ÁMbito De Regulación Y Exenciones - Fisioterapia - Negocios Y Profesiones - CA

Section § 2620

Esta ley explica qué es la fisioterapia en el contexto de las regulaciones de California. Cubre métodos de rehabilitación física que utilizan elementos como el calor, el agua y el ejercicio para tratar afecciones corporales o mentales, así como para promover la aptitud física y el bienestar. Sin embargo, establece claramente que los fisioterapeutas no están autorizados a utilizar ciertas técnicas médicas como los rayos X, materiales radiactivos o electricidad quirúrgica. Además, esta sección aclara que no limita la práctica de otros profesionales de la salud con licencia.

(a) La fisioterapia significa el arte y la ciencia de la rehabilitación física o correctiva o del tratamiento físico o correctivo de cualquier condición corporal o mental de cualquier persona mediante el uso de las propiedades físicas, químicas y otras del calor, la luz, el agua, la electricidad, el sonido, el masaje y el ejercicio activo, pasivo y resistivo, e incluirá la evaluación de fisioterapia, la planificación del tratamiento, la instrucción y los servicios de consulta. La práctica de la fisioterapia incluye la promoción y el mantenimiento de la aptitud física para mejorar la salud y el bienestar relacionados con el movimiento corporal de las personas mediante el uso de intervenciones de fisioterapia. El uso de rayos roentgen y materiales radiactivos, con fines diagnósticos y terapéuticos, y el uso de electricidad con fines quirúrgicos, incluida la cauterización, no están autorizados bajo el término "fisioterapia" tal como se utiliza en este capítulo, y una licencia emitida de conformidad con este capítulo no autoriza el diagnóstico de enfermedades.

(b) Nada de lo dispuesto en esta sección se interpretará en el sentido de restringir o prohibir a otros profesionales de las artes curativas con licencia o registrados bajo esta división la práctica dentro del alcance de su licencia o registro.

fisioterapia rehabilitación planificación del tratamiento

Section § 2620.1

En California, si necesita fisioterapia, puede iniciar el tratamiento directamente con un fisioterapeuta con licencia sin necesidad de ver a un médico primero, siempre y cuando el tratamiento esté dentro de lo que los fisioterapeutas tienen permitido hacer. Si su problema parece más grave o no está mejorando, el fisioterapeuta debe remitirlo a un médico, dentista, podólogo o quiropráctico. Los fisioterapeutas también deben informarle sobre cualquier interés financiero que tengan y, si tiene un médico, es posible que deban notificarle. Solo puede continuar la terapia por un máximo de 45 días o 12 visitas sin la aprobación de un médico. Este límite no se aplica a la terapia de bienestar o a ciertos servicios educativos. No existe un requisito para que los seguros cubran este acceso directo. Antes del tratamiento, el fisioterapeuta debe explicarle sus derechos por escrito y obtener su firma.

(a) Además de recibir los servicios autorizados por la Sección 2620, una persona puede iniciar un tratamiento de fisioterapia directamente con un fisioterapeuta con licencia si el tratamiento está dentro del ámbito de práctica de los fisioterapeutas, según se define en la Sección 2620, y se cumplen todas las siguientes condiciones:

(1) Si, en cualquier momento, el fisioterapeuta tiene motivos para creer que el paciente presenta signos o síntomas de una afección que requiere tratamiento más allá del ámbito de práctica de un fisioterapeuta o que el paciente no está progresando hacia los objetivos de tratamiento documentados, según lo demuestre una mejora objetiva, medible o funcional, el fisioterapeuta deberá remitir al paciente a una persona que posea un certificado de médico y cirujano expedido por la Junta Médica de California o por la Junta Médica Osteopática de California, o a una persona con licencia para practicar la odontología, la medicina podiátrica o la quiropráctica.

(2) El fisioterapeuta deberá cumplir con la Sección 2633, y deberá revelar al paciente cualquier interés financiero que tenga en el tratamiento del paciente y, si trabaja en una corporación de fisioterapia, deberá cumplir con el Artículo 6 (que comienza con la Sección 650) del Capítulo 1.

(3) Con la autorización escrita del paciente, el fisioterapeuta deberá notificar al médico y cirujano del paciente, si lo hubiera, que el fisioterapeuta está tratando al paciente.

(4) El fisioterapeuta no deberá continuar tratando al paciente más allá de 45 días naturales o 12 visitas, lo que ocurra primero, sin recibir, de una persona que posea un certificado de médico y cirujano de la Junta Médica de California o de la Junta Médica Osteopática de California, o de una persona que posea un certificado para practicar la medicina podiátrica de la Junta Médica Podiátrica de California y que actúe dentro de su ámbito de práctica, una firma fechada en el plan de atención del fisioterapeuta que indique la aprobación del plan de atención del fisioterapeuta. La aprobación del plan de atención del fisioterapeuta deberá incluir un examen y evaluación del paciente en persona o por telesalud de la condición del paciente, según lo determine el médico y cirujano o podólogo, y, si está indicado, pruebas realizadas por el médico y cirujano o podólogo.

(b) Las condiciones del párrafo (4) de la subdivisión (a) no se aplican a un fisioterapeuta en ninguna de las siguientes circunstancias:

(1) Cuando el fisioterapeuta solo esté prestando servicios de fisioterapia de bienestar a un paciente, según se describe en la subdivisión (a) de la Sección 2620.

(2) De conformidad con la Sección 56363 del Código de Educación o la Sección 7572 del Código de Gobierno, cuando el fisioterapeuta esté prestando servicios de fisioterapia como parte de un plan de servicios familiares individualizado o un plan de educación individualizado de conformidad con la Ley federal de Educación para Individuos con Discapacidades (20 U.S.C. Sec. 1400 y ss.) y el individuo que recibe esos servicios no tenga un diagnóstico médico.

(c)

(1) Esta sección no amplía ni modifica el ámbito de práctica de los fisioterapeutas establecido en la Sección 2620, incluida la prohibición de que un fisioterapeuta diagnostique una enfermedad.

(2) Esta sección no restringe ni altera el ámbito de práctica de ningún otro profesional de la salud.

(d) Nada de lo dispuesto en esta sección se interpretará en el sentido de que exige a un plan de servicios de atención médica, asegurador, plan de seguro de compensación para trabajadores, empleador o programa estatal que proporcione cobertura para el acceso directo al tratamiento por parte de un fisioterapeuta.

(e) Cuando una persona inicie servicios de tratamiento de fisioterapia directamente, de conformidad con esta sección, el fisioterapeuta no deberá realizar servicios de tratamiento de fisioterapia sin antes proporcionar al paciente el siguiente aviso, de forma oral y por escrito, en un tamaño de letra de al menos 14 puntos y firmado por el paciente:

“Servicios de Tratamiento Directo de Fisioterapia

Usted está recibiendo servicios de tratamiento directo de fisioterapia de un individuo que es un fisioterapeuta con licencia de la Junta de Fisioterapia de California.

Según la ley de California, usted puede continuar recibiendo servicios de tratamiento directo de fisioterapia por un período de hasta 45 días naturales o 12 visitas, lo que ocurra primero, después de lo cual un fisioterapeuta solo podrá seguir brindándole servicios de tratamiento de fisioterapia después de recibir, de una persona que posea un certificado de médico y cirujano expedido por la Junta Médica de California o por la Junta Médica Osteopática de California, o de una persona que posea un certificado para practicar la medicina podiátrica de la Junta Médica Podiátrica de California y que actúe dentro de su ámbito de práctica, una firma fechada en el plan de atención del fisioterapeuta que indique la aprobación del plan de atención del fisioterapeuta y que un médico y cirujano o podólogo realizó un examen y evaluación del paciente en persona o por telesalud.

Firma del Paciente/Fecha”

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Section § 2620.3

Esta ley permite a los fisioterapeutas con licencia usar ciertos medicamentos tópicos en su práctica, pero solo si siguen reglas específicas establecidas por la junta. Estas reglas se desarrollarán con la aportación de la Junta Médica de California y la Junta Estatal de Farmacia de California. Sin embargo, esta ley no otorga a los fisioterapeutas el derecho a recetar medicamentos.

Un fisioterapeuta con licencia conforme a este capítulo puede aplicar medicamentos tópicos como parte de la práctica de la fisioterapia, según se define en la Sección 2620, si cumple con las regulaciones debidamente adoptadas por la junta conforme a esta sección y la Ley de Procedimiento Administrativo. La junta adoptará regulaciones para implementar esta sección después de reunirse y consultar con la Junta Médica de California y la Junta Estatal de Farmacia de California, especificando aquellos medicamentos tópicos aplicables a la práctica de la fisioterapia y los protocolos para su uso. Nada en esta sección se interpretará como una autorización para que un fisioterapeuta recete medicamentos.

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Section § 2620.5

Esta ley establece que los fisioterapeutas certificados en California pueden realizar ciertos procedimientos, como la penetración de tejidos, para evaluar músculos y nervios, pero solo si obtienen permiso de un médico. Sin embargo, no se les permite diagnosticar o predecir condiciones médicas basándose en estos datos; hacerlo infringiría las reglas y podría conllevar sanciones. La junta reguladora es responsable de establecer los estándares y procedimientos para estas actividades y de certificar a los fisioterapeutas que cumplen con estos criterios.

Un fisioterapeuta podrá, previa autorización específica de un médico y cirujano, realizar la penetración de tejidos con el propósito de evaluar el rendimiento neuromuscular como parte de la práctica de la fisioterapia, según se define en la Sección 2620, siempre que el fisioterapeuta esté certificado por la junta para realizar la penetración y evaluación de tejidos y siempre que el fisioterapeuta no desarrolle ni realice interpretaciones diagnósticas o pronósticas de los datos obtenidos. Cualquier fisioterapeuta que desarrolle o realice una interpretación diagnóstica o pronóstica de estos datos estará en violación de la Ley de Práctica Médica (Capítulo 5 (que comienza con la Sección 2000) de la División 2), y podrá estar sujeto a todas las sanciones y penas establecidas en dicha ley.

La junta, después de reunirse y deliberar con la División de Licencias de la Junta Médica de California, deberá hacer todo lo siguiente:

(a) Adoptar estándares y procedimientos para la penetración de tejidos con el propósito de evaluar el rendimiento neuromuscular por parte de fisioterapeutas certificados.

(b) Establecer estándares para que los fisioterapeutas realicen la penetración de tejidos con el propósito de evaluar el rendimiento neuromuscular.

(c) Certificar a los fisioterapeutas que cumplan con los estándares establecidos por la junta de conformidad con esta sección.

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Section § 2620.7

Esta ley establece que los proveedores de atención médica deben conservar los registros de los pacientes por al menos siete años después de que un paciente recibe el alta. Para los pacientes que son menores de edad y no están legalmente emancipados cuando reciben atención, sus registros deben conservarse por al menos un año después de que cumplan los 18 años, pero nunca por menos de siete años en total.

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Section § 2621

Esta sección aclara que los fisioterapeutas no están autorizados a realizar medicina, cirugía o cualquier método de curación que no esté específicamente permitido bajo otra ley llamada Sección 2620.

Nada en este capítulo se interpretará como que autoriza a un fisioterapeuta a practicar la medicina, la cirugía o cualquier otra forma de curación, salvo lo autorizado por la Sección 2620.

limitaciones del fisioterapeuta restricción de la práctica de la medicina prohibición de cirugía

Section § 2622

Un fisioterapeuta en California está a cargo de todas las partes de la atención de un paciente, según lo definido por las regulaciones de la junta. Pueden supervisar hasta dos asistentes de fisioterapia a la vez y también pueden tener un ayudante para colaborar con tareas relacionadas con la atención al paciente.

(a) Un fisioterapeuta será responsable de gestionar todos los aspectos de la atención de cada paciente según lo establecido en las regulaciones promulgadas por la junta.

(b) Un fisioterapeuta no supervisará a más de dos asistentes de fisioterapia a la vez para asistir al fisioterapeuta en su práctica de fisioterapia.

(c) Un fisioterapeuta podrá utilizar los servicios de un ayudante que realice tareas relacionadas con el paciente para ayudar al fisioterapeuta en su práctica de fisioterapia.

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Section § 2623

Esta sección permite a la junta que supervisa a los fisioterapeutas crear, cambiar o eliminar reglas sobre la conducta profesional para asegurar la integridad y dignidad de la profesión. Todos los fisioterapeutas con licencia deben seguir estas reglas y estándares.

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Section § 2630

Si desea trabajar como terapeuta físico en este estado y recibir un pago por ello, debe tener una licencia actual y válida. Tampoco puede llamarse a sí mismo terapeuta físico sin esta licencia, a menos que existan excepciones mencionadas en otra parte de la ley.

Es ilegal que cualquier persona o personas ejerzan, u ofrezcan ejercer, la terapia física en este estado a cambio de una compensación recibida o esperada, o que se presenten como terapeutas físicos, a menos que en el momento de hacerlo la persona posea una licencia de terapeuta físico válida, vigente y no revocada emitida conforme a este capítulo, salvo lo autorizado por las subdivisiones (c), (d), (e) y (g) de la Sección 2630.5.

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Section § 2630.3

Esta ley establece que los asistentes de fisioterapeuta (PTA) en California deben tener licencia y trabajar bajo la supervisión de un fisioterapeuta con licencia. El fisioterapeuta es responsable del trabajo realizado por el asistente, incluyendo cómo se documenta. Los PTA no pueden presentarse como asistentes de fisioterapeuta a menos que tengan licencia, y no pueden ser supervisados por alguien que sea solo un solicitante o un estudiante que intenta convertirse en fisioterapeuta. Además, los PTA no tienen permitido evaluar pacientes ni redactar resúmenes de alta. El terapeuta supervisor decidirá qué tareas se pueden asignar al asistente basándose en sus habilidades y capacidades.

(a) Un asistente de fisioterapeuta con licencia que posea una licencia de asistente de fisioterapeuta válida, vigente y no revocada podrá asistir en la prestación de servicios de fisioterapia únicamente bajo la supervisión de un fisioterapeuta con licencia de la junta. Un fisioterapeuta con licencia será en todo momento responsable del alcance, tipo, calidad y documentación de todos los servicios de fisioterapia proporcionados por el asistente de fisioterapeuta.

(b) Es ilegal que cualquier persona o personas se presenten como asistentes de fisioterapeuta, a menos que en el momento de hacerlo la persona posea una licencia de asistente de fisioterapeuta válida, vigente y no revocada emitida bajo este capítulo, excepto según lo autorizado en los apartados (f) y (g) de la Sección 2630.5.

(c) Los asistentes de fisioterapeuta no podrán ser supervisados de forma independiente por un solicitante de licencia de fisioterapeuta, según se define en la Sección 2639, o un estudiante de fisioterapia, según se define en la Sección 2633.7.

(d) Un asistente de fisioterapeuta no realizará ninguna evaluación de un paciente ni preparará un resumen de alta. El fisioterapeuta supervisor determinará qué elementos del plan de tratamiento, si los hubiere, se asignarán al asistente de fisioterapeuta. La asignación de la atención al paciente deberá ser acorde con la competencia del asistente de fisioterapeuta.

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Section § 2630.4

Esta ley establece que un auxiliar de fisioterapia es una persona sin licencia que tiene al menos 18 años y ayuda a un fisioterapeuta con licencia. El auxiliar siempre debe trabajar bajo la supervisión del fisioterapeuta y no puede realizar fisioterapia por su cuenta. La junta establecerá las reglas sobre cómo debe funcionar la supervisión. Los auxiliares no pueden ser supervisados por solicitantes de licencia de fisioterapia o estudiantes. Sin embargo, los auxiliares pueden dar masajes, baños externos o guiar ejercicios normales que no sean parte de un tratamiento de fisioterapia profesional.

(a) Un “auxiliar de fisioterapia” es una persona sin licencia, de al menos 18 años de edad, que asiste a un fisioterapeuta con licencia de conformidad con el apartado (b).

(b) El auxiliar estará en todo momento bajo la supervisión del fisioterapeuta. Un auxiliar no realizará de forma independiente fisioterapia ni ningún procedimiento de fisioterapia. La junta adoptará reglamentos que establezcan las normas y requisitos para la supervisión de un auxiliar por parte de un fisioterapeuta.

(c) Los auxiliares de fisioterapia no serán supervisados de forma independiente por un solicitante de licencia de fisioterapeuta, según se define en la Sección 2639, o un estudiante de fisioterapia, según se define en la Sección 2633.7.

(d) Esta sección no prohíbe la administración por parte de un auxiliar de fisioterapia de masajes, baños externos o ejercicio normal que no forme parte de un tratamiento de fisioterapia.

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Section § 2630.5

Esta ley describe varios escenarios en los que las personas están exentas de necesitar una licencia de fisioterapia en California. Los estudiantes inscritos en programas de fisioterapia aprobados pueden ejercer como parte de su educación. Los fisioterapeutas con licencia en otros lugares pueden ejercer temporalmente si están enseñando, consultando o trabajando con visitantes, siempre que no excedan los 60 días al año en el estado. Los terapeutas que son desplazados debido a emergencias también pueden ejercer aquí temporalmente por hasta 60 días, pero deben informar a la junta y proporcionar información de contacto.

Las siguientes personas están exentas de los requisitos de licencia de este capítulo cuando realizan las siguientes actividades:

(a) Un estudiante de fisioterapia regularmente matriculado que cursa un programa de instrucción profesional en un programa de educación de fisioterapia de nivel inicial aprobado o inscrito en un programa de educación clínica supervisada bajo la dirección de un programa de educación de fisioterapia aprobado según se describe en la Sección 2651. Estos estudiantes de fisioterapia pueden realizar fisioterapia como parte de su plan de estudios.

(b) Un estudiante de asistente de fisioterapia regularmente matriculado que cursa un programa de instrucción en un programa de educación de fisioterapia aprobado o inscrito en un programa de educación clínica supervisada bajo la dirección de un programa de educación de fisioterapia aprobado según se describe en la Sección 2651. Estos estudiantes de asistente de fisioterapia pueden realizar técnicas de fisioterapia como parte de su plan de estudios.

(c) Un fisioterapeuta que posee una licencia válida y sin restricciones en otra jurisdicción de los Estados Unidos o que está acreditado para ejercer la fisioterapia en otro país si esa persona está investigando, demostrando o proporcionando fisioterapia en relación con la enseñanza o la participación en un seminario educativo de no más de 60 días en un año natural.

(d) Un fisioterapeuta ubicado fuera de este estado, cuando está en consulta real, ya sea dentro de este estado o a través de las fronteras estatales, con un fisioterapeuta con licencia de este estado, o cuando es un invitado de la American Physical Therapy Association o uno de sus componentes, o un invitado de una escuela o colegio de fisioterapia aprobado con el único propósito de participar en educación profesional a través de conferencias, clínicas o demostraciones, si, en el momento de la consulta, conferencia o demostración, posee una licencia de fisioterapeuta válida y sin restricciones en el estado o país en el que reside. El fisioterapeuta no deberá abrir una oficina, designar un lugar para reunirse con pacientes, recibir llamadas de pacientes dentro de los límites de este estado, dar órdenes o tener autoridad máxima sobre el cuidado de un paciente de fisioterapia que se encuentre dentro de este estado.

(e) Un fisioterapeuta que posee una licencia válida y sin restricciones en otra jurisdicción de los Estados Unidos o acreditado para ejercer la fisioterapia en otro país si esa persona, por contrato o empleo, está proporcionando fisioterapia a individuos afiliados o empleados por equipos deportivos establecidos, organizaciones atléticas o compañías de artes escénicas que practican, compiten o actúan temporalmente en el estado por no más de 60 días en un año natural.

(f) Un asistente de fisioterapia que posee una licencia válida y sin restricciones en otra jurisdicción de los Estados Unidos y está asistiendo a un fisioterapeuta que realiza las actividades descritas en la subdivisión (c), (d) o (e).

(g) Un fisioterapeuta o asistente de fisioterapia que tiene una licencia válida y sin restricciones en una jurisdicción de los Estados Unidos y que se ve obligado a abandonar su residencia en un estado que no sea California debido a una emergencia declarada por el gobierno. Esta exención se aplica por no más de 60 días después de la declaración de la emergencia. Para ser elegible para esta exención, el fisioterapeuta o asistente de fisioterapia deberá notificar a la junta su intención de ejercer en este estado y proporcionar una dirección postal válida, número de teléfono y dirección de correo electrónico.

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Section § 2633

Si tienes una licencia de fisioterapia en California, puedes llamarte “fisioterapeuta” o usar las iniciales “P.T.”. Nadie más puede usar estos títulos. Si tienes un doctorado en fisioterapia o en un campo de la salud relacionado, puedes usar el título de “Doctor” o “Dr.” antes de tu nombre en comunicaciones escritas, siempre que especifiques tu título, o decir “doctor” al hablar de fisioterapia si aclaras que eres fisioterapeuta. Tu doctorado debe provenir de una institución acreditada. La junta de California establecerá las normas sobre qué doctorados en ciencias de la salud relacionadas califican.

(a) Una persona que posea una licencia de fisioterapeuta expedida por la junta puede usar el título de “fisioterapeuta” o las letras “P.T.” o cualquier otra palabra, letra o cifra que indique que la persona que las usa es un fisioterapeuta licenciado. Ninguna otra persona podrá ser designada de esta manera ni usar el término fisioterapeuta licenciado o registrado, fisioterapeuta licenciado o registrado, técnico en fisioterapia licenciado o registrado, o las letras “L.P.T.”, “R.P.T.” o “P.T.”.

(b) Un fisioterapeuta licenciado que haya obtenido un título de doctorado en fisioterapia (DPT) o, tras la adopción de las regulaciones descritas en el apartado (d), un título de doctorado en una ciencia de la salud relacionada, podrá hacer lo siguiente:

(1) En una comunicación escrita, usar las iniciales DPT, PhD o EdD, según corresponda, después del nombre del licenciado.

(2) En una comunicación escrita, usar el título de “Doctor” o la abreviatura “Dr.” antes del nombre del licenciado, si el nombre del licenciado va inmediatamente seguido de una especificación sin abreviar del título de doctorado aplicable que posea el licenciado.

(3) En una comunicación oral mientras se dedica a la práctica de la fisioterapia, usar el título de “doctor” antes del nombre de la persona, si el orador especifica que es fisioterapeuta.

(c) Un título de doctorado descrito en el apartado (b) deberá ser otorgado por una institución acreditada por la Western Association of Schools and Colleges o por una agencia de acreditación reconocida por la National Commission on Accrediting o el Departamento de Educación de los Estados Unidos que la junta determine que es equivalente a la Western Association of Schools and Colleges.

(d) La junta definirá, mediante reglamento, los títulos de doctorado que corresponden a una ciencia de la salud relacionada a los efectos del apartado (b).

fisioterapeuta P.T. licenciado

Section § 2633.5

Esta ley establece que solo las personas con licencia de asistente de fisioterapeuta en California pueden usar títulos o iniciales como "asistente de fisioterapeuta" o "PTA". No pueden usar títulos o iniciales como "PT", "Dr." o "terapeuta" que puedan dar a entender que son fisioterapeutas o médicos.

(a) Solo una persona con licencia de asistente de fisioterapeuta otorgada por la junta puede usar el título “asistente de fisioterapeuta” o “asistente de terapia física” o las letras “PTA” o cualquier otra palabra, letra o cifra que indique que la persona es un asistente de fisioterapeuta con licencia conforme a este capítulo.

(b) La licencia de un asistente de fisioterapeuta no autorizará el uso del prefijo “LPT,” “RPT,” “PT,” o “Dr.,” o el título “fisioterapeuta,” “terapeuta,” “doctor,” o cualquier sufijo que indique o implique que el asistente de fisioterapeuta es un fisioterapeuta o un doctor.

asistente de fisioterapeuta PTA requisitos de licencia

Section § 2633.7

Cuando alguien está participando en prácticas clínicas o en observación como parte de su formación en terapia física, debe ser llamado «estudiante de fisioterapia» o «estudiante de asistente de fisioterapia». Esta denominación está regulada por normas especiales establecidas por la junta directiva.

Durante un período de práctica clínica descrito en la Sección 2650 o en cualquier período similar de observación de experiencia educativa relacionada que involucre a receptores de terapia física, una persona así involucrada deberá ser identificada únicamente como «estudiante de fisioterapia» o «estudiante de asistente de fisioterapia», según lo autorizado por la junta en sus reglamentos.

práctica clínica estudiante de fisioterapia estudiante de asistente

Section § 2634

La junta tiene la facultad de verificar si una persona que solicita una licencia realmente reúne los requisitos necesarios antes de otorgarle la licencia.

La junta puede investigar a todos y cada uno de los solicitantes de una licencia, antes de que se emita una licencia, con el fin de determinar si el solicitante cumple de hecho con los requisitos exigidos por este capítulo.

investigación del solicitante requisitos de licencia autoridad de la junta

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