Chapter 14

Section § 1860

Explanation
این بخش نام قانون را معرفی می‌کند که قانون ثبت الکترونیکی POLST کالیفرنیا است. این قانون احتمالاً شامل ایجاد یا مدیریت یک سامانه ثبت الکترونیکی برای فرم‌های POLST می‌شود که دستورات پزشکی برای مراقبت‌های پایان عمر هستند.
POLST کالیفرنیا قانون ثبت الکترونیکی مراقبت‌های پایان عمر دستورات پزشکی فرم‌های POLST سامانه ثبت الکترونیکی ترجیحات مراقبت از بیمار تصمیمات بهداشتی درمانی خودمختاری بیمار دستورالعمل‌های پیشرفته پزشکی مستندات پزشکی سامانه ثبت ایالتی درمان‌های حفظ حیات رضایت پزشکی قانون بهداشت و درمان
(Added by Stats. 2021, Ch. 143, Sec. 15. (AB 133) Effective July 27, 2021.)

Section § 1861

Explanation

این بخش اصطلاحات مربوط به مدیریت دستورات درمان‌های حفظ حیات در کالیفرنیا را تعریف می‌کند. «کاربر مجاز» فردی است که اجازه ارسال یا دریافت اطلاعات از ثبت الکترونیکی POLST را دارد، که می‌تواند شامل ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی باشد. «CEDRS» به یک سیستم داده دولتی برای خدمات فوریت‌های پزشکی اشاره دارد. «POLST» فرمی است که دستورات پزشکی برای درمان‌های حفظ حیات را مشخص می‌کند، و «ثبت الکترونیکی POLST» سیستمی برای ذخیره و دسترسی الکترونیکی به این دستورات در ارتباط با CEDRS است.

برای اهداف این فصل:
(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1861(a) «کاربر مجاز» به معنای شخصی است که توسط مرجع ذی‌صلاح مجاز شده است تا اطلاعات را به ثبت الکترونیکی POLST ارسال کند یا از آن دریافت کند، از جمله ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی، همانطور که در بخش 4781 قانون ارث تعریف شده‌اند، و نمایندگان آنها.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1861(b) «CEDRS» به معنای سیستم منابع داده خدمات فوریت‌های پزشکی کالیفرنیا است.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1861(c) «POLST» به معنای فرم دستورات پزشک برای درمان‌های حفظ حیات است که الزامات بخش 4780 قانون ارث را، در هر قالبی، برآورده می‌کند.
(d)CA بهداشت و ایمنی Code § 1861(d) «ثبت الکترونیکی POLST» به معنای ثبت‌کننده‌ای است که طبق این فصل ایجاد شده است تا اطلاعات POLST را به صورت الکترونیکی، علاوه بر سایر روش‌های ارسال و انتقال، در دسترس کاربران مجاز قرار دهد، در ارتباط با، و به عنوان بخشی از، CEDRS.
کاربر مجاز POLST درمان حفظ حیات ثبت الکترونیکی POLST ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی سیستم منابع داده خدمات فوریت‌های پزشکی کالیفرنیا CEDRS دستورات پزشکی ثبت الکترونیکی داده‌های خدمات فوریت‌های پزشکی ارسال اطلاعات انتقال اطلاعات نمایندگان مراقبت‌های بهداشتی برنامه‌ریزی درمان پزشکی الزامات بخش 4780
(Added by Stats. 2021, Ch. 143, Sec. 15. (AB 133) Effective July 27, 2021.)

Section § 1862

Explanation

این قانون ایجاد یک سامانه ثبت الکترونیکی به نام eRegistry POLST را الزامی می‌کند. این سامانه برای جمع‌آوری و به اشتراک‌گذاری فرم‌های POLST (دستورات پزشک برای درمان‌های حفظ حیات) طراحی شده است که توسط ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی ارسال می‌شوند. این قانون حکم می‌کند که سامانه ثبت باید محرمانگی و صحت اطلاعات را تضمین کند و با قوانین حریم خصوصی مطابقت داشته باشد.

این سامانه همچنین باید امکان ارسال و دسترسی الکترونیکی به فرم‌های POLST را فراهم کند، از جمله رسیدگی به اصلاحات یا ابطال‌ها، با استفاده از امضاهای الکترونیکی. سازمان خدمات فوریت‌های پزشکی، با همکاری سازمان‌هایی مانند ائتلاف مراقبت دلسوزانه کالیفرنیا، باید مقررات عملیاتی را تدوین کرده و جلسات استماع عمومی برای راهنمایی برگزار کند. در نهایت، این قانون از ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی می‌خواهد که اطمینان حاصل کنند تمام فرم‌های به‌روز شده POLST که امضا کرده‌اند، به این سامانه ثبت ارسال شده‌اند.

(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1862(a) سازمان خدمات فوریت‌های پزشکی، با مشورت ائتلاف مراقبت دلسوزانه کالیفرنیا و سایر ذینفعان مربوطه، یک سامانه ثبت الکترونیکی POLST (eRegistry POLST) را ایجاد خواهد کرد تا یک سامانه ثبت الکترونیکی در سطح ایالت را به منظور جمع‌آوری اطلاعات POLST بیمار که از پزشک، پرستار متخصص، دستیار پزشک، یا نماینده تعیین شده توسط پزشک، پرستار متخصص یا دستیار پزشک دریافت شده است، و انتشار این اطلاعات به کاربر مجاز، اداره کند.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1862(b) این سازمان مقرراتی را برای عملکرد سامانه ثبت الکترونیکی POLST تصویب خواهد کرد و حداقل یک جلسه استماع عمومی در مورد مقررات پیشنهادی برگزار خواهد نمود. این مقررات شامل موارد زیر خواهد بود، اما محدود به آنها نیست: استانداردها و رویه‌ها در مورد تمام موارد زیر:
(1)CA بهداشت و ایمنی Code § 1862(b)(1) روش‌هایی که از طریق آنها اطلاعات اولیه یا بعدی POLST می‌تواند به سامانه ثبت الکترونیکی POLST ارسال شود، که شامل روشی برای ارسال الکترونیکی این اطلاعات و استفاده از امضاهای الکترونیکی معتبر قانونی خواهد بود. اطلاعات ارسالی ممکن است شامل اطلاعات جدید، اصلاح شده، به روز شده یا باطل شده POLST باشد.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1862(b)(2) روش‌هایی که از طریق آنها اطلاعات موجود در سامانه ثبت الکترونیکی POLST می‌تواند به کاربر مجاز منتشر شود، از جمله روشی برای دسترسی الکترونیکی.
(3)CA بهداشت و ایمنی Code § 1862(b)(3) استانداردها و رویه‌ها برای تأیید هویت کاربر مجاز.
(4)CA بهداشت و ایمنی Code § 1862(b)(4) استانداردها و رویه‌ها برای اطمینان از صحت و برای حفاظت مناسب از محرمانگی اطلاعات POLST ارسال شده به سامانه ثبت الکترونیکی POLST، مطابق با قوانین حریم خصوصی ایالتی و فدرال.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1862(c) این سازمان سامانه ثبت الکترونیکی POLST را در ارتباط با CEDRS اجرا خواهد کرد. این سازمان اطمینان حاصل خواهد کرد که تمام الزامات زیر برآورده می‌شوند و زمان‌بندی با جدول زمانی توسعه پروژه CEDRS سازگار است:
(1)CA بهداشت و ایمنی Code § 1862(c)(1) یک کاربر مجاز باید اطمینان حاصل کند که جدیدترین نسخه از تمام فرم‌های POLST که امضا کرده‌اند، به سامانه ثبت الکترونیکی POLST ارسال شده است.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1862(c)(2) نسخه الکترونیکی POLST تنها قالب قابل قبول برای ارسال فرم به سامانه ثبت الکترونیکی POLST خواهد بود. این بخش کاربر مجاز را از چاپ یک نسخه کاغذی از فرم POLST برای بیمار جهت نگهداری، بنا به درخواست بیمار یا تصمیم‌گیرنده قانونی بیمار، منع نمی‌کند.
فرم‌های POLST سامانه ثبت الکترونیکی سازمان خدمات فوریت‌های پزشکی ائتلاف مراقبت دلسوزانه استانداردهای محرمانگی قوانین حریم خصوصی ارسال الکترونیکی امضاهای الکترونیکی ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی جلسات استماع عمومی استانداردهای مقررات تأیید هویت CEDRS کاربران مجاز درمان‌های حفظ حیات
(Amended by Stats. 2023, Ch. 42, Sec. 21. (AB 118) Effective July 10, 2023.)

Section § 1863

Explanation

این قانون 10 میلیون دلار از بودجه کالیفرنیا را در سال مالی 2021-22 برای توسعه یک سامانه ثبت الکترونیکی سراسری برای دستورات پزشک برای درمان‌های حفظ حیات (POLST) اختصاص می‌دهد. اما این بودجه کل هزینه‌های اجرا و نگهداری این سامانه را پوشش نخواهد داد؛ این هزینه‌ها از طریق فرآیند برنامه‌ریزی فناوری ایالت که به PAL (چرخه عمر تأیید پروژه) معروف است، تعریف خواهد شد. این بودجه تنها پس از کسب تأیید کامل از این فرآیند مورد استفاده قرار خواهد گرفت.

از سال مالی 2022-23، مبلغ 750,000 دلار سالانه برای حمایت از عملیات این سامانه فراهم خواهد شد. این شامل ارتقاء کیفیت از طریق آموزش و تربیت کارکنان مراقبت‌های بهداشتی، اطلاع‌رسانی به جامعه، و تضمین پایبندی به استانداردها می‌شود. برای انجام این اقدامات می‌توان از قراردادها استفاده کرد.

(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1863(a) برای سال مالی 2021-22، مبلغ ده میلیون دلار ($10,000,000) بدین وسیله از صندوق عمومی به سازمان خدمات فوریت‌های پزشکی تخصیص می‌یابد تا از برنامه‌ریزی، توسعه و اجرای یک سامانه ثبت الکترونیکی سراسری POLST که قرار است با سیستم CEDRS ادغام شود، حمایت کند. مبلغ ده میلیون دلار ($10,000,000) برای سال مالی 2021-22 جهت حمایت از این تلاش‌ها، هزینه‌های کامل اجرا یا نگهداری و عملیات سامانه ثبت الکترونیکی POLST را پوشش نخواهد داد. این هزینه‌ها از طریق فرآیند برنامه‌ریزی دپارتمان فناوری کالیفرنیا، معروف به چرخه عمر تأیید پروژه (PAL)، تعیین خواهد شد. این سازمان تنها پس از کسب تأیید کامل PAL، می‌تواند از وجوه برای توسعه و اجرای سامانه ثبت الکترونیکی POLST استفاده کند.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1863(b) برای سال مالی 2022-23، و سالانه پس از آن، مبلغ هفتصد و پنجاه هزار دلار ($750,000) بدین وسیله سالانه از صندوق عمومی به سازمان خدمات فوریت‌های پزشکی برای عملیات دولتی جهت آماده‌سازی و حمایت از سامانه ثبت الکترونیکی POLST تخصیص می‌یابد. هزینه‌های عملیات دولتی ممکن است شامل، اما نه محدود به، ارتقاء کیفیت POLST، مانند آموزش و تربیت مستمر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی، آموزش جامعه، و اطلاع‌رسانی، و پایبندی به استانداردهای کیفیت باشد. این سازمان می‌تواند در صورت لزوم برای این فعالیت‌ها قرارداد ببندد.
سامانه ثبت الکترونیکی POLST سازمان خدمات فوریت‌های پزشکی چرخه عمر تأیید پروژه تأیید PAL سامانه ثبت الکترونیکی سراسری برنامه‌ریزی دپارتمان فناوری کالیفرنیا آموزش متخصصان مراقبت‌های بهداشتی آموزش و اطلاع‌رسانی جامعه پایبندی به استانداردهای کیفیت تأمین مالی عملیات دولتی تخصیص‌های سالانه سال مالی 2021-22 سال مالی 2022-23 تخصیص از صندوق عمومی برنامه‌های آموزشی مراقبت‌های بهداشتی
(Added by Stats. 2021, Ch. 143, Sec. 15. (AB 133) Effective July 27, 2021.)