برنامه باید فهرستی به روز از مدیران خانههای سالمندان که در سه سال گذشته تحت نظارت (آزمایشی) قرار گرفتهاند یا مجوزهایشان تعلیق یا لغو شده است، نگهداری کند. برنامه باید فهرست جاری این مدیران را هر شش ماه یک بار به خانههای سالمندان دارای مجوز و دفاتر منطقهای اداره ارائه دهد. این فهرست جاری همچنین باید در صورت درخواست عموم مردم در دسترس باشد.
برنامه مدیر خانه سالمنداناجرا
Section § 1416.60
اگر شما یک خانه سالمندان را اداره میکنید، باید هر زمان که یک مدیر ارشد را منصوب یا برکنار میکنید، به برنامه مربوطه اطلاع دهید. شما باید این کار را ظرف ۳۰ روز انجام دهید و جزئیاتی مانند نام مدیر، شماره مدیر آنها، نام و آدرس خانه سالمندان، و تاریخ این تغییرات را ارائه دهید. این اطلاعات در دسترس عموم قرار خواهد گرفت.
مدیر خانه سالمندان اطلاعرسانی انتصاب اطلاعرسانی خاتمه
Section § 1416.62
این قانون ایجاب میکند که فهرستی به روز از مدیران خانههای سالمندان که در سه سال گذشته با اقدامات انضباطی مانند نظارت (آزمایشی)، تعلیق یا لغو مجوزهایشان مواجه شدهاند، نگهداری شود. فهرستهای به روز باید هر شش ماه یک بار به خانههای سالمندان دارای مجوز و دفاتر منطقهای اداره ارسال شوند و در صورت درخواست عموم مردم در دسترس باشند.
مدیران خانههای سالمندان نظارت (آزمایشی) تعلیق مجوز
Section § 1416.64
این بخش از قانون، رویههای نظارت و اعمال مجازات انضباطی بر مدیران خانههای سالمندان را بر اساس اقدامات اجرایی گزارششده علیه مراکزشان تشریح میکند. این برنامه سوابق اخطاریهها را نگهداری میکند و در صورتی که مدیری مسئول تخلفات شناخته شود، میتواند اقدامات اصلاحی یا انضباطی انجام دهد. حتی اگر یک مرکز سابقه پاکی داشته باشد، میتوان علیه مدیرانی که قوانین را نقض میکنند، اقدام کرد. اگر یک خانه سالمندان با مجازاتهای شدیدی مانند از دست دادن مشارکت در برنامههای مدیکال یا مدیکر مواجه شود، برنامه باید ارزیابی کند که آیا مدیر باید طبق بخش 1416.76 با مجازات روبرو شود.
اگر تصمیم به عدم اقدام بگیرند، باید دلایل آن را مستند کنند. قبل از تصمیمگیری در مورد اقدامات انضباطی، عواملی مانند کنترل مدیر بر وضعیت و اینکه آیا او میتوانست از بروز مشکل جلوگیری کند، در نظر گرفته میشود. قبل از هر تصمیم نهایی، مدیران فرصت دفاع از خود را دارند. اقدامات علیه آنها ممکن است شامل اخطار، جریمه، تعلیق یا لغو مجوزشان باشد.
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.64(a) برنامه باید سوابق اقدامات اجرایی گزارش شده به برنامه را، مطابق با بخش 1416.12، نگهداری کند. برنامه باید به طور معمول گزارشهای تخلف و پروندههای مدیران خانههای سالمندان را که مراکزشان از سوی اداره اخطاریه دریافت کردهاند، بررسی کند تا مشخص شود که آیا اقدام اصلاحی یا انضباطی علیه مدیر بر اساس دخالت یا تقصیر مدیر در اخطاریهها موجه است یا خیر. صرف نظر از سابقه عملکرد مرکز، برنامه ممکن است اقدام انضباطی را علیه مدیری که هر قانون یا مقررات حاکم بر مدیران دارای مجوز خانههای سالمندان را نقض میکند، آغاز کند.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.64(b) پس از دریافت گزارشها در مورد دستورات تعلیق موقت، ابلاغ اتهام برای لغو مجوز مرکز، یا سلب اعتبار نهایی یک مرکز از مشارکت در برنامههای مدیکال یا مدیکر، به دلیل عدم رعایت استانداردهای اعتباربخشی، برنامه باید تصمیمی بگیرد که آیا شواهد موجود اقدام اصلاحی یا انضباطی علیه مدیر را توجیه میکند یا مبنایی برای رد، تعلیق یا لغو مطابق با بخش 1416.76 است.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.64(c) اگر برنامه تشخیص دهد که اقدام علیه مدیر موجه نیست، برنامه باید دلایل و شرایط خاص عدم انجام اقدام اصلاحی یا انضباطی علیه مجوز مدیر را در پرونده مستند کند.
(d)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.64(d) برنامه باید قبل از تصمیمگیری برای آغاز اقدام انضباطی، تمام موارد زیر را در نظر بگیرد:
(1)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.64(d)(1) هر اطلاعاتی که توسط مدیر مطابق با این بخش به برنامه ارائه شده است.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.64(d)(2) اینکه آیا مدیر در واقع مدیر تعیین شده مرکز در زمان وقوع تخلف بوده است، یا مدیر تعیین شده مرکز در طول دوره زمانی که اخطاریه پوشش میداد.
(3)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.64(d)(3) اینکه آیا مدیر باید یا میتوانست از تخلف یا تخلفاتی که رخ داده است جلوگیری کند.
(e)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.64(e) قبل از اتخاذ تصمیم نهایی برای آغاز اقدام علیه یک مدیر، برنامه باید به مدیر اطلاع دهد که برنامه در حال بررسی اقدام است و به مدیر فرصت دهد تا دلیل موجهی ارائه دهد که چرا اقدام اصلاحی یا انضباطی نباید آغاز شود.
(f)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.64(f) اگر برنامه تشخیص دهد که دلایلی برای اقدام اصلاحی یا انضباطی وجود دارد، برنامه ممکن است یک یا هر دو اقدام زیر را، در صورت لزوم، آغاز کند:
(1)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.64(f)(1) اقدام اصلاحی، شامل، اما نه محدود به، یک جلسه با مدیر، یک نامه اخطار، یا هر دو.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.64(f)(2) اقدام انضباطی، شامل، اما نه محدود به، اخطاریهها، جریمههای نقدی، نامههای رسمی توبیخ، تعلیق مشروط، رد (درخواست)، تعلیق، لغو مجوز مدیر، یا هر ترکیبی از این اقدامات.
مدیران خانههای سالمندان اقدامات اجرایی اقدام اصلاحی
Section § 1416.66
این قانون از یک برنامه میخواهد که فرمی را برای مدیران خانههای سالمندان ایجاد کند تا اطلاعات دقیقی در مورد هرگونه اقدامات انضباطی ارائه دهند. این برنامه این گزارشها را به مدت پنج سال در پرونده مدیر نگهداری میکند، مگر اینکه اقدام تغییر یا لغو شود. اگر تغییری در اقدام ایجاد شود، باید در پرونده بهروزرسانی شود.
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.66(a) برنامه باید فرمی را تهیه و در دسترس قرار دهد که به انتخاب مدیر خانه سالمندان قابل استفاده باشد تا اطلاعات، مستندات و سوابق مربوطه را در مورد هرگونه اقدامی که طبق بخش 1416.12 به برنامه گزارش شده است، به برنامه ارائه دهد.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.66(b) هرگونه گزارش دریافتی طبق بخش 1416.12 به مدت پنج سال در پرونده مدیر باقی خواهد ماند، مگر اینکه به برنامه اطلاع داده شود که اقدام اصلاح یا لغو شده است. هرگونه اصلاح یک اقدام باید در پرونده مدیر ثبت و مستند شود.
مدیران خانههای سالمندان اقدامات انضباطی الزامات گزارشدهی
Section § 1416.68
قانون بیان میکند که مدیر خانه سالمندان مسئول عملیات روزانه و اطمینان از رعایت کلیه قوانین و مقررات مربوطه توسط مرکز است. مدیران باید اختیارات لازم برای رعایت این الزامات را داشته باشند.
اگر تخلفی توسط شخصی دارای مجوز طبق قانون طبابت رخ دهد، خانه سالمندان مقصر نیست، به شرطی که مدیر بتواند نشان دهد که او با دقت این افراد را از مسئولیتهایشان در قبال بیماران مطلع کرده است. با این حال، حتی اگر اختیارات واگذار شود، دارنده مجوز همچنان مسئول انطباق مرکز است.
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.68(a) مسئولیت مدیر خانه سالمندان به عنوان مسئول اجرایی مرکز، برنامه ریزی، سازماندهی، هدایت و کنترل وظایف روزمره یک مرکز و حفظ انطباق مرکز با قوانین، مقررات و آییننامههای مربوطه است.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.68(b) مدیر باید از اختیارات کافی برای رعایت قوانین، مقررات و آییننامههای مربوط به مدیریت مرکز برخوردار باشد.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.68(c)
هیچ دارنده مجوزی به دلیل تخلفی که توسط شخصی دارای مجوز طبق قانون طبابت (Medical Practice Act) (فصل 5 (شروع از بخش 2000) از بخش 2 قانون کسب و کار و مشاغل) ایجاد شده باشد، مورد استناد قرار نخواهد گرفت، اگر آن شخص مستقل از مرکز باشد و با آن ارتباطی نداشته باشد و دارنده مجوز نشان دهد که او مراقبت و دقت معقولی در اطلاع رسانی به این اشخاص در مورد وظایفشان نسبت به بیماران در مرکز پرستاری به خرج داده است.
(d)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.68(d) واگذاری هرگونه اختیاری توسط دارنده مجوز، از مسئولیتهای آن دارنده مجوز نمیکاهد.
مدیر خانه سالمندان انطباق مرکز تخلفات طبابت
Section § 1416.69
اگر مدیر خانه سالمندان از مسائل حیاتی خاصی مطلع شود، باید ظرف ۲۴ ساعت به دفتر صدور مجوز مربوطه اطلاع دهد. این مسائل شامل زمانی است که دارنده مجوز مرکز یک وثیقه قضایی دریافت میکند، یک مؤسسه مالی چکهای حقوق و دستمزد را پرداخت نمیکند، مواد غذایی و تدارکات کمتر از سطح مورد نیاز باشد، بودجه عملیاتی برای ۴۵ روز کافی نباشد، یا تعهدات بیمه و مالیاتی به موقع انجام نشود. این گزارش میتواند از طریق فکس، پست شبانهروزی یا تلفن ارائه شود، با تأیید کتبی که ظرف پنج روز لازم است. اطلاعات افشا شده عموماً محرمانه میماند مگر اینکه برای اقدامات رسمی اداره لازم باشد. عدم اطلاعرسانی ممکن است منجر به اخطار شود.
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.69(a) ظرف ۲۴ ساعت پس از اینکه مدیر خانه سالمندان از دانش واقعی یا اطلاعات معتبر مبنی بر وقوع هر یک از رویدادهای مشخص شده در بند (b) مطلع شود، باید دفتر منطقهای اداره برای صدور مجوز و گواهینامه را از آن دانش یا اطلاعات مطلع سازد. این اطلاعرسانی میتواند به صورت کتبی باشد، اگر از طریق فکس تلفنی یا پست شبانهروزی ارائه شود، یا از طریق تلفن با تأیید کتبی ظرف پنج روز تقویمی. اطلاعات ارائه شده طبق این بند ممکن است توسط اداره به عموم منتشر نشود، مگر اینکه انتشار آن برای توجیه اقدامی که توسط اداره انجام شده، لازم باشد یا در غیر این صورت به یک موضوع عمومی تبدیل شود. نقض این بخش ممکن است منجر به اخطار شود.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.69(b) تمام موارد زیر مستلزم اطلاعرسانی طبق این بخش است، تا زمانی که مدیر از وقوع آن دانش واقعی داشته باشد:
(1)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.69(b)(1) دارنده مجوز یک مرکز اطلاع دریافت کند که یک وثیقه قضایی (حکم توقیف) علیه مرکز یا هر یک از داراییهای مرکز یا دارنده مجوز اعمال شده است.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.69(b)(2) یک مؤسسه مالی از پرداخت چک یا سایر اسناد صادر شده توسط دارنده مجوز به کارکنانش برای حقوق و دستمزد عادی خودداری کند.
(3)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.69(b)(3) موجودی اقلام، از جمله مواد غذایی و سایر اقلام فاسدشدنی، در مرکز کمتر از حداقل تعیین شده توسط هر قانون یا مقررات قابل اجرا باشد.
(4)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.69(b)(4) منابع مالی دارنده مجوز کمتر از مبلغ مورد نیاز برای اداره مرکز به مدت حداقل ۴۵ روز بر اساس ظرفیت اشغال فعلی مرکز باشد.
(5)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.69(b)(5) دارنده مجوز در پرداخت به موقع هرگونه حق بیمه مورد نیاز برای حفظ اعتبار بیمهنامهها یا اوراق قرضه الزامی، یا هرگونه وثیقه مالیاتی اعمال شده توسط هر سازمان دولتی کوتاهی کند.
مدیر خانه سالمندان وثیقه قضایی عدم پرداخت چک حقوق
Section § 1416.70
این بخش سیستمی را برای صدور اخطاریه به مدیران خانههای سالمندان که قوانین یا مقررات را نقض میکنند، ایجاد میکند. اخطاریهها میتوانند شامل دستوراتی برای رفع تخلف (اصلاح) و جریمههایی بین 50 تا 2,500 دلار برای هر تخلف باشند، با حداکثر جریمه کلی 10,000 دلار برای هر تحقیق، به ویژه در مورد صورتحسابهای جعلی. مدیران 30 روز فرصت دارند تا برای اعتراض به اخطاریهها درخواست جلسه رسیدگی کنند یا میتوانند 75% جریمه را ظرف 15 روز پرداخت کنند. جریمههای پرداخت نشده میتوانند منجر به اقدامات انضباطی بیشتر شوند و تمام جریمههای جمعآوری شده به یک صندوق مشخص واریز میشوند. این جریمهها پس از پرداخت، به عنوان حل و فصل عمومی موضوع عمل میکنند.
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.70(a) برنامه باید سیستمی را برای صدور اخطاریه به دارندگان پروانه، شرکتکنندگان در آزمون، یا شرکتکنندگان در هر فعالیت برنامهای که توسط برنامه ارائه یا تأیید شده است، ایجاد کند. این اخطاریهها ممکن است شامل دستور رفع تخلف، دستور پرداخت جریمه اداری تعیین شده توسط رئیس برنامه، یا هر دو باشد، در صورتی که دارنده پروانه، شرکتکننده در آزمون، یا شرکتکننده در نقض هر قانون یا مقررات ایالتی یا فدرال حاکم بر مدیران دارای مجوز خانههای سالمندان باشد.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.70(b) این سیستم باید شامل تمام مفاد زیر باشد:
(1)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.70(b)(1) اخطاریهها باید کتبی باشند و ماهیت تخلف را با جزئیات خاص توصیف کنند، از جمله ارجاع مشخص به مفاد قانونی که نقض شده است.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.70(b)(2) در صورت لزوم، اخطاریه باید شامل دستور رفع تخلف باشد که زمان معقولی را برای رفع تخلف تعیین میکند.
(3)Copy CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.70(b)(3)
(A)Copy CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.70(b)(3)(A) جریمههای اداری تعیین شده توسط برنامه باید جدا از هرگونه جریمه دیگر یا مجازات مدنی یا کیفری باشد و مانع از اعمال آنها نشود.
(B)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.70(b)(3)(A)(B) به هیچ وجه جریمه اداری تعیین شده توسط برنامه نباید کمتر از پنجاه دلار (50$) یا بیشتر از دو هزار و پانصد دلار (2,500$) برای هر تخلف باشد. کل مبلغ تعیین شده نباید از ده هزار دلار (10,000$) برای هر تحقیق یا برای مواردی که شامل صورتحسابهای جعلی ارائه شده به شرکتهای بیمه، برنامههای مدیکال یا مدیکر است، تجاوز کند.
(4)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.70(b)(4) در تعیین جریمه، برنامه باید توجه کافی به تناسب مبلغ جریمه با توجه به عواملی مانند شدت تخلف، تلاش با حسن نیت دارنده پروانه، شرکتکننده در آزمون، یا شرکتکننده، رفتار غیرحرفهای، از جمله، اما نه محدود به، بیکفایتی و سهلانگاری در انجام وظایف و مسئولیتهای یک مدیر، میزان کاهش یا تلاش برای کاهش هرگونه خسارت یا آسیبی که در اثر تخلف وی ایجاد شده است، اینکه آیا تخلف مربوط به مراقبت از بیمار بوده است، سابقه هرگونه تخلف قبلی، و سایر موارد مقتضی داشته باشد.
(5)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.70(b)(5) اخطاریه یا تعیین جریمه صادر شده بر اساس اخطاریه باید به دارنده پروانه، شرکتکننده در آزمون، یا شرکتکننده اطلاع دهد که اگر مایل به برگزاری جلسه رسیدگی برای اعتراض به یافته تخلف است، باید ظرف 30 روز پس از تاریخ صدور اخطاریه یا تعیین جریمه، با اطلاع کتبی به برنامه درخواست جلسه رسیدگی کند. دارنده پروانه میتواند، به جای اعتراض به اخطاریه طبق این بخش، 75 درصد از مبلغ مشخص شده در اخطاریه برای هر تخلف را ظرف 15 روز کاری پس از صدور اخطاریه به اداره ایالتی ارسال کند.
(6)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.70(b)(6) عدم پرداخت جریمه توسط دارنده پروانه، شرکتکننده در آزمون، یا شرکتکننده ظرف 30 روز از تاریخ تعیین جریمه، مگر اینکه اخطاریه مورد تجدیدنظرخواهی قرار گیرد، ممکن است منجر به اقدامات انضباطی بیشتر توسط برنامه شود. در صورتی که اخطاریه مورد اعتراض قرار نگیرد و جریمه پرداخت نشود، کل مبلغ جریمه تعیین شده، به همراه هرگونه سود جریمه انباشته شده، به هزینه تمدید پروانه اضافه خواهد شد. پروانه بدون پرداخت هزینه تمدید، جریمه و سود جریمه انباشته شده تمدید نخواهد شد. اخطاریه ممکن است بدون تعیین جریمه اداری صادر شود.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.70(c) تعیین جریمههای اداری ممکن است فقط به تخلفات خاصی از قانون صدور مجوز مربوطه محدود شود. صرف نظر از سایر مفاد قانونی، در صورتی که جریمهای برای تسویه یک ارزیابی بر اساس یافته تخلف پرداخت شود، پرداخت جریمه به عنوان حل و فصل رضایتبخش موضوع برای اهداف افشای عمومی تلقی خواهد شد. جریمههای اداری جمعآوری شده طبق این بخش باید به صندوق برنامه صدور مجوز و گواهینامه وزارت بهداشت عمومی ایالتی که توسط بخش 1266.9 تأسیس شده است، واریز شود.
مدیر خانه سالمندان سیستم اخطاریه رفتار غیرقانونی
Section § 1416.72
اگر یک مدیر دارای مجوز خانه سالمندان قوانین را نقض کند، میتواند اخطاریهای علیه او صادر شود. مدیر 30 روز فرصت دارد تا با رعایت رویههای خاصی به این اخطاریه اعتراض کند. ظرف 10 روز، آنها همچنین میتوانند درخواست یک جلسه غیررسمی با اداره را برای بحث در مورد اخطاریه داشته باشند و در صورت تمایل میتوانند وکیل همراه خود بیاورند.
در طول این جلسه غیررسمی، اداره ممکن است با اخطاریه و هرگونه جریمه موافقت کند، آن را تغییر دهد یا لغو کند. مدیر با شرکت در این جلسه، حق خود را برای یک جلسه رسیدگی رسمی از دست نمیدهد. اگر اخطاریه تأیید یا تغییر یابد و مدیر همچنان مخالف باشد، 15 روز کاری فرصت دارد تا از طریق مراحل بعدی فرآیند اعتراض کند.
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.72(a) برنامه میتواند برای هر شخصی که از برنامه مجوز دارد و هر قانون یا مقررات حاکم بر مدیران دارای مجوز خانههای سالمندان را نقض میکند، اخطاریه صادر کند.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.72(b) هر دارنده مجوزی که اخطاریه به او ابلاغ شده است، میتواند ظرف 30 روز از تاریخ ابلاغ اخطاریه، با درخواست تجدیدنظر به برنامه، به اخطاریه اعتراض کند. تجدیدنظرها باید مطابق با بخش 100171 انجام شود.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.72(c) علاوه بر درخواست جلسه رسیدگی در برابر یک قاضی حقوق اداری، دارنده مجوز میتواند، ظرف 10 روز پس از ابلاغ اخطاریه، به صورت کتبی به اداره اطلاع دهد که درخواست یک کنفرانس غیررسمی با اداره را در خصوص تخلفات ذکر شده در اخطاریه دارد. در زمان درخواست کنفرانس غیررسمی، دارنده مجوز باید به اداره اطلاع دهد که آیا در کنفرانس غیررسمی توسط وکیل حقوقی نمایندگی خواهد شد یا خیر. عدم اطلاعرسانی به اداره در مورد نمایندگی حقوقی منجر به سلب حق حضور وکیل حقوقی نخواهد شد. مگر اینکه درخواست جلسه غیررسمی ظرف دوره 10 روزه انجام شود، حق دارنده مجوز برای یک جلسه غیررسمی ساقط شده تلقی میشود.
(d)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.72(d) اداره باید یک کنفرانس غیررسمی با دارنده مجوز و، در صورت لزوم، وکیل حقوقی یا نمایندگان مجاز او برگزار کند. در پایان کنفرانس غیررسمی، اداره میتواند اخطاریه را تأیید، اصلاح یا رد کند، از جمله هر جریمه اداری اعمال شده، یا دستور توقف صادر شده.
(e)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.72(e) دارنده مجوز با درخواست کنفرانس غیررسمی، درخواست خود برای جلسه رسیدگی جهت اعتراض به اخطاریه را ساقط نمیکند. اگر اخطاریه پس از کنفرانس غیررسمی رد شود، درخواست جلسه رسیدگی در مورد اخطاریه، پس گرفته شده تلقی خواهد شد. اگر اخطاریه، از جمله هر جریمه اداری اعمال شده یا دستور توقف، اصلاح یا تأیید شود، اخطاریه پابرجا خواهد ماند و دارنده مجوز باید، ظرف 15 روز کاری از تاریخ صدور تصمیم کنفرانس بازبینی اخطاریه، به مدیر یا نماینده تعیین شده توسط مدیر اطلاع دهد که مایل است از طریق رویههای مندرج در بخش 100171 به این تصمیم اعتراض کند.
مدیر دارای مجوز خانه سالمندان اعتراض به اخطاریه کنفرانس غیررسمی
Section § 1416.74
این بخش فرآیند و پیامدهای مربوط به دستورات رفع تخلف را توضیح میدهد. پس از ابلاغ دستور، دارنده مجوز باید تخلف را در زمان مشخص شده، از روز بعد از دریافت دستور، رفع کند. اگر شرایط خارج از کنترل آنها مانع از اصلاح در زمان تعیین شده شود، میتوانند کتباً درخواست تمدید زمان کنند.
دستور میتواند شخصاً یا از طریق پست سفارشی تحویل داده شود. اگر دارنده مجوز به دستور اعتراض نکند یا در تجدیدنظرخواهی شکست بخورد، عدم رفع به موقع مشکل منجر به جریمه روزانه 50 دلاری تا زمان حل و فصل میشود. آنها میتوانند با درخواست یک کنفرانس غیررسمی به تصمیم اداره اعتراض کنند.
هر جریمه پرداخت نشده، تا زمان پرداخت کامل، 7% سود خواهد داشت.
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.74(a) زمان مجاز برای رفع تخلف از اولین روز پس از ابلاغ یا دریافت دستور رفع تخلف آغاز میشود. اگر یک دارنده مجوز که دستور رفع تخلف برای او صادر شده است، به دلیل شرایط خارج از کنترل خود و پس از اعمال دقت معقول، قادر به تکمیل اصلاح در زمان تعیین شده در اخطاریه نباشد، میتواند از برنامه درخواست تمدید زمان برای تکمیل اصلاح را بنماید. این درخواست باید کتبی باشد و در زمان تعیین شده برای رفع تخلف ارائه شود.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.74(b) دستور رفع تخلف باید یا شخصاً به دارنده مجوز ابلاغ شود یا از طریق پست سفارشی با درخواست رسید تحویل ارسال گردد.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.74(c) هنگامی که دستور رفع تخلف مورد اعتراض قرار نگیرد، یا اگر دستور تجدیدنظرخواهی شود و دارنده مجوز موفق نشود، عدم رفع تخلف ذکر شده در اخطاریه در زمان مشخص شده، به منزله تخلف و عدم رعایت دستور رفع تخلف خواهد بود. در صورتی که دارنده مجوز نتواند تخلفی را در زمان مشخص شده در اخطاریه اصلاح کند، اداره باید جریمه مدنی به مبلغ پنجاه دلار (50$) برای هر روز که تخلف پس از تاریخ مشخص شده در اخطاریه ادامه یابد، برای دارنده مجوز تعیین کند. اگر دارنده مجوز با تصمیم اداره در مورد عدم اصلاح تخلف ادعایی یا در مورد معقول بودن مهلت پیشنهادی برای اصلاح اختلاف نظر داشته باشد، میتواند درخواست یک کنفرانس غیررسمی برای اعتراض به این تصمیم را بنماید.
(d)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.74(d) هر جریمه اداری پرداخت نشده، شروع به تعلق گرفتن جریمه سود 7 درصدی بر مانده بدهی پرداخت نشده خواهد کرد. این سود تا زمانی که جریمه اداری و سود به طور کامل پرداخت شوند، ادامه خواهد یافت.
دستور رفع تخلف اصلاح تخلف درخواست تمدید زمان
Section § 1416.75
این قانون دلایلی را مشخص میکند که چرا مجوز یک مدیر خانه سالمندان ممکن است رد، تعلیق یا لغو شود. این دلایل شامل ارتکاب سهلانگاری فاحش یا عدم صلاحیت، محکومیت به جرایم مربوط به عدم صداقت یا مرتبط با وظایفشان، استفاده از تقلب در فرآیند صدور مجوز، و تلاش برای درمان بیماریها بدون مجوز مناسب است. علاوه بر این، نقض مقررات خاص کسب و کار یا حرفهای، نداشتن صلاحیتهای لازم، یا عدم گزارش اطلاعات خاص بدون دلیل موجه نیز میتواند منجر به اقدامات مربوط به مجوز شود.
برنامه میتواند بر اساس هر یک از دلایل زیر، مجوزی را رد کند، یا به حالت تعلیق درآورد یا لغو کند:
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.75(a) سهلانگاری فاحش.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.75(b) عدم صلاحیت.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.75(c) محکومیت به هر جرمی که شامل عدم صداقت باشد یا به طور اساسی با صلاحیتها، وظایف یا مسئولیتهای یک مدیر خانه سالمندان مرتبط باشد. محکومیت پس از اقرار به «نولو کنتندره» (nolo contendere) در معنای این بخش، یک محکومیت تلقی میشود.
(d)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.75(d) استفاده از تقلب یا فریب در درخواست مجوز یا در شرکت در آزمون پیشبینی شده در این فصل.
(e)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.75(e) درمان یا تلاش برای درمان هرگونه وضعیت جسمی یا روانی بدون داشتن مجوز فعلی برای انجام آن.
(f)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.75(f) نقض بخش 650 قانون کسب و کار و مشاغل، هر یک از مفاد این فصل، یا هر قاعده یا مقررات برنامه که طبق این فصل تصویب شده است.
(g)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.75(g) فقدان هرگونه شرط صلاحیت برای مجوز.
(h)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.75(h) عدم گزارش به برنامه طبق بخش 1416.60، بدون دلیل موجه.
سهلانگاری فاحش عدم صلاحیت مدیر خانه سالمندان
Section § 1416.76
این قانون دلایلی را که بر اساس آنها مجوز مدیر خانه سالمندان میتواند رد، تعلیق یا لغو شود، مشخص میکند. این اتفاق میتواند در صورتی رخ دهد که فرد به جرمی محکوم شده باشد، به ویژه اگر آن جرم با وظایف او مرتبط باشد، یا اگر مرتکب اعمال عدم صداقت یا کلاهبرداری شود. حتی ارائه اظهارات نادرست در درخواست نیز میتواند منجر به رد مجوز شود. با این حال، اگر فردی محکوم شده باشد اما نشانههایی از بازپروری از خود نشان داده باشد، مانند دریافت گواهی بازپروری برای یک جرم جنایی (فِلونی)، نمیتوان صرفاً به دلیل محکومیت گذشته، مجوز او را رد کرد. این قانون همچنین حکم میکند که معیارهایی برای تصمیمگیری در مورد ارتباط یک جرم یا عمل با نقش مدیر و ارزیابی بازپروری افراد تدوین شود.
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.76(a) برنامه میتواند درخواست مجوز یا مجوز مدیر خانه سالمندان را بر اساس یکی از دلایل زیر رد کند:
(1)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.76(a)(1) محکومیت به جرم. محکومیت در معنای این بخش به معنای اقرار یا حکم گناهکاری یا محکومیتی است که پس از اقرار به «نولو کنتندره» (عدم اعتراض) صادر شده باشد. برنامه میتواند پس از اثبات محکومیت و پس از انقضای مهلت تجدیدنظر، یا تأیید حکم محکومیت در تجدیدنظر، یا زمانی که دستور اعطای تعلیق مجازات صادر شده باشد، صرفنظر از دستور بعدی طبق بخش 1203.4 قانون مجازات، اقدام کند.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.76(a)(2) ارتکاب هر عملی که شامل عدم صداقت، کلاهبرداری یا فریب باشد با قصد منفعت قابل توجه برای خود یا دیگری، یا آسیب قابل توجه به دیگری.
(3)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.76(a)(3) ارتکاب هر عملی که اگر توسط دارنده مجوز انجام شود، دلیلی برای تعلیق یا لغو مجوز خواهد بود. برنامه میتواند مجوز را طبق این بند تنها در صورتی رد کند که جرم یا عمل به طور قابل توجهی با صلاحیتها، وظایف یا مسئولیتهای مدیر خانه سالمندان مرتبط باشد.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.76(b) صرفنظر از هر حکم دیگری در این فصل، هیچ شخصی صرفاً به دلیل محکومیت به جرم جنایی (فِلونی) از دریافت مجوز محروم نخواهد شد، اگر او گواهی بازپروری را طبق بخش 4852.01 قانون مجازات دریافت کرده باشد، یا به دلیل محکومیت به جرم جنحه (میسدیمینر) و رعایت تمام الزامات مربوط به معیارهای بازپروری که توسط برنامه طبق بند (f) تدوین شده است.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.76(c) برنامه میتواند مجوز مدیر خانه سالمندان را به این دلیل رد کند که متقاضی آگاهانه اظهارات نادرستی از حقایق را که باید در درخواست مجوز فاش میشد، ارائه کرده است.
(d)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.76(d) برنامه میتواند مجوز را به این دلیل تعلیق یا لغو کند که متقاضی یا دارنده مجوز به جرمی محکوم شده است، همانطور که در بند (1) از زیربخش (a) تعریف شده است، اگر جرم به طور قابل توجهی با صلاحیتها، وظایف یا مسئولیتهای مدیر خانه سالمندان مرتبط باشد.
(e)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.76(e) برنامه باید معیارهایی را برای تعیین اینکه آیا یک جرم یا عمل به طور قابل توجهی با صلاحیتها، وظایف یا مسئولیتهای مدیر خانه سالمندان مرتبط است، تدوین کند و هنگام بررسی رد، تعلیق یا لغو مجوز از این معیارها استفاده کند.
(f)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.76(f) برنامه باید معیارهایی را برای ارزیابی بازپروری یک شخص هنگام بررسی رد، تعلیق یا لغو مجوز طبق این بخش تدوین کند.
(g)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.76(g) برنامه باید تمام شواهد معتبر بازپروری ارائه شده توسط متقاضی یا دارنده مجوز را طبق فرآیند ارزیابی مندرج در بند (f) در نظر بگیرد.
مجوز مدیر خانه سالمندان رد مجوز تعلیق مجوز
Section § 1416.77
این بخش دلایلی را تشریح میکند که چرا ممکن است مجوز مدیر خانه سالمندان یا مشارکت در برنامههای آموزشی مرتبط رد، تعلیق یا لغو شود. دلایل اصلی شامل سوء استفاده از وجوه، استفاده از تقلب در فرآیندهای درخواست، جعل هویت، و درمانهای پزشکی غیرمجاز است. نقض استانداردهای قانونی و نظارتی خاص، فقدان صلاحیتهای لازم، عدم گزارش تغییرات اطلاعات، و هرگونه عمل ناسالم یا سوء استفاده نیز شامل میشود. نقض امنیت آزمون یا تبانی برای شکستن قوانین، دلایل اضافی برای اقدام علیه مجوز یا مشارکت در برنامه هستند.
برنامه ممکن است مجوز مدیر خانه سالمندان یا مشارکت در حوزههای خاص برنامه آموزشی تحت این فصل را بر اساس هر یک از دلایل زیر رد کند، یا تعلیق یا لغو نماید:
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.77(a) سوء استفاده از وجوه یا اموال متعلق به مرکز، بیماران، یا دیگران.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.77(b) استفاده از تقلب، فریب، یا اظهارات نادرست در درخواست برای برنامه AIT، آزمون صدور مجوز، یا هر یک از وظایف برنامه دیگر که در این فصل پیشبینی شده است.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.77(c) اخذ مجوز خانه سالمندان از طریق تقلب، فریب، یا اظهارات نادرست.
(d)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.77(d) جعل هویت هر متقاضی یا عمل کردن به عنوان وکیل (نماینده) برای متقاضی در یک آزمون.
(e)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.77(e) جعل هویت هر مدیر خانه سالمندان دارای مجوز.
(f)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.77(f) درمان یا تلاش برای درمان هر وضعیت جسمی یا روانی بدون داشتن مجوز معتبر برای انجام این کار.
(g)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.77(g) نقض بخش 650 قانون کسب و کار و حرفهها، هر یک از مفاد این فصل، یا هر قاعده یا مقررات برنامه که مطابق با این فصل تصویب شده است.
(h)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.77(h) فقدان هر یک از الزامات صلاحیت برای مجوز، مشارکت در برنامه AIT یا برنامه مربیگری.
(i)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.77(i) الگوی عدم گزارش تغییرات تحت بخش 1416.60 به برنامه بدون دلیل موجه.
(j)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.77(j) عدم رعایت این فصل یا قوانین، قواعد و مقررات مربوط به مراکز بهداشتی.
(k)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.77(k) ارتکاب هر عمل ناسالم، فاسد، یا متقلبانه یا هر عمل سوء استفاده جسمی یا روانی، از جمله جنسی، از هر شخص در ارتباط با اداره یک خانه سالمندان، یا هر بیمار در آن.
( l) نقض توسط دارنده مجوز هر یک از مفاد این فصل یا قواعد و مقررات وضع شده تحت این فصل.
(m)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.77(m) کمک، تحریک، یا توطئه با شخص دیگر برای نقض مفاد این فصل یا قواعد و مقررات وضع شده تحت این فصل.
(n)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.77(n) نقض توافقنامه امنیت آزمون.
مدیر خانه سالمندان رد مجوز تعلیق مجوز
Section § 1416.78
این بخش از قانون توضیح میدهد که یک برنامه میتواند پروانه مدیر خانه سالمندان را به جای تعلیق یا لغو آن، در صورت لزوم، به حالت تعلیق مشروط درآورد. دوره تعلیق مشروط یک توافق بین دارنده پروانه و برنامه است که جزئیات عملکرد کاری، بازپروری، آموزش و سایر شرایط را مشخص میکند.
تعلیق مشروط میتواند تا دو سال طول بکشد و اتمام موفقیتآمیز آن به معنای بازگشت پروانه به وضعیت عادی است. اگر دارنده پروانه از شرایط تعلیق مشروط پیروی نکند، اداره ممکن است اقدام رسمی برای تعلیق یا لغو پروانه را انجام دهد.
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.78(a) برنامه میتواند پروانه مدیر خانه سالمندان را به جای اقدام رسمی برای تعلیق یا لغو پروانه، در صورت تشخیص اداره مبنی بر مناسب بودن تعلیق مشروط، به حالت تعلیق مشروط درآورد. پس از اتمام موفقیتآمیز دوره تعلیق مشروط، پروانه به وضعیت عادی بازگردانده خواهد شد.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.78(b) پروانه تعلیق مشروط بر اساس توافقنامهای خواهد بود که بین دارنده پروانه و برنامه منعقد شده و شرایط و ضوابط پروانه را در طول دوره تعلیق مشروط مشخص میکند. این شرایط و ضوابط مربوط به مواردی خواهد بود، از جمله، اما نه محدود به، عملکرد کاری، بازپروری، آموزش، مشاوره، گزارشهای پیشرفت و برنامههای درمانی.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.78(c) مدت پروانه تعلیق مشروط نباید از دو سال تجاوز کند. اگر دارنده پروانه، طبق تشخیص اداره، دوره تعلیق مشروط را با موفقیت به پایان برساند، هیچ اقدام دیگری در مورد اتهاماتی که مبنای پروانه تعلیق مشروط بودهاند، انجام نخواهد شد. اگر دارنده پروانه از شرایط و ضوابط توافقنامه پروانه تعلیق مشروط پیروی نکند، اداره میتواند اقدام رسمی برای تعلیق یا لغو پروانه را آغاز کند.
مدیر خانه سالمندان پروانه تعلیق مشروط تعلیق مشروط پروانه
Section § 1416.80
اگر یک برنامه تصمیم بگیرد درخواست مجوز کسی را بر اساس دلایل ذکر شده در یک بخش خاص رد کند، باید فوراً از طریق پست سفارشی به متقاضی اطلاع دهد. سپس متقاضی 20 روز کاری از زمان دریافت این ابلاغیه فرصت دارد تا درخواست جلسه استماع اداری کند. پس از دریافت درخواست جلسه استماع، اداره آن را طبق قوانین خاصی برنامهریزی خواهد کرد.
رد درخواست مجوز ابلاغیه پست سفارشی درخواست جلسه استماع اداری
Section § 1416.82
این قانون توضیح میدهد که چگونه مجوزها ممکن است به طور موقت یا دائم تعلیق یا لغو شوند. اگر لازم باشد مجوزی برای حفاظت از ایمنی عمومی تعلیق شود، این کار میتواند بدون جلسه استماع انجام شود. دارنده مجوز مطلع خواهد شد و فرصتی برای دفاع از خود خواهد داشت. یک جلسه استماع باید ظرف 15 روز برنامهریزی و ظرف 30 روز برگزار شود. اگر اداره ظرف 60 روز پس از جلسه استماع تصمیم نگیرد، تعلیق موقت پایان مییابد. یک تعلیق موقت میتواند به یک تعلیق دائم تبدیل شود که تا دو سال طول میکشد، یا دارنده مجوز میتواند تا دو سال تحت نظارت (آزمایشی) قرار گیرد.
اگر نیاز فوری برای حفاظت از عموم وجود داشته باشد، یک مجوز میتواند فوراً لغو شود، با یک جلسه استماع که ظرف 15 روز برنامهریزی و ظرف 30 روز به پایان میرسد. تصمیم نهایی باید ظرف 30 روز پس از جلسه استماع ارسال شود.
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.82(a) رویههای تعلیق یا لغو مجوز به دلایل مشخص شده در بخش 1416.77 باید مطابق با بخش 100171 انجام شود. در صورت تضاد بین این فصل و بخش 100171، بخش 100171 ارجحیت خواهد داشت.
(b)Copy CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.82(b)
(1)Copy CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.82(b)(1) این برنامه میتواند هر مجوزی را قبل از هرگونه جلسه استماع به طور موقت تعلیق کند، اگر این اقدام برای حفاظت از رفاه عمومی ضروری باشد. این برنامه باید دارنده مجوز را از تعلیق موقت و تاریخ مؤثر آن مطلع کند. پس از دریافت اخطار دفاع توسط دارنده مجوز، اداره باید موضوع را ظرف 15 روز تعیین کند. جلسه استماع اداری که مطابق با بخش 100171 برگزار میشود، باید در اسرع وقت اما نه دیرتر از 30 روز پس از دریافت اخطار برگزار شود. تعلیق موقت تا زمانی که جلسه استماع تکمیل شود و اداره تصمیم نهایی را در مورد ماهیت موضوع اتخاذ کند، به قوت خود باقی خواهد ماند. با این حال، تعلیق موقت در صورتی که اداره نتواند ظرف 60 روز پس از اتمام جلسه استماع اولیه، تصمیم نهایی را در مورد ماهیت اقدام اتخاذ کند، باطل تلقی خواهد شد. اگر مقررات این فصل یا قوانین و مقررات وضع شده توسط مدیر توسط دارنده مجوز نقض شود، مدیر میتواند مجوز را به دلیل این تخلف تعلیق کند.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.82(b)(2) اگر برنامه تشخیص دهد که تعلیق موقت باید به یک تعلیق واقعی تبدیل شود، اداره باید مدت تعلیق را مشخص کند که نباید از دو سال تجاوز کند. این برنامه میتواند تصمیم بگیرد که تعلیق به حالت تعلیق درآید و دارنده مجوز را برای مدتی که نباید از دو سال تجاوز کند، تحت نظارت (آزمایشی) قرار دهد.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1416.82(c) این برنامه میتواند مجوزی را قبل از هرگونه جلسه استماع تعلیق یا لغو کند، زمانی که اقدام فوری به تشخیص مدیر برای حفاظت از رفاه عمومی ضروری باشد. رویههای لغو فوری باید مطابق با بخش 100171 انجام شود. اداره باید موضوع را ظرف 15 روز برای جلسه استماع تعیین کند و جلسه استماع اداری را در اسرع وقت اما نه دیرتر از 30 روز تقویمی از زمان دریافت درخواست جلسه استماع برگزار کند. یک تصمیم کتبی جلسه استماع که اقدام را تأیید یا لغو میکند، باید ظرف 30 روز تقویمی پس از جلسه استماع با پست سفارشی برای دارنده مجوز ارسال شود.
تعلیق مجوز لغو مجوز تعلیق موقت
Section § 1416.84
این قانون بیان میکند که اگر کسی در حال نقض قوانین این فصل باشد یا به زودی آن را نقض کند، دادگاه عالی در آن منطقه میتواند با صدور دستور منع، او را متوقف کند. این اقدام میتواند توسط برنامه، دادستان کل، یا دادستان شهرستان آغاز شود.
پیشگیری از نقض قانون دستور منع دادگاه عالی دستور محدودکننده
Section § 1416.86
این قانون میگوید که اگر هر قسمتی از این فصل بیاعتبار یا غیرقابل اجرا شناخته شود، بر بقیه فصل تأثیری نمیگذارد. بخشهای باقیمانده میتوانند بدون قسمت بیاعتبار همچنان اجرا شوند و کار کنند، زیرا مقررات این فصل جداپذیر در نظر گرفته شدهاند.
اگر هر یک از مقررات این فصل، یا اعمال آن نسبت به هر شخص یا وضعیتی، بیاعتبار تشخیص داده شود، آن بیاعتباری بر سایر مقررات یا موارد اعمال این فصل که بدون مقرره یا اعمال بیاعتبار قابل اجرا هستند، تأثیری نخواهد گذاشت، و بدین منظور مقررات این فصل قابل تفکیک اعلام میگردند.
بند قابلیت تفکیک، مقرره بیاعتبار، قابلیت اجرا، بیاعتباری جزئی، مقررات قابل تفکیک، تفسیر حقوقی، اعمال بر اشخاص، اعمال بر شرایط، مقررات فصل، اجرای مستمر، اعتبار قانونی، اجرای مستقل، تفسیر قانون، تأثیر بیاعتباری، تفکیکپذیری حقوقی
