Section § 2590

Explanation

این قانون «پرفیوژن» را به عنوان فعالیت‌های حیاتی برای مدیریت عملکردهای قلب و سیستم گردش خون تحت نظارت پزشک تعریف می‌کند. خدمات پرفیوژن شامل استفاده از دستگاه‌های قلب-ریه، حمایت از جریان خون، مدیریت سطوح خون و اکسیژن، و وظایف مرتبط است. پرفیوژنیست‌ها همچنین باید آموزش دیده و گواهی‌نامه داشته باشند، با برخی بندهای حمایتی برای متخصصان با تجربه. کسانی که خود را پرفیوژنیست می‌نامند باید الزامات آموزشی و گواهی‌نامه را برآورده کنند، آموزش خود را ادامه دهند و در قبال مقررات خاصی پاسخگو باشند. نقض این قانون منجر به اتهامات جنحه می‌شود.

(a)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2590(a) برای اهداف این بخش، «پرفیوژن» به معنای آن دسته از عملکردهای ضروری برای حمایت، درمان، اندازه‌گیری یا تکمیل سیستم قلبی عروقی، سیستم گردش خون با یا بدون مدار اکسیژن‌رسانی، یا هر ترکیبی از این فعالیت‌ها، و برای اطمینان از مدیریت ایمن عملکردهای فیزیولوژیک از طریق نظارت بر پارامترهای لازم آن سیستم‌ها طبق دستور و تحت نظارت یک پزشک و جراح دارای مجوز است.
(b)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2590(b) خدمات پرفیوژن شامل موارد زیر است، اما محدود به آن‌ها نمی‌شود:
(1)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2590(b)(1) استفاده از گردش خون خارج بدنی، تکنیک‌های حمایت قلبی ریوی، و سایر فناوری‌های درمانی و تشخیصی کمکی. «گردش خون خارج بدنی»، همانطور که در این بخش استفاده شده است، به معنای انحراف خون بیمار از طریق دستگاه قلب-ریه یا دستگاه مشابهی است که وظایف قلب، ریه‌ها یا هر دو بیمار را بر عهده می‌گیرد.
(2)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2590(b)(2) ضد ضربان، کمک بطنی، اتوترانسفوزیون (از جمله تکنیک‌های حفظ خون)، حفظ میوکارد و اندام، حمایت حیاتی خارج بدنی، و پرفیوژن اندام ایزوله.
(3)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2590(b)(3) استفاده از تکنیک‌های مربوط به مدیریت خون، حمایت حیاتی پیشرفته، و سایر عملکردهای مرتبط.
(c)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2590(c) خدمات پرفیوژن همچنین شامل موارد زیر است، اما فقط در طول انجام عملکردهای توصیف شده در زیربخش (b):
(1)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2590(c)(1) تجویز عوامل دارویی و درمانی، فرآورده‌های خونی، یا عوامل بی‌حس‌کننده از طریق مدار خارج بدنی یا از طریق خط وریدی طبق دستور پزشک و جراح.
(2)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2590(c)(2) انجام و استفاده از آنالیز ضد انعقاد، پایش فیزیولوژیک، آنالیز گاز خون و شیمی، آنالیز هماتوکریت، هیپوترمی، هیپرترمی، هموکانسنترشن، و همودیلوشن. هیچ چیز در این بند، پرفیوژنیست‌ها را از الزامات فصل 3 (شروع از بخش 1200)، از جمله، اما نه محدود به، الزامات تضمین کیفیت و نگهداری تجهیزات معاف نمی‌کند.
(3)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2590(c)(3) مشاهده علائم و نشانه‌های مرتبط با خدمات پرفیوژن.
(4)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2590(c)(4) تعیین اینکه آیا علائم و نشانه‌های مرتبط با خدمات پرفیوژن ویژگی‌های غیرطبیعی از خود نشان می‌دهند یا خیر.
(5)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2590(c)(5) اجرا، بر اساس ناهنجاری‌های مشاهده شده، گزارش‌دهی مناسب، یا پروتکل‌های پرفیوژن، یا تغییرات در رژیم درمانی، طبق دستور پزشک و جراح، یا آغاز اقدامات اورژانسی. «پروتکل‌های پرفیوژن» همانطور که در این بخش استفاده شده است، به معنای سیاست‌ها و پروتکل‌های مرتبط با پرفیوژن است که توسط یک مرکز بهداشتی دارای مجوز یا یک پزشک و جراح از طریق همکاری با مدیران و متخصصان بهداشت، از جمله پرفیوژنیست‌ها، توسعه یافته یا تأیید شده‌اند.
(d)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2590(d) از تاریخ 1 ژانویه 1993، هیچ شخصی نباید خود را به عنوان پرفیوژنیست معرفی کند، مگر اینکه در زمان انجام این کار، آن شخص الزامات آموزشی و امتحانی مشخص شده در زیربخش‌های (e) و (f) را برآورده کند.
(e)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2590(e) به استثنای آنچه در زیربخش (f) ارائه شده است، افرادی که خود را به عنوان پرفیوژنیست معرفی می‌کنند باید فارغ‌التحصیل یک برنامه آموزشی توصیف شده در بخش 2592 باشند و مدارک رضایت‌بخشی از اتمام موفقیت‌آمیز کل آزمون هیئت آمریکایی پرفیوژن قلبی عروقی، یا آژانس جانشین آن، یا معادل آن را ارائه دهند، در صورتی که معادل آن توسط بخش صدور مجوز هیئت پزشکی کالیفرنیا ضروری تشخیص داده شود.
(f)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2590(f) هر شخصی ممکن است معادل الزامات آزمون و آموزشی را تکمیل کرده باشد، اگر آن شخص در حال حاضر توسط هیئت آمریکایی پرفیوژن قلبی عروقی گواهی شده باشد، یا اگر، از تاریخ 1 ژانویه 1993، آن شخص به عنوان پرفیوژنیست فعالیت کرده و سالانه حداقل 40 مورد بای‌پس قلبی ریوی را در طول جراحی قلب در یک مرکز بهداشتی دارای مجوز انجام داده باشد و این کار را برای حداقل پنج سال از تاریخ 1 ژانویه 1987 انجام داده باشد. برای اهداف این زیربخش، «مرکز بهداشتی دارای مجوز» به معنای یک مرکز بهداشتی است که در هر حوزه قضایی در ایالات متحده دارای مجوز باشد.
(g)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2590(g) برای ادامه استفاده از عنوان «پرفیوژنیست»، شخص باید الزامات آموزش مداوم را تکمیل کند، یا گواهینامه فعال خود را توسط هیئت آمریکایی پرفیوژن قلبی عروقی، یا آژانس جانشین آن، یا معادل آن را حفظ کند، در صورتی که معادل آن توسط بخش صدور مجوز هیئت پزشکی کالیفرنیا ضروری تشخیص داده شود.
(h)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2590(h) هر شخصی که این بخش را نقض کند، مرتکب جنحه شده است.

Section § 2591

Explanation

اگر کسی یک برنامه آموزشی پرفیوژن تایید شده را به پایان برساند، می‌تواند خود را 'پرفیوژنیست فارغ‌التحصیل' بنامد تا زمانی که تمام بخش‌های آزمون هیئت آمریکایی پرفیوژن قلب و عروق را قبول شود. این عنوان حداکثر تا سه سال پس از اتمام برنامه قابل استفاده است.

(a)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2591(a) پس از اتمام یک برنامه آموزشی پرفیوژن تایید شده، همانطور که در بخش 2592 تعریف شده است، و تا زمان اطلاع از قبولی در کل آزمون هیئت آمریکایی پرفیوژن قلب و عروق، یا آژانس جانشین آن، آن شخص باید خود را فقط به عنوان “پرفیوژنیست فارغ‌التحصیل” معرفی کند.
(b)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2591(b) استفاده از عنوان “پرفیوژنیست فارغ‌التحصیل” حداکثر به مدت سه سال از تاریخ اتمام یک برنامه آموزشی پرفیوژن تایید شده معتبر است.

Section § 2592

Explanation
اگر می‌خواهید در کالیفرنیا خود را پرفیوژنیست بنامید، باید از یک برنامه آموزشی شناخته‌شده در زمینه پرفیوژن فارغ‌التحصیل شده باشید. این بدان معناست که برنامه شما باید توسط یک کمیته آموزشی خاص تأیید شده باشد. اگر نیاز به یک برنامه معادل وجود داشته باشد، این موضوع توسط هیئت پزشکی کالیفرنیا تعیین خواهد شد.

Section § 2593

Explanation

این قانون به دانشجویانی که برای پرفیوژنیست شدن آموزش می‌بینند، اجازه می‌دهد تا در صورت حضور در یک برنامه تأیید شده، پرفیوژن را به عنوان بخشی از مطالعات بالینی خود انجام دهند. این دانشجویان باید «دانشجوی پرفیوژنیست» یا «کارآموز پرفیوژن» نامیده شوند. هنگامی که آنها در حال تمرین هستند، باید تحت نظارت مستقیم یک پرفیوژنیست کاملاً واجد شرایط باشند، که باید در حال انجام وظیفه و در منطقه مراقبت از بیمار حضور داشته باشد.

(a)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2593(a) در طول دوره هرگونه آموزش بالینی ارائه شده توسط یک برنامه آموزشی تأیید شده پرفیوژن، پرفیوژن ممکن است توسط دانشجویی که در برنامه آموزشی تأیید شده پرفیوژن ثبت‌نام کرده است، انجام شود، زمانی که آن خدمات بخشی از دوره تحصیلی او باشد.
(b)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2593(b) شخصی که به عنوان دانشجو در یک برنامه آموزشی تأیید شده پرفیوژن ثبت‌نام کرده است، باید به عنوان «دانشجوی پرفیوژنیست» یا به عنوان «کارآموز پرفیوژن» شناسایی شود.
(c)CA حرفه‌های کسب‌و‌کار Code § 2593(c) در طول دوره هرگونه آموزش بالینی، یک دانشجوی پرفیوژنیست یا کارآموز پرفیوژن باید تحت نظارت مستقیم یک پرفیوژنیست باشد که تمام الزامات این فصل را برآورده کرده است. برای اهداف این بخش، «نظارت مستقیم» به معنای محول شدن به یک پرفیوژنیست است که در حال انجام وظیفه و بلافاصله در منطقه مراقبت از بیمار تعیین شده در دسترس است.

Section § 2595

Explanation
این بخش بیان می‌کند که قوانین مربوط به برخی خدمات پزشکی، مانند پرفیوژن، مانع از انجام این خدمات توسط سایر متخصصان پزشکی نمی‌شود، تا زمانی که در چارچوب آنچه قانوناً مجاز به انجام آن هستند، باشد. مواردی مانند حمایت حیاتی برون‌پیکری فقط مخصوص متخصصان پرفیوژن نیست و می‌تواند توسط سایر متخصصان بهداشتی دارای مجوز، در صورتی که در حوزه فعالیت آنها باشد، انجام شود.

Section § 2596

Explanation
این قانون به هیئت پزشکی کالیفرنیا این حق را می‌دهد که استانداردهای خود را برای آزمون‌ها، آموزش مداوم و آموزش متخصصان پرفیوژن تعیین کند. آنها این کار را در صورتی انجام خواهند داد که استانداردهای تعیین شده توسط مراجع ملی پرفیوژن، پس از حداقل سه سال آزمایش، کارآمد نباشند. این تصمیم باید پس از مشورت مناسب گرفته شود.