این بخش به یک مشکل فعلی در دسترسی به مراقبتهای بهداشتی در منزل اذعان دارد و اشاره میکند که بسیاری از آژانسها تعطیل شدهاند، که این امر دریافت مراقبتهای پرستاری ماهرانه در منزل را برای نیازمندان دشوار کرده است. مدل فعلی عمدتاً به بیماران سالمند تحت پوشش مدیکر خدمات میدهد و به طور مؤثر به کودکان و بزرگسالان دارای معلولیت خدمترسانی نمیکند.
مجلس قانونگذاری کالیفرنیا قصد دارد با ایجاد یک ردهبندی جدید مجوز برای آژانسهای پرستاری خصوصی که حمایتهای قوی از مصرفکننده را حفظ خواهد کرد، دسترسی به این خدمات را به ویژه برای افراد دارای معلولیت تضمین کند.
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743(a) مجلس قانونگذاری موارد زیر را یافته و اعلام میکند:
(1)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743(a)(1) در حال حاضر بحرانی در دسترسی به مراقبتهای بهداشتی در منزل وجود دارد.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743(a)(2) تقریباً 300 آژانس مراقبتهای بهداشتی در منزل در دو سال گذشته تعطیل شدهاند.
(3)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743(a)(3) کاهش تعداد آژانسهای مراقبتهای بهداشتی در منزل، دریافت خدمات مورد نیاز را برای بسیاری از کودکان و بزرگسالانی که به خدمات پرستاری ماهرانه به صورت شیفتی تحت معافیتهای مبتنی بر منزل و جامعه نیاز دارند، دشوار کرده است و همچنین توانایی افراد دارای معلولیت و دیگران را برای ماندن در محیطهای مبتنی بر منزل و جامعه به خطر میاندازد.
(4)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743(a)(4) آژانسهای مراقبتهای بهداشتی در منزل از لحاظ تاریخی به عنوان الگویی برای مراقبت از سالمندان تحت پوشش مدیکر طراحی شدهاند، اما این الگو برای نوع مراقبت مورد نیاز بزرگسالان و کودکان دارای معلولیت مناسب نیست.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743(b) هدف مجلس قانونگذاری در تصویب این فصل، تضمین دسترسی کافی به خدمات پرستاری ماهرانه مبتنی بر منزل و جامعه که به صورت شیفتی ارائه میشود، برای افرادی است که به این خدمات نیاز دارند، از جمله افراد دارای معلولیت.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743(c) هدف مجلس قانونگذاری، در تصویب یک ردهبندی جدید مجوز برای آژانسهای پرستاری خصوصی، ارائه مراقبت پرستاری مناسب ضمن حفظ همان حمایتهای قوی از مصرفکننده است که برای آژانسهای مراقبتهای بهداشتی در منزل تحت عنوان 22 آییننامه کالیفرنیا اعمال میشود.
بحران مراقبتهای بهداشتی در منزل دسترسی به خدمات پرستاری تعطیلی آژانس مراقبتهای بهداشتی در منزل مراقبت مبتنی بر جامعه حمایت از مراقبت معلولین خدمات مبتنی بر منزل و جامعه آژانس پرستاری خصوصی مراقبت شیفتی حمایت از مصرفکننده مدل ذینفعان مدیکر کودکان دارای معلولیت بزرگسالان دارای معلولیت ردهبندی مجوز مقررات مراقبت پرستاری آییننامه کالیفرنیا
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
این قانون بیان میکند که اگر یک آژانس پرستاری خصوصی در کالیفرنیا برای اولین بار درخواست مجوز میکند، در ابتدا به جای مجوز دائم، یک مجوز موقت دریافت خواهد کرد. این مجوز موقت به مدت شش ماه اعتبار دارد. قبل از پایان این دوره، آژانس تحت یک بازرسی کامل قرار خواهد گرفت. اگر تمام استانداردهای لازم را برآورده کند، یک مجوز عادی دریافت خواهد کرد. اگر پیشرفت قابل توجهی حاصل شود اما استانداردها به طور کامل رعایت نشوند، مجوز موقت میتواند یک بار دیگر برای شش ماه تمدید شود.
اگر آژانس در انجام پیشرفت قابل توجه یا برآورده کردن الزامات در طول این بازرسیها کوتاهی کند، مجوز دیگری صادر نخواهد شد. اگر درخواست مجوز موقت رد شود، متقاضی میتواند برای اعتراض به این تصمیم درخواست جلسه رسیدگی کند. استانداردهای اعطای مجوز موقت به همان اندازه سختگیرانه است که برای مجوزهای دائم.
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.11(a) اگر یک آژانس پرستاری خصوصی یا متقاضی پروانه قبلاً دارای پروانه نبوده باشد، اداره فقط میتواند مطابق با این بخش، یک پروانه موقت برای آژانس صادر کند.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.11(b) پروانه موقت برای فعالیت یک آژانس پرستاری خصوصی، شش ماه پس از تاریخ صدور منقضی میشود.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.11(c) ظرف 30 روز قبل از انقضای پروانه موقت، اداره باید یک بازرسی کامل و جامع از آژانس انجام دهد و اگر آژانس تمام الزامات مربوط به صدور پروانه را برآورده کند، یک پروانه عادی صادر خواهد شد. اگر آژانس پرستاری خصوصی الزامات صدور پروانه را برآورده نکند، اما طبق تشخیص اداره، پیشرفت قابل توجهی در جهت برآورده کردن الزامات داشته باشد، پروانه موقت اولیه برای شش ماه تمدید خواهد شد.
(d)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.11(d) اگر اداره تشخیص دهد که در زمان اولین بازرسی کامل ارائه شده توسط این بخش، پیشرفت قابل توجهی در جهت برآورده کردن الزامات صدور پروانه حاصل نشده است، یا اگر اداره پس از بازرسی خود که ظرف 30 روز از انقضای پروانه موقت تمدید شده انجام میشود، تشخیص دهد که عدم رعایت کامل الزامات وجود دارد، پروانه دیگری صادر نخواهد شد.
(e)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.11(e) اگر درخواست متقاضی برای پروانه موقت جهت فعالیت یک آژانس پرستاری خصوصی توسط اداره دولتی رد شده باشد، متقاضی میتواند با ارائه درخواست برای جلسه رسیدگی مطابق با بخش 100171، به این رد اعتراض کند.
(f)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.11(f) اداره هنگام اعطای پروانه موقت مطابق با این بخش، معیارهای کمتری سختگیرانه نسبت به معیارهایی که هنگام اعطای پروانه دائم اعمال میکند، به کار نخواهد برد.
آژانس پرستاری خصوصی پروانه موقت بازرسی صدور پروانه الزامات صدور پروانه تمدید پروانه رد درخواست اعتراض به رد پروانه پیشرفت قابل توجه بازرسی اداره درخواست جلسه رسیدگی رعایت کامل صدور پروانه اولیه بازرسی آژانس پرستاری پروانه شش ماهه معیارهای پروانه دائم
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
این قانون به یک آژانس پرستاری خصوصی یا متقاضیای که قبلاً یک آژانس بهداشت خانگی دارای مجوز بوده است، اجازه میدهد تا یک مجوز موقت دریافت کند. این مجوز موقت میتواند در صورتی اعطا شود که آژانس چندین شرط را برآورده کند، مانند رعایت استانداردها، نداشتن هیچ تخلفی که به ایمنی بیمار آسیب برساند، و داشتن برنامهای برای رفع مشکلات موجود. مجوز موقت فقط تا شش ماه اعتبار دارد و قابل تمدید نیست. همان معیارهای سختگیرانهای که برای مجوزهای دائم استفاده میشود، باید برای این مجوزهای موقت نیز اعمال شود.
آژانس پرستاری خصوصی مجوز موقت قبلاً دارای مجوز آژانس بهداشت خانگی مجوز مشروط مجوز موقت برنامه اصلاح سلامت و ایمنی اداره بهداشت مجوز غیرقابل تمدید استانداردهای انطباق ایمنی بیمار معیارهای صدور مجوز تخلفات و اصلاحات انطباق نظارتی
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
این قانون نحوه اخذ مجوز برای آژانس پرستاری خصوصی در کالیفرنیا را توضیح میدهد. اگر درخواست خود را ارسال کنید و از قوانین پیروی کنید، اداره به شما مجوز خواهد داد. مراکز بهداشتی که از قبل نوع خاصی از مجوز را دارند، نیازی به مجوز جدید ندارند اما همچنان باید تمام الزامات را رعایت کرده و هزینهای را پرداخت کنند. تأیید آنها مانند یک مجوز موقت عمل میکند که هر سال منقضی میشود و میتواند به همان دلایلی که یک مجوز عادی رد یا لغو میشود، رد یا لغو شود. علاوه بر این، یک آژانس پرستاری خصوصی ممکن است تحت قوانین آژانسهای بهداشت خانگی، با شرایط خاص، مجوز دریافت کند. در نهایت، یک آژانس بهداشت خانگی با مجوز فعلی میتواند با درخواست کتبی، مجوز خود را به مجوز پرستاری خصوصی تغییر دهد و اداره باید در صورت داشتن وضعیت خوب، این مجوز جدید را به سرعت صادر کند.
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.15(a) پس از ثبت درخواست برای مجوز آژانس پرستاری خصوصی همانطور که در مفاد این فصل پیشبینی شده است و با رعایت کامل آن، و آییننامهها و مقررات وضع شده تحت این فصل توسط اداره، اداره یک مجوز آژانس پرستاری خصوصی برای متقاضی صادر خواهد کرد.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.15(b) صرفنظر از بند (a)، هر مرکز بهداشتی، همانطور که در بخش 1250 تعریف شده است و تحت فصل 2 (شروع از بخش 1250) دارای مجوز است، نیازی به اخذ مجوز ندارد. برای اینکه یک مرکز بهداشتی بتواند یک آژانس پرستاری خصوصی را تأسیس، اداره یا نگهداری کند، باید با تمام مفاد این فصل مطابقت داشته باشد و توسط اداره تأیید شود. این تأیید به منزله مجوز تلقی خواهد شد و تا پس از نیمهشب روز 31 دسامبر هر سال تقویمی اعتبار نخواهد داشت. هزینه مقرر در بخش 1743.17 باید قبل از اعطای تأیید پرداخت شود. تأیید ممکن است توسط اداره بر اساس همان دلایلی که برای رد، تعلیق یا لغو مجوز آژانس پرستاری خصوصی پیشبینی شده است، رد یا لغو شود. اداره میتواند همان اقداماتی را علیه هر آژانس پرستاری خصوصی مرکز بهداشتی تأیید شده انجام دهد که ممکن است علیه هر آژانس پرستاری خصوصی دارای مجوز تحت این فصل انجام دهد.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.15(c) به عنوان جایگزینی برای بند (a)، اداره میتواند مجوزی را برای یک آژانس پرستاری خصوصی صادر کند که الزامات یک آژانس بهداشت خانگی را همانطور که در بند (a) بخش 1728.7 پیشبینی شده است، از جمله اعتباربخشی، برآورده میکند، به جز اینکه درخواست و هزینهها باید مطابق با این فصل ارائه شوند. اگر اداره مجوزی را مطابق با این بند صادر کند، بندهای (b)، (c) و (d) بخش 1728.7 همانطور که برای آژانسهای بهداشت خانگی اعمال میشوند، برای آژانسهای پرستاری خصوصی اعمال خواهند شد.
(d)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.15(d) یک آژانس بهداشت خانگی که در حال حاضر دارای مجوز است، میتواند با ارائه یک درخواست کتبی به اداره، برای تبدیل آن مجوز به مجوز پرستاری خصوصی درخواست دهد. اگر آژانس بهداشت خانگی دارای مجوز معتبر باشد و وضعیت خوبی داشته باشد، اداره یک مجوز آژانس پرستاری خصوصی برای آن متقاضی ظرف 30 روز پس از دریافت درخواست صادر خواهد کرد.
پرستاری خصوصی مجوز آژانس پرستاری الزامات مرکز بهداشتی فرآیند درخواست تأیید مجوز رد مجوز تبدیل مجوز آژانس بهداشت خانگی هزینه سالانه اعتباربخشی آژانس انطباق مرکز بهداشتی تعلیق مجوز انطباق با مقررات تأیید اداره قوانین صدور مجوز
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
هنگام درخواست مجوز برای اداره یک آژانس پرستاری خصوصی در کالیفرنیا، باید هزینه برنامه صدور مجوز و گواهینامه را پرداخت کنید. این هزینه هم برای دفتر اصلی و هم برای هر شعبه اضافی که آژانس شما اداره میکند، الزامی است. این قانون شامل درخواستهای ارائه شده توسط نهادها یا مقامات دولتی نمیشود. مبلغ هزینه از دستورالعملهای بخش دیگری، (1266)، پیروی میکند.
آژانس پرستاری خصوصی، درخواست مجوز، دفتر مرکزی آژانس، هزینههای شعبه، هزینه برنامه صدور مجوز و گواهینامه، هزینه درخواست، ساختار هزینه، معافیت دولتی، صدور مجوز آژانس، مقررات آژانس پرستاری، آژانسهای مراقبتهای بهداشتی، آژانس پرستاری کالیفرنیا، دستورالعملهای هزینه بخش (1266)
(Amended by Stats. 2006, Ch. 74, Sec. 23. Effective July 12, 2006.)
این قانون بیان میکند که مجوز آژانس پرستاری خصوصی در کالیفرنیا از تاریخ صدور آن به مدت 12 ماه اعتبار دارد. برای فعال نگه داشتن مجوز، آژانس باید هر سال برای تمدید درخواست داده و هزینه مورد نیاز را پرداخت کند. درخواست تمدید باید حداقل 30 روز قبل از انقضای مجوز ارائه شود. اگر آژانس به موقع تمدید نکند، مجوز منقضی خواهد شد.
هر مجوز آژانس پرستاری خصوصی صادر شده تحت این فصل، 12 ماه از تاریخ صدور آن منقضی خواهد شد. درخواست تمدید مجوز همراه با هزینه لازم باید سالانه، حداقل 30 روز قبل از تاریخ انقضا، به اداره ارائه شود. عدم تمدید به موقع منجر به انقضای مجوز خواهد شد.
آژانس پرستاری خصوصی انقضای مجوز درخواست تمدید تمدید سالانه تمدید به موقع هزینه تمدید تاریخ صدور مجوز آژانس پرستاری کالیفرنیا ثبت در اداره پیامدهای انقضای مجوز
(Amended by Stats. 2006, Ch. 74, Sec. 24. Effective July 12, 2006.)
این بخش «آژانس پرستاری خصوصی» را به عنوان هر سازمان، خصوصی یا دولتی، که خدمات پرستاری خصوصی را ارائه میدهد یا ترتیب آن را میدهد، تعریف میکند. این خدمات، مراقبت پرستاری ماهرانه است که توسط پرستاران ثبتشده یا پرستاران حرفهای دارای مجوز ارائه میشود. این خدمات به بیمارانی ارائه میشود که نیاز به مراقبت مستمر دارند و میتواند در خانه بیمار یا در سایر محیطهای مبتنی بر جامعه، بسته به نیازهای بیمار، انجام شود. در صورت نیاز به دستورات پزشکی، نظارت پزشکی توسط یک پزشک دارای مجوز الزامی است.
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.2(a) «آژانس پرستاری خصوصی» به معنای یک سازمان خصوصی یا دولتی است، از جمله، اما نه محدود به، هرگونه مشارکت، شرکت، زیرمجموعه سیاسی ایالت، یا سایر نهادهای دولتی در ایالت، که خدمات پرستاری خصوصی را، همانطور که در بخش 1743.3 توضیح داده شده است، ارائه میدهد یا ترتیب ارائه آن را میدهد.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.2(b) «خدمات پرستاری خصوصی» به معنای خدمات پرستاری ماهرانه است که بر اساس شیفت برای بیمارانی که نیاز به مراقبت پرستاری فردی و مستمر دارند، ارائه میشود و تمام الزامات زیر را برآورده میکند:
(1)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.2(b)(1) توسط یک پرستار ثبتشده یا یک پرستار حرفهای دارای مجوز ارائه میشود، به استثنای اینکه هر فردی که برای دریافت خدمات پذیرفته میشود و مراقبت او نیاز به دستورات پزشکی دارد، باید تحت مراقبت یک پزشک، دندانپزشک، متخصص پا، یا سایر پزشکان دارای مجوز در محدوده صلاحیت حرفهای خود باشد.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.2(b)(2) به بیمار در محل اقامت موقت یا دائم او یا سایر محیطهای مبتنی بر جامعه ارائه میشود و شامل یک یا هر دو مکان زیر است:
(A)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.2(b)(2)(A) خانه بیمار.
(B)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.2(b)(2)(B) خارج از خانه بیمار، در صورت لزوم به دلیل فعالیتهای عادی زندگی.
پرستاری خصوصی خدمات پرستاری مراقبت پرستاری ماهرانه بر اساس شیفت پرستار ثبتشده پرستار حرفهای دارای مجوز مراقبت فردی پرستاری مستمر محل اقامت بیمار محیط مبتنی بر جامعه مراقبت در منزل نظارت پزشکی پزشک دارای مجوز مراقبت پرستاری آژانس پرستاری
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
این قانون آژانسهای پرستاری خصوصی در کالیفرنیا را که برای مشارکت در مدیکر یا مدیکید گواهی نشدهاند، ملزم میکند که به طور منظم توسط نمایندگان ایالتی بازرسی شوند. هدف از این بازرسیها اطمینان از این است که آژانس از قوانین ایالتی پیروی میکند و مراقبت با کیفیت بالا را طبق دستورات پزشک ارائه میدهد. علاوه بر این، اگر یک آژانس به ذینفعان مدیکر خدمات ارائه نمیدهد، نیازی به رعایت شرایط مشارکت خاص مدیکر ندارد.
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.21(a) هر آژانس پرستاری خصوصی که برای آن مجوز صادر شده است، به استثنای مرکزی که برای مشارکت در برنامه مدیکر تحت عنوان XVIII (42 U.S.C. Sec. 1395 et seq.) قانون تامین اجتماعی فدرال، یا برنامه مدیکید تحت عنوان XIX (42 U.S.C. Sec. 1396 et seq.) قانون تامین اجتماعی فدرال، یا هر دو، گواهی شده است، باید به صورت دورهای توسط نمایندهای که به طور قانونی از سوی اداره مجاز است، بازرسی شود. گزارشهای هر بازرسی باید توسط نمایندهای که آن را انجام میدهد بر روی فرمهایی که توسط اداره تهیه و ارائه شده است، تهیه و در اداره بایگانی شود. این بازرسیها به منظور اطمینان از رعایت مفاد این فصل و قوانین و مقررات اداره انجام میشود. اداره موظف است از طریق این بازرسیها اطمینان حاصل کند که آژانس پرستاری خصوصی مراقبت با کیفیت بالا را به بیماران خود مطابق با دستورات پزشک بیمار ارائه میدهد.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.21(b) هیچ چیز در این فصل به منزله الزام یک آژانس پرستاری خصوصی برای رعایت شرایط مشارکت مدیکر فدرال تلقی نمیشود، اگر آژانس به ذینفعان مدیکر خدمات ارائه نمیدهد.
آژانس پرستاری خصوصی الزامات بازرسی مراقبت با کیفیت بالا رعایت دستورات پزشک مشارکت در مدیکر برنامه مدیکید گواهی آژانس بازرسیهای ایالتی مقررات اداره معافیت از شرایط فدرال استانداردهای مراقبتهای بهداشتی تضمین کیفیت
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
این بخش توضیح میدهد که چگونه اداره مسئول باید آژانسهای پرستاری خصوصی را مشابه آژانسهای مراقبت بهداشتی در منزل تنظیم کند. آنها موظفند از قوانین فعلی آژانسهای مراقبت بهداشتی در منزل استفاده کنند، اما میتوانند بعداً این قوانین را در صورت لزوم برای تضمین سلامت و ایمنی عمومی تغییر دهند. این شامل دریافت توصیهها از متخصصان مختلف بهداشتی و رعایت رویههای خاص دولتی است.
برای آژانسهای پرستاری خصوصی، همان قوانین مربوط به نگهداری و حمل و نقل وسایل پزشکی که برای آژانسهای مراقبت بهداشتی در منزل اعمال میشود، به ویژه در مورد وسایلی که نیاز به دستور پزشک دارند، صدق میکند.
به طور کلی، هدف این است که انواع مشابهی از مقررات برای هر دو نوع مرکز اعمال شود، مگر اینکه قوانین خاصی خلاف آن را بیان کنند.
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.23(a) اداره باید مقررات فعلی خود را که بر آژانسهای مراقبت بهداشتی در منزل حاکم است، بر آژانسهای مراقبت بهداشتی در منزل و آژانسهای پرستاری خصوصی اعمال کند و ممکن است پس از آن، قوانین و مقررات معقولی را برای اجرای اهداف این فصل اصلاح، تغییر یا لغو کند، از جمله، ممنوعیت رفتارهای خاصی که توسط اداره مضر برای سلامت عمومی، اخلاق، رفاه یا ایمنی مردم ایالت کالیفرنیا تشخیص داده شود، در نگهداری و اداره یک آژانس خدمات پرستاری خصوصی که برای آن مجوز صادر شده است. در تصویب، اصلاح، تغییر یا لغو قوانین و مقررات، اداره باید با افراد زیر، از جمله، مشورت کرده و توصیههایی را دریافت کند: پزشکان و جراحان، داروسازان، پرستاران بهداشت عمومی، و نمایندگان بیمارستانها، آژانسهای مراقبت بهداشتی در منزل و پرستاری خصوصی غیرانتفاعی، آژانسهای مراقبت بهداشتی در منزل و پرستاری خصوصی انتفاعی، و شهرستانهایی که بخش بهداشت یا بیمارستان آنها دارای آژانس مراقبت بهداشتی در منزل یا پرستاری خصوصی است. اداره همچنین باید از فصل 3.5 (شروع از بخش 11340) از قسمت 1 از بخش 3 از عنوان 2 قانون دولتی تبعیت کند.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.23(b) اداره باید قوانین و مقررات فعلی حاکم بر آژانسهای مراقبت بهداشتی در منزل را در مورد خرید، نگهداری، ارائه و حمل و نقل وسایل پزشکی تحت نظارت (legend devices) برای بیمار یک آژانس پرستاری خصوصی اعمال کند. همانطور که در این زیربخش استفاده شده است، «وسایل پزشکی تحت نظارت» به معنای هر وسیلهای است که برچسب «احتیاط: قانون فدرال فروش این وسیله را به وسیله یا به دستور یک ____ محدود میکند» یا کلماتی با معنای مشابه را دارد.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.23(c) قصد قانونگذار این است که اداره مقررات فعلی حاکم بر آژانسهای مراقبت بهداشتی در منزل را بر مراکز پرستاری خصوصی که مشابه آژانسهای مراقبت بهداشتی در منزل هستند، اعمال کند، از جمله، اما نه محدود به، آن دسته از مقررات مربوط به خدمات و دامنه و مدت مزایا، مگر تا حدی که مقررات با اختیارات ارائه شده تحت این فصل و محدودیتهای مقرر شده توسط آن ناسازگار باشد.
آژانسهای مراقبت بهداشتی در منزل آژانسهای پرستاری خصوصی سلامت عمومی مقررات وسایل پزشکی تحت نظارت برچسبهای وسیله ایمنی رفاه عمومی صدور مجوز آژانس مشاوره با متخصصان بهداشت دامنه خدمات اصلاح قوانین انطباق با مقررات استانداردهای مراقبت از بیمار رویههای دولتی
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
این قانون توضیح میدهد که اداره میتواند مجوز پرستاری خصوصی را به دلایل خاصی مانند نقض قوانین، کمک به دیگران برای نقض قانون، یا دروغ گفتن در درخواست مجوز، رد کند، به حالت تعلیق درآورد یا سلب کند. اگر هر یک از این مسائل رخ دهد، اداره از رویههای خاصی که در بخش دیگری از قانون مشخص شده است، پیروی خواهد کرد. حتی اگر مجوزی منقضی شود یا پرستار بدون اجازه آن را واگذار کند، اداره همچنان میتواند علیه او اقدام کند، از جمله اقدامات انضباطی مستمر، در صورتی که دلیل قانونی موجهی داشته باشد.
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.25(a) اداره میتواند هرگونه درخواست برای، یا تعلیق یا لغو، هر مجوز پرستاری خصوصی صادر شده تحت این فصل را بر اساس هر یک از دلایل زیر و به شیوهای که در این فصل پیشبینی شده است، رد کند:
(1)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.25(a)(1) نقض هر یک از مفاد این فصل یا هر قانون دیگری از این ایالت یا آییننامههای وضع شده تحت این فصل توسط دارنده مجوز.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.25(a)(2) کمک، تحریک، یا اجازه دادن به ارتکاب هرگونه عمل غیرقانونی.
(3)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.25(a)(3) اظهار خلاف واقع یک واقعیت اساسی در درخواست مجوز.
(b)Copy CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.25(b)
(1)Copy CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.25(b)(1) رسیدگیها برای رد، تعلیق یا لغو مجوزها یا رد یا سلب تأییدیه تحت این فصل باید مطابق با بخش 100171 انجام شود.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.25(b)(2) تعلیق، انقضا، یا سلب قانونی یک مجوز صادر شده توسط اداره؛ تعلیق، سلب، یا ابطال آن به دستور اداره یا به دستور دادگاه؛ یا تسلیم آن بدون رضایت کتبی اداره، اداره را از اختیار خود برای آغاز یا ادامه یک رسیدگی انضباطی علیه دارنده مجوز بر اساس هر دلیلی که قانون پیشبینی کرده است، یا برای صدور دستور تعلیق یا لغو مجوز یا اتخاذ هرگونه اقدام انضباطی دیگر علیه دارنده مجوز بر اساس هر دلیلی که قانون پیشبینی کرده است، محروم نخواهد کرد.
مجوز پرستاری خصوصی رد مجوز تعلیق مجوز لغو مجوز اعمال غیرقانونی اظهار خلاف واقع رسیدگیهای انضباطی درخواست مجوز نقض آییننامهها و مقررات Section 100171 اقدام انضباطی سلب مجوز دستور دادگاه رضایت کتبی واگذاری مجوز
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
این بخش فرآیند اعاده مجوز لغو شده یا تسلیم شده را توضیح میدهد. اگر مجوزی طبق قوانین این فصل سلب شود، میتواند طبق قانون دیگری، بخش ۱۱۵۲۲ قانون دولتی، بازگردانده شود. اگر کسی مایل به واگذاری مجوز خود باشد، میتواند با تأیید اداره برای تعلیق یا ابطال آن اقدام کند. برای بازگرداندن مجوز تعلیق شده یا ابطال شده، باید دوباره درخواست داد و شرایط خاصی را که در بخش ۱۷۴۳.۷ ذکر شده است، رعایت کرد.
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.27(a) هر مجوزی که طبق این فصل لغو شده باشد، ممکن است طبق بخش ۱۱۵۲۲ قانون دولتی اعاده شود.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.27(b) هر دارنده مجوزی میتواند، با تأیید اداره، مجوز خود را برای تعلیق یا ابطال توسط اداره تسلیم کند. هر مجوزی که طبق این بخش تعلیق یا ابطال شده باشد، ممکن است توسط اداره پس از دریافت درخواستی که نشاندهنده رعایت الزامات بخش ۱۷۴۳.۷ باشد، اعاده شود.
اعاده مجوز مجوز لغو شده تسلیم مجوز تعلیق مجوز ابطال مجوز تأیید اداره فرآیند درخواست مجدد Section 11522 Section 1743.7 رعایت مقررات دولتی الزامات مجوز فرآیند اعاده درخواست اعاده شرایط تعلیق شرایط ابطال
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
این قانون بیان میکند که اگر شما به یک کلیسا یا گروه مذهبی شناختهشده تعلق دارید که به شفا از طریق دعا یا اعمال معنوی اعتقاد دارد، قوانین این فصل شامل حال شما نمیشود، هنگامی که برای بیماری، مراقبت یا درمان را مطابق با دین خود دنبال میکنید.
معافیت مذهبی شفای از طریق دعا درمان معنوی پیروان کلیسا فرقه شناختهشده شفای مبتنی بر ایمان دین و مراقبتهای بهداشتی وسایل معنوی مراقبت مبتنی بر کلیسا اعمال مذهبی درمان بیماری شفای معنوی جوامع مذهبی معافیت از مقررات شفای ایمانی
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
آژانسهای پرستاری خصوصی در کالیفرنیا باید از قوانین خاصی پیروی کنند. آنها باید برای هر بیمار یک برنامه درمانی ایجاد کرده و سوابق بالینی دقیق نگهداری کنند. این آژانسها باید سیاستهای مراقبت از بیمار خود را سالانه توسط یک تیم حرفهای، شامل پزشکان و پرستاران ثبتشده، بازبینی کنند و در صورت لزوم سیاستها را تنظیم کنند. آنها باید به تمام قوانین فدرال، ایالتی و محلی مربوطه پایبند باشند. علاوه بر این، آنها باید سیاستهایی را در مورد نحوه مدیریت دستگاههای پزشکی ایجاد کرده و سالانه بازبینی کنند، که این سیاستها نیاز به نظارت متخصصان مراقبتهای بهداشتی مانند پزشکان، داروسازان و پرستاران دارند. در نهایت، آنها باید با هر استاندارد اضافی که توسط اداره تعیین شده است، مطابقت داشته باشند.
هر آژانس پرستاری خصوصی که خدمات ارائه میدهد، باید تمام موارد زیر را انجام دهد:
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.3(a) برنامهای برای درمان بیماران دریافتکننده خدمات پرستاری خصوصی ارائه دهد.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.3(b) سوابق بالینی تمامی بیماران را نگهداری کند.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.3(c) سیاستهایی را در مورد ارائه و نظارت بر مراقبت از بیمار حفظ کند که سالانه توسط گروهی از پرسنل حرفهای شامل یک پزشک و جراح و یک پرستار ثبتشده بازبینی شده و در صورت لزوم اصلاح شوند.
(d)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.3(d) تمامی الزامات فدرال، ایالتی و محلی قابل اجرا را برآورده کند.
(e)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.3(e) سیاستهایی را در مورد خرید، نگهداری، تأمین و حمل و نقل دستگاههای دارای برچسب (legend devices) حفظ، در صورت لزوم اصلاح و اجرا کند که سالانه توسط گروهی از پرسنل حرفهای، شامل یک پزشک و جراح، داروساز و یک پرستار ثبتشده بازبینی میشوند. همانطور که در این بند استفاده شده است، «دستگاههای دارای برچسب» به هر دستگاهی اطلاق میشود که برچسب «احتیاط: قانون فدرال فروش این دستگاه را به دستور یا توسط یک ____ محدود میکند» یا کلماتی با معنای مشابه را داشته باشد.
(f)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.3(f) سایر استانداردها، قوانین و مقرراتی را که توسط اداره برای اجرای این فصل تصویب شدهاند، برآورده کند.
پرستاری خصوصی سیاستهای مراقبت از بیمار سوابق بالینی برنامههای درمانی دستگاههای دارای برچسب بازبینی توسط پرسنل حرفهای مشارکت پزشک نظارت پرستار بازنگری سیاستها مقررات مراقبتهای بهداشتی سیاستهای نگهداری دستگاه انطباق فدرال الزامات ایالتی الزامات محلی استانداردهای مراقبتهای بهداشتی
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
به زبان ساده، اگر کسی قوانین مقرر در این فصل را زیر پا بگذارد، میتواند به جنحه متهم شود. اگر مجرم شناخته شوند، ممکن است تا سقف 1,000 دلار جریمه شوند، تا 180 روز زندانی شوند، یا هر دو.
جنحه، جریمه، زندان شهرستان، مجازات، محکومیت، نقض، تخلف، مقررات، قوانین فصل، پیامدهای تخلف، حبس، مجازات مالی، حکم حبس، جرم قانونی
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
این قانون به مدیر اجازه میدهد تا در دادگاه عالی محلی دعوایی را برای جلوگیری از نقض یا برنامهریزی برای نقض ماده (1743) توسط کسی طرح کند. آنها نیازی به اثبات این ندارند که سایر راهحلهای قانونی کارساز نخواهند بود یا اینکه خسارت جبرانناپذیری وجود دارد. روند قانونی برای این امر از قوانین خاصی پیروی میکند، اما با این استثنائات برای مدیر.
دستور منع، دادگاه عالی، اقدام مدیر، نقض ماده (1743)، رسیدگیهای قانونی، قانون آیین دادرسی مدنی، الزامات دعوا، نقض قریبالوقوع، راه حل قانونی، معافیت از اثبات ضرر جبرانناپذیر، دستور دادگاه، اقدام قانونی توسط مدیر، صلاحیت قضایی شهرستان، اجرای انطباق، استثنائات قانونی
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
این قانون به افسران، کارمندان یا نمایندگان اداره اجازه میدهد تا وارد امکانات، سوابق یا پروندههای یک آژانس پرستاری خصوصی شوند و آنها را بازرسی کنند. آنها میتوانند این کار را در هر زمان معقول انجام دهند تا مطمئن شوند آژانس از قوانین پیروی میکند یا برای جلوگیری از هرگونه تخلف.
آژانس پرستاری خصوصی حقوق بازرسی بازرسی امکانات بازرسی سوابق بررسی انطباق رعایت آژانس جلوگیری از تخلفات زمان بازرسی معقول اختیار اداره نظارت بر آژانس دسترسی به امکانات دسترسی به سوابق مقررات بازرسی تضمین رعایت
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
این قانون مقرر میدارد که دادستان هر شهرستان باید تعقیب قضایی هرگونه تخلف از این فصل را آغاز و مدیریت کند، اما این کار فقط در صورتی انجام میشود که اداره یا نماینده مجاز آن درخواست کند.
مسئولیت دادستان، تعقیب قضایی شهرستان، تعقیب قضایی تخلف، درخواست اداره، نماینده مجاز، اجرای قانونی، تعهدات شهرستان، وظیفه تعقیب، درخواست اجرای قانون، پیگیری پرونده، اجرای مقررات قانونی، حوزه قضایی شهرستان، آغاز دعوی قضایی، درخواست اقدام قانونی، صلاحیت تعقیب قضایی
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
این قانون از هر کسی که میخواهد برای فعالیتهای خاص مرتبط با سلامت، مانند اداره یک آژانس پرستاری خصوصی، مجوز بگیرد، میخواهد که با استفاده از یک فرم خاص به اداره دولتی درخواست دهد. این فرم شامل اطلاعات ضروری مورد نیاز اداره خواهد بود تا از تنظیم و اجرای صحیح اطمینان حاصل شود.
آژانس پرستاری خصوصی، درخواست مجوز، مرکز بهداشتی درمانی، درخواست تأیید شده، الزامات فرم، اداره دولتی، اداره صحیح، اجرا، فعالیتهای مرتبط با سلامت، مجوز خدمات بهداشتی، صدور مجوز آژانس دولتی، صدور مجوز زیرمجموعه سیاسی، فرآیند ثبتنام، مقررات خدمات بهداشتی، مراکز بهداشتی درمانی بخش 1250
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
برای دریافت مجوز آژانس پرستاری خصوصی، باید چندین شرط رعایت شود. ابتدا، متقاضیان و افراد کلیدی درگیر باید حسن سابقه اخلاقی و توانایی رعایت قوانین را نشان دهند. آنها همچنین باید اثر انگشت خود را برای بررسی سوابق کیفری ارائه دهند. افراد خاصی، مانند مالکان و مدیران، مسئول این کار هستند.
قبل از استخدام کارکنان خاص، یک مرکز باید اطمینان حاصل کند که سوابق کیفری آنها پاک است، به این معنی که سوابق کیفری آنها بررسی شده و تأیید شود که برای آن نقش مناسب هستند. اگر درخواست بررسی سوابق فردی رد شود، او میتواند یک نسخه از اطلاعات سوابق کیفری خود را درخواست کند.
متقاضیان باید هرگونه محکومیت یا بازداشت قبلی را افشا کنند و صحت اطلاعات خود را تأیید کنند. اظهارات نادرست میتواند منجر به مجازاتهایی از جمله رد یا لغو درخواست شود. علاوه بر این، متقاضیان مسئول هزینههای مربوط به اثر انگشتبرداری هستند. اگر محکومیت جنایی یا شواهدی دال بر عدم صلاحیت وجود داشته باشد، ممکن است مجوز رد شود، مگر اینکه فرد ثابت کند که بازپروری شده است.
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.9(a) برای واجد شرایط شدن جهت دریافت مجوز آژانس پرستاری خصوصی، الزامات زیر باید رعایت شود:
(1)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.9(a)(1) هر متقاضی باید شرایط زیر را برآورده کند:
(A)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.9(a)(1)(A) دارای حسن سابقه اخلاقی باشد. اگر متقاضی یک شرکت، انجمن، سازمان، مشارکت، تراست تجاری، شرکت سهامی یا کمپانی باشد، تمامی اعضای اصلی مدیریتی آن و فرد مسئول آژانسی که درخواست مجوز برای آن ارائه شده است، باید این شرط را برآورده کنند. اگر متقاضی یک واحد فرعی سیاسی ایالت یا سایر نهادهای دولتی باشد، فرد مسئول آژانسی که درخواست مجوز برای آن ارائه شده است، باید این شرط را برآورده کند.
(B)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.9(a)(1)(B) توانایی رعایت این فصل و قوانین و مقررات مصوب تحت این فصل توسط اداره را داشته باشد و آن را نشان دهد.
(C)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.9(a)(1)(C) درخواست خود را مطابق و با رعایت کامل این فصل ارائه دهد.
(2)Copy CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.9(a)(2)
(A)Copy CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.9(a)(2)(A) افراد زیر باید درخواستی را به اداره ارائه دهند و تصاویر اثر انگشت و اطلاعات مرتبط را به وزارت دادگستری ارسال کنند، برای ارائه سوابق کیفری فرد به اداره، با هزینه فرد همانطور که در بند (b) آمده است، به منظور بررسی سوابق کیفری:
(i)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.9(a)(2)(A)(i) مالک یا مالکان یک آژانس خصوصی در صورتی که مالکان افراد حقیقی باشند.
(ii)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.9(a)(2)(A)(ii) اگر مالک یک آژانس خصوصی یک شرکت سهامی، مشارکت یا انجمن باشد، هر فردی که ۱۰ درصد یا بیشتر سهم در آن شرکت سهامی، مشارکت یا انجمن داشته باشد.
(iii)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.9(a)(2)(A)(iii) مدیر یک آژانس پرستاری خصوصی.
(3)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.9(a)(3) هنگامی که شرایط مندرج در بند (3) از زیربند (a) بخش 1265.5، زیربند (A) از بند (1) از زیربند (a) بخش 1338.5، و بند (1) از زیربند (a) بخش 1736.6 برآورده شود، برنامه صدور مجوز و گواهینامه باید یک نامه عمومی به تمامی مراکز (AFL) صادر کند که به دارندگان مجوز مراکز اطلاعرسانی میکند. پس از صدور AFL، مراکز نباید به مدیران، مدیران برنامه و مسئولان مالی تازه استخدام شده اجازه تماس مستقیم با مراجعین یا ساکنان مرکز را قبل از تکمیل بررسی اولیه سوابق بدهند. بررسی سوابق کیفری زمانی کامل تلقی میشود که اداره پاسخ جستجوی اطلاعات سوابق مجرمان کیفری فرد را از وزارت دادگستری دریافت کرده و تشخیص داده باشد که فرد برای فعالیت مورد نیاز برای بررسی سوابق، فاقد صلاحیت نیست.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.9(b) صرفنظر از هر حکم قانونی دیگر، اداره میتواند یک نسخه از پاسخ جستجوی اطلاعات سوابق مجرمان کیفری در سطح ایالتی یا فدرال را که توسط وزارت دادگستری به آن اداره ارائه شده است، به فرد ارائه دهد، در صورتی که اداره بر اساس این اطلاعات، بررسی سوابق کیفری را رد کرده باشد و فرد درخواست کتبی برای دریافت نسخه به اداره ارائه دهد و آدرسی را که باید به آن ارسال شود، مشخص کند. پاسخ جستجوی اطلاعات سوابق مجرمان کیفری در سطح ایالتی یا فدرال نباید از شکل یا محتوای آن که توسط وزارت دادگستری ارائه شده است، تغییر یا دستکاری شود و باید به آدرس مشخص شده توسط فرد در درخواست کتبی او ارسال شود. اداره باید یک نسخه از درخواست کتبی فرد و پاسخ و تاریخ ارائه شده را نگهداری کند.
(4)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.9(b)(4) متقاضی و هر شخص دیگری که در این زیربند مشخص شده است، به عنوان بخشی از فرآیند بررسی سوابق، باید اطلاعاتی در مورد اینکه آیا فرد دارای محکومیت کیفری قبلی، بازداشت در ۱۲ ماه گذشته، یا بازداشت فعال است یا خیر، ارائه دهد و گواهی کند که به بهترین دانش او، اطلاعات ارائه شده صحیح است. این الزام به منظور تکرار الزامات موجود برای افرادی که ملزم به ارائه تصاویر اثر انگشت به عنوان بخشی از فرآیند بررسی سوابق کیفری هستند، نیست. هر متقاضی باید اطلاعاتی در مورد هرگونه اقدام اداری قبلی که توسط هر نهاد دولتی فدرال، ایالتی یا محلی علیه او انجام شده است، ارائه دهد و گواهی کند که به بهترین دانش او، اطلاعات ارائه شده صحیح است. متقاضی یا شخص دیگری که طبق این بخش ملزم به ارائه اطلاعات است و آگاهانه یا عمداً اظهارات، نمایندگیها یا حذفیات نادرست انجام میدهد، ممکن است مشمول اقدامات اداری شود، از جمله، اما نه محدود به، رد درخواست یا معافیت او یا لغو هرگونه معافیت قبلاً اعطا شده.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.9(c) افراد مشخص شده در بند (2) از زیربند (a) مسئول هرگونه هزینههای مرتبط با ثبت یا انتقال تصاویر اثر انگشت و اطلاعات مرتبط خواهند بود. هزینه پوشش هزینههای پردازش وزارت دادگستری، شامل هزینههای مرتبط با ثبت یا انتقال تصاویر الکترونیکی اثر انگشت و اطلاعات مرتبط نمیشود، نباید از سی و دو دلار (32$) برای هر بار ارسال تجاوز کند.
(d)CA بهداشت و ایمنی Code § 1743.9(d) اگر بررسی سوابق کیفری که طبق بند (2) از زیربند (a) انجام شده است، محکومیتی برای یک جرم جنایی (فِلونی) یا هر جرمی که نشاندهنده عدم صلاحیت برای ارائه خدمات پرستاری خصوصی باشد را فاش کند، درخواست مجوز رد خواهد شد، یا فرد از ارائه خدمات در آژانس پرستاری خصوصی متقاضی مجوز منع خواهد شد. این زیربند برای رد مجوز یا منع ارائه خدمات اعمال نخواهد شد اگر فرد شواهدی رضایتبخش به اداره ارائه دهد که نشان دهد فرد بازپروری شده و در حال حاضر دارای حسن سابقه اخلاقی است که صدور مجوز یا ارائه خدمات در آژانس پرستاری خصوصی را توجیه میکند.
آژانس پرستاری خصوصی الزامات مجوز ارائه اثر انگشت بررسی سوابق کیفری حسن سابقه اخلاقی بررسی سوابق افشای محکومیتهای کیفری رد درخواست شواهد بازپروری هزینه اثر انگشتبرداری سوابق کیفری پاکسازی سوابق عواقب اظهارات نادرست فرآیند استخدام مرکز افشای اقدامات اداری
(Amended by Stats. 2006, Ch. 902, Sec. 16. Effective January 1, 2007.)
