد پزشکی، دستورالعمل‌های واضح، اندازه‌های مناسب قلم، و نیازهای افراد با تسلط محدود به زبان انگلیسی و سالمندان تدوین کند. جلسات عمومی باید برای دریافت نظرات از گروه‌های مختلف برگزار شود. برخی معافیت‌ها مجاز هستند، مانند داروهایی که توسط متخصصان مراقبت‌های بهداشتی در مراکز درمانی تجویز می‌شوند و برای برخی درمان‌های تزریق خانگی، که در آن بیماران آموزش تخصصی و مراقبت‌های پیگیری دریافت می‌کنند.

(a)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.5(a) هیئت مدیره باید مقرراتی را وضع کند که تا تاریخ 1 ژانویه 2011، یک برچسب داروی تجویزی استاندارد و بیمارمحور را برای تمام داروهای تجویزی که به بیماران در کالیفرنیا تحویل داده می‌شود، الزامی کند.
(b)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.5(b) برای اطمینان از حداکثر مشارکت عمومی، هیئت مدیره باید جلسات عمومی در سراسر ایالت برگزار کند که جدا از جلسات استماع عادی آن باشد تا اطلاعاتی را از گروه‌های نماینده مصرف‌کنندگان، سالمندان، داروسازان یا حرفه داروسازی، سایر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی و سایر طرف‌های ذینفع جمع‌آوری کند.
(c)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.5(c) هنگام تدوین الزامات برای برچسب‌های داروی تجویزی، هیئت مدیره باید تمام عوامل زیر را در نظر بگیرد:
(1)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.5(c)(1) تحقیقات سواد پزشکی که به افزایش قابلیت درک برچسب‌ها اشاره دارد.
(2)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.5(c)(2) دستورالعمل‌های بهبود یافته برای مصرف.
(3)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.5(c)(3) انواع و اندازه‌های بهبود یافته قلم.
(4)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.5(c)(4) محل قرارگیری اطلاعاتی که بیمارمحور است.
(5)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.5(c)(5) نیازهای بیماران با تسلط محدود به زبان انگلیسی.
(6)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.5(c)(6) نیازهای شهروندان سالخورده.
(7)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.5(c)(7) الزامات فناوری لازم برای اجرای استانداردها.
(d)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.5(d) هیئت مدیره می‌تواند داروهای تجویزی را که به بیمار در یک مرکز درمانی، طبق تعریف بخش 1250 قانون بهداشت و ایمنی، تحویل داده می‌شود، از الزامات مقررات وضع شده طبق بند (الف) معاف کند، مشروط بر اینکه این داروها توسط یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی دارای مجوز تجویز شوند. داروهای تجویزی که به بیمار در یک مرکز درمانی تحویل داده می‌شوند و توسط یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی دارای مجوز تجویز نخواهند شد یا هنگام ترخیص از مرکز به بیمار ارائه می‌شوند، مشمول الزامات این بخش و مقررات وضع شده طبق بند (الف) خواهند بود. هیچ چیز در این بند نباید رضایت آگاهانه قانونی و نظارتی موجود، حقوق بیماران، یا الزامات برچسب‌گذاری و نگهداری دارویی، از جمله، اما نه محدود به، الزامات بخش 1418.9 قانون بهداشت و ایمنی یا بخش‌های 72357، 72527، یا 72528 از عنوان 22 آیین‌نامه کالیفرنیا را تغییر یا کاهش دهد.
(e)Copy CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.5(e)
(1)Copy CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.5(e)(1) هیئت مدیره می‌تواند یک داروی تجویزی را که به بیمار تحویل داده می‌شود، از الزامات مقررات وضع شده طبق بند (الف) معاف کند، در صورتی که تمام موارد زیر اعمال شود:
(A)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.5(e)(1)(A) داروها توسط یک داروخانه تزریق خانگی یا تخصصی معتبر JCAHO تحویل داده شوند.
(B)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.5(e)(1)(B) بیمار قبل از شروع درمان، آموزش تحت نظارت متخصص بهداشت را توسط یک پرستار یا داروساز دریافت کند.
(C)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.5(e)(1)(C) بیمار تماس‌های پیگیری هفتگی یا مکررتر را توسط یک پرستار یا داروساز دریافت کند.
(D)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.5(e)(1)(D) مراقبت تحت یک برنامه مراقبتی رسمی بر اساس دستورات پزشک و جراح ارائه شود.
(2)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.5(e)(2) برای اهداف بند (1)، درمان‌های تزریق خانگی و تخصصی شامل درمان تزریقی (پارنترال) یا سایر اشکال تجویز است که نیاز به نظارت منظم آزمایشگاهی و بیمار دارد.

Section § 4076.6

Explanation

این قانون داروخانه‌ها را ملزم می‌کند که در صورت درخواست بیمار یا نماینده او، دستورالعمل‌های دارویی ترجمه‌شده را ارائه دهند. این ترجمه‌ها باید روی بطری دارو، برچسب، یا یک سند جداگانه چاپ شوند. دستورالعمل‌های انگلیسی نیز در صورت امکان باید وجود داشته باشد. داروخانه‌ها می‌توانند از ترجمه‌های رسمی ارائه شده توسط یک هیئت نظارتی استفاده کنند یا ترجمه‌های خود را ایجاد کنند. آنها باید اطمینان حاصل کنند که دستورالعمل‌های انگلیسی صحیح هستند، اما ملزم به ترجمه به زبان‌هایی که هیئت پشتیبانی نمی‌کند، نیستند. این قانون شامل نسخه‌های حیوانات خانگی از دامپزشکان نمی‌شود.

(الف) بنا به درخواست بیمار یا نماینده بیمار، توزیع‌کننده باید دستورالعمل‌های مصرف ترجمه‌شده را ارائه دهد که باید روی ظرف دارو، برچسب، یا در یک سند تکمیلی چاپ شود. اگر دستورالعمل‌های مصرف ترجمه‌شده روی ظرف دارو یا برچسب ظاهر شود، نسخه انگلیسی‌زبان دستورالعمل‌های مصرف نیز باید در صورت امکان روی ظرف یا برچسب ظاهر شود و ممکن است در سایر قسمت‌های برچسب خارج از ناحیه متمرکز بر بیمار قرار گیرد. هنگامی که امکان ظاهر شدن دستورالعمل‌های مصرف انگلیسی‌زبان روی ظرف یا برچسب وجود ندارد، باید در یک سند تکمیلی ارائه شود.
(ب) یک توزیع‌کننده می‌تواند از ترجمه‌هایی که توسط هیئت مطابق با زیربخش (b) از بخش ۱۷۰۷.۵ از عنوان ۱۶ آیین‌نامه‌های کالیفرنیا در دسترس قرار گرفته است، برای رعایت این بخش استفاده کند.
(ج) یک توزیع‌کننده باید دستورالعمل‌های مصرف ترجمه‌شده را به زبان‌هایی که هیئت در دسترس قرار داده است، ارائه دهد، اما ملزم به ارائه دستورالعمل‌های مصرف ترجمه‌شده فراتر از زبان‌هایی که هیئت در دسترس قرار داده است یا فراتر از دستورالعمل‌هایی که هیئت به صورت ترجمه‌شده در دسترس قرار داده است، نخواهد بود.
(د) یک توزیع‌کننده می‌تواند دستورالعمل‌های مصرف ترجمه‌شده خود را برای رعایت الزامات این بخش ارائه دهد، و هیچ چیز در این بخش نباید به گونه‌ای تفسیر شود که توزیع‌کننده را از ارائه دستورالعمل‌های مصرف ترجمه‌شده به زبان‌هایی فراتر از آنچه هیئت در دسترس قرار داده است یا فراتر از دستورالعمل‌هایی که هیئت به صورت ترجمه‌شده در دسترس قرار داده است، منع کند.
(ه) یک توزیع‌کننده مسئول صحت دستورالعمل‌های مصرف انگلیسی‌زبان ارائه شده به بیمار خواهد بود. این بخش بر مسئولیت موجود توزیع‌کننده برای برچسب‌گذاری صحیح نسخه مطابق با بخش ۴۰۷۶ تأثیری نخواهد گذاشت.
(و) این بخش شامل نسخه‌های صادرشده توسط دامپزشک نمی‌شود.

Section § 4076.7

Explanation
وقتی داروخانه یا پزشک داروی تجویزی حاوی اوپیوئید را برای مصرف خارج از بیمارستان به بیمار می‌دهد، باید یک برچسب هشدار واضح روی ظرف آن قرار دهد. این برچسب باید بگوید: «احتیاط: اوپیوئید. خطر مصرف بیش از حد و اعتیاد.»

Section § 4076.8

Explanation

این قانون داروخانه‌ها را ملزم می‌کند که اگر فردی خود را نابینا، کم‌بینا یا دارای ناتوانی چاپی معرفی کند، برچسب‌های نسخه قابل دسترس را بدون هزینه اضافی ارائه دهند. این برچسب‌ها باید به سرعت ارائه شوند و حداقل به مدت اعتبار نسخه دوام داشته باشند. آنها باید متناسب با ناتوانی و زبان فرد باشند و از شیوه‌های تعیین شده توسط استانداردهای ملی بهداشتی پیروی کنند. اگر برچسب نسخه روی ظرف جا نشود، باید یک سند تکمیلی ارائه شود. این الزام در مورد داروخانه‌های موجود در برخی مؤسسات، مانند زندان‌ها، اعمال نمی‌شود، اما زمانی که نسخه‌ها برای استفاده پس از آزادی فرد ارائه می‌شوند، اعمال می‌گردد. داروخانه‌های سازمانی و دستگاه‌های خواننده نسخه در اینجا تعاریف خاصی دارند و هیئت مدیره مقرراتی را برای اجرای این بخش وضع خواهد کرد.

(a)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.8(a) اگر شخصی به داروخانه اطلاع دهد که خود را فردی نابینا، کم‌بینا، یا دارای ناتوانی چاپی دیگر معرفی می‌کند، توزیع‌کننده باید به شخص یا نماینده مجاز او، بدون هیچ هزینه اضافی، یک برچسب نسخه قابل دسترس چسبانده شده به ظرف ارائه دهد که شامل تمام موارد زیر باشد:
(1)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.8(a)(1) به موقع و قابل مقایسه با زمان انتظار سایر بیماران در دسترس شخص قرار گیرد و حداقل به مدت اعتبار نسخه دوام داشته باشد.
(2)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.8(a)(2) متناسب با ناتوانی و زبان شخص درخواست‌کننده از طریق استفاده از دستورالعمل‌های صوتی، چاپ درشت، بریل، یا ترجمه شده باشد، طبق الزامات بخش (Section) 4076.6.
(3)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.8(a)(3) مطابق با بهترین شیوه‌های خاص قالب باشد که توسط هیئت دسترسی ایالات متحده (United States Access Board) و استانداردهای ملی خدمات مناسب فرهنگی و زبانی (CLAS) در سلامت و مراقبت‌های بهداشتی، که به عنوان استانداردهای ملی CLAS نیز شناخته می‌شود، تعیین شده است.
(b)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.8(b) توزیع‌کننده باید اطمینان حاصل کند که برچسب نسخه با دستگاه خواننده نسخه سازگار است، در صورتی که دستگاه خواننده ارائه شود.
(c)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.8(c) اگر برچسب نسخه قابل دسترس نتواند به ظرف چسبانده شود زیرا روی ظرف جا نمی‌شود، توزیع‌کننده، هنگام توزیع داروی نسخه شده، باید به بیمار یا نماینده مجاز او یک سند تکمیلی ارائه دهد که الزامات مشخص شده در این بخش را برآورده کند.
(d)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.8(d) این بخش در مورد داروهای نسخه‌ای که توسط داروخانه سازمانی، مؤسسه اصلاحی، یا داروخانه اصلاحی دارای مجوز توزیع و تجویز می‌شوند، اعمال نمی‌شود. با این حال، این بخش در مورد داروخانه سازمانی اعمال می‌شود هنگامی که داروهای نسخه‌ای را به فردی با ناتوانی برای استفاده توسط فرد پس از ترخیص از مرکز مراقبت بهداشتی ارائه می‌دهد.
(e)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.8(e) این بخش شامل نسخه‌هایی نمی‌شود که توسط دامپزشک صادر شده‌اند.
(f)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.8(f) هیئت مدیره باید مقررات لازم را برای اجرای این بخش وضع کند.
(g)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.8(g) همانطور که در این بخش استفاده شده است:
(1)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.8(g)(1) «داروخانه سازمانی» به معنای داروخانه‌ای است که بخشی از یک مرکز مراقبت بهداشتی است یا در ارتباط با آن فعالیت می‌کند، همانطور که در بخش 1250 قانون بهداشت و ایمنی تعریف شده است، به استثنای داروخانه اصلاحی دارای مجوز.
(2)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4076.8(g)(2) «دستگاه خواننده نسخه» به معنای دستگاهی است که برای انتقال صوتی اطلاعات موجود بر روی برچسب یک داروی نسخه‌ای طراحی شده است.

Section § 4077

Explanation

این قانون عمدتاً به نحوه برچسب‌گذاری داروهای خطرناک هنگام توزیع در کالیفرنیا می‌پردازد. به طور معمول، داروها باید در ظروف دارای برچسب مناسب توزیع شوند. با این حال، پزشکان، دندانپزشکان و برخی دیگر از متخصصان می‌توانند داروها را مستقیماً به بیماران خود ارائه دهند، مشروط بر اینکه داروها را به درستی برچسب‌گذاری کنند، حتی اگر شماره نسخه را شامل نشود. دستگاه‌های پزشکی با هشدارهای خاص می‌توانند برخی از قوانین برچسب‌گذاری را دور بزنند، اگر به بیماران در مراکز مراقبت دارای مجوز خاص ارائه شوند. علاوه بر این، هر دی‌متیل سولفوکسید (DMSO) توزیع شده باید دارای هشدار بهداشتی باشد، و بسته‌های DMSO باید در مورد نگهداری ایمن و دور نگه داشتن آن از دسترس کودکان توصیه کنند.

(a)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4077(a) به استثنای موارد مندرج در زیربخش‌های (b) و (c)، هیچ شخصی نباید هیچ داروی خطرناکی را بر اساس نسخه، مگر در ظرفی که به درستی با اطلاعات مورد نیاز بخش 4076 برچسب‌گذاری شده باشد، توزیع کند.
(b)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4077(b) پزشکان، دندانپزشکان، متخصصان پا و دامپزشکان می‌توانند شخصاً هر داروی خطرناکی را که توسط آنها تجویز شده است، به بیمار مورد نظر ارائه دهند، مشروط بر اینکه دارو به درستی برچسب‌گذاری شده باشد تا تمام اطلاعات مورد نیاز در بخش 4076 به جز شماره نسخه را نشان دهد.
(c)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4077(c) دستگاه‌هایی که دارای عبارت "احتیاط: قانون فدرال فروش این دستگاه را به دستور یا تحت نظارت یک _____ محدود می‌کند،" یا کلماتی با معنای مشابه هستند، از الزامات بخش 4076 و بخش 111480 قانون بهداشت و ایمنی معاف هستند، زمانی که به بیماران در مراکز پرستاری ماهر یا مراکز مراقبت میانی دارای مجوز طبق فصل 2 (شروع از بخش 1250) از بخش 2 قانون بهداشت و ایمنی ارائه می‌شوند.
(d)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4077(d) اخطار زیر باید به تمام مقادیر دی‌متیل سولفوکسید (DMSO) که توسط پزشک تجویز شده یا توسط داروخانه بر اساس دستور پزشک در کالیفرنیا توزیع می‌شود، الصاق گردد: "هشدار: DMSO ممکن است برای سلامتی شما خطرناک باشد. دستورالعمل‌های پزشکی را که DMSO را برای شما تجویز کرده است، دنبال کنید."
(e)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4077(e) برچسب هر بسته خرده‌فروشی DMSO باید شامل اقدامات احتیاطی مناسب برای نگهداری صحیح و درمان کمک‌های اولیه و یک بیانیه هشداردهنده برای دور نگه داشتن محصول از دسترس کودکان باشد.

Section § 4078

Explanation

این قانون می‌گوید که شما نمی‌توانید برچسب‌های غلط یا گمراه‌کننده روی نسخه‌های دارویی قرار دهید، و تجویزکنندگان نیز نباید درخواست برچسب‌های گمراه‌کننده کنند. با این حال، استثنائاتی وجود دارد. اگر برچسب‌گذاری غلط برای تحقیقات مورد تأیید FDA لازم باشد یا توسط تجویزکننده برای درمان بیمار ضروری تشخیص داده شود، مجاز است. در این صورت، سوابقی که اطلاعات واقعی دارو و دستورالعمل‌های تجویزکننده را شرح می‌دهد، باید به مدت سه سال نگهداری شود.

(a)Copy CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4078(a)
(1)Copy CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4078(a)(1) هیچ شخصی نباید برچسب غلط یا گمراه‌کننده روی یک نسخه دارویی قرار دهد.
(2)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4078(a)(2) هیچ تجویزکننده‌ای نباید دستور دهد که یک نسخه دارویی با هرگونه اطلاعاتی که غلط یا گمراه‌کننده است، برچسب‌گذاری شود.
(b)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4078(b) صرف‌نظر از بند (a)، یک شخص می‌تواند یک نسخه دارویی را برچسب‌گذاری کند، یا یک تجویزکننده می‌تواند دستور دهد که یک نسخه دارویی برچسب‌گذاری شود، با اطلاعاتی درباره دارو که تحت هر یک از شرایط زیر غلط است:
(1)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4078(b)(1) اگر برچسب‌گذاری بخش ضروری از یک برنامه دارویی بالینی یا تحقیقاتی مورد تأیید سازمان غذا و داروی فدرال یا یک پروژه دارویی تحقیقاتی مشروع شامل دارویی که قبلاً توسط سازمان غذا و داروی فدرال تأیید شده است، باشد.
(2)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4078(b)(2) اگر، به تشخیص پزشکی تجویزکننده، برچسب‌گذاری برای درمان صحیح بیمار مناسب باشد.
(c)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4078(c) ارائه‌دهنده نسخه‌ای که طبق بند (b) برچسب‌گذاری شده است، باید سوابقی را تهیه و به مدت سه سال از تاریخ تهیه نگهداری کند که نحوه تفاوت اطلاعات روی برچسب نسخه با داروی واقعی در ظرف را بیان کند و دستور تجویزکننده برای برچسب‌گذاری ظرف به این شکل را مستند کند. تجویزکننده باید سوابق دستور خود برای برچسب‌گذاری ظرف به این شکل را تهیه و حداقل به مدت سه سال نگهداری کند.

Section § 4079

Explanation

داروخانه‌ها باید به مشتریان اطلاع دهند که آیا قیمت یک داروی تجویزی ارزان‌تر از مبلغی است که آنها از طریق بیمه درمانی خود پرداخت می‌کنند. اگر مشتری تصمیم بگیرد قیمت پایین‌تر را بپردازد، داروخانه همچنان باید آن را از طریق بیمه پردازش کند، گویی مشتری هزینه عادی پرداخت از جیب خود را پرداخت کرده است. این پرداخت به سمت فرانشیز و سقف پرداخت از جیب مشتری محاسبه می‌شود. هر بند قراردادی که با این قانون مغایرت داشته باشد، باطل است. اگر بخشی از این قانون نامعتبر تشخیص داده شود، بقیه آن همچنان معتبر است. نقض این قوانین منجر به اقدامات انضباطی یا اتهامات کیفری نمی‌شود. این قانون از ۱ ژانویه ۲۰۲۰ لازم‌الاجرا شد.

(a)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4079(a) داروخانه باید در محل فروش یک داروی تجویزی تحت پوشش، به مشتری اطلاع دهد که آیا قیمت خرده‌فروشی کمتر از مبلغ سهم هزینه قابل اجرا برای داروی تجویزی است یا خیر، مگر اینکه داروخانه به طور خودکار قیمت کمتر را از مشتری دریافت کند.
(b)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4079(b) اگر مشتری قیمت خرده‌فروشی را بپردازد، داروخانه باید مطالبه را به طرح خدمات درمانی یا بیمه‌گر سلامت به همان شیوه که اگر مشتری داروی تجویزی را با پرداخت مبلغ سهم هزینه خریداری کرده بود، هنگامی که توسط داروخانه شبکه ارسال می‌شود، ارائه دهد.
(c)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4079(c) پرداخت انجام شده، سهم هزینه قابل اجرا را تشکیل خواهد داد و در صورت وجود، به فرانشیز و همچنین به سقف حداکثر پرداخت از جیب، به همان شیوه که اگر بیمه‌شده داروی تجویزی را با پرداخت مبلغ سهم هزینه خریداری کرده بود، اعمال خواهد شد.
(d)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4079(d) هر بند قراردادی که با این بخش ناسازگار باشد، باطل و غیرقابل اجرا است.
(e)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4079(e) مفاد این بخش قابل تفکیک هستند. اگر هر یک از مفاد این بخش یا اجرای آن نامعتبر تشخیص داده شود، آن بی‌اعتباری بر سایر مفاد یا اجراهایی که می‌توانند بدون مفاد یا اجرای نامعتبر مؤثر باشند، تأثیری نخواهد گذاشت.
(f)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4079(f) نقض این حکم مبنایی برای اقدام انضباطی یا اقدام کیفری نخواهد بود.
(g)CA کسب و کار و حرفه‌ها Code § 4079(g) این بخش در تاریخ ۱ ژانویه ۲۰۲۰ لازم‌الاجرا خواهد شد.