Chapter 7.5
Section § 9540
Section § 9541
این بخش برنامه مشاوره و حمایت بیمه سلامت را در کالیفرنیا تأسیس میکند. هدف آن کمک به ذینفعان مدیکر و افرادی است که به زودی واجد شرایط مدیکر میشوند تا گزینههای بیمه سلامت خود را درک کنند، و مشاوره در مورد مدیکر، بیمه سلامت خصوصی و طرحهای مرتبط ارائه میدهد. این برنامه آموزش و کمک جامع به افراد را تضمین میکند و به آنها کمک میکند تا تصمیمات آگاهانه بگیرند. اداره مسئول ایجاد و توزیع اطلاعات در مورد طرحهای مراقبتهای بهداشتی و آموزش مشاوران داوطلب است. مشاوران راهنمایی ارائه میدهند اما مسئول اشتباهات نیستند مگر اینکه بیاحتیاطی فاحش انجام دهند. علاوه بر این، آنها باید آموزشهای تأیید شده و دورههای کارآموزی را قبل از خدمت تکمیل کنند. ادارات با یکدیگر همکاری میکنند تا هرگونه مورد تبلیغات گمراهکننده در بیمه را رسیدگی کنند.
Section § 9541.5
این قانون مقرر میدارد که اداره سالمندان کالیفرنیا از طرحهای درمانی برای هر فرد ثبتنام شده در برنامههای خاص مرتبط با مدیکر، هزینه کمی دریافت کند. این هزینه به تامین مالی برنامه مشاوره و حمایت بیمه سلامت (HICAP) کمک میکند، که به افراد واجد شرایط مدیکر در مورد طرحهای درمانی راهنمایی ارائه میدهد. درآمد حاصل از این هزینهها به صندوق خاصی به نام صندوق HICAP ایالتی واریز میشود.
این قانون همچنین یک نسبت تامین مالی تعیین میکند، که تضمین میکند به ازای هر دلار جمعآوری شده از این هزینهها، دو دلار از یک صندوق بیمه دیگر تامین شود. اداره دارایی این نسبت را به طور منظم بررسی میکند و بر اساس تغییرات جمعیتی، در صورت لزوم، تغییراتی را پیشنهاد میدهد. علاوه بر این، از سال مالی 2005-06، دو میلیون دلار اضافی باید برای برنامههای HICAP محلی فراهم شود، که صرفاً برای تامین مالی برنامههای محلی است.
Section § 9542
این قانون بر برنامه مراکز منابع-مراقبت روزانه آلزایمر تمرکز دارد که هدف آن ارائه مراقبت روزانه تخصصی برای افراد مبتلا به بیماری آلزایمر و سایر اختلالات مرتبط با زوال عقل، و حمایت از خانوادهها و مراقبان آنها است. شرکتکنندگان معمولاً علائم متوسط تا شدید دارند و ممکن است به دلیل نیازهای خاص خود با برنامههای مراقبتی سنتی مشکل داشته باشند. این قانون الزامات خاصی را برای مراکز تعیین میکند، مانند برنامهها و کارکنان متناسب، تدابیر ایمنی، و گزینههای کمک مالی برای شرکتکنندگان.
مراکز باید برنامههای روزانه بزرگسالان دارای مجوز باشند و به استانداردهای خاصی پایبند باشند. آنها تشویق میشوند که با برنامههای آموزشی و اجتماعی همکاری کنند، آموزش ارائه دهند، و اعضای خانواده را از طریق حمل و نقل و مشارکت داوطلبانه در مراقبتها درگیر کنند.
Section § 9543
برنامه کیسه قهوهای (Brown Bag Program) با هدف کمک به سالمندان کمدرآمد از طریق جمعآوری و توزیع مواد غذایی اهدایی فعالیت میکند. در اینجا، سالمند کمدرآمد به فردی 60 ساله یا بیشتر تعریف میشود که درآمدش از مزایای پایه ایالتی برای یک فرد نابینا بیشتر نباشد. اگر منابع غذایی مازاد بر نیاز وجود داشته باشد، این برنامه میتواند به سالمندانی با درآمد کمی بالاتر، تا 125 درصد از سقف تعیین شده، نیز کمک کند، اما این کمک تنها پس از تأمین نیازهای افراد در پایینترین رده درآمدی انجام میشود. ارائه خدمات به در دسترس بودن غذای مازاد و بودجه بستگی دارد.
برای دریافت بودجه، مجریان برنامه باید 25 درصد از بودجه را به صورت نقدی و 25 درصد دیگر را به صورت غیرنقدی تأمین کنند، از حمایتهای محلی اولویتبندی کنند و هیئت مدیرهای داشته باشند که شامل سالمندان کمدرآمد باشد. آنها همچنین به فضای مناسب برای نگهداری غذا، استفاده از داوطلبان برای توزیع و ثبت دادههای خدمات نیاز دارند. مواد غذایی اهدایی باید استانداردهای بهداشتی را رعایت کنند و اهداکنندگان یا شهرستانها در برابر آسیبهای ناشی از غذای اهدایی، مگر در موارد سهلانگاری فاحش، از مسئولیت مصون هستند.
Section § 9544
این قانون برنامه پدربزرگ و مادربزرگهای داوطلب کالیفرنیا را تأسیس میکند، با هدف ارائه فرصتهای داوطلبانه برای سالمندان کمدرآمد، 60 سال و بالاتر، از طریق مربیگری کودکان با نیازهای ویژه. داوطلبان باید حداقل چهار ساعت در روز، پنج روز در هفته کار کنند.
سازمانهایی که این برنامه را مدیریت میکنند باید دولتی یا غیرانتفاعی واجد شرایط باشند که قادر به ارائه خدمات در محیطهای متنوعی مانند بیمارستانها و مدارس هستند. آنها باید مسئولیت جذب، آموزش و انتصاب را بر عهده بگیرند و اطمینان حاصل کنند که داوطلبان حمایتهای لازم مانند غذا، حمل و نقل و کمکهزینه را دریافت میکنند.
این برنامه بر کمک به کودکان با نیازهای ویژه تمرکز دارد، از جمله کودکانی که مورد آزار، بیتوجهی یا دارای معلولیت هستند، در محیطهای مختلف از جمله مراکز اصلاح و تربیت. اجرای این بخش به بودجه موجود بستگی دارد.
Section § 9545
برنامه پیوندها (Linkages Program) در کالیفرنیا با هدف کمک به بزرگسالان مسن و بزرگسالان دارای اختلالات عملکردی برای دریافت مراقبت و مدیریت پرونده است تا از انتقال به مراکز پرستاری جلوگیری شود. این برنامه بر افراد کمدرآمد تمرکز دارد، نیازهای آنها را ارزیابی میکند، برنامههای خدماتی ایجاد میکند و خدمات لازم را ترتیب میدهد، در حالی که قبل از صرف بودجه برنامه از منابع موجود استفاده میکند. این شامل نظارت بر کیفیت خدمات و کمک به کسانی است که از مراکز پرستاری در حال انتقال هستند یا با تهدیدات موقت برای استقلال مواجهاند. پیمانکاران باید در خدمات مراقبت طولانیمدت تجربه داشته باشند و دادهها را به صورت سیستماتیک مدیریت کنند. شهرستانها این برنامه را از طریق درآمدهای خاص تأمین مالی میکنند و اطمینان میدهند که وجوه جایگزین سایر حمایتهای مالی نمیشود. این برنامه ثبتنام را برای افراد کمدرآمد اولویتبندی میکند.
Section § 9546
هدف برنامه آسایش ارائه کمکهای کوتاهمدت به مراقبان سالمندانی است که محدودیتهای جدی دارند. این برنامه برای این است که با ارائه خدمات مراقبت موقت یا کمک به یافتن و تطبیق ارائهدهندگان مراقبت موقت، به مراقبان استراحت دهد.
پیمانکارانی که با این برنامه کار میکنند، چند گزینه دارند: آنها میتوانند به عنوان آژانسهای اطلاعات و ارجاع عمل کنند، با جذب و تطبیق ارائهدهندگان مراقبت موقت، یک فهرست از این ارائهدهندگان ایجاد کنند، و خدمات مراقبت موقت را برای شرکتکنندگان ارائه یا خریداری کنند. علاوه بر این، آنها مسئول جمعآوری و گزارش دادههای برنامه هستند.
با این حال، اجرای این خدمات بستگی به این دارد که آیا بودجهای برای آنها در بودجه سالانه تخصیص یافته است یا خیر.
Section § 9547
این بخش برنامه همراه سالمند را تأسیس میکند که فرصتهای داوطلبانه را برای سالمندان کمدرآمد 60 سال و بالاتر فراهم میآورد و به آنها اجازه میدهد به بزرگسالانی که به کمک در فعالیتهای روزمره نیاز دارند، یاری رسانند. این برنامه برای جلوگیری از نیاز سالمندان در معرض خطر به مراقبتهای مراکز نگهداری طراحی شده است. همراهان سالمند باید حداقل چهار ساعت در روز، پنج روز در هفته داوطلبانه خدمت کنند.
Pیمانکاران خدمات مستقیم میتوانند شامل سازمانهای دولتی یا غیرانتفاعی باشند که قادر به ارائه خدمات در محیطهای مختلف هستند. آنها باید مزایایی مانند حمل و نقل و کمکهزینه را به داوطلبان ارائه دهند و به بزرگسالان با محدودیتهای عملکردی یا شناختی قابل توجه خدمترسانی کنند. داوطلبان نباید به افرادی که قبلاً خدمات حمایتی در منزل دریافت میکنند، اختصاص یابند. اجرای این برنامه به بودجه موجود بستگی دارد.