Section § 4580

Explanation

این بخش اهمیت و وضعیت فعلی سیستم خدمات رشدی را برای افراد دارای ناتوانی‌های ذهنی و رشدی در کالیفرنیا برجسته می‌کند. بیش از ۴۶۰,۰۰۰ نفر توسط مراکز منطقه‌ای خدمات دریافت می‌کنند، با افزایش قابل توجهی در میان جوانان رنگین‌پوست که از سال ۲۰۱۹ تشخیص اوتیسم گرفته‌اند. این قانون بر رویکرد منحصر به فرد کالیفرنیا در ارائه خدمات رشدی به عنوان یک حق قانونی تأکید دارد، که شمول در خانه و جامعه را بر نهادینه‌سازی اولویت می‌دهد. افراد اغلب از خدمات بهداشتی و اجتماعی مختلف و مرتبط با هم استفاده می‌کنند که می‌تواند دسترسی به مراقبت را پیچیده کند.

گزارش‌ها نابرابری‌های نژادی، قومی و جغرافیایی در دسترسی به خدمات و تجربیات ناسازگار مصرف‌کنندگان در مراکز منطقه‌ای را آشکار کرده‌اند. چالش‌ها شامل هماهنگ‌کنندگان خدمات با بار کاری زیاد و موانع سیستمی برای دسترسی به خدمات است. برای رسیدگی به این مسائل، یک طرح جامع برای خدمات رشدی در حال تدوین است که بر دسترسی، کیفیت و برابری تمرکز دارد. این طرح با هدف افزایش پاسخگویی، شفافیت و اطمینان از اینکه هیچ کس به دلیل زبان، منطقه یا عوامل اجتماعی-اقتصادی دچار محرومیت نشود، تدوین می‌شود، و نظرات جامعه در طول سال ۲۰۲۴ جمع‌آوری خواهد شد.

(a)CA رفاه و موسسات Code § 4580(a) قانونگذار موارد زیر را یافته و اعلام می‌کند:
(1)CA رفاه و موسسات Code § 4580(a)(1) بیش از ۴۶۰,۰۰۰ کالیفرنیایی که دارای ناتوانی‌های ذهنی و رشدی هستند، در حال حاضر از ۲۱ مرکز منطقه‌ای اداره خدمات رشدی ایالتی خدمات دریافت می‌کنند. از سال ۲۰۱۹، تعداد کالیفرنیایی‌هایی که توسط سیستم خدمات رشدی ایالت خدمات دریافت می‌کنند، ۳۱ درصد رشد داشته است، با رشد قابل توجه در میان جوانان رنگین‌پوست زیر ۲۲ سال که تشخیص اوتیسم دارند.
(2)CA رفاه و موسسات Code § 4580(a)(2) تجربیات و نتایج کالیفرنیایی‌هایی که توسط سیستم خدمات رشدی ایالت خدمات دریافت می‌کنند، نه تنها بر افراد دارای ناتوانی، بلکه بر خانواده‌ها و جوامع محلی آن‌ها نیز تأثیر می‌گذارد.
(3)CA رفاه و موسسات Code § 4580(a)(3) کالیفرنیا تنها ایالت در کشور است که خدمات و حمایت‌های رشدی را به عنوان یک حق قانونی ارائه می‌دهد، با تمرکز عمدی بر خدمات مبتنی بر خانه و جامعه.
(4)CA رفاه و موسسات Code § 4580(a)(4) در طول دهه گذشته، کالیفرنیا و دولت فدرال اولویت داده‌اند به شمول افراد دارای ناتوانی‌های ذهنی و رشدی در جوامع خود، در حالی که از محیط‌های نهادی اجتناب می‌کنند.
(5)CA رفاه و موسسات Code § 4580(a)(5) افرادی که از طریق سیستم خدمات رشدی کالیفرنیا خدمات دریافت می‌کنند، اغلب به شدت با سایر سیستم‌های بهداشتی و اجتماعی مرتبط هستند. در سراسر ایالت، افراد دارای ناتوانی‌های ذهنی و رشدی و خانواده‌هایشان به خدمات ارائه شده از طریق نهادهای متعدد ایالتی و محلی متکی هستند، از جمله، اما نه محدود به، اداره خدمات رشدی ایالتی، اداره خدمات مراقبت‌های بهداشتی ایالتی، اداره سالمندی کالیفرنیا، اداره خدمات اجتماعی ایالتی، اداره توانبخشی، و اداره آموزش ایالتی.
(6)CA رفاه و موسسات Code § 4580(a)(6) نهادهای متعددی گزارش‌هایی منتشر کرده‌اند که فرصت‌هایی را برای بهبود تجربیات مصرف‌کنندگان و ارائه خدمات رشدی شناسایی می‌کنند، از جمله دفتر حسابرس ایالتی کالیفرنیا در سال ۲۰۲۱ و کمیسیون لیتل هوور در سال ۲۰۲۳.
(7)CA رفاه و موسسات Code § 4580(a)(7) این گزارش‌ها و سایر مطالعات تحقیقاتی موارد زیر را شناسایی کرده‌اند:
(A)CA رفاه و موسسات Code § 4580(a)(7)(A) نابرابری‌های گسترده نژادی، قومی و جغرافیایی در دسترسی به خدمات ارائه شده در سیستم خدمات رشدی وجود دارد، که با هزینه‌های خرید خدمات اندازه‌گیری می‌شود.
(B)CA رفاه و موسسات Code § 4580(a)(7)(B) تجربیات مصرف‌کنندگان در ۲۱ مرکز منطقه‌ای به طور قابل توجهی متفاوت است، که نشان‌دهنده تفاوت در سیاست‌ها و فرآیندها در سراسر مراکز منطقه‌ای است.
(C)CA رفاه و موسسات Code § 4580(a)(7)(C) چالش‌هایی وجود دارد که افراد و خانواده‌ها در پیمایش برنامه‌ها یا سیستم‌هایی که خدمات «عمومی» ارائه می‌دهند و باید توسط مصرف‌کنندگان قبل از دریافت خدمات تأمین مالی شده از طریق یک مرکز منطقه‌ای مورد استفاده قرار گیرند، با آن روبرو هستند.
(D)CA رفاه و موسسات Code § 4580(a)(7)(D) برای چندین سال، مدل‌های کارکنان منجر به این شده است که بسیاری از مراکز منطقه‌ای تعداد مصرف‌کنندگان بیشتری را به هر هماهنگ‌کننده خدمات اختصاص دهند تا آنچه که توسط الزامات قانونی کارکنان مجاز است، که توانایی‌های هماهنگ‌کنندگان خدمات را برای کمک به افراد و خانواده‌ها در دسترسی به خدمات محدود کرده است.
(8)CA رفاه و موسسات Code § 4580(a)(8) وزیر خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا اعضای کمیته طرح جامع خدمات رشدی را برای یک دوره یک ساله منصوب کرد، با این هدف که آن‌ها به طور جمعی یک طرح جامع را تا مارس ۲۰۲۵ ارائه دهند.
(9)CA رفاه و موسسات Code § 4580(a)(9) در سال ۲۰۲۴، آژانس خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا در فعالیت‌های اطلاع‌رسانی مانند بحث‌های میزگرد و گروه‌های متمرکز در جوامع سراسر ایالت شرکت خواهد کرد تا در مورد تجربیات زیسته افراد دارای ناتوانی‌های ذهنی و رشدی، خانواده‌هایشان و شرکای سیستم اطلاعات کسب کند.
(b)CA رفاه و موسسات Code § 4580(b) قصد قانونگذار در تصویب این فصل این است که یک طرح جامع برای خدمات رشدی تدوین شود که دسترسی، کیفیت و برابری سیستم خدمات رشدی را برای همه مصرف‌کنندگان سیستم و خانواده‌هایشان، بدون توجه به زبان گفتاری، گروه جمعیتی، منطقه جغرافیایی یا وضعیت اجتماعی-اقتصادی آن‌ها، تقویت کند و پاسخگویی و شفافیت سیستم‌های پشتیبانی‌کننده آن‌ها را بهبود بخشد.

Section § 4580.5

Explanation

این بخش تلاش‌های مجلس قانونگذاری کالیفرنیا را برای بهبود خدمات رشدی از طریق ایجاد یک طرح جامع خدمات رشدی برجسته می‌کند. این طرح برای بهبود دسترسی، کیفیت و برابری برای افراد دارای ناتوانی‌های ذهنی و رشدی و خانواده‌های آنها طراحی شده است. آژانس خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا با مشارکت دادن ذینفعان مختلف و یادگیری از تجربیات جامعه، این ابتکار را رهبری کرد.

نتایج قرار است تلاش‌ها را برای هماهنگی بهتر خدمات و دستیابی به نتایج مثبت زندگی برای افراد متاثر هدایت کند. این طرح شامل تشکیل چندین کارگروه برای اطمینان از مشارکت متنوع جامعه، مانند گروه مشورتی تجربه زیسته و گروه‌های مشورتی مرتبط است. مجلس قانونگذاری انتظار به‌روزرسانی‌های مستمر در مورد اجرای این طرح را دارد.

(a)CA رفاه و موسسات Code § 4580.5(a) مجلس قانونگذاری موارد زیر را یافته و اعلام می‌کند:
(1)CA رفاه و موسسات Code § 4580.5(a)(1) بر اساس فصل 47 قوانین سال 2024 (Assembly Bill No. 162)، مجلس قانونگذاری قصد خود را مبنی بر اینکه طرح جامع خدمات رشدی با هدف تقویت دسترسی، کیفیت و برابری برای تمامی مصرف‌کنندگان سیستم خدمات رشدی و خانواده‌های آنها، صرف نظر از گروه‌های جمعیتی، منطقه جغرافیایی یا وضعیت اجتماعی-اقتصادی آنها، تدوین شود، اعلام کرد.
(2)CA رفاه و موسسات Code § 4580.5(a)(2) در سال 2024، آژانس خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا اعضای کمیته طرح جامع خدمات رشدی را منصوب کرد و بحث‌های میزگردی را در جوامع سراسر ایالت برگزار کرد تا درباره تجربیات زیسته افراد دارای ناتوانی‌های ذهنی و رشدی، خانواده‌های آنها و شرکای سیستمی اطلاعات کسب کند.
(3)CA رفاه و موسسات Code § 4580.5(a)(3) آژانس خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا طرح جامع خدمات رشدی را در 28 مارس 2025 منتشر کرد. همانطور که توسط آژانس خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا بیان شد، طرح جامع خدمات رشدی یک چشم‌انداز جامعه‌محور با توصیه‌هایی است که هدف آن بهبود روش‌هایی است که کالیفرنیا از افراد دارای ناتوانی‌های ذهنی و رشدی و خانواده‌های آنها در آینده حمایت می‌کند. این توصیه‌ها کار جاری کالیفرنیا را برای ارائه خدمات و حمایت‌های رشدی بهتر، بهبود هماهنگی بین سیستم‌ها و افزایش دستیابی به نتایج مطلوب زندگی در میان افراد دارای ناتوانی‌های ذهنی و رشدی، هدایت خواهد کرد.
(4)CA رفاه و موسسات Code § 4580.5(a)(4) طرح جامع خدمات رشدی بیان می‌کند که توصیه‌های جامعه به چندین کارگروه اداره دولتی خدمات رشدی، از جمله، اما نه محدود به، گروه مشورتی تجربه زیسته، که یک گروه گسترش‌یافته و تغییر نام یافته است که قبلاً به عنوان کمیته مشورتی مصرف‌کننده شناخته می‌شد، کارگروه برنامه تشویقی کیفیت، کارگروه معیارهای عملکرد مراکز منطقه‌ای، و گروه مشورتی تضمین کیفیت، اطلاع‌رسانی خواهد کرد.
(b)CA رفاه و موسسات Code § 4580.5(b) قصد مجلس قانونگذاری این است که آژانس خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا، با مشورت ادارات و آژانس‌های مربوطه در سراسر دولت ایالتی، اطلاعاتی در مورد گام‌های بعدی و ساختاری برای اجرای توصیه‌های طرح جامع خدمات رشدی، همراه با به‌روزرسانی‌های مستمر در مورد پیشرفت اجرا، به مجلس قانونگذاری ارائه دهد.

Section § 4581

Explanation

این قانون ایجاد و اجرای یک برنامه جامع به نام «طرح جامع خدمات توسعه‌ای» را برای بهبود خدمات به افراد دارای ناتوانی‌های رشدی در کالیفرنیا الزامی می‌کند. وزیر خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا، با همکاری اداره دولتی خدمات توسعه‌ای و سایر ادارات ایالتی کالیفرنیا، رهبری این طرح را بر عهده خواهد داشت. آنها باید نظرات افراد دارای ناتوانی، خانواده‌هایشان و کارشناسان این حوزه را جمع‌آوری کنند تا اطمینان حاصل شود که توصیه‌های طرح جامع و آگاهانه هستند.

جلسات و به‌روزرسانی‌های مربوط به پیشرفت طرح به صورت آنلاین به اشتراک گذاشته خواهد شد تا شفافیت تضمین شود. یک گزارش اولیه در مورد توصیه‌های طرح تا مارس 2025 ارائه می‌شود و به‌روزرسانی‌های سالانه مستمر، پیشرفت‌ها و نیازهای اضافی را تا سال 2036 برجسته خواهند کرد. این گزارش‌ها هرگونه تغییرات قانونی لازم یا بودجه اضافی مورد نیاز برای اجرای مؤثر توصیه‌های طرح را مشخص خواهند کرد.

(a)CA رفاه و موسسات Code § 4581(a) وزیر خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا، با هماهنگی اداره دولتی خدمات توسعه‌ای، مسئولیت رهبری توسعه و اجرای طرح جامع خدمات توسعه‌ای را بر عهده خواهد داشت که در پیشنهاد بودجه ژانویه 2024 فرماندار گاوین نیوسام و در اعلامیه بعدی فرماندار که مارس 2024 را ماه آگاهی از ناتوانی‌های رشدی اعلام کرد، به آن اشاره شده است.
(b)CA رفاه و موسسات Code § 4581(b) سایر نهادهای دولتی که با اداره دولتی خدمات توسعه‌ای تعامل دارند، در صورت لزوم، در بحث‌های کمیته طرح جامع خدمات توسعه‌ای گنجانده خواهند شد. این نهادها شامل، اما نه محدود به، اداره دولتی خدمات مراقبت‌های بهداشتی، اداره دولتی خدمات اجتماعی، اداره توانبخشی، اداره سالمندی کالیفرنیا، اداره دولتی آموزش و پرورش، و آژانس‌های ذکر شده در بند (g) خواهند بود.
(c)CA رفاه و موسسات Code § 4581(c) وزیر خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا از طریق کمیته یا از طریق سایر روش‌ها، نظرات افراد دارای ناتوانی‌های ذهنی و رشدی و خانواده‌هایشان، متخصصان در زمینه خدمات توسعه‌ای، و طیف وسیعی از کارشناسان موضوعی را در مورد موضوعاتی که ممکن است شامل، اما نه محدود به، پاسخگویی و شفافیت هیئت مدیره مراکز منطقه‌ای و ارزیابی مراکز منطقه‌ای، از جمله عملکرد، برابری و تنوع باشد، جویا خواهد شد.
(d)CA رفاه و موسسات Code § 4581(d) هنگامی که آژانس خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا جلسات کمیته طرح جامع را برگزار می‌کند، اطلاعات و مواد مربوط به کار کمیته طرح جامع باید به موقع در وب‌سایت اینترنتی آژانس خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا منتشر شود.
(e)CA رفاه و موسسات Code § 4581(e) تا 15 مارس 2025، وزیر خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا یک گزارش اولیه به فرماندار و مجلس قانون‌گذاری ارائه خواهد کرد که خلاصه‌ای از اجزای پیشنهادی طرح جامع حاصل از فرآیند مشورتی کمیته طرح جامع، بحث‌های میزگرد جامعه، و نظرات عمومی دریافت شده را شامل می‌شود.
(f)CA رفاه و موسسات Code § 4581(f) کمیته طرح جامع خدمات توسعه‌ای حداقل دو بار در سال تشکیل جلسه خواهد داد، که از سال 2025 آغاز شده و در 15 مارس 2036 یا زمانی که آخرین به‌روزرسانی اجرای طرح جامع ارائه شود، هر کدام که دیرتر باشد، به پایان می‌رسد.
(g)CA رفاه و موسسات Code § 4581(g) وزیر و مدیر، در صورت لزوم، با سایر آژانس‌ها و ادارات دولتی همکاری خواهند کرد تا سیاست‌ها، کارایی‌ها و استراتژی‌های لازم برای اجرای طرح جامع را شناسایی کنند، که ممکن است شامل هر یک از موارد زیر باشد:
(1)CA رفاه و موسسات Code § 4581(g)(1) آژانس خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا.
(2)CA رفاه و موسسات Code § 4581(g)(2) آژانس عملیات دولتی.
(3)CA رفاه و موسسات Code § 4581(g)(3) اداره دولتی آموزش و پرورش.
(4)CA رفاه و موسسات Code § 4581(g)(4) آژانس توسعه کار و نیروی کار.
(5)CA رفاه و موسسات Code § 4581(g)(5) آژانس حمل و نقل.
(6)CA رفاه و موسسات Code § 4581(g)(6) آژانس خدمات تجاری، مصرف‌کننده و مسکن.
(7)CA رفاه و موسسات Code § 4581(g)(7) کمیسیون نظارت و پاسخگویی خدمات بهداشت رفتاری.
(8)CA رفاه و موسسات Code § 4581(g)(8) دفتر خزانه‌دار.
(h)CA رفاه و موسسات Code § 4581(h) کارگروه از ذینفعان نظرات را جویا خواهد شد و اطلاعاتی در مورد تجربیات کالیفرنیایی‌های دارای ناتوانی‌های ذهنی و رشدی و خانواده‌هایشان در فرآیند اجرای طرح جامع جمع‌آوری خواهد کرد.
(i)Copy CA رفاه و موسسات Code § 4581(i)
(1)Copy CA رفاه و موسسات Code § 4581(i)(1) تا 15 مارس 2026، آژانس خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا و اداره، یک گزارش اولیه در مورد اجرای هرگونه توصیه طرح جامع به فرماندار و مجلس قانون‌گذاری ارائه خواهند کرد که شامل تمام اطلاعات زیر است:
(A)CA رفاه و موسسات Code § 4581(i)(1)(A) اولویت‌های سطح بالای دولت برای سیستم خدمات توسعه‌ای تا سال مالی 2027-28 با توجه به موضوعات گسترده شناسایی شده در توصیه‌های طرح جامع.
(B)CA رفاه و موسسات Code § 4581(i)(1)(B) فهرستی از توصیه‌های خاص طرح جامع که دولت آنها را عملی و محتمل برای پیشرفت به عنوان اولویت‌های کوتاه‌مدت می‌داند. برای هر توصیه، تمام موارد زیر باید ذکر شود:
(i)CA رفاه و موسسات Code § 4581(i)(1)(B)(i) آیا این توصیه ممکن است نیاز به تخصیص بودجه اضافی داشته باشد.
(ii)CA رفاه و موسسات Code § 4581(i)(1)(B)(ii) آیا تغییرات قانونی ممکن است لازم باشد.
(iii)CA رفاه و موسسات Code § 4581(i)(1)(B)(iii) میزان ارتباط این توصیه با تلاش‌های موجود که در حال انجام است.
(C)CA رفاه و موسسات Code § 4581(i)(1)(C) کارگروه‌های موجود یا تازه ایجاد شده که هر یک از توصیه‌های طرح جامع به آنها مربوط می‌شود. هدف مجلس قانون‌گذاری ارائه اطلاعات برای افراد تحت پوشش، خانواده‌هایشان، ذینفعان و عموم مردم است تا پیشرفت در اجرای توصیه‌ها را با وضوح بیشتری پیگیری کنند.
(D)CA رفاه و موسسات Code § 4581(i)(1)(D) پیشنهادات تغییر بودجه در بودجه فرماندار برای سال مالی 2026-27 که به توصیه‌های طرح جامع مرتبط است.
(2)Copy CA رفاه و موسسات Code § 4581(i)(2)
(A)Copy CA رفاه و موسسات Code § 4581(i)(2)(A) پس از گزارش اولیه که باید تا 15 مارس 2026 ارائه شود، آژانس خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا و اداره، به‌روزرسانی‌های توصیه‌های طرح جامع را سالانه از 15 مارس 2027 تا 15 مارس 2036، شامل، به فرماندار و مجلس قانون‌گذاری ارائه خواهند کرد. این به‌روزرسانی‌ها شامل، اما نه محدود به، شناسایی هرگونه تغییرات قانونی و همچنین الزامات بودجه اضافی که برای اجرای مؤثر توصیه‌های طرح ضروری تلقی می‌شود و شناسایی توصیه‌هایی که اجرا شده‌اند، خواهد بود.
(B)CA رفاه و موسسات Code § 4581(i)(2)(A)(B) این به‌روزرسانی‌ها همچنین شامل خلاصه‌ای روایی از جلسات کمیته طرح جامع خدمات توسعه‌ای خواهد بود که حداقل دو بار در سال طبق بند (f) برگزار می‌شود، از جمله موضوعات شناسایی شده در نظرات عمومی ارائه شده در این جلسات. به عنوان بخشی از این خلاصه‌ها، اعضای کمیته طرح جامع خدمات توسعه‌ای این گزینه را خواهند داشت که نظرات کتبی خود را در مورد میزان پیشرفت در توصیه‌های طرح جامع، و همچنین هرگونه پیشنهاد برای اجرای مستمر توصیه‌های طرح جامع، ارائه دهند.
(j)CA رفاه و موسسات Code § 4581(j) برای هر پیشنهاد تغییر بودجه اداره دولتی خدمات توسعه‌ای که تا سال 2035 ارائه می‌شود، اداره باید یک توضیح روایی در مورد چگونگی پرداختن این پیشنهاد به هر یک از توصیه‌های گنجانده شده در طرح جامع خدمات توسعه‌ای، در صورت لزوم، ارائه دهد.
(k)CA رفاه و موسسات Code § 4581(k) هرگونه بودجه مورد نیاز برای حمایت از بهبود برنامه‌های پیشنهادی در طرح جامع، منوط به تخصیص بودجه توسط مجلس قانون‌گذاری برای آن اهداف است.
(l)CA رفاه و موسسات Code § 4581(l) گزارشی که طبق این بخش ارائه می‌شود، باید مطابق با بخش 9795 قانون دولتی ارائه شود.