(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(a) هر شخص، شرکت، انجمن، مشارکت، یا شرکتی که مایل به دریافت مجوز برای یک کلینیک یا مجوز ویژه برای خدمات خاص تحت مفاد این فصل است، باید یک درخواست تأیید شده را در فرمهای تعیین شده و ارائه شده توسط اداره، حاوی موارد زیر، به اداره ارائه دهد:
(1)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(a)(1) شواهدی رضایتبخش برای اداره مبنی بر اینکه متقاضی دارای شخصیت معتبر و مسئولیتپذیر است. اگر متقاضی یک شرکت، انجمن، مشارکت، تراست، شرکت سهامی، یا سایر نهادهای حقوقی یا مصنوعی باشد، شواهد مشابهی باید در مورد اعضا، شرکا، امنا یا سهامداران، مدیران، و مسئولان آن و همچنین در مورد شخصی که قرار است مدیر و مسئول کنترل، مدیریت و هدایت کلینیکی باشد که برای آن درخواست ارائه شده است، ارائه شود.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(a)(2) اگر متقاضی یک مشارکت باشد، نام و آدرس اصلی کسب و کار هر شریک، و اگر هر شریکی یک شرکت سهامی باشد، نام و آدرس اصلی کسب و کار هر مسئول و مدیر شرکت و نام و آدرس کسب و کار هر سهامداری که 10 درصد یا بیشتر از سهام آن را دارا است.
(3)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(a)(3) اگر متقاضی یک شرکت سهامی باشد، نام و آدرس اصلی کسب و کار هر مسئول و مدیر شرکت، و اگر متقاضی یک شرکت سهامی عام باشد، نام و آدرس اصلی کسب و کار هر سهامداری که 10 درصد یا بیشتر از سهام متقاضی را دارا است و، اگر هر سهامداری یک شرکت سهامی باشد، نام و آدرس اصلی کسب و کار هر مسئول و مدیر سهامدار شرکتی.
(4)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(a)(4) شواهدی رضایتبخش برای اداره مبنی بر توانایی متقاضی در رعایت مفاد این فصل و قوانین و مقررات وضع شده تحت این فصل توسط اداره.
(5)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(a)(5) نام و آدرس کلینیک، و اگر متقاضی یک شرکت حرفهای، شرکت، مشارکت، یا سایر اشکال سازمان باشد، شواهدی مبنی بر اینکه متقاضی الزامات کد کسب و کار و حرفهها را در مورد استفاده از نامهای ساختگی توسط متخصصان هنرهای درمانی رعایت کرده است.
(6)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(a)(6) نام و آدرس دارنده مجوز حرفهای مسئول فعالیتهای حرفهای کلینیک و شماره مجوز و تجربه حرفهای دارنده مجوز.
(7)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(a)(7) رده کلینیک مورد نظر برای فعالیت، ماهیت و دامنه مشاوره و درمان ارائه شده، و شرح کاملی از ساختمان، موقعیت آن، امکانات، تجهیزات، دستگاهها، و وسایلی که در فعالیت کلینیک ارائه و استفاده خواهد شد.
(8)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(a)(8) دادههای عملیاتی کافی برای اینکه اداره بتواند رده کلینیکی را که متقاضی قصد فعالیت آن را دارد و هزینه اولیه مجوز را تعیین کند.
(9)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(a)(9) هر اطلاعات دیگری که ممکن است توسط اداره برای اداره و اجرای صحیح این فصل مورد نیاز باشد، از جمله، اما نه محدود به، شواهدی مبنی بر اینکه کلینیک یک سیاست مکتوب در مورد انتشار اطلاعات زیر به بیماران دارد:
(A)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(a)(9)(A) خلاصهای از قوانین جاری ایالتی که استفاده از سیستمهای مهار سرنشین کودک را هنگام حمل کودکان در وسایل نقلیه موتوری الزامی میکند.
(B)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(a)(9)(B) فهرستی از برنامههای سیستم مهار سرنشین کودک واقع در شهرستان، طبق الزامات بخش 27360 یا 27362 کد وسایل نقلیه.
(C)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(a)(9)(C) اطلاعاتی که خطرات مرگ یا آسیب جدی مرتبط با عدم استفاده از سیستم مهار سرنشین کودک را توصیف میکند.
(10)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(a)(10) اطلاعات مورد نیاز طبق این بخش باید هنگام درخواست اولیه برای مجوز به برنامه صدور مجوز و گواهینامه ارائه شود. مگر اینکه به نحو دیگری مشخص شده باشد، هرگونه تغییر در اطلاعات که مستلزم ارائه گزارش تغییر یا اطلاعرسانی کتبی توسط دارنده مجوز به برنامه صدور مجوز و گواهینامه است، باید ظرف 10 روز کاری پس از تغییر، همراه با هرگونه هزینه قابل اعمال طبق بند (b) بخش 1266 ارائه شود.
(b)Copy CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(b)
(1)Copy CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(b)(1) در صورتی که یک کلینیک مراقبتهای اولیه دارای مجوز، خدماتی را اضافه کند که یک خدمت خاص، طبق تعریف بخش 1203، یا هر مقرراتی که تحت آن بخش تصویب شده است، نباشد، یا یک سایت کلینیک مراقبتهای اولیه موجود را بازسازی یا اصلاح کند، یا یک واحد فیزیکی اضافی که در محلهای جداگانه نگهداری و اداره میشود به آن اضافه کند، نیازی به درخواست نیست. با این حال، کلینیک باید حداقل 60 روز قبل از اضافه کردن خدمت یا بازسازی یا اصلاح، یا اضافه کردن یک واحد فیزیکی اضافی که در محلهای جداگانه نگهداری و اداره میشود به یک سایت کلینیک مراقبتهای اولیه موجود، اداره را کتباً از تغییر در خدمت یا واحد فیزیکی مطلع کند. هیچ چیز در این بند نباید به گونهای تفسیر شود که اختیار اداره را برای انجام بازرسی در هر زمان طبق بخش 1227، به منظور اطمینان از رعایت، یا جلوگیری از نقض این فصل، یا هر مقرراتی که تحت این فصل تصویب شده است، محدود کند.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(b)(2) اگر قانون شهر، شهرستان، یا ایالت مربوطه، کلینیک مراقبتهای اولیه را ملزم به اخذ پروانه ساختمانی در رابطه با بازسازی یا اصلاحی که توسط کلینیک انجام میشود، یا ساخت یک واحد فیزیکی جدید کند، کلینیک مراقبتهای اولیه باید یک گواهی یا بیانیه امضا شده مطابق با بخش 1226.3 را ظرف 60 روز پس از اتمام پروژه بازسازی، اصلاح، یا ساخت و ساز تحت پوشش پروانه ساختمانی به اداره ارائه دهد.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(c) در راستای انجام تعهدات خود تحت بخش 1221.09، اداره باید اطمینان حاصل کند که هر فرم درخواستی که توسط یک کلینیک مراقبتهای اولیه استفاده میشود و اطلاعاتی از نوع مشخص شده در بند (1)، (4)، (8)، یا (9) از زیربخش (a) را درخواست میکند، با الزامات بخش 1225، از جمله الزام به جدا و متمایز بودن قوانین و مقررات کلینیکهای مراقبتهای اولیه از قوانین و مقررات کلینیکهای تخصصی، سازگار است. هیچ چیز در این بخش نباید به گونهای تفسیر شود که اداره را ملزم به صدور فرم درخواست جداگانه برای کلینیکهای مراقبتهای اولیه کند.
(d)Copy CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(d)
(1)Copy CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(d)(1) اداره، پس از اطلاعرسانی کتبی توسط یک کلینیک مراقبتهای اولیه یا یک کلینیک وابسته مبنی بر قصد آن برای اضافه کردن یک واحد فیزیکی اضافی که در محلهای جداگانه نگهداری و اداره میشود، همانطور که در بند (1) از زیربخش (b) توضیح داده شده است و پس از پرداخت هزینه مجوز برای هر واحد فیزیکی اضافی اضافه شده، اطلاعات ارائه شده در اطلاعرسانی را بررسی خواهد کرد، و اگر اطلاعات ارائه شده با الزامات مشخص شده در این زیربخش مطابقت داشته باشد، اداره واحد فیزیکی اضافی را ظرف 30 روز پس از ارائه کلیه اطلاعات تأیید خواهد کرد و مجوز کلینیک مراقبتهای اولیه یا کلینیک وابسته را برای شامل شدن واحد فیزیکی اضافی به عنوان بخشی از یک مجوز واحد تجمیع شده اصلاح خواهد کرد. اگر اطلاعرسانی شامل اطلاعات مورد نیاز این زیربخش نباشد، اداره دارنده مجوز را از نیاز به اطلاعات اضافی مطلع خواهد کرد و مجوز را برای اضافه کردن واحد فیزیکی اضافی تا زمانی که اطلاعات اضافی دریافت و توسط اداره بررسی شود، اصلاح نخواهد کرد.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(d)(2) اطلاعرسانی کتبی باید شامل شواهدی باشد که کلینیک مراقبتهای اولیه یا کلینیک وابسته دارای مجوز معتبر است و سایر معیارهای مشخص شده در این زیربخش را برآورده میکند. در صدور مجوز واحد تجمیع شده، اداره باید موقعیت هر واحد فیزیکی را مشخص کند.
(3)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(d)(3) اطلاعرسانی کتبی باید رعایت کلیه معیارهای زیر را نشان دهد:
(A)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(d)(3)(A) یک هیئت حاکمه واحد برای کلیه امکانات نگهداری و اداره شده توسط دارنده مجوز وجود دارد.
(B)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(d)(3)(B) یک مدیریت واحد برای کلیه امکانات نگهداری و اداره شده توسط دارنده مجوز وجود دارد.
(C)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(d)(3)(C) یک مدیر پزشکی واحد برای کلیه امکانات نگهداری و اداره شده توسط دارنده مجوز وجود دارد، با یک مجموعه واحد از اساسنامه، قوانین، و مقررات.
(D)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(d)(3)(D) واحد فیزیکی اضافی حداقل استانداردهای ساخت و ساز از نظر کفایت و ایمنی برای کلینیکها را که در جدیدترین نسخه کد استانداردهای ساختمانی کالیفرنیا یافت میشود و توسط دفتر برنامهریزی و توسعه بهداشت ایالتی تجویز شده است، طبق الزامات بند (b) بخش 1226، برآورده میکند. رعایت حداقل استانداردهای ساخت و ساز از نظر کفایت و ایمنی ممکن است طبق بخش 1226.3 تعیین شود.
(E)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(d)(3)(E) واحد فیزیکی اضافی استانداردهای تأییدیه آتشنشانی را برآورده میکند.
(4)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(d)(4) اطلاعرسانی کتبی که طبق این زیربخش باید ارائه شود، باید شامل کلیه مستندات زیر باشد:
(A)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(d)(4)(A) نام و آدرس دفتر اداری شرکت دارنده مجوز، شامل نام و اطلاعات تماس مدیر عامل یا مدیر اجرایی شرکت.
(B)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(d)(4)(B) نام و آدرس، و ساعات فعالیت و خدمات ارائه شده توسط واحد فیزیکی اضافی.
(C)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(d)(4)(C) یک کپی از هر سندی که اختیار شرکت را برای کنترل واحد فیزیکی اضافی تأیید میکند. نمونههایی از مستندات قابل قبول شامل، اما نه محدود به، قرارداد اجاره یا خرید، سند اعطایی، فاکتور فروش، اجاره فرعی، قرارداد اجاره، یا تفاهمنامه بین مالک ملک و دارنده مجوز پیشنهادی است.
(5)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(d)(5) یک کلینیک مراقبتهای اولیه یا یک کلینیک وابسته میتواند واحدهای فیزیکی اضافی را طبق این بخش اضافه کند که تحت یک مجوز تجمیع شده، بیش از نیم مایل از کلینیک دارای مجوز که واحد فیزیکی اضافی را اضافه میکند، فاصله نداشته باشند.
(6)CA بهداشت و ایمنی Code § 1212(d)(6) پس از تمدید یک مجوز تجمیع شده که طبق این زیربخش تأیید شده است، هزینه مجوز برای هر واحد فیزیکی اضافی تأیید شده در مجوز مورد نیاز خواهد بود.
