Hospitales Base - Instalaciones - Salud Y Seguridad - CA

Section § 1798.100

Una agencia local de Servicios Médicos de Emergencia (SEM), con la aprobación de su director médico, puede designar y contratar con ciertos hospitales u otras entidades aprobadas para guiar al personal médico de emergencia antes de que lleguen al hospital. Estos hospitales designados, conocidos como hospitales base o estaciones base alternativas, deben seguir las directrices y los procedimientos establecidos por la agencia local de SEM, los cuales han sido aprobados por el director médico.

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Section § 1798.101

En ciertas zonas rurales, se pueden hacer excepciones especiales para que los hospitales sin permisos de servicio de emergencia sean utilizados como hospitales base, o para tratar a pacientes de emergencia, si se cumplen ciertas condiciones. Una agencia local de SEM puede utilizar dichos hospitales si siguen políticas de control médico aprobadas y reciben permiso de las autoridades pertinentes.

En los casos en que los hospitales de emergencia regulares no puedan utilizarse debido a problemas geográficos o de otro tipo, el director médico de la agencia local de SEM puede autorizar instalaciones alternativas si estas cuentan con el personal y el equipo necesarios. La agencia local de SEM debe asegurarse de que estas instalaciones cumplan con los protocolos de seguridad, considerando factores como la disponibilidad del personal, la capacidad para manejar lesiones, el equipo, la accesibilidad a servicios más completos y las restricciones de tiempo.

Cualquier cambio en la capacidad de la instalación alternativa para cumplir con estos estándares debe ser informado a la agencia local de SEM.

(a) En zonas rurales, según lo determine la autoridad, donde el uso de un hospital base que tenga un permiso especial de servicio médico de emergencia básico de conformidad con la subdivisión (c) de la Sección 1277 esté impedido debido a circunstancias geográficas u otras circunstancias atenuantes, una agencia local de SEM, para asegurar la dirección médica al personal de atención médica de emergencia prehospitalaria, podrá utilizar otros hospitales que no tengan un permiso de servicio médico de emergencia básico pero que hayan sido aprobados por el director médico de la agencia local de SEM para su utilización como hospital base, si se aplican las dos condiciones siguientes:

(1) Se mantiene el control médico de acuerdo con las políticas y procedimientos establecidos por la agencia local de SEM, con la aprobación del director médico de la agencia local de SEM.

(2) Se obtiene la aprobación de la autoridad.

(b)

(1) En zonas rurales, según lo determine la autoridad, cuando el uso de un hospital que tenga un permiso especial de servicio médico de emergencia básico esté impedido debido a circunstancias geográficas u otras circunstancias atenuantes, según lo determine la autoridad, el director médico de la agencia local de SEM podrá autorizar otra instalación que no tenga este permiso especial para recibir pacientes que requieran servicios médicos de emergencia si la instalación cuenta con personal y equipo adecuados para proporcionar estos servicios, según lo determine el director médico de la agencia local de SEM.

(2) Una agencia local de SEM que utilice en su sistema de SEM cualquier instalación que no tenga un permiso especial para recibir pacientes que requieran atención médica de emergencia de conformidad con el párrafo (1) deberá presentar a la autoridad, como parte del plan requerido por la Sección 1797.254, protocolos aprobados por el director médico de la agencia local de SEM para asegurar que el uso de dicha instalación redunde en el mejor interés de la atención al paciente. Los protocolos que aborden la seguridad del paciente y el uso de la instalación sin permiso deberán tener en cuenta, entre otros, lo siguiente:

(A) El personal médico y la disponibilidad del personal en diferentes momentos para atender a los pacientes que requieren servicios médicos de emergencia.

(B) La capacidad del personal para atender el grado y la gravedad de las lesiones del paciente.

(C) El equipo y los servicios disponibles en la instalación necesarios para atender a los pacientes que requieren servicios médicos de emergencia y la gravedad de sus lesiones.

(D) La disponibilidad de servicios médicos de emergencia más completos y la distancia y el tiempo de viaje necesarios para que los servicios médicos de emergencia alternativos estén disponibles.

(E) La hora del día y cualquier limitación que pueda aplicarse a una instalación sin permiso para tratar a pacientes que requieren servicios médicos de emergencia.

(3) Cualquier cambio en el estado de una instalación sin permiso, autorizada de conformidad con esta subdivisión para atender a pacientes que requieren servicios médicos de emergencia, con respecto a los protocolos y la capacidad de la instalación para atender a los pacientes, deberá ser informado por la instalación a la agencia local de SEM.

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Section § 1798.102

Esta ley exige que los hospitales base supervisen los servicios médicos de emergencia, incluyendo el tratamiento inicial, la clasificación de pacientes y el transporte. También deben asegurar el cumplimiento de los protocolos de soporte vital avanzado o soporte vital avanzado limitado a través de supervisión médica directa.

El hospital base supervisará el tratamiento prehospitalario, el triaje y el transporte, el soporte vital avanzado o el soporte vital avanzado limitado, y supervisará el cumplimiento del programa por parte del personal mediante supervisión médica directa.

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Section § 1798.104

Esta ley exige que los hospitales base se aseguren de que el personal de servicios médicos de emergencia (SEM) reciba tanto capacitación inicial como educación continua, según lo especificado por las políticas y procedimientos locales de servicios médicos de emergencia.

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Section § 1798.105

Esta ley permite que el director médico de una agencia local de servicios médicos de emergencia (SEM) apruebe una estación base alternativa para proporcionar dirección médica en áreas donde no hay un hospital base calificado disponible.

Para que esto suceda, la estación base alternativa debe seguir las políticas de la agencia local de SEM, aprobadas por el director médico. Además, cualquier tarea no cubierta por esta alternativa debe ser manejada por la agencia local de SEM, un hospital base en otra parte del sistema, o un hospital receptor aprobado.

El director médico de la agencia local de SEM puede aprobar una estación base alternativa, según se define en la Sección 1798.53, para proporcionar dirección médica al personal de soporte vital avanzado o soporte vital avanzado limitado para un área del sistema local de SEM para la cual no hay un hospital base calificado disponible, para proporcionar esa dirección médica, siempre que se cumplan las dos condiciones siguientes:

(a) El control médico se mantiene de acuerdo con las políticas y procedimientos establecidos por la agencia local de SEM, con la aprobación del director médico de la agencia local de SEM.

(b) Cualquier responsabilidad de un hospital de estación base, incluyendo la revisión de informes de servicio o la provisión de educación continua, que no se asigne a la estación base alternativa, se asigna a la agencia local de SEM, a un hospital base para otra área del sistema local de SEM, o a un hospital receptor que haya sido aprobado por el director médico para, y haya acordado, asumir las responsabilidades.

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