Section § 1690

Explanation

این قانون پزشکان را ملزم می‌کند که قبل از انجام عمل هیسترکتومی، هم رضایت شفاهی و هم کتبی آگاهانه را از بیماران دریافت کنند. بیماران باید مطلع شوند که می‌توانند در هر زمان رضایت خود را پس بگیرند، بدون اینکه بر مراقبت‌های پزشکی یا مزایای آتی تأثیری بگذارد.

رضایت باید شامل توضیحات مفصلی در مورد جراحی، برگشت‌ناپذیری آن، خطرات، مزایا، مدت بستری در بیمارستان، زمان بهبودی و هزینه‌ها باشد. زنان باید بیانیه‌ای را امضا کنند که تأیید می‌کند این جزئیات را درک کرده‌اند، از جمله اینکه این عمل منجر به ناباروری خواهد شد، مگر اینکه قبلاً عقیم باشند یا یائسه باشند.

در موارد اورژانسی که رضایت امکان‌پذیر نیست، پزشکان باید وضعیت را مستند کنند. اداره خدمات بهداشتی ایالتی می‌تواند مقرراتی را برای این رویه‌های رضایت تعیین کند.

(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1690(a)  قبل از انجام هیسترکتومی، پزشکان و جراحان باید رضایت آگاهانه شفاهی و کتبی را کسب کنند. رویه رضایت آگاهانه باید تضمین کند که حداقل تمام اطلاعات زیر به صورت شفاهی و کتبی به بیمار داده شود:
(1)CA بهداشت و ایمنی Code § 1690(a)(1)  مشاوره مبنی بر اینکه فرد آزاد است که رضایت خود را برای این عمل در هر زمان قبل از هیسترکتومی سلب یا پس بگیرد، بدون اینکه بر حق مراقبت یا درمان آتی تأثیر بگذارد و بدون از دست دادن یا سلب هرگونه مزایای برنامه تحت حمایت ایالتی یا فدرال که فرد ممکن است در غیر این صورت مستحق آن باشد.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1690(a)(2)  توصیفی از نوع یا انواع جراحی و سایر روش‌های درگیر در هیسترکتومی پیشنهادی، و توصیفی از هرگونه جایگزین شناخته شده، موجود و مناسب برای خود هیسترکتومی.
(3)CA بهداشت و ایمنی Code § 1690(a)(3)  مشاوره مبنی بر اینکه عمل هیسترکتومی برگشت‌ناپذیر تلقی می‌شود و منجر به ناباروری خواهد شد؛ مگر طبق آنچه در بند (b) ارائه شده است.
(4)CA بهداشت و ایمنی Code § 1690(a)(4)  توصیفی از ناراحتی‌ها و خطراتی که ممکن است همراه یا پس از انجام عمل باشد، از جمله توضیحی در مورد نوع و اثرات احتمالی هر بیهوشی که قرار است استفاده شود.
(5)CA بهداشت و ایمنی Code § 1690(a)(5)  توصیفی از مزایا یا منافعی که ممکن است در نتیجه هیسترکتومی انتظار رود.
(6)CA بهداشت و ایمنی Code § 1690(a)(6)  مدت تقریبی بستری در بیمارستان.
(7)CA بهداشت و ایمنی Code § 1690(a)(7)  مدت تقریبی زمان بهبودی.
(8)CA بهداشت و ایمنی Code § 1690(a)(8)  هزینه مالی حق‌الزحمه پزشک و جراح برای بیمار.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1690(b)  یک زن باید قبل از انجام عمل هیسترکتومی، یک بیانیه کتبی را امضا کند که نشان می‌دهد اطلاعات کتبی ارائه شده طبق بند (a) را خوانده و درک کرده است، و اینکه این اطلاعات توسط پزشک و جراح او، یا نماینده وی، با او مورد بحث قرار گرفته است. این بیانیه باید نشان دهد که بیمار توسط پزشک یا نماینده او مطلع شده است که هیسترکتومی او را به طور دائم عقیم و ناتوان از بچه‌دار شدن خواهد کرد و باید همراه با ادعا باشد، مگر اینکه بیمار قبلاً عقیم بوده یا یائسه باشد.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1690(c)  رویه رضایت آگاهانه اعمال نمی‌شود زمانی که هیسترکتومی در یک وضعیت اضطراری تهدیدکننده حیات انجام می‌شود که در آن پزشک تشخیص می‌دهد رضایت آگاهانه کتبی قبلی امکان‌پذیر نیست. در این صورت، یک بیانیه، دست‌نویس و امضا شده توسط پزشک، که ماهیت اورژانس را تأیید می‌کند، باید همراه با ادعا باشد.
(d)CA بهداشت و ایمنی Code § 1690(d)  اداره خدمات بهداشتی ایالتی ممکن است مقرراتی را برای ایجاد رویه‌های رضایت آگاهانه شفاهی و کتبی که باید قبل از انجام هیسترکتومی کسب شود، تدوین کند، که توجیهات پزشکی پذیرفته شده برای انجام هیسترکتومی را، طبق این فصل، نشان دهد.

Section § 1691

Explanation
این قانون پزشکان را ملزم می‌کند که هنگام برنامه‌ریزی برای هیسترکتومی، رضایت‌نامه کتبی را به زبان ساده و به زبانی که بیمار متوجه می‌شود، به بیماران ارائه دهند و گزینه‌های درمانی جایگزین را توضیح دهند. عدم انجام این کار، رفتار غیرحرفه‌ای محسوب می‌شود.