Section § 1797

Explanation
این بخش نام قانون را مشخص می‌کند، که به عنوان قانون سیستم خدمات فوریت‌های پزشکی و پرسنل مراقبت‌های پزشکی اورژانس پیش‌بیمارستانی شناخته می‌شود.

Section § 1797.1

Explanation

این قانون با هدف ایجاد یک سیستم سراسری برای مدیریت خدمات پزشکی اورژانس در کالیفرنیا است. این قانون سازمان خدمات پزشکی اورژانس را در داخل آژانس بهداشت و رفاه تأسیس می‌کند تا کلیه فعالیت‌های ایالتی مربوط به خدمات پزشکی اورژانس را هماهنگ و نظارت کند. هدف این است که یک رویکرد یکپارچه در سراسر ایالت تضمین شود.

مجلس قانونگذاری تشخیص و اعلام می‌کند که هدف این قانون، فراهم کردن یک سیستم سراسری برای خدمات پزشکی اورژانس برای ایالت است، از طریق تأسیس سازمان خدمات پزشکی اورژانس در داخل آژانس بهداشت و رفاه، که مسئول هماهنگی و یکپارچه‌سازی کلیه فعالیت‌های ایالتی مربوط به خدمات پزشکی اورژانس می‌باشد.

Section § 1797.11

Explanation

این قانون به تکنسین‌های فوریت‌های پزشکی (EMT) و ارائه‌دهندگان خدمات اورژانس مشابه از سایر ایالت‌ها یا قلمروها اجازه می‌دهد تا در رویدادهای مرتبط با بازی‌های المپیک و پارالمپیک 2028 در کالیفرنیا بدون نیاز به مجوز محلی فعالیت کنند. برای دریافت مجوز، این ارائه‌دهندگان باید توسط افسر ارشد پزشکی (CMO) تأیید شوند، که اطمینان حاصل می‌کند استانداردهای ایمنی عمومی و صلاحیت‌های لازم رعایت شده‌اند.

CMO بر عملیات پزشکی نظارت خواهد داشت و تضمین می‌کند که این متخصصان در دامنه‌ای قابل مقایسه با استانداردهای EMT کالیفرنیا فعالیت می‌کنند. ارائه‌دهندگان EMS مجاز در قبال اقدامات خود که با حسن نیت انجام شده‌اند، مسئول نخواهند بود، اگرچه از سوء رفتار یا سهل‌انگاری مصون نیستند. این تأییدیه از 15 مه تا 15 سپتامبر 2028 معتبر است، مگر اینکه زودتر لغو شود.

(a)Copy CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.11(a)
(1)Copy CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.11(a)(1) صرف‌نظر از هر قانون دیگری، الزامات صدور مجوز، گواهینامه یا اعتباربخشی این بخش برای هیچ تکنسین فوریت‌های پزشکی (EMT-I)، تکنسین فوریت‌های پزشکی پیشرفته (EMT-II)، یا تکنسین فوریت‌های پزشکی-پارامدیک (EMT-P)، یا ارائه‌دهنده خدمات فوریت‌های پزشکی (EMS) مشابه که به عنوان EMT-I، EMT-II، EMT-P، یا ارائه‌دهنده EMS مشابه در ایالت یا قلمرو دیگری از ایالات متحده دارای مجوز یا گواهینامه است، اعمال نخواهد شد، مشروط بر اینکه آنها خدمات EMS را که برای آن مجوز دارند، ارائه دهند و توسط افسر ارشد پزشکی طبق زیربخش (b) برای ارائه EMS در مکان‌هایی در این ایالت که توسط کمیته سازماندهی لس آنجلس برای بازی‌های المپیک و پارالمپیک 2028 تأیید شده و مرتبط با بازی‌های المپیک و پارالمپیک 2028 هستند، مجاز شده باشند.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.11(a)(2) برای اهداف این زیربخش، «ارائه‌دهنده EMS مشابه» به معنای ارائه‌دهنده‌ای است که هر دو شرط زیر را دارا باشد:
(A)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.11(a)(2)(A) دارای مجوز یا گواهینامه در ایالت یا قلمرویی از ایالات متحده که از طبقه‌بندی مجوزی متفاوت از این ایالت استفاده می‌کند.
(B)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.11(a)(2)(B) دارای مجوز یا گواهینامه برای ارائه خدماتی مشابه با خدماتی که توسط یک EMT-I، EMT-II، یا EMT-P دارای مجوز یا گواهینامه در این ایالت ارائه می‌شود.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.11(b) افسر ارشد پزشکی (CMO) باید هر دو مورد زیر را انجام دهد:
(1)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.11(b)(1) پرسنل EMS را طبق این بخش، بر اساس نیازهای سیستم و با در نظر گرفتن نیازهای کمیته، صلاحیت‌های پرسنل خدمات فوریت‌های پزشکی، و ملاحظات ایمنی عمومی، مجاز کند.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.11(b)(2) کنترل پزشکی برای هر پرسنل EMS باشد که طبق بند (1) این زیربخش مجاز شده‌اند.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.11(c) برای اینکه پرسنل EMS توسط CMO طبق این بخش مجاز شوند، و قبل از اعزام توسط CMO، باید یک کپی معتبر از مجوز یا گواهینامه حرفه‌ای و کارت شناسایی عکس‌دار صادر شده توسط ایالت یا قلمرویی که پرسنل EMS در آن دارای مجوز یا گواهینامه هستند، به CMO ارائه دهند.
(d)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.11(d) ارائه‌دهندگان خدمات فوریت‌های پزشکی که توسط CMO برای ارائه مراقبت‌های بهداشتی طبق این بخش مجاز شده‌اند، به دلیل هرگونه عمل یا ترک فعلی که با حسن نیت در حین ارائه خدمات مجاز طبق این بخش انجام شده باشد، مسئول نخواهند بود. همانطور که در این زیربخش استفاده شده است، «حسن نیت» شامل سوء رفتار عمدی، سهل‌انگاری فاحش یا بی‌احتیاطی نخواهد بود.
(e)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.11(e) ارائه‌دهندگان خدمات فوریت‌های پزشکی که توسط CMO برای ارائه مراقبت‌های بهداشتی طبق این بخش مجاز شده‌اند، مجاز خواهند بود تا دامنه عملکرد پایه کالیفرنیا برای EMT-I، EMT-II، و EMT-P را، همانطور که در عنوان 22 از بخش 9 آیین‌نامه‌های کالیفرنیا تعریف شده است، انجام دهند، مشروط بر اینکه ارائه‌دهنده آموزش لازم برای انجام این مهارت‌ها را با موفقیت به پایان رسانده باشد و این مهارت‌ها در دامنه عملکرد ایالتی که در آن دارای مجوز یا گواهینامه است، قرار گیرند.
(f)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.11(f) مکان‌هایی که ممکن است توسط کمیته تأیید شوند شامل مکان‌های رقابتی، غیررقابتی، دهکده ورزشکاران، آموزشی یا پشتیبانی در این ایالت هستند.
(g)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.11(g) مجوز طبق این بخش از 15 مه 2028 تا 15 سپتامبر 2028، شامل هر دو تاریخ، معتبر خواهد بود، یا تا زمانی که مجوز به نحو دیگری توسط CMO لغو شود.
(h)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.11(h) برای اهداف این بخش، تعاریف زیر اعمال می‌شود:
(1)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.11(h)(1) «افسر ارشد پزشکی» یا «CMO» به معنای افسر ارشد پزشکی سازمان خدمات فوریت‌های پزشکی است.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.11(h)(2) «کمیته» به معنای کمیته سازماندهی لس آنجلس برای بازی‌های المپیک و پارالمپیک 2028 است.

Section § 1797.2

Explanation
هدف این قانون حمایت و گسترش برنامه‌های امدادگر برای تکنسین‌های فوریت‌های پزشکی (EMTs) با مهارت‌های پیشرفته، که EMT-P نامیده می‌شوند، در سراسر کالیفرنیا است. با این حال، در مناطقی که راه‌اندازی چنین برنامه‌هایی به دلیل عواملی مانند موقعیت مکانی، جمعیت یا منابع عملی نیست، این قانون راه‌اندازی برنامه‌های EMT-II را تشویق می‌کند که مجموعه‌ای محدود از خدمات پیشرفته نجات‌بخش حیات را ارائه می‌دهند.

Section § 1797.3

Explanation

این بخش از قانون به آژانس‌های محلی خدمات پزشکی اورژانس (EMS) در کالیفرنیا اجازه می‌دهد تا استانداردهای آموزشی اضافی خود را برای پرسنل EMT-II و EMT-P ایجاد کنند، مشروط بر اینکه این استانداردها با استانداردهای آموزشی موجود EMT ایالتی سازگار باشند.

مقررات این بخش مانع از تصویب استانداردهای آموزشی اضافی برای پرسنل EMT-II و EMT-P توسط آژانس‌های محلی EMS نمی‌شود، مشروط بر اینکه این استانداردها با استانداردهای تصویب شده مطابق با بخش‌های 1797.171، 1797.172 و 1797.214 سازگار باشند.

Section § 1797.4

Explanation

این بخش از قانون روشن می‌کند که هر قانون قدیمی که به «امدادگران مراقبت‌های ویژه سیار» اشاره دارد، اکنون به افرادی مربوط می‌شود که به عنوان EMT-I، EMT-II یا EMT-P گواهی‌نامه دارند. به همین ترتیب، هرگونه ارجاع گذشته به «پرستاران مراقبت‌های ویژه سیار» اکنون به کسانی اشاره دارد که به عنوان MICN مجوز دارند.

هرگونه ارجاع در هر حکم قانونی به امدادگران مراقبت‌های ویژه سیار مشمول ماده ۳ سابق (commencing with Section 1480) از فصل ۲.۵ از بخش ۲، باید ارجاعی تلقی شود به افرادی که دارای گواهینامه‌های معتبر تحت این بخش به عنوان EMT-I، EMT-II یا EMT-P هستند. هرگونه ارجاع در هر حکم قانونی به پرستاران مراقبت‌های ویژه سیار مشمول ماده ۳ سابق (commencing with Section 1480) از فصل ۲.۵ از بخش ۲، باید ارجاعی تلقی شود به افرادی که دارای مجوز معتبر تحت این بخش به عنوان MICN هستند.

Section § 1797.5

Explanation

این قانون با هدف تضمین دسترسی و در دسترس بودن خدمات فوریت‌های پزشکی برای همه در کالیفرنیا است.

این قانون مردم را تشویق می‌کند تا در کمک‌رسانی هنگام فوریت‌های پزشکی، به ویژه در ارائه CPR و کمک‌های اولیه، مشارکت کرده و آموزش ببینند. دولت‌های محلی و سازمان‌ها ترغیب می‌شوند تا آموزش‌هایی را ارائه دهند تا مردم برای کمک در فوریت‌ها آماده و باانگیزه شوند.

قصد قانونگذار ترویج توسعه، دسترسی و ارائه خدمات فوریت‌های پزشکی به مردم ایالت کالیفرنیا است.
علاوه بر این، سیاست ایالت کالیفرنیا این است که مردم تشویق و آموزش داده شوند تا در صحنه یک فوریت پزشکی به دیگران کمک کنند. دولت‌های محلی، سازمان‌ها و سایر نهادها تشویق می‌شوند تا آموزش احیای قلبی ریوی و تکنیک‌های کمک‌های اولیه نجات‌بخش را ارائه دهند تا مردم به اندازه کافی آموزش‌دیده، آماده و تشویق شوند تا فوراً به دیگران کمک کنند.

Section § 1797.6

Explanation
ایالت کالیفرنیا می‌خواهد اطمینان حاصل کند که همه به مراقبت‌های پزشکی اورژانسی خوب دسترسی دارند. اما، یک تصمیم دیوان عالی کشور سردرگمی‌هایی را برای دولت‌های محلی ایجاد کرده بود که آیا ممکن است تحت قوانین ضد انحصار فدرال مسئول شناخته شوند یا خیر. این قانون با ارائه راهنمایی و نظارت مشخص، قصد دارد این موضوع را روشن کند و اقدامات دولت‌های محلی را از برخی دعاوی فدرال محافظت کند تا آنها بتوانند وظایف خود را بدون ترس از نقض قوانین فدرال انجام دهند.

Section § 1797.7

Explanation

این قانون در مورد اطمینان از این است که پارامدیک‌ها (EMT-Pها) که در یک منطقه محلی EMS در کالیفرنیا گواهی شده‌اند، می‌توانند در مناطق مختلف کار کنند بدون اینکه نیاز به آزمایش مجدد یا گواهی مجدد برای همان مهارت‌های پایه داشته باشند. با این حال، آنها همچنان باید برای هر مهارت یا رویه محلی اضافی که توسط آژانس EMS منطقه جدید مورد نیاز است، آشنا و آموزش‌دیده شوند. هدف این است که تداوم و انعطاف‌پذیری برای EMT-Pها فراهم شود، در حالی که به آژانس‌های محلی EMS اجازه داده شود کنترل بر رویه‌های پزشکی را حفظ کنند.

آژانس‌های محلی EMS می‌توانند درخواست آشناسازی کنند و نیاز به صلاحیت در مهارت‌های خاص داشته باشند، اما باید این آموزش را ظرف (30) روز فراهم یا ترتیب دهند. مهم این است که این امر مانع از مدیریت مؤثر پروتکل‌های پزشکی توسط آژانس‌های EMS در مناطق خود نمی‌شود.

(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.7(a)  قوه مقننه تشخیص می‌دهد و اعلام می‌دارد که توانایی برخی از پرسنل مراقبت‌های پزشکی اورژانس پیش‌بیمارستانی برای انتقال از حوزه قضایی یک آژانس محلی EMS که گواهینامه و مجوز صادر کرده است، به حوزه قضایی یک آژانس محلی EMS دیگر که از همان سطح پرسنل مراقبت‌های پزشکی اورژانس استفاده می‌کند، به طور غیرمنطقی مختل خواهد شد اگر آن پرسنل ملزم به آزمایش مجدد و گواهی مجدد توسط هر آژانس محلی EMS باشند.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.7(b)  قصد قوه مقننه در وضع این بخش و بخش (1797.185) این است که اطمینان حاصل شود پرسنل EMT-P که استانداردهای صلاحیت ایالتی را برای دامنه عملکرد پایه خود، همانطور که در فصل (4) (شروع از بخش (100135)) از بخش (9) از عنوان (22) مجموعه مقررات کالیفرنیا تعریف شده است، برآورده کرده‌اند و در حال حاضر دارای گواهینامه هستند، در سراسر ایالت به رسمیت شناخته شوند بدون اینکه مجبور به تکرار آزمایش یا گواهینامه برای همان دامنه عملکرد پایه باشند.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.7(c)  قصد قوه مقننه این است که آژانس‌های محلی EMS ممکن است از پرسنل مراقبت‌های پزشکی اورژانس پیش‌بیمارستانی که در حوزه قضایی دیگری گواهی شده‌اند، بخواهند که با سیستم EMS محلی آشنا شوند و آموزش ببینند و صلاحیت خود را در هر مهارت اختیاری که برای آن اعتباربخشی دریافت نکرده‌اند، نشان دهند. همچنین قصد قوه مقننه این است که هیچ فردی که دارای گواهینامه معتبر EMT-P کالیفرنیا است، از شروع کار در دامنه عملکرد استاندارد سراسری EMT-P منع نشود، اگر او توسط یک EMT-P که در حال حاضر در کالیفرنیا گواهی شده و توسط آژانس محلی EMS اعتباربخشی شده است، همراهی شود. علاوه بر این، قصد قوه مقننه این است که آژانس محلی EMS، آموزش و آزمون اعتباربخشی را در سیاست‌ها و رویه‌های عملیاتی EMS محلی و هر مهارت اختیاری مورد استفاده در سیستم EMS محلی را ظرف (30) روز از درخواست برای اعتباربخشی به عنوان یک EMT-P توسط آژانس محلی EMS، فراهم کند یا ترتیبات فراهم آوردن آن را بدهد.
(d)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.7(d)  قصد قوه مقننه این است که بندهای (a)، (b) و (c) به گونه‌ای تفسیر نشوند که توانایی آژانس‌های محلی EMS را برای حفظ کنترل پزشکی در سیستم EMS خود مطابق با الزامات این بخش، مختل کنند.

Section § 1797.8

Explanation

این قانون به شهرستان‌های کالیفرنیا اجازه می‌دهد تا برنامه‌هایی را برای آموزش و اعطای گواهینامه به تکنسین‌های فوریت‌های پزشکی (EMT-I) برای تجویز نالوکسان، که یک درمان برای اوردوز مواد افیونی است، با استفاده از روش‌هایی غیر از تزریق وریدی، راه‌اندازی کنند.

برای این کار، شهرستان‌ها باید از دستورالعمل‌های تعیین شده توسط سازمان خدمات فوریت‌های پزشکی ایالتی پیروی کنند.

قبل از اینکه یک EMT-I بتواند برای تجویز نالوکسان گواهینامه دریافت کند، باید یک دوره آموزشی را تکمیل کرده و در آزمونی که توسط مدیر خدمات پزشکی محلی تأیید شده است، قبول شود. این قانون تا زمانی که مقررات جدید به EMT-I اجازه دهند تا آموزش سطح بالاتر EMT-II را برای تجویز نالوکسان بدون نیاز به تکمیل کل دوره EMT-II دریافت کنند، معتبر خواهد بود.

(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.8(a)  برای اهداف این بخش، تعاریف زیر اعمال می‌شوند:
(1)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.8(a)(1)  «EMT-I» به معنای هر شخصی است که آموزش و گواهینامه معتبر طبق بخش 1797.80 را دارا باشد.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.8(a)(2)  «مرجع صدور گواهینامه EMT» به معنای مدیر پزشکی آژانس محلی خدمات فوریت‌های پزشکی است.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.8(b)  هر شهرستان می‌تواند، به صلاحدید مدیر پزشکی شهرستان یا منطقه ای خدمات فوریت‌های پزشکی، برنامه‌ای را برای اعطای گواهینامه به یک EMT-I جهت تجویز نالوکسان هیدروکلراید از طریق غیر از تزریق وریدی، تدوین کند.
(c)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.8(c)  هر شهرستانی که تصمیم به اجرای برنامه‌ای برای اعطای گواهینامه به یک EMT-I جهت تجویز نالوکسان هیدروکلراید، همانطور که در بند (ب) مشخص شده است، بگیرد، باید یک برنامه آموزشی و آزمایشی منجر به صدور گواهینامه را مطابق با دستورالعمل‌های تعیین شده توسط سازمان خدمات فوریت‌های پزشکی ایالتی، تأیید و اجرا کند.
(d)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.8(d)  در یا قبل از ۱ ژوئیه ۲۰۰۳، سازمان خدمات فوریت‌های پزشکی ایالتی باید دستورالعمل‌هایی را در رابطه با برنامه‌های صدور گواهینامه شهرستان‌ها که طبق بند (ب) مجاز شده‌اند، تدوین کند.
(e)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.8(e)  یک EMT-I تنها در صورتی می‌تواند توسط مرجع صدور گواهینامه EMT مجاز به تجویز نالوکسان هیدروکلراید از طریق غیر از تزریق وریدی شود که EMT-I آموزش را تکمیل کرده و در آزمونی که توسط مرجع صدور گواهینامه EMT در آن منطقه برگزار یا تأیید شده است، قبول شده باشد.
(f)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.8(f)  این بخش تنها تا تاریخ اجرایی شدن مقرراتی که مقررات مندرج در فصل ۳ (شروع از بخش 100101) از بخش ۹ عنوان ۲۲ از مجموعه مقررات کالیفرنیا را بازنگری می‌کنند و به یک EMT-I اجازه می‌دهند تا آموزش EMT-II را در تجویز نالوکسان هیدروکلراید بدون نیاز به تکمیل کل دوره گواهینامه EMT-II دریافت کند، قابل اجرا خواهد بود.

Section § 1797.9

Explanation

این قانون روشن می‌کند که دولت‌های ایالتی یا محلی در کالیفرنیا مجاز به تنظیم جنبه‌های غیرپزشکی خاصی از هواپیماهای عمومی نیستند. این شامل جنبه‌هایی مانند نحوه گواهینامه یا پیکربندی هواپیماهای عمومی، نحوه نگهداری آنها، فنون خلبانی، و صلاحیت‌های خلبانان و خدمه پرواز می‌شود. اصطلاح «هواپیمای عمومی» با تعریف آن در مقررات فدرال، به ویژه بخش 1.1 از عنوان 14 مجموعه مقررات فدرال، مطابقت دارد.

(a)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.9(a) این بخش نباید به گونه‌ای تفسیر شود که تنظیم یا اجازه مقررات ایالتی یا محلی را در مورد هر یک از جنبه‌های غیرپزشکی موارد زیر بدهد:
(1)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.9(a)(1) گواهینامه یا پیکربندی هواپیمای عمومی.
(2)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.9(a)(2) رویه‌ها و مستندات نگهداری هواپیمای عمومی.
(3)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.9(a)(3) فنون و روش‌های خلبانی هواپیمای عمومی.
(4)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.9(a)(4) صلاحیت‌های خدمه پرواز هواپیمای عمومی.
(5)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.9(a)(5) گواهینامه یا صلاحیت‌های خلبان برای هواپیمای عمومی.
(b)CA بهداشت و ایمنی Code § 1797.9(b) برای اهداف این بخش، «هواپیمای عمومی» همان معنایی را دارد که در بخش 1.1 از عنوان 14 مجموعه مقررات فدرال آمده است.