Section § 22959.1

Explanation

این بخش قانونی، برنامه مراقبت بینایی برای مستمری‌بگیران دولتی را ایجاد می‌کند که برنامه‌ای با هدف ارائه مزایای بینایی به کارمندان بازنشسته دولت است. این سه هدف اصلی را تشریح می‌کند: اقتصادی‌تر و کارآمدتر کردن ارائه مزایای مراقبت بینایی برای بازنشستگان، استفاده از حجم بزرگ دولت برای ارائه یک برنامه مراقبت بینایی قابل مقایسه با برنامه‌های بخش خصوصی، و حمایت از سلامت بازنشستگان با ارائه گزینه‌های مراقبت بینایی مستمر در دوران بازنشستگی.

این بخش به عنوان برنامه مراقبت بینایی برای مستمری‌بگیران دولتی شناخته شده و استناد می‌شود. هدف این بخش انجام تمام موارد زیر است:
(a)CA دولت Code § 22959.1(a) ترویج افزایش صرفه‌جویی و کارایی در ارائه مزایای بینایی به مستمری‌بگیران.
(b)CA دولت Code § 22959.1(b) قادر ساختن دولت به استفاده از صرفه‌های مقیاس برای ارائه یک برنامه مراقبت بینایی مشابه آنچه معمولاً در صنعت خصوصی و در سایر ایالت‌ها ارائه می‌شود.
(c)CA دولت Code § 22959.1(c) به رسمیت شناختن و محافظت از سرمایه‌گذاری دولت در خدمات هر کارمند دائمی با ارائه گزینه برنامه مراقبت بینایی به دوران بازنشستگی، و ترویج و حفظ سلامت خوب مستمر در میان مستمری‌بگیران دولتی.

Section § 22959.2

Explanation
این قانون بیان می‌کند که برنامه مراقبت از بینایی کالیفرنیا برای کارمندان بازنشسته دولتی توسط اداره منابع انسانی مدیریت خواهد شد.

Section § 22959.3

Explanation
این بخش بیان می‌کند که مگر اینکه به نحو دیگری مشخص شده باشد، معانی کلماتی که در این قسمت استفاده شده‌اند، همانند آنهایی است که در فصل 2، شروع از بخش 22760 از قسمت 5، تعریف شده‌اند.

Section § 22959.4

Explanation

اگر از یک شغل دولتی در کالیفرنیا بازنشسته شوید، ممکن است بتوانید به یک طرح مراقبت از بینایی بپیوندید، در صورتی که هنگام بازنشستگی ظرف 120 روز پس از ترک کار، مزایای درمانی، دندانپزشکی یا بینایی داشتید، یا واجد شرایط این مزایا بودید اما ثبت‌نام نکرده بودید. قانون‌گذارانی که تحت طرح‌های بازنشستگی خاصی هستند نیز می‌توانند بپیوندند. با این حال، اداره منابع انسانی برای یافتن یا اطلاع‌رسانی به بازنشستگان در مورد این فرصت یا به اشتراک گذاشتن جزئیات آنها با دیگران کمکی نخواهد کرد.

(a)CA دولت Code § 22959.4(a) مستمری‌بگیری که از دولت بازنشسته می‌شود، می‌تواند در طرح مراقبت از بینایی ارائه شده تحت این بخش ثبت‌نام کند، در صورتی که هر یک از موارد زیر صدق کند:
(1)CA دولت Code § 22959.4(a)(1) مستمری‌بگیر در زمان ترک خدمت برای بازنشستگی، در یک طرح مزایای درمانی، یک طرح مراقبت از دندان، یا یک طرح مراقبت از بینایی ثبت‌نام کرده بود و ظرف 120 روز از تاریخ ترک خدمت بازنشسته شد.
(2)CA دولت Code § 22959.4(a)(2) مستمری‌بگیر در زمان ترک خدمت برای بازنشستگی، در یک طرح مزایای درمانی، یک طرح مراقبت از دندان، یا یک طرح مراقبت از بینایی ثبت‌نام نکرده بود، اما در زمان ترک خدمت برای بازنشستگی واجد شرایط ثبت‌نام به عنوان کارمند بود و ظرف 120 روز از تاریخ ترک خدمت بازنشسته شد.
(3)CA دولت Code § 22959.4(a)(3) مستمری‌بگیر بخشی از سیستم بازنشستگی قانون‌گذاران است که مستمری را مطابق با ماده 6 (شروع از بخش 9359) از فصل 3.5 از بخش 1 از تقسیم 2 دریافت می‌کند.
(b)CA دولت Code § 22959.4(b) اداره منابع انسانی هیچ وظیفه‌ای برای یافتن یا اطلاع‌رسانی به هیچ مستمری‌بگیری که ممکن است واجد شرایط ثبت‌نام باشد، یا ارائه نام‌ها یا آدرس‌ها به هیچ شخص، آژانس یا نهادی به منظور اطلاع‌رسانی به آن مستمری‌بگیران ندارد.

Section § 22959.5

Explanation

اگر در زمان بازنشستگی از مشاغل خاص دولتی در یک طرح مراقبت بینایی ثبت‌نام کرده بودید، می‌توانید آن پوشش بینایی را، از جمله پوشش برای خانواده‌تان، بدون از دست دادن هیچ مزایایی حفظ کنید. این امر در صورتی اعمال می‌شود که شما به عنوان کارمند خدمات مدنی ایالت، عضو مجلس قانونگذاری، کارمند مجلس، یک مقام قانون اساسی، یا کارمند قوه قضائیه کار کرده باشید. با این حال، بازنشستگان سیستم‌های دانشگاه ایالتی کالیفرنیا یا دانشگاه کالیفرنیا نمی‌توانند به این برنامه بپیوندند.

(a)CA دولت Code § 22959.5(a) شخصی که در زمان مستمری‌بگیر شدن تحت مقررات ایالتی یا فدرال، در یک طرح مراقبت بینایی ثبت‌نام کرده بود، می‌تواند ثبت‌نام خود را، از جمله اعضای واجد شرایط خانواده، بدون تبعیض در پوشش مزایا به عنوان یک فرد ثبت‌نام شده در این برنامه ادامه دهد. یک مستمری‌بگیر که واجد شرایط این برنامه است، شخصی است که الزامات بخش 22959.4 را برآورده می‌کند و در زمان بازنشستگی به عنوان یکی از موارد زیر در ایالت مشغول به کار بوده است:
(1)CA دولت Code § 22959.5(a)(1) یک کارمند خدمات مدنی ایالت.
(2)CA دولت Code § 22959.5(a)(2) یک عضو منتخب مجلس قانونگذاری.
(3)CA دولت Code § 22959.5(a)(3) یک کارمند مجلس قانونگذاری.
(4)CA دولت Code § 22959.5(a)(4) یک مقام قانون اساسی.
(5)CA دولت Code § 22959.5(a)(5) یک کارمند قوه قضائیه دولت ایالتی.
(b)CA دولت Code § 22959.5(b) مستمری‌بگیران سیستم‌های دانشگاه ایالتی کالیفرنیا و دانشگاه کالیفرنیا نمی‌توانند در این برنامه شرکت کنند.

Section § 22959.6

Explanation

اداره منابع انسانی در کالیفرنیا می‌تواند طرح‌های مراقبت بینایی را به کارمندان بازنشسته دولتی و اعضای خانواده واجد شرایط آنها ارائه دهد. بازنشستگان، که به عنوان مستمری‌بگیر شناخته می‌شوند، باید حق بیمه ماهانه برای این طرح‌ها پرداخت کنند که از مقرری بازنشستگی آنها کسر می‌شود. اگر مقرری آنها برای پوشش هزینه کافی نباشد، مستقیماً صورتحساب می‌شوند. تمام حق بیمه‌ها به یک صندوق دولتی که به طور خاص برای این منظور است، واریز می‌شود.

بازنشستگان می‌توانند یک طرح بینایی را از همان شرکت بیمه‌ای که مزایای درمانی خود را از آن دریافت می‌کنند، انتخاب کنند، اما ملزم به انجام این کار نیستند. اداره فقط می‌تواند برای این طرح‌ها قرارداد ببندد اگر معقول و از نظر اقتصادی مقرون به صرفه باشد. آنها همچنین می‌توانند برنامه را خاتمه دهند اگر از نظر مالی ناپایدار شود، مشروط بر اینکه به ثبت‌نام‌کنندگان اطلاع‌رسانی مناسبی انجام دهند.

حق بیمه‌ها توسط اداره تعیین می‌شوند و از حق بیمه‌های کارمندان فعلی جدا نگه داشته می‌شوند.

(a)CA دولت Code § 22959.6(a) اداره منابع انسانی می‌تواند با یک یا چند طرح مراقبت بینایی برای مستمری‌بگیران و اعضای خانواده واجد شرایط آنها قرارداد ببندد، مشروط بر اینکه شرکت بیمه یا شرکت‌های بیمه برای یک دوره معقول، طبق تشخیص اداره منابع انسانی، در زمینه مزایای مراقبت بینایی با موفقیت فعالیت کرده باشند.
(b)CA دولت Code § 22959.6(b) اداره منابع انسانی، به عنوان مدیر برنامه، دارای اختیار کامل اداری بر این برنامه و وجوه مرتبط است و حق بیمه ماهانه‌ای را که باید توسط مستمری‌بگیر برای طرح مراقبت بینایی پرداخت شود، الزامی خواهد کرد. حق بیمه‌ای که باید توسط مستمری‌بگیر پرداخت شود، از مقرری ماهانه او کسر خواهد شد. اگر وجوه کافی در مقرری مستمری‌بگیر برای پرداخت حق بیمه وجود نداشته باشد، ارائه‌دهنده طرح مستقیماً مستمری‌بگیر را صورتحساب خواهد کرد. یک یا چند طرح مراقبت بینایی که تحت این اختیار ارائه می‌شوند، باید از طریق حق بیمه مستمری‌بگیر تأمین مالی شوند. تمام حق بیمه‌های دریافتی از مستمری‌بگیران باید به صندوق برنامه مراقبت بینایی برای مستمری‌بگیران دولتی واریز شود که بدین وسیله در خزانه‌داری ایالتی ایجاد می‌شود. هرگونه درآمد حاصل از وجوه موجود در صندوق برنامه مراقبت بینایی برای مستمری‌بگیران دولتی به حساب صندوق واریز خواهد شد. صرف‌نظر از بخش (13340)، وجوه موجود در صندوق به طور مستمر برای اهداف مشخص شده در بند (d) تخصیص می‌یابد.
(c)CA دولت Code § 22959.6(c) یک مستمری‌بگیر می‌تواند در یک طرح مراقبت بینایی که توسط یک شرکت بیمه ارائه می‌شود و همچنین یک طرح مزایای درمانی را طبق بخش (22850) ارائه می‌دهد، ثبت‌نام کند، مشروط بر اینکه کارمند یا مستمری‌بگیر نیز در طرح مزایای درمانی ارائه شده توسط آن شرکت بیمه ثبت‌نام کرده باشد. با این حال، این بخش نباید به گونه‌ای تفسیر شود که مستمری‌بگیر را ملزم کند در یک طرح مراقبت بینایی و یک طرح مزایای درمانی که توسط همان شرکت بیمه ارائه می‌شوند، ثبت‌نام کند. یک مستمری‌بگیر که در این برنامه ثبت‌نام کرده است، فقط باید در یک یا چند طرح بینایی که توسط اداره منابع انسانی قرارداد بسته شده‌اند، ثبت‌نام کند.
(d)CA دولت Code § 22959.6(d) قرارداد برای یک طرح مراقبت بینایی نمی‌تواند منعقد شود مگر اینکه اداره منابع انسانی تشخیص دهد که این کار معقول است. صرف‌نظر از هر حکم قانونی دیگر، هرگونه وجوه حق بیمه که توسط مستمری‌بگیران به این برنامه برای اهداف طرح مراقبت بینایی مستمری‌بگیران که قرارداد بسته شده است، پرداخت می‌شود، باید برای هزینه ارائه مزایای مراقبت بینایی به مستمری‌بگیران واجد شرایط و ثبت‌نام شده و وابستگان واجد شرایط و ثبت‌نام شده آنها، پرداخت مطالبات برای آن مزایای بینایی، و هزینه اداره یک یا چند طرح مراقبت بینایی تحت این برنامه مراقبت بینایی استفاده شود، این هزینه‌ها توسط اداره منابع انسانی تعیین می‌شوند.
(e)CA دولت Code § 22959.6(e) اگر مدیر منابع انسانی تشخیص دهد که ادامه این برنامه در هر زمان پس از شروع آن از نظر اقتصادی مقرون به صرفه نیست، مدیر می‌تواند، با اطلاع کتبی به ثبت‌نام‌کنندگان و به طرح یا طرح‌های طرف قرارداد، این برنامه را در یک زمان معقول خاتمه دهد. اطلاع خاتمه به طرح یا طرح‌ها توسط اداره منابع انسانی تعیین خواهد شد. اطلاع به ثبت‌نام‌کنندگان در مورد خاتمه برنامه باید حداکثر سه ماه قبل از تاریخ واقعی خاتمه برنامه آغاز شود.
(f)CA دولت Code § 22959.6(f) نرخ‌های حق بیمه برای این برنامه توسط اداره منابع انسانی با همکاری طرح یا طرح‌های طرف قرارداد تعیین خواهد شد و باید جدا و متمایز از نرخ‌های حق بیمه کارمندان فعال در نظر گرفته شود.