Section § 22959.80

Explanation

این قانون، برنامه مراقبت بینایی بازنشستگان دانشگاه ایالتی کالیفرنیا را تأسیس می‌کند. هدف آن ارائه کارآمد مزایای بینایی برای کارمندان بازنشسته CSU است، با استفاده از صرفه‌های مقیاس برای ارائه برنامه‌ای قابل مقایسه با گزینه‌های صنعت خصوصی. این برنامه سرمایه‌گذاری دانشگاه در کارمندان خود را به رسمیت می‌شناسد و به دنبال حفظ سلامت بازنشستگان با ارائه گزینه مراقبت بینایی در دوران بازنشستگی است.

این بخش به عنوان برنامه مراقبت بینایی بازنشستگان دانشگاه ایالتی کالیفرنیا شناخته شده و ممکن است به آن استناد شود. هدف این بخش انجام تمامی موارد زیر است:
(a)CA دولت Code § 22959.80(a) ترویج افزایش صرفه‌جویی و کارایی در ارائه مزایای بینایی به بازنشستگان دانشگاه ایالتی کالیفرنیا.
(b)CA دولت Code § 22959.80(b) توانمندسازی دانشگاه ایالتی کالیفرنیا برای استفاده از صرفه‌های مقیاس به منظور ارائه یک برنامه مراقبت بینایی مشابه با برنامه‌هایی که معمولاً در صنعت خصوصی و در سایر ایالت‌ها ارائه می‌شوند.
(c)CA دولت Code § 22959.80(c) به رسمیت شناختن و محافظت از سرمایه‌گذاری دانشگاه ایالتی کالیفرنیا در هر کارمند با ارائه گزینه برنامه مراقبت بینایی در دوران بازنشستگی، و ترویج و حفظ سلامت مستمر در میان بازنشستگان دانشگاه ایالتی کالیفرنیا.

Section § 22959.81

Explanation
این قانون بیان می‌کند که دفتر رئیس دانشگاه ایالتی کالیفرنیا مسئول اجرای برنامه مراقبت بینایی برای کارمندان بازنشسته است.

Section § 22959.82

Explanation

این بخش تعریف می‌کند که چه کسی تحت شرایط خاصی مرتبط با دانشگاه ایالتی کالیفرنیا (CSU) «مستمری‌بگیر» محسوب می‌شود. این شامل افراد بازنشسته‌ای می‌شود که ظرف ۱۲۰ روز از قطع همکاری با CSU، از سیستم‌های بازنشستگی ایالتی خاصی مزایای بازنشستگی دریافت می‌کنند. همچنین اعضای بازمانده خانواده این بازنشستگان یا کارمندان متوفی CSU را پوشش می‌دهد که به جای مستمری‌بگیر، مستمری دریافت می‌کنند. علاوه بر این، شامل کسانی می‌شود که در صورت واجد شرایط بودن برای مزایای درمانی در زمان فوت عضو CSU، مزایای بازماندگان را دریافت می‌کنند. در نهایت، این بخش شامل اعضای خانواده اعضای بازنشسته متوفی طرح بازنشستگی معلمان ایالتی می‌شود که از پروتکل‌های بازنشستگی خاصی پیروی کرده‌اند.

«مستمری‌بگیر» به معنای هر یک از موارد زیر است:
(a)CA دولت Code § 22959.82(a) شخصی که ظرف ۱۲۰ روز از زمان قطع همکاری با دانشگاه ایالتی کالیفرنیا بازنشسته شده و مستمری بازنشستگی را تحت هر سیستم بازنشستگی ایالتی یا سیستم بازنشستگی دانشگاه کالیفرنیا که دانشگاه ایالتی کالیفرنیا یکی از مشارکت‌کنندگان آن بوده است، دریافت می‌کند.
(b)CA دولت Code § 22959.82(b) یکی از اعضای بازمانده خانواده که مستمری را به جای مستمری‌بگیری که طبق بند (a) بازنشسته شده است، یا به عنوان بازمانده یک کارمند متوفی دانشگاه ایالتی کالیفرنیا طبق بخش 21541 یا 21546 دریافت می‌کند.
(c)CA دولت Code § 22959.82(c) شخصی که مستمری بازماندگان را مطابق با ماده 3 (شروع از بخش 21570) از فصل 14 از قسمت 3 دریافت می‌کند، اگر او در تاریخ فوت کارمند عضو دانشگاه ایالتی کالیفرنیا، واجد شرایط ثبت‌نام در طرح مزایای درمانی بود، که مستمری بازماندگان به حساب او قابل پرداخت است.
(d)CA دولت Code § 22959.82(d) یکی از اعضای خانواده یک عضو بازنشسته متوفی طرح بازنشستگی معلمان ایالتی، اگر عضو متوفی هر دو شرط زیر را داشته باشد:
(1)CA دولت Code § 22959.82(d)(1) ظرف ۱۲۰ روز از زمان قطع همکاری با دانشگاه ایالتی کالیفرنیا بازنشسته شده باشد.
(2)CA دولت Code § 22959.82(d)(2) قبل از فوت خود، مستمری بازنشستگی دریافت کرده باشد که مستمری بازماندگان برای اعضای خانواده را شامل نمی‌شد.

Section § 22959.83

Explanation

این قانون به بازنشستگان پردیس دانشگاه ایالتی کالیفرنیا یا دفتر رئیس دانشگاه اجازه می‌دهد تا در یک طرح مراقبت بینایی ثبت‌نام کنند، اگر در زمان بازنشستگی خود یک طرح سلامتی، دندانپزشکی یا بینایی داشتند یا در آن زمان واجد شرایط آن بودند. برای واجد شرایط بودن، آنها باید ظرف ۱۲۰ روز پس از ترک شغل خود بازنشسته شده باشند.

دانشگاه موظف نیست بازنشستگان را پیدا کند یا در مورد واجد شرایط بودنشان به آنها اطلاع دهد. با این حال، در صورت درخواست، سیستم بازنشستگی کارکنان دولتی باید با ارائه اطلاعات تماس محرمانه بازنشستگان به دانشگاه کمک کند تا آنها را در مورد ثبت‌نام در طرح بینایی مطلع سازد.

(a)CA دولت Code § 22959.83(a) مستمری‌بگیری که از پردیس دانشگاه ایالتی کالیفرنیا یا دفتر رئیس دانشگاه بازنشسته می‌شود، می‌تواند در یک طرح مراقبت بینایی که تحت این بخش ارائه می‌شود، ثبت‌نام کند، اگر هر یک از موارد زیر صدق کند:
(1)CA دولت Code § 22959.83(a)(1) مستمری‌بگیر در زمان جدایی برای بازنشستگی در یک طرح مزایای سلامتی، یک طرح مراقبت دندانپزشکی یا یک طرح مراقبت بینایی ثبت‌نام کرده بود و ظرف ۱۲۰ روز از تاریخ جدایی بازنشسته شد.
(2)CA دولت Code § 22959.83(a)(2) مستمری‌بگیر در زمان جدایی برای بازنشستگی در یک طرح مزایای سلامتی، یک طرح مراقبت دندانپزشکی یا یک طرح مراقبت بینایی ثبت‌نام نکرده بود، اما در زمان جدایی برای بازنشستگی به عنوان کارمند واجد شرایط ثبت‌نام بود و ظرف ۱۲۰ روز از تاریخ جدایی بازنشسته شد.
(b)CA دولت Code § 22959.83(b) دانشگاه ایالتی کالیفرنیا هیچ وظیفه‌ای برای پیدا کردن یا اطلاع‌رسانی به هیچ مستمری‌بگیری که ممکن است واجد شرایط ثبت‌نام باشد، یا ارائه نام‌ها یا آدرس‌ها به هیچ شخص، سازمان یا نهادی به منظور اطلاع‌رسانی به مستمری‌بگیران ندارد.
(c)CA دولت Code § 22959.83(c) صرف‌نظر از هر قانون دیگری، هیئت مدیره سیستم بازنشستگی کارکنان دولتی بنا به درخواست، با ارائه نام‌ها و آدرس‌های بازنشستگان به دانشگاه ایالتی کالیفرنیا، صرفاً به منظور اطلاع‌رسانی به بازنشستگان در مورد واجد شرایط بودن برای ثبت‌نام در یک طرح مراقبت بینایی که توسط دانشگاه ایالتی کالیفرنیا تحت این بخش ارائه می‌شود، به این دانشگاه کمک خواهد کرد. هر اطلاعاتی که برای این منظور به دانشگاه ایالتی کالیفرنیا ارائه شود، توسط دانشگاه ایالتی کالیفرنیا محرمانه تلقی خواهد شد.

Section § 22959.84

Explanation
این قانون به کارمندان بازنشسته دانشگاه ایالتی کالیفرنیا که در زمان بازنشستگی عضو یک طرح مراقبت از بینایی بوده‌اند، اجازه می‌دهد تا پوشش خود را ادامه دهند. اعضای خانواده آنها نیز واجد شرایط هستند که در این طرح باقی بمانند. این پوشش ادامه یافته باید بدون هیچ‌گونه تبعیضی در مزایا ارائه شود.

Section § 22959.85

Explanation

دانشگاه ایالتی کالیفرنیا (CSU) می‌تواند با طرح‌های مراقبت بینایی برای مستمری‌بگیران و اعضای واجد شرایط خانواده‌شان قرارداد ببندد، به شرطی که این طرح‌ها سابقه موفقیت‌آمیزی داشته باشند. CSU این برنامه را مدیریت می‌کند، حق بیمه را از مستمری ماهانه مستمری‌بگیران جمع‌آوری می‌کند تا آن را تأمین مالی کند، و این وجوه را به یک حساب امانی ویژه واریز می‌کند. مستمری‌بگیران می‌توانند یک طرح مراقبت بینایی مرتبط با طرح درمانی خود را انتخاب کنند، اما ملزم نیستند که از یک ارائه‌دهنده برای هر دو استفاده کنند. CSU تنها می‌تواند قراردادهایی را منعقد کند که از نظر مالی منطقی باشند، و اطمینان حاصل کند که تمام پرداخت‌های حق بیمه برای هزینه‌های طرح، مانند مزایا، مطالبات و هزینه‌های اداری استفاده می‌شود. اگر ادامه برنامه از نظر اقتصادی غیرقابل توجیه شود، CSU می‌تواند آن را خاتمه دهد، با ارائه اطلاع کتبی قبلی به ثبت‌نام‌کنندگان و ارائه‌دهندگان، و اطلاع‌رسانی به مجلس قانونگذاری. نرخ‌های حق بیمه توسط CSU و ارائه‌دهندگان طرف قرارداد تعیین می‌شوند و از نرخ‌های حق بیمه کارکنان فعال جدا هستند.

(a)CA دولت Code § 22959.85(a) دانشگاه ایالتی کالیفرنیا می‌تواند با یک یا چند طرح مراقبت بینایی برای مستمری‌بگیران و اعضای واجد شرایط خانواده قرارداد ببندد، مشروط بر اینکه شرکت بیمه یا شرکت‌های بیمه برای یک دوره معقول، طبق تشخیص دانشگاه ایالتی کالیفرنیا، در زمینه مزایای مراقبت بینایی با موفقیت فعالیت کرده باشند.
(b)CA دولت Code § 22959.85(b) دانشگاه ایالتی کالیفرنیا، به عنوان مدیر برنامه، دارای اختیار کامل اداری بر این برنامه و وجوه مرتبط است و باید حق بیمه ماهانه را که توسط مستمری‌بگیر برای طرح مراقبت بینایی پرداخت می‌شود، مطالبه کند. حق بیمه ای که توسط مستمری‌بگیر پرداخت می‌شود، باید از مقرری بازنشستگی ماهانه او کسر شود. یک یا چند طرح مراقبت بینایی که تحت این اختیار ارائه می‌شود، باید از طریق حق بیمه‌های مستمری‌بگیران تأمین مالی شود. تمام حق بیمه‌های دریافتی از مستمری‌بگیران باید به حساب امانی برنامه مراقبت بینایی مستمری‌بگیران دانشگاه ایالتی کالیفرنیا، که بدین وسیله ایجاد می‌شود، واریز شود. هرگونه درآمد حاصل از وجوه در حساب امانی برنامه مراقبت بینایی مستمری‌بگیران دانشگاه ایالتی کالیفرنیا باید به حساب امانی منظور شود.
(c)CA دولت Code § 22959.85(c) یک مستمری‌بگیر می‌تواند در یک طرح مراقبت بینایی که توسط شرکتی ارائه می‌شود که یک طرح مزایای درمانی نیز مطابق با بخش 22850 ارائه می‌دهد، ثبت‌نام کند، اگر کارمند یا مستمری‌بگیر نیز در طرح مزایای درمانی ارائه شده توسط آن شرکت ثبت‌نام کرده باشد. با این حال، هیچ چیز در این بخش نباید به گونه‌ای تفسیر شود که مستمری‌بگیر را ملزم کند که در یک طرح مراقبت بینایی و یک طرح مزایای درمانی که توسط یک شرکت ارائه می‌شود، ثبت‌نام کند. یک مستمری‌بگیر ثبت‌نام شده در این برنامه فقط باید در یک یا چند طرح بینایی که دانشگاه ایالتی کالیفرنیا با آنها قرارداد بسته است، ثبت‌نام کند.
(d)CA دولت Code § 22959.85(d) هیچ قراردادی برای طرح مراقبت بینایی نمی‌تواند منعقد شود مگر اینکه دانشگاه ایالتی کالیفرنیا تشخیص دهد که این کار معقول است. صرف نظر از هر حکم قانونی دیگر، هرگونه وجه حق بیمه که توسط مستمری‌بگیران به این برنامه برای اهداف یک طرح مراقبت بینایی پرداخت می‌شود، باید برای هزینه ارائه مزایای مراقبت بینایی به مستمری‌بگیران واجد شرایط و ثبت‌نام شده و وابستگان واجد شرایط و ثبت‌نام شده آنها، پرداخت مطالبات مربوط به آن مزایای بینایی، و هزینه اداره یک یا چند طرح مراقبت بینایی تحت این برنامه مراقبت بینایی، شامل هزینه‌های راه‌اندازی، طبق تشخیص دانشگاه ایالتی کالیفرنیا، استفاده شود.
(e)CA دولت Code § 22959.85(e) اگر دانشگاه ایالتی کالیفرنیا تشخیص دهد که ادامه این برنامه در هر زمان پس از شروع آن از نظر اقتصادی مقرون به صرفه نیست، دانشگاه ایالتی کالیفرنیا می‌تواند، با اطلاع کتبی به ثبت‌نام‌کنندگان و به طرح یا طرح‌های طرف قرارداد، این برنامه را در یک زمان معقول خاتمه دهد. اطلاعیه خاتمه به طرح یا طرح‌ها باید توسط دانشگاه ایالتی کالیفرنیا تعیین شود. اطلاعیه به ثبت‌نام‌کنندگان در مورد خاتمه برنامه باید حداکثر سه ماه قبل از تاریخ واقعی خاتمه برنامه آغاز شود. دانشگاه ایالتی کالیفرنیا باید تصمیم خود برای خاتمه برنامه را به مجلس قانونگذاری اطلاع دهد.
(f)CA دولت Code § 22959.85(f) نرخ‌های حق بیمه برای این برنامه باید توسط دانشگاه ایالتی کالیفرنیا با همکاری طرح یا طرح‌های طرف قرارداد تعیین شود و باید جدا و متمایز از نرخ‌های حق بیمه کارکنان فعال در نظر گرفته شود.

Section § 22959.86

Explanation
از تاریخ ۱ ژوئیه ۲۰۰۸، دانشگاه ایالتی کالیفرنیا موظف است برنامه مراقبت بینایی بازنشستگان دانشگاه ایالتی کالیفرنیا را آغاز کند. این برنامه برای ارائه مزایای مراقبت بینایی به کارمندان بازنشسته، که به آنها مستمری‌بگیر گفته می‌شود، طراحی شده است.