(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1798.101(a)
در مناطق روستایی، طبق تشخیص مرجع ذیصلاح، جایی که استفاده از یک بیمارستان پایه دارای مجوز ویژه خدمات اورژانس پزشکی پایه طبق بند (c) از بخش 1277 به دلیل شرایط جغرافیایی یا سایر شرایط اضطراری غیرممکن است، یک آژانس محلی EMS، به منظور اطمینان از نظارت پزشکی بر پرسنل مراقبتهای پزشکی اورژانس پیشبیمارستانی، میتواند از بیمارستانهای دیگری استفاده کند که مجوز خدمات اورژانس پزشکی پایه را ندارند اما توسط مدیر پزشکی آژانس محلی EMS برای استفاده به عنوان بیمارستان پایه تأیید شدهاند، در صورتی که هر دو مورد زیر رعایت شود:
(1)CA بهداشت و ایمنی Code § 1798.101(a)(1)
کنترل پزشکی مطابق با سیاستها و رویههای تعیین شده توسط آژانس محلی EMS، با تأیید مدیر پزشکی آژانس محلی EMS، حفظ شود.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1798.101(a)(2)
تأییدیه از مرجع ذیصلاح اخذ شود.
(b)Copy CA بهداشت و ایمنی Code § 1798.101(b)
(1)Copy CA بهداشت و ایمنی Code § 1798.101(b)(1)
در مناطق روستایی، طبق تشخیص مرجع ذیصلاح، هنگامی که استفاده از بیمارستانی دارای مجوز ویژه خدمات اورژانس پزشکی پایه به دلیل شرایط جغرافیایی یا سایر شرایط اضطراری، طبق تشخیص مرجع ذیصلاح، غیرممکن است، مدیر پزشکی آژانس محلی EMS میتواند به مرکز دیگری که این مجوز ویژه را ندارد، اجازه دهد تا بیماران نیازمند خدمات اورژانس پزشکی را پذیرش کند، در صورتی که آن مرکز دارای کادر و تجهیزات کافی برای ارائه این خدمات باشد، طبق تشخیص مدیر پزشکی آژانس محلی EMS.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1798.101(b)(2)
یک آژانس محلی EMS که در سیستم EMS خود از هر مرکزی که مجوز ویژه پذیرش بیماران نیازمند مراقبتهای پزشکی اورژانس را طبق بند (1) ندارد، استفاده میکند، باید به مرجع ذیصلاح، به عنوان بخشی از طرح مورد نیاز بخش 1797.254، پروتکلهای تأیید شده توسط مدیر پزشکی آژانس محلی EMS را ارائه دهد تا اطمینان حاصل شود که استفاده از آن مرکز به نفع مراقبت از بیمار است. پروتکلهای مربوط به ایمنی بیمار و استفاده از مرکز بدون مجوز باید موارد زیر را در نظر بگیرند، اما محدود به آنها نباشند:
(A)CA بهداشت و ایمنی Code § 1798.101(b)(2)(A)
کادر پزشکی و در دسترس بودن کادر در زمانهای مختلف برای مراقبت از بیماران نیازمند خدمات اورژانس پزشکی.
(B)CA بهداشت و ایمنی Code § 1798.101(b)(2)(B)
توانایی کادر در مراقبت از بیماران با درجات و شدتهای مختلف جراحات.
(C)CA بهداشت و ایمنی Code § 1798.101(b)(2)(C)
تجهیزات و خدمات موجود در مرکز که برای مراقبت از بیماران نیازمند خدمات اورژانس پزشکی و شدت جراحات آنها ضروری است.
(D)CA بهداشت و ایمنی Code § 1798.101(b)(2)(D)
در دسترس بودن خدمات اورژانس پزشکی جامعتر و مسافت و زمان سفر لازم برای دسترسی به خدمات اورژانس پزشکی جایگزین.
(E)CA بهداشت و ایمنی Code § 1798.101(b)(2)(E)
زمان روز و هرگونه محدودیتی که ممکن است برای یک مرکز بدون مجوز در درمان بیماران نیازمند خدمات اورژانس پزشکی اعمال شود.
(3)CA بهداشت و ایمنی Code § 1798.101(b)(3)
هرگونه تغییر در وضعیت یک مرکز بدون مجوز، که طبق این بند برای مراقبت از بیماران نیازمند خدمات اورژانس پزشکی مجاز شده است، در خصوص پروتکلها و توانایی مرکز در مراقبت از بیماران، باید توسط آن مرکز به آژانس محلی EMS گزارش شود.
