يحدد هذا القانون الصلاحيات والمسؤوليات المختلفة لمناطق الرعاية الصحية المحلية. يمكن لهذه المناطق تملك وإدارة الممتلكات، واستخدام حق نزع الملكية للمنفعة العامة للحصول على الممتلكات، وإنشاء صناديق ائتمانية، وتوظيف موظفين قانونيين ومهنيين. يمكن للمناطق أيضاً تشغيل مرافق صحية، وتقديم خدمات الإسعاف، ودعم العيادات المجانية وغيرها من خدمات الرعاية الصحية. بالإضافة إلى ذلك، يمكنها الشراكة مع الشركات أو المنظمات غير الربحية لإدارة الأصول، مع وجود قواعد مفصلة حول نقل الأصول لضمان الفوائد للمجتمع. يجب على المناطق اتباع إجراءات محددة لنقل الأصول الكبيرة، بما في ذلك مشاركة المجتمع وموافقة الناخبين على عمليات النقل الكبيرة.

يمكن للمنطقة أيضاً الانخراط في أنشطة تمويل الرعاية الصحية مثل إدارة ترتيبات التأمين والائتمان، وإنشاء خطط صحية والمشاركة فيها، وتقديم تغطية رعاية صحية بالدفع الذاتي للموظفين والمعالين. يجب أن تتوافق جميع الأنشطة مع اللوائح والقيود القانونية القائمة.

يسمح هذا القانون لمناطق المستشفيات والمؤسسات غير الربحية التابعة لها بتقديم حوافز للأطباء لممارسة المهنة في مجتمعاتهم، والتي قد تشمل ضمان دخل أدنى، والمساعدة في شراء المعدات، وتقديم إيجارات مكتبية مخفضة، وحوافز أخرى. تهدف هذه الحوافز إلى دعم صحة المجتمع ولكن يجب أن تكون عادلة ومتفق عليها. ومع ذلك، لا يمكن للعقود أن تُلزم الأطباء بقبول عدد معين من المرضى في مستشفيات محددة أو أن تحد من قدرتهم على العمل مع كيانات أخرى. بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن دفع أموال للأطباء مقابل إحالة المرضى إلى هذه المستشفيات. يجب سداد أي حافز مقدم مع الفائدة، كما هو منصوص عليه في العقد، ولا يمكن أن يتضمن حوافز لإحالة المرضى.

أخيرًا، إذا كان هناك تعارض مع قانون آخر محدد (القسم 650 من قانون الأعمال والمهن)، فإن هذا القانون الأخير هو الذي يسود. تؤكد الهيئة التشريعية على ضرورة هذه الإجراءات لضمان صحة المجتمع وتوفير الوصول إلى المهنيين الطبيين المؤهلين.

يسمح هذا القانون لمنطقة مستشفى في كاليفورنيا باستئجار وتشغيل مرافق منطقة مستشفى أخرى، أو العكس، لتحسين خدماتها. ومع ذلك، هناك شروط محددة: لا يمكن أن تتجاوز مدة الإيجار 30 عامًا، ولا يجوز للمستأجر استخدام ائتمان المؤجر لإجراء تحسينات، ويجب على المؤجر التأكد من أن استقراره المالي لن يتعرض للخطر بسبب الصفقة. يوضح القانون أيضًا أن صفقات الإيجار هذه لا تؤثر على عقود خدمات المرضى الداخليين ضمن برنامج Medi-Cal. بالإضافة إلى ذلك، إذا كان الإيجار يتضمن نقل 50% أو أكثر من أصول المنطقة إلى منظمة غير ربحية، فيجب أن يتبع متطلبات إضافية محددة في قسم آخر.

يسمح هذا القانون لمناطق الرعاية الصحية بتوظيف مديري مستشفيات بعقود تصل مدتها إلى أربع سنوات. يمكن تجديد هذه العقود لمدد إضافية لا تتجاوز أربع سنوات. ومع ذلك، بالنسبة للعقود المبرمة أو المجددة بعد 1 يناير 2014، لا يمكن لمديري المستشفيات، بمن فيهم أولئك الذين يشغلون منصب الرؤساء التنفيذيين، الحصول على استحقاقات التقاعد إلا بعد تقاعدهم الفعلي.

يتعلق هذا القسم بالقواعد الخاصة بنقل الأصول من مستشفى إل كامينو، وهي مؤسسة غير ربحية. إذا أراد مستشفى إل كامينو نقل 50% أو أكثر من أصوله، فيجب أن يوافق الناخبون على القرار في انتخابات خاصة. تخضع عمليات نقل النسب الأصغر من الأصول لشروط محددة وتتطلب عقد اجتماعات مجلس إدارة علنية قبل الموافقة. تنطبق قاعدة فريدة إذا تم نقل الأصول إلى كيانات تسيطر عليها منظمات دينية؛ يجب أن يتم ذلك بقيمة عادلة. كما تتطلب جلسات استماع عامة إذا كان المجلس يخطط لعدة عمليات نقل يبلغ مجموعها 50% أو أكثر من أصول المستشفى. يشير مصطلح "النقل" إلى تغيير ملكية أصول المستشفى، وليس تأجير الممتلكات. تظل بعض الإجراءات القانونية دون تغيير بموجب هذا القسم، مثل الواجبات بموجب قانون الشركات والامتثال لقواعد المؤسسات غير الربحية. يجب أن يستفيد المجتمع الذي يخدمه المستشفى من أي عمليات نقل للأصول، ويجب استيفاء عدة شروط لضمان ذلك.

يمكن لشركة مستشفى إل كامينو (El Camino Hospital-Corporation) تأجير أجزاء من مستشفى إل كامينو أو المستشفى بأكمله لمستأجرين للمساعدة في تشغيله وصيانته، بشرط أن تفيد هذه الإيجارات منطقة المستشفى. إذا تضمن عقد الإيجار تشغيل 50% أو أكثر من المستشفى أو نقل جزء كبير من أصول الشركة، فيجب أن يتبع لوائح محددة. يجب أن تضمن جميع عقود الإيجار التزام المستأجرين بقواعد امتثال معينة، ولا يمكن أن تتجاوز هذه العقود 30 عامًا إذا كانت تغطي المستشفى بأكمله، أو 10 سنوات إذا كانت تشمل أقل من المستشفى بأكمله.

إذا قامت منطقة صحية في كاليفورنيا بتأجير أو نقل أصولها إلى شركة، فيجب عليها تمثيل ودعم مصالح المجتمع. ويجب عليها أيضاً تقديم تقرير كل عام عن مدى تلبية الشركة للاحتياجات الصحية للمجتمع.

يسمح هذا القانون لمجلس الإدارة بشراء جميع الأدوات الجراحية الضرورية ومعدات المستشفى ومستلزمات مساكن الممرضات، بالإضافة إلى أي بنود أخرى لازمة لتجهيز مستشفى ومسكن للممرضات بشكل كامل.

في هذا القسم، يكون مجلس الإدارة مسؤولاً عن إدارة مرافق الرعاية الصحية المملوكة أو المستأجرة من قبل المنطقة لضمان الصحة العامة. يقومون بوضع وتطبيق القواعد واللوائح اللازمة لإدارة هذه المرافق ويمكنهم تحديد شروط قبول المرضى. ويجب عليهم الحفاظ على معايير تشغيل دنيا.

لا ينبغي للمنطقة أن تفرض رسومًا أقل من التكلفة الفعلية لتقديم الرعاية لمرضى المقاطعة المعوزين. يجب أن يهدف المجلس إلى تحديد أسعار تسمح للمرافق بالاعتماد على نفسها، ويمكنهم تحديد أسعار مختلفة لسكان المنطقة مقارنة بغير المقيمين.

يمكن للرئيس التنفيذي، ما لم يمنعه المجلس، إنشاء فريق عمل للمساعدة في إدارة مرافق المنطقة. إذا طلب المجلس ذلك، يجب على الرئيس التنفيذي اختيار أعضاء فريق العمل من الأفراد الذين يرشحهم المجلس. يمكن حل فريق العمل إما من قبل الرئيس التنفيذي أو المجلس، وتتطلب مثل هذه الإجراءات من المجلس أصوات الأغلبية، اعتمادًا على حجم المجلس.

يشرح هذا القسم كيف يمكن لمجلس إدارة المستشفى تأجير مستشفى قاموا بالاستحواذ عليه أو بنائه. يجب أن يلتزم أي عقد إيجار يشمل 50% أو أكثر من المستشفى بمتطلبات قانونية محددة. لا يمكن أن تتجاوز عقود إيجار المستشفى بالكامل 30 عامًا، ولا يمكن أن تتجاوز عقود إيجار جزء من المستشفى 10 سنوات.

بالإضافة إلى ذلك، إذا تم تأجير عقد إيجار قائم من قبل 1 يوليو 1984 من الباطن أو التنازل عنه لشخص آخر، يجب استيفاء شروط معينة: يجب أن تكون الاتفاقية الجديدة ذات قيمة لا تقل عن الأصلية، ويجب أن يكون عقد الإيجار قد بدأ بعملية عطاءات تنافسية، وأي تعديلات رئيسية تتطلب مناقشة عامة. لا تحتاج عقود الإيجار من الباطن أو التنازلات إلى اتباع متطلبات معينة إذا ظلت متوافقة مع القواعد العامة.

يجب على المنطقة أيضًا إبلاغ المدعي العام بأي تأجير لأصولها في غضون 30 يومًا، مع تفصيل طبيعة المعاملة والأطراف المعنية.

يتيح هذا القانون إعادة التفاوض على عقد الإيجار الحالي بين منطقة غروسمونت للرعاية الصحية وشركة مستشفى غروسمونت، والذي بدأ في 29 مايو 1991، أو تمديده لمدة تصل إلى 30 عامًا إضافيًا بعد مدته الحالية. ومع ذلك، يجب أن تتم الموافقة على أي تغييرات أو تمديدات بأغلبية أصوات ناخبي المنطقة.

يسمح هذا القسم لمجلس إدارة منطقة مستشفى أو مؤسسة غير ربحية تابعة لها بتحسين الخدمات الصحية المجتمعية بعدة طرق. يمكنهم إبرام عقود مع مقدمي خدمات صحية متنوعين، ومساعدة المجموعات غير الربحية القائمة، وتمويل تجارب الرعاية الصحية. ومع ذلك، لا يمكنهم الانخراط في أنشطة محظورة بموجب قوانين أخرى تنطبق على الشركات والكيانات المماثلة.

يحدد هذا القسم كيفية إدارة أموال مناطق المستشفيات. يجب أن يكون لكل منطقة مستشفى خزينتها الخاصة، يديرها أمين صندوق. يحدد مجلس الإدارة مبلغ الكفالة لأمين الصندوق. تقسم الأموال من الضرائب أو التقييمات إلى حسابات مختلفة: صندوق النفقات الرأسمالية للإنشاءات، وصندوق التقييم الخاص للأغراض المحددة التي يوافق عليها الناخبون، وصندوق الصيانة والتشغيل للمصاريف العامة. تذهب الإيرادات اليومية من عمليات المستشفى إلى صندوق الصيانة، ولكن لا يمكن استخدامها للإنشاءات الجديدة دون تفويض محدد. إذا لم يكن هناك ما يكفي من المال لسداد السندات، يمكن تحويل الأموال من صندوق الصيانة. بخلاف مدفوعات السندات، يشرف أمين الصندوق على الأموال، مع تخويل مسؤولين آخرين في المنطقة بصرف الأموال حسب الحاجة. يمكن دفع السندات في خزانة المنطقة أو المقاطعة، ويجب الاحتفاظ بسجلات دقيقة. يمكن إيداع الأموال في البنوك المعتمدة، ويمكن للمجلس إنشاء صندوق دوار لتغطية المصاريف المؤقتة للمستشفى، ويمكن الوصول إليه دون متطلبات توقيع صارمة.

يسمح هذا القسم لمجلس إدارة المنطقة بتأمين تأمين مدعوم من الدولة لتمويل مشاريع المرافق الصحية. يمكنهم اقتراض الأموال، وإصدار السندات، وتقديم رهون عقارية أولى أو سندات ائتمان كضمان لهذا التمويل. ومع ذلك، لا يمكنهم استخدام أموال الضرائب لسداد هذه القروض. يهدف هذا الإجراء إلى تشجيع الاستثمار الخاص اللازم لبناء وتحديث المرافق الصحية، وهو أمر حيوي للصحة والسلامة العامة.

يسمح هذا القانون لمناطق المستشفيات المحلية في كاليفورنيا بالحصول على تأمين الرهن العقاري الفيدرالي والمساعدة المالية لبناء وتحديث المرافق الصحية. ويسمح لها باقتراض الأموال وإصدار السندات وتأمين القروض من خلال البرامج الفيدرالية. يمكن لهذه المناطق أيضاً تقديم رهون عقارية أو مصالح ضمان أخرى للحكومة الفيدرالية حسب الاقتضاء. والأهم من ذلك، لا يمكنها استخدام الأموال المستمدة من الضرائب لسداد هذه القروض. تهدف هذه المبادرة إلى تعزيز بناء وتحديث مرافق الصحة العامة من خلال الاستفادة من الدعم الفيدرالي دون تكبد تكاليف على الولاية. بالإضافة إلى ذلك، لا يعتبر المستفيدون من الحكومة الفيدرالية من هذه الرهون العقارية كيانات خاصة بموجب دستور الولاية.

يسمح هذا القانون لمجلس إدارة المنطقة بأن يقرر، بموجب قرار، تحويل جميع أموال المنطقة إلى أمين خزانة المقاطعة. بمجرد حدوث هذا التحويل، يتولى أمين خزانة المقاطعة المسؤوليات المالية التي كان يديرها أمين خزانة المنطقة سابقًا، باستثناء الأموال المتعلقة بالسندات.

في المستقبل، إذا أراد مجلس المنطقة إعادة منصب أمين خزانة المنطقة، فيمكنه إصدار قرار بذلك. بعد ذلك، يجب على أمين خزانة المقاطعة إعادة جميع أموال المنطقة إلى أمين خزانة المنطقة الجديد.

يشرح هذا القسم القواعد التي يجب على المستشفيات وضعها بخصوص طاقمها الطبي وإدارتها. يجب على المستشفيات تشكيل هيئة طبية رسمية للأطباء وأطباء الأقدام وأطباء الأسنان، مع مراجعة التعيينات سنويًا أو كل سنتين. وينص على استقلالية الطاقم الطبي في إدارة شؤونه المهنية ويطلب سجلات طبية دقيقة وكاملة للمرضى. يجوز للمستشفى فرض قيود على الممارسة لحماية المصلحة العامة، ولكن لا يمكنها استبعاد المهنيين المرخصين لمجرد هيئة الترخيص الخاصة بهم. يجوز لمجلس الإدارة تغطية تكاليف الدفاع القانوني للموظفين غير العاملين الذين تتم مقاضاتهم بسبب أنشطة مراجعة الأقران، إذا كانت الإجراءات بحسن نية وتخدم مصلحة المنطقة. وقد يختارون أيضًا دفع التعويضات العقابية المحكوم بها في مثل هذه الحالات إذا اعتبر ذلك في مصلحة المنطقة الفضلى. أخيرًا، يجب أن تتوافق قواعد المستشفى مع معايير المستشفيات الخاصة على الأقل، مع السماح بوضع قواعد قانونية إضافية.

يضمن هذا القانون أن المستشفيات التي تسمح بعمليات التعقيم لأغراض منع الحمل لا يمكنها فرض متطلبات غير طبية خاصة، مثل العمر أو الحالة الاجتماعية أو عدد الأطفال، على المرضى الذين يطلبون هذه الإجراءات. وهذا يعني أن معايير التعقيم يجب أن تكون هي نفسها لأي عملية جراحية أخرى يقدمها المستشفى، مع التركيز فقط على الصحة الجسدية والعقلية للمريض.

يسمح القانون للأطباء بتقديم المشورة لمرضاهم حول ما إذا كان التعقيم مناسبًا ويحافظ على القوانين الحالية الخاصة بالقصر.

يسمح هذا القانون لمناطق المستشفيات أو الشركات غير الربحية التابعة لها بتوظيف الأطباء أو أخصائيي علاج الأقدام لضمان توفرهم في قسم الطوارئ بالمستشفى. يجب أن تُبرم هذه العقود بحيث لا تحقق المنطقة أي ربح من الخدمات الطبية التي يقدمها هؤلاء المهنيون. يمكن لكل طبيب أو أخصائي علاج أقدام تقديم الخدمات المرخص له قانونًا بمزاولتها فقط.

يسمح هذا القانون للمنطقة باقتراض الأموال بحد أقصى (85) بالمائة من دخلها المقدر للسنة المالية الحالية، ويشمل ذلك جميع أنواع الدخل مثل الضرائب ودخل التشغيل. يجب سداد الأموال المقترضة خلال نفس العام.

يسمح هذا القسم للمنطقة باقتراض المال لأغراض الصيانة والتشغيل عن طريق إصدار شهادات مديونية، وهي طريقة رسمية للإقرار بالدين. لا يمكن أن يتجاوز المبلغ المقترض خمسة سنتات لكل 100 دولار من القيمة المقدرة للمنطقة، ويجب سداده خلال خمس سنوات بسعر فائدة أقصى تحدده قانون آخر. يجب أن تحصل هذه الشهادات على موافقة ثلاثة أخماس أصوات مجلس إدارة المنطقة، وأن تُعرض للبيع العلني للمزايد الذي يقدم أقل تكلفة للمنطقة.

يجب على المجلس تقديم إشعار عام بالبيع في صحيفة محلية قبل عشرة أيام على الأقل. يجب توقيع الشهادات من قبل الضابط الرئاسي وأمين سر المجلس. ستقوم المقاطعة بتحصيل الضرائب لتغطية الدين، مما يضمن توفر أموال كافية لدفع الفائدة وإنشاء صندوق لسداد المبلغ المقترض عند استحقاقه. هذه الضريبة هي إضافة إلى ضرائب المنطقة الأخرى ولا يمكن استخدامها إلا لسداد الدين والفوائد.

يسمح هذا القانون للمنطقة في كاليفورنيا بإصدار سندات إذنية قابلة للتداول، وهي في الأساس وعود بدفع مبلغ معين في المستقبل، لجمع الأموال لأغراض المنطقة. يجب أن يوافق المجلس على ذلك بأغلبية الأصوات، ويجب سداد السندات في غضون 10 سنوات. لا يمكن أن يتجاوز إجمالي مبلغ هذه السندات 85% من الدخل والإيرادات المقدرة للمنطقة للسنة المالية الحالية.

ينص القانون أيضًا على أنه يمكن استخدام هذه السندات لتمويل المشاريع الرأسمالية، مثل المنشآت أو المعدات، التي تدوم مدتها مساوية أو أطول من مدة السندات نفسها. بالإضافة إلى ذلك، يجب ألا يتجاوز سعر الفائدة على هذه السندات الحد الأقصى للسعر المحدد بموجب قانون آخر، وهو القسم 53531 من قانون الحكومة.

يمكن لمجلس الإدارة الأول للمنطقة اقتراض المال باستخدام أشكال مختلفة من الديون مثل السندات الإذنية خلال سنتين من تأسيس المنطقة. يهدف هذا الاقتراض إلى تغطية التكاليف الأولية ويقتصر على 50% من إيرادات الضرائب المقدرة للسنة التالية، ويجب سداده خلال سنتين بسعر فائدة لا يتجاوز 5% سنوياً. يقدر مراجع حسابات المقاطعة هذه الإيرادات. يجب أن تتوافق عملية الاقتراض هذه أيضاً مع القواعد الواردة في قسم آخر يسمى القسم (32130)، طالما أنها لا تتعارض.

يسمح هذا القانون لمجلس إدارة المنطقة في كاليفورنيا باتخاذ عدة إجراءات مالية لإدارة الأموال وتحسين عمليات المنطقة. يمكنهم إنشاء خط ائتمان مع بنك، باستخدام أصول المنطقة أو إيرادات الضرائب المتوقعة كضمان. يجب سداد أي أموال مقترضة في غضون خمس سنوات، ولكن يمكن لخطوط الائتمان الجديدة سداد الديون القديمة إذا تم ذلك وفقًا للقانون. كما يسمح بخطوط ائتمان لتوحيد الديون المتكبدة قبل عام 2010، بحد أقصى 2 مليون دولار ويجب سدادها في غضون 20 عامًا.

يمكن للمجلس أيضًا الدخول في عقود إيجار رأسمالية لشراء المعدات، حيث لا يمكن أن تتجاوز مدة الإيجارات عشر سنوات، وقد يتم تأمين المعدات كضمان. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للمنطقة الدخول في اتفاقيات إيجار-شراء للعقارات المستخدمة لأغراض المنطقة، والتي يجب سدادها أيضًا في غضون عشر سنوات.

ومع ذلك، لا يسمح هذا القانون للمنطقة بزيادة الضرائب لسداد القروض ما لم تتبع الزيادة إجراءات حكومية محددة.

يشرح هذا القانون كيفية تعامل مجلس إدارة منطقة الرعاية الصحية مع العقود الخاصة بالمواد والمستلزمات والأعمال التي تزيد تكلفتها عن 25,000 دولار. بشكل عام، يجب عليهم منح هذه العقود لأقل العارضين سعراً ومسؤولية، والذي يقدم الضمان المطلوب. بالنسبة للمستشفيات الصغيرة والريفية، يمكن للمجلس استخدام وسائل تنافسية للحصول على المستلزمات التي تتراوح تكلفتها بين 25,000 دولار و 50,000 دولار، إلا إذا كانت هناك حاجة فريدة أو حالة طوارئ. لا ينطبق هذا الحكم على المعدات الطبية أو الجراحية، أو الخدمات المهنية، أو بعض السلع والخدمات التقنية. لا تتطلب العطاءات لتغييرات العقود الطفيفة التي تقل عن 5% من تكلفة العقد، ولا يمنع هذا القسم المشاركة في منظمات محددة للحصول على المواد.

يسمح هذا القانون لمنطقة سونوما فالي للرعاية الصحية باستخدام عملية بناء محددة تسمى "التصميم والبناء" لمشاريع البناء في مستشفى سونوما فالي. هذه العملية موضحة في قانون آخر تستخدمه عادة المقاطعات والوكالات المحلية، ولكن هنا تنطبق بشكل خاص على منطقة سونوما فالي للرعاية الصحية.

يجب أن تظل مشاريع المستشفيات الجديدة مستوفية لمعايير السلامة والتفتيش الحالية التي يحددها قانون سلامة المنشآت الصحية من الزلازل بالولاية. يدخل هذا القانون حيز التنفيذ في 1 يناير 2025.

يسمح هذا القانون لمجلس إدارة منطقة الرعاية الصحية "لاست فرونتير" باستخدام طريقة محددة لعقود البناء تسمى "التصميم والبناء" لإنشاء أو تحسين مباني المستشفيات في مركز مودوك الطبي.

إنه يلغي القوانين السابقة ويحدد أن قواعد التصميم والبناء من قانون العقود العامة تنطبق، مع الإشارة إلى "الوكالة المحلية" على أنها منطقة الرعاية الصحية هذه.

كما يجب أن تفي أي مشاريع تستخدم هذه الطريقة بمعايير السلامة الزلزالية بموجب قانون ألفريد إي. ألكويست.

يسمح هذا القانون لمنطقة مستشفى مايرز التذكاري باستخدام عملية تصميم وبناء مبسطة لإسناد العقود المتعلقة بإنشاء مباني المستشفيات. عادة ما يتم تحديد هذه العملية للوكالات المحلية في قانون العقود العامة، ولكن هنا تنطبق بشكل خاص على منطقة المستشفى هذه.

يجب أن تتبع أي مشاريع بناء مستشفيات تتم بموجب هذه القاعدة معايير السلامة الزلزالية للمستشفيات في كاليفورنيا، مما يضمن سلامتها في حالة الزلزال.

يفرض هذا القانون أنه إذا اختارت منطقة ما استخدام عملية التصميم والبناء لإنشاء الإسكان، فيجب أن تكون 20% على الأقل من الوحدات السكنية ميسورة التكلفة وتخضع لقيود القدرة على تحمل التكاليف لمدة 55 عامًا. يجب أن تكون هذه الوحدات متاحة للأسر ذات الدخل المنخفض والمنخفض جدًا والمنخفض للغاية، بالإضافة إلى الأشخاص والعائلات ذوي الدخل المنخفض أو المتوسط.

ومع ذلك، لا ينطبق هذا الشرط إذا كانت المدينة أو المقاطعة المحلية لديها بالفعل مرسوم يطالب بنسبة أعلى من الوحدات الميسورة التكلفة. كما لا ينطبق على مشاريع المرافق الصحية أو دور التقاعد لكبار السن أو البالغين ذوي الإعاقة أو الأفراد المصابين بالخرف، أو إذا كان البناء مخصصًا لإسكان القوى العاملة كما هو مطلوب بموجب مرسوم محلي.

يجب على مجلس إدارة المستشفى كل عام توظيف محاسب مؤهل لتدقيق سجلات المستشفى وإعداد تقرير. ويتعين عليهم الإعلان عن هذا التقرير للجمهور، بما في ذلك تفاصيل مثل تاريخ اكتمال التدقيق، ومن قام به، ومكان اطلاع الجمهور عليه، ورابط الويب لتقرير التدقيق، وملخص للنتائج الهامة أو إشارة إلى عدم وجود أي منها.

يجب على مجلس الإدارة شراء منتجات أو خدمات معالجة البيانات الإلكترونية والاتصالات التي تزيد تكلفتها عن 25,000 دولار من خلال عملية تنافسية. ومع ذلك، يمكن إجراء استثناءات إذا قرر المجلس أن سلعًا أو خدمات معينة فقط هي التي تلبي احتياجات المنطقة، أو إذا كانت هناك حالة طارئة تتطلب شراءً سريعًا لحماية الصحة العامة أو السلامة.

تشير "الوسائل التنافسية" إلى أي طريقة يحددها المجلس، مثل طلب عروض من عدد كافٍ من المصادر المؤهلة لضمان المنافسة العادلة. عند اختيار بائع من خلال هذه العملية التنافسية، سيختار المجلس العرض الذي يوفر أفضل قيمة لاحتياجات المنطقة، بناءً على المعايير التي يحددونها، والتي قد لا تركز فقط على التكلفة.

يجب على مجلس إدارة المنطقة الخاصة اعتماد ميزانية سنوية في اجتماع عام بحلول الأول من سبتمبر من كل عام، مع اتباع الممارسات المحاسبية القياسية.

كما يُطلب منهم الاحتفاظ بموقع إلكتروني يحتوي على معلومات حيوية، مثل تفاصيل الاتصال، والميزانية المعتمدة، وأعضاء المجلس، وتفاصيل الاجتماعات العامة. يجب أن يتضمن الموقع أيضاً دراسات معينة، والمستفيدين من المنح، وتقارير التدقيق، والتقارير المالية، وسياسة المنح الخاصة بالمنطقة، إما مباشرة أو عبر روابط لمواقع حكومية أخرى.

بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت المنطقة تقدم منحاً أو مساعدة، فيجب أن يكون لديها سياسة سنوية مفصلة. يجب أن تحدد هذه السياسة كيفية ارتباط تخصيصات المنح بالرعاية الصحية ومهام المنطقة، وإرشادات العملية لضمان استخدام الأموال بشكل مناسب، وإجراءات التقديم، وخطط توزيع المنح، وقاعدة تحظر الاجتماعات الخاصة حول الطلبات خارج العملية الرسمية. اعتباراً من 1 يناير 2020، يجب عليهم أيضاً تقديم إرشادات لسيناريوهات محددة مختلفة تتضمن المجتمعات المحرومة، والمستفيدين المتعددين من المنح، وأنواع برامج محددة.